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常见的精神症状常见的精神症状 l l精神疾病的临床表现主要为精神活动的异常。精神疾病的临床表现主要为精神活动的异常。精神疾病的临床表现主要为精神活动的异常。精神疾病的临床表现主要为精神活动的异常。l l精神活动的异常通过人的外显行为，如言谈、精神活动的异常通过人的外显行为，如言谈、精神活动的异常通过人的外显行为，如言谈、精神活动的异常通过人的外显行为，如言谈、书写、表情、动作行为等表现出来，称之为精书写、表情、动作行为等表现出来，称之为精书写、表情、动作行为等表现出来，称之为精书写、表情、动作行为等表现出来，称之为精神症状。神症状。神症状。神症状。l l分为：分为：分为：分为：感知障碍、思维障碍、记忆障碍、感知障碍、思维障碍、记忆障碍、感知障碍、思维障碍、记忆障碍、感知障碍、思维障碍、记忆障碍、注意障碍、智能障碍、自知力障碍、注意障碍、智能障碍、自知力障碍、注意障碍、智能障碍、自知力障碍、注意障碍、智能障碍、自知力障碍、情感障碍、情感障碍、情感障碍、情感障碍、意志行为障碍意志行为障碍意志行为障碍意志行为障碍一、感知障碍l l感知是客观刺激作用于感觉器官而被意识到的心理过程。感知是客观刺激作用于感觉器官而被意识到的心理过程。感知是客观刺激作用于感觉器官而被意识到的心理过程。感知是客观刺激作用于感觉器官而被意识到的心理过程。l l感觉障碍：感觉过敏、感觉减退、内感性不适感觉障碍：感觉过敏、感觉减退、内感性不适感觉障碍：感觉过敏、感觉减退、内感性不适感觉障碍：感觉过敏、感觉减退、内感性不适l l知觉障碍：知觉障碍：知觉障碍：知觉障碍：错觉：歪曲知觉、有而说错错觉：歪曲知觉、有而说错错觉：歪曲知觉、有而说错错觉：歪曲知觉、有而说错幻觉：虚幻知觉、没有说有幻觉：虚幻知觉、没有说有幻觉：虚幻知觉、没有说有幻觉：虚幻知觉、没有说有n n特点：形象的生动性特点：形象的生动性特点：形象的生动性特点：形象的生动性 存在于客观空间存在于客观空间存在于客观空间存在于客观空间 不从属于自己不从属于自己不从属于自己不从属于自己 不能随自己的意愿而加以改变不能随自己的意愿而加以改变不能随自己的意愿而加以改变不能随自己的意愿而加以改变二、思维障碍l l 思维是人脑对客观事物间接和概括的反映。思维是人脑对客观事物间接和概括的反映。思维是人脑对客观事物间接和概括的反映。思维是人脑对客观事物间接和概括的反映。l l 思维的特征：思维的特征：思维的特征：思维的特征：具体性具体性具体性具体性 目的性目的性目的性目的性 实际性实际性实际性实际性 实践性实践性实践性实践性 逻辑性逻辑性逻辑性逻辑性l l 思维障碍：思维障碍：思维障碍：思维障碍：思维形式障碍思维形式障碍思维形式障碍思维形式障碍 思维内容障碍（妄想）思维内容障碍（妄想）思维内容障碍（妄想）思维内容障碍（妄想）二、思维障碍l l思维形式障碍包括思维的量和速度的变化，思维联思维形式障碍包括思维的量和速度的变化，思维联思维形式障碍包括思维的量和速度的变化，思维联思维形式障碍包括思维的量和速度的变化，思维联想过程的障碍及思维逻辑障碍。想过程的障碍及思维逻辑障碍。想过程的障碍及思维逻辑障碍。想过程的障碍及思维逻辑障碍。1 1 1 1、思维迟缓、思维迟缓、思维迟缓、思维迟缓 8 8 8 8、思维插入、思维插入、思维插入、思维插入2 2 2 2、思维奔逸、思维奔逸、思维奔逸、思维奔逸 9 9 9 9、强制性思维、强制性思维、强制性思维、强制性思维3 3 3 3、思维贫乏、思维贫乏、思维贫乏、思维贫乏 10 10 10 10、病理性赘述、病理性赘述、病理性赘述、病理性赘述4 4 4 4、思维散漫思维散漫思维散漫思维散漫 11111111、病理性象征性思维、病理性象征性思维、病理性象征性思维、病理性象征性思维5 5 5 5、思维破裂、思维破裂、思维破裂、思维破裂 12121212、语词新作、语词新作、语词新作、语词新作6 6 6 6、思维不连贯、思维不连贯、思维不连贯、思维不连贯 13131313、逻辑倒错性思维、逻辑倒错性思维、逻辑倒错性思维、逻辑倒错性思维7 7 7 7、思维中断、思维中断、思维中断、思维中断三、注意障碍l l注意是指心理活动对一定对象的指向性和集中性。注意是指心理活动对一定对象的指向性和集中性。注意是指心理活动对一定对象的指向性和集中性。注意是指心理活动对一定对象的指向性和集中性。指向性：选择、保持指向性：选择、保持指向性：选择、保持指向性：选择、保持集中性：专一、深入集中性：专一、深入集中性：专一、深入集中性：专一、深入注意分为：主动注意和被动注意注意分为：主动注意和被动注意注意分为：主动注意和被动注意注意分为：主动注意和被动注意注意的特征：广度、强度、稳定性、选择性注意的特征：广度、强度、稳定性、选择性注意的特征：广度、强度、稳定性、选择性注意的特征：广度、强度、稳定性、选择性l l注意障碍：注意障碍：注意障碍：注意障碍：1 1 1 1、注意增强、注意增强、注意增强、注意增强 2 2 2 2、注意减退、注意减退、注意减退、注意减退3 3 3 3、注意涣散、注意涣散、注意涣散、注意涣散 4 4 4 4、注意转移、注意转移、注意转移、注意转移四、记忆障碍l l记忆是对既往事物的重现。记忆是对既往事物的重现。记忆是对既往事物的重现。记忆是对既往事物的重现。l l基本过程：识记基本过程：识记基本过程：识记基本过程：识记 保持保持保持保持 再识再识再识再识 回忆回忆回忆回忆l l分为：分为：分为：分为：n n1 1 1 1、记忆减退、记忆减退、记忆减退、记忆减退 2 2 2 2、记忆增强、记忆增强、记忆增强、记忆增强 3 3 3 3、遗忘、遗忘、遗忘、遗忘n n4 4 4 4、错构、错构、错构、错构 5 5 5 5、虚构、虚构、虚构、虚构l l遗忘是对识记过的事物既不能回忆，也不能再认。遗忘是对识记过的事物既不能回忆，也不能再认。遗忘是对识记过的事物既不能回忆，也不能再认。遗忘是对识记过的事物既不能回忆，也不能再认。n n顺行性顺行性顺行性顺行性 n n逆行性逆行性逆行性逆行性五、智能障碍l l智能是智慧与能力的合称。智能是智慧与能力的合称。智能是智慧与能力的合称。智能是智慧与能力的合称。智慧主要决定于先天素质：禀赋的、承继的智慧主要决定于先天素质：禀赋的、承继的智慧主要决定于先天素质：禀赋的、承继的智慧主要决定于先天素质：禀赋的、承继的能力主要决定于后天训练：造就的、学习的能力主要决定于后天训练：造就的、学习的能力主要决定于后天训练：造就的、学习的能力主要决定于后天训练：造就的、学习的l l智能是指运用既往积累的知识和经验，以智能是指运用既往积累的知识和经验，以智能是指运用既往积累的知识和经验，以智能是指运用既往积累的知识和经验，以获得新知识及解决新问题的能力。获得新知识及解决新问题的能力。获得新知识及解决新问题的能力。获得新知识及解决新问题的能力。五、智能障碍l l智能障碍分痴呆和精神发育迟滞两大类智能障碍分痴呆和精神发育迟滞两大类痴呆痴呆痴呆痴呆n n智能的全面减退智能的全面减退智能的全面减退智能的全面减退n n老年性痴呆：以记忆障碍为主要表现老年性痴呆：以记忆障碍为主要表现老年性痴呆：以记忆障碍为主要表现老年性痴呆：以记忆障碍为主要表现六、自知力障碍l l自知力指一个人的内省力、洞察力、才智或对自知力指一个人的内省力、洞察力、才智或对自知力指一个人的内省力、洞察力、才智或对自知力指一个人的内省力、洞察力、才智或对自己的深层次的了解。自己的深层次的了解。自己的深层次的了解。自己的深层次的了解。l l自知力是患者对自己实际存在的躯体疾病和心自知力是患者对自己实际存在的躯体疾病和心自知力是患者对自己实际存在的躯体疾病和心自知力是患者对自己实际存在的躯体疾病和心理异常的辨认和判断能力。理异常的辨认和判断能力。理异常的辨认和判断能力。理异常的辨认和判断能力。n n病感病感病感病感+病识病识病识病识n n自知力完全自知力完全自知力完全自知力完全 部分部分部分部分 丧失丧失丧失丧失七、情感障碍l l情感是人们对客观事物的主观态度和相应的内心体验。情感是人们对客观事物的主观态度和相应的内心体验。情感是人们对客观事物的主观态度和相应的内心体验。情感是人们对客观事物的主观态度和相应的内心体验。n n 情绪情绪情绪情绪 情感情感情感情感 情商情商情商情商n n 心境心境心境心境 激情激情激情激情l l特征：特征：特征：特征：n n 倾向性、稳定性、深刻性、效能性倾向性、稳定性、深刻性、效能性倾向性、稳定性、深刻性、效能性倾向性、稳定性、深刻性、效能性l l分为：分为：分为：分为：n n 1 1 1 1、情感高涨、情感高涨、情感高涨、情感高涨 5 5 5 5、情感淡漠、情感淡漠、情感淡漠、情感淡漠 n n 2 2 2 2、情绪低落、情绪低落、情绪低落、情绪低落 6 6 6 6、情感倒错、情感倒错、情感倒错、情感倒错n n 3 3 3 3、焦虑、焦虑、焦虑、焦虑 7 7 7 7、情感脆弱、情感脆弱、情感脆弱、情感脆弱n n 4 4 4 4、恐怖、恐怖、恐怖、恐怖 8 8 8 8、易激惹、易激惹、易激惹、易激惹八、意志行为障碍l l需要需要需要需要意向意向意向意向动机动机动机动机目的目的目的目的l l意向有低级、高级之分意向有低级、高级之分意向有低级、高级之分意向有低级、高级之分l l意志是指人们自觉地确定目的，并支配其行为意志是指人们自觉地确定目的，并支配其行为意志是指人们自觉地确定目的，并支配其行为意志是指人们自觉地确定目的，并支配其行为以实现预定目的的心理过程以实现预定目的的心理过程以实现预定目的的心理过程以实现预定目的的心理过程l l受意志支配的行为即称为意志行为受意志支配的行为即称为意志行为受意志支配的行为即称为意志行为受意志支配的行为即称为意志行为l l意志的特征（指向性、自觉性、果断性）意志的特征（指向性、自觉性、果断性）意志的特征（指向性、自觉性、果断性）意志的特征（指向性、自觉性、果断性）八、意志行为障碍l l意志障碍意志障碍n n意志增强意志增强意志增强意志增强 意志减退意志减退意志减退意志减退n n意志缺乏意志缺乏意志缺乏意志缺乏 意向倒错意向倒错意向倒错意向倒错l l行为障碍行为障碍n n精神运动性兴奋（协调性、不协调性）精神运动性兴奋（协调性、不协调性）精神运动性兴奋（协调性、不协调性）精神运动性兴奋（协调性、不协调性）n n精神运动性抑制精神运动性抑制精神运动性抑制精神运动性抑制木僵、违拗、蜡样屈曲、缄默木僵、违拗、蜡样屈曲、缄默木僵、违拗、蜡样屈曲、缄默木僵、违拗、蜡样屈曲、缄默刻板动作刻板动作刻板动作刻板动作模仿动作模仿动作模仿动作模仿动作强迫动作强迫动作强迫动作强迫动作