保险公司理赔部工作自查报告4篇.docx

保险公司理赔部工作自查报告4篇保险公司理赔部工作自查报告1 时间过的好快，转瞬间一段时间的时间又要过去了，真是时不我待。在加入xx保险xx分公司的半年时间内，得到大家的帮忙实在是太多，此刻我将本年度的工作状况汇报一下： 理赔理算岗位是一个工作特别较为繁琐的岗位。它在理赔的整个流程上算是最终一道关口。是这是一项特别需要急躁和细心的工作岗位。对于我的工作，我有得有失，做的并不够完善。 一、理赔案件结案 从客户消逝报案后，现场查勘完毕，客户交起索赔材料，定损后录入新系统，转到核价岗，做完理算，领导审批签字，方可拿给财务部转账汇款。截止12月份，已结xx余件已决赔案。并且在透过年底理赔部全部门的努力，将已决案件结案率成功的从70%提升至85%以上，完成了总公司下达分公司理赔结案率的任务。 二、通知客户准时理赔提高结案率 通知客户需要超多时间，在告知客户一共赔付多少的状况下，多数都需要讲清楚具体的赔偿项目，告知需要哪些手续，还缺少什么材料。由于每一个案件不同，每一个客户也不同，不同意赔付价格的客户不在少数，客户的庞然大怒和不理解是常有之事，只能急躁的一一向客户解释和客户做好沟通，避开不必要的麻烦，解决不了得问题也会存在，只有准时安抚客户心情，告知保险公司条款，如不计免赔，xx元确定免赔等等。 三、案件整理归档 在一个案件赔款完毕后，需要将车险理赔卷宗依据报案整理排序，填写好名称。每个案子材料不同，薄厚程度也不同，需要的时间更是不同。每一个案子排完挨次后，用装订机打孔，打好孔之后，用装订线把每个案子穿逢好，之后再用交棒把案子的后案卷皮粘贴好。按要求把险种分类，然后按赔案号排序，分别装入档案盒，在档案号标注清楚，然后归档档案橱内。以便以后的检查和档案查找。 总而言之，理赔岗位体现了公司的形象是公司的对外服务窗口，所以无论是接个电话还是迎来送往，我时刻留意自己的言谈举止，不由于自己的过失而影响到整个公司的形象。做到自己的，发扬团队精神，加强各岗位间的协调、协作的整体联动，增加公司员工的协同作战潜力，才能促进业务的全面进展。再次，感谢全部的新老同事，感谢领导对我的宽容与教育，在今后的工作中，我将努力把自己培育成一个爱岗敬业、适应性强、有独立潜力、有正确人生观、布满朝气、富有理想的合格员工。“人生的价值在于奉献”在将来前进的道路上，我将靠着自己对xx保险公司的激情和热忱，为我公司保险事业连续奉献我的热血、才智和青春。 保险公司理赔部工作自查报告2 时间一晃而过，到xx工作已经一个月了，在这段时间里领导同事都赐予了我足够的宽容、支持和关怀，让我充分感受到了xx“诚信天下，稳健经营，追求卓越”的品质，也体会到了作为理赔人的专业和辛勤。在对您们肃然起敬的同时，也为我有机会成为xx的一份子而惊喜万分。 在这一个月的时间里，领导对我们工作学习进度有着细致的支配，一至二周主要学习理论学问，辅以简洁案例的学习，二至三周则以实例案件学习为重心，理论联系实际，加强之前的理论学习，三至四周开头实际处理一些简洁案例并学习系统的录入，第四周则开头了医院查勘工作。在领导和同事们的悉心关怀和指导下，通过自身的不懈努力，各方面均取得了确定的进步。 一、通过学习和日常工作积累使我对xx有了较为深刻的熟识 记得初到xx时，在和领导的第一次谈话时就留意到，xx是一家特殊重视员工感受的公司，公司的规章制度都特殊的人性化，尽量为大家营造出轻松的工作氛围。但是，这并没有影响到公司运作的专业和严谨性。我想，作为一个分公司的理赔人员，对单个案件的处理的确只是基本技能，更重要的是对流程的把握，这也应当是自己工作学习的重心。 二、坚持保险理论学习让我的理赔理论素养得到提高 在xx工作的前两周，领导并没有支配给我们具体的工作任务，而是要求我们学习公司的条款，学习保险法，学习相关的.法律法规，学习总公司的人伤理赔指导手册，或许有的理论我们临时并不会用上，但是，不懂战术的士兵不会是一个好兵，没有这些理论学问作为基础，今后在在遇到简洁一点理赔案例时，我们可能就会束手无侧。在之后的案例学习中自己也发觉，之前的理论并没有空学，很多案件都需要理论的支撑，扎实的理论学问让自己在实践工作中受益匪浅。我想，理论学问的学习在任何时候都不会是铺张时间。 三、认真学习岗位职能，工作力气得到了确定的提高 依据岗位职责的要求，分公司人伤核损员的主要工作任务是： （1）人伤案件的查勘工作。 （2）人伤案件各项费用的审核。 （3）人伤诉讼案件赔偿的建议。 （4）分公司人伤理赔工作状况的分析。 （5）领导交办的其他工作。 通过完成上述工作，使我熟识到一个称职的人伤核损员应当具有专业的医学学问和法律学问、良好的沟通力气、理赔数据的分析报告力气、理赔流程的检视力气。虽然之前对理赔工作有确定的接触，但实际工作中发觉自己在许多方面都还存在着不足，案件的处理上还时常会有这样或那样的遗漏，在日常工作的同时，有针对性的学习了医学、法律专业学问，加强了对查勘流程的学习，加强了电话沟通的学习，目前自己基本能胜任一般案件的查勘、核损工作。 保险公司理赔部工作自查报告3 保险理赔这个工作是特别繁琐的，属于理赔流程中最终一个关口，是需要急躁和细心的工作岗位。回顾过去一段时间里自己在这方面的所做所为，得失俱在，有值得确定也有需要完善的。具体来说有以下几点： 首先，自身的业务素养及技能得到了提高。这年我在保险理赔工作中遇到了新老险种的变更，随之的变更理赔方法也有了变化。为了能更好更便捷高效的进行理算，我不断的学习了各个险种的保险职责及操作流程和规章制度，以便更好的应用到工作中。经过不断的学习和实践，我在工作上取得了必需的进步，理算效率得到极大的提升。并在工作中，学习他人的工作特长，使得自身的潜力得到了极大的提升。 其次，透过与同事的共同协作，我们再理赔案件的结案环节做出了很大的贡献。理赔案件结案的整个流程是从客户消逝报案后，客户交起索赔材料，定损后录入新系统，转到核价岗，做完理算，领导审批签字，方可拿给财务部转账汇款。截止12月份，已结xx余件已决赔案。并且在透过年底理赔部全部门的努力，将已决案件结案率成功的从xx%提升至xx%以上，完成了总公司下达分公司理赔结案率的任务。 再次，在工作中，深刻领悟到爱岗敬业讲奉献，严于律己等职业道德的提升。公司在这年人员削减与业务量加大的状况下，自己也尽自身的努力，做到了不拖延赔案，在案件处理的特殊时期加班突击赔案，成功保证了工作效率。自己也在这种状况下真正培育了奉献意识。 最终，想说的一点是，在案件整理归档上面，是最需要细心的，这点个人也在不断的工作中日益完善。案件整理归档，也就是在一个案件赔款完毕后，需要将理赔卷宗依据报案整理排序，填写好名称。每个案子材料不同，薄厚程度也不同，需要的时间更是不同。每一个案子排完挨次后，用装订机打孔，打好孔之后，用装订线把每个案子穿逢好，之后再用交棒把案子的后案卷皮粘贴好。按要求把险种分类，然后按赔案号排序，分别装入档案盒，在档案号标注清楚，然后归档档案橱内，以便以后的检查和档案查找。 总之，从我的这份保险理赔工作总结中不难看出，理赔岗位体现公司的形象，是公司的对外服务窗口。所以无论是接个电话还是迎来送往，我们都务必时刻留意自己的言谈举止，以公司形象为主，促进业务的全面进展。 在过去的这一段时间，在领导的信任、关怀和培育下，个人在工作方面及其它综合素养方面都有所提升。在此，特别感谢领导的栽培和同事的帮忙。 保险公司理赔部工作自查报告4 一年来，我们紧跟市公司战略部署、把握主动、明确目标、扎实措施、合力攻坚、强势奋进的一年。在这一年里，理赔部全体员工紧紧围绕“立足改革、加快进展、真诚服务、提高效益”这一中心，与时俱进，勤奋工作，务实求效，文明服务，较好地完成了上级公司和公司总经理室交付的各项工作。截至20xx年6月底，我部共处理各类赔案xxx件，支付赔款近xxx万元，有利地保障了全市的经济建设和人民群众的财产平安。 围绕目标，落实方案，狠抓本职工作 截止年12月30日，专线岗共受理各类报案xx件，较上年同期增长xx%；其中：机动车辆险xx件（交强险xx件，商业险xx件）、意外险xx件、企财险xx件、公众责任险xx件、雇主责任险xx件、货运险xx件、家财险xx件、校内方责任险xx件、产品质量保证保险xx件、医疗责任保险xx件、承运人责任险xx件、建工险xx件，其中，托付外地xx件、代勘xx件、投诉xx件、电话回访xx件，客户满意度达xx。第一现场调派率xx%。 查勘定损岗共处理案件xx件，较上年同期增长xx%；其中：机动车辆险xx件，较上年同期增长xx%，人险xx件，企财险xx件，货运险xx件，责任险xx件，家财险xx件。理算岗共理算各类赔案xx件，较上年同期增长xx%，注销xx件、拒赔xx件；其中机动车辆现场赔案xx件、金额xx万元，件数占总赔案件数的xx%；预付赔案xx件xx万元；诉讼赔案xx件，起诉金额xx万元，整体结案率为xx%。针对伤人案件，我部特聘请了专业医师对机动车伤人赔案和各类人险、责任险赔案中医疗费用进行审核，截止20xx年6月25日，已审核各类赔案xx件、金额为xx万元，剔除金额占医疗费用赔款金额的xx%。 以新的考核方法指导工作，规范经营，提升管理水平，突出业务重点 20xx年，我们加大了对各环节工作的改革力度，通过改革本部门内各岗位人员的工资核算管理方法，即将本部门内全部员工的收入分拆成基本工资与绩效工资两个部分，施行绩效工资与个人实际工作质量相挂钩的考核方法，依据工作质量对绩效工资进行核定、发放，进而实现工资由统一的岗位工资向多劳多得、少劳少得、按劳取筹的科学转化，通过一系列的举措，切实加大了对现场赔付案件的推行力度，加快了案件在各环节的流转速度，提高了保险理赔服务的质量，进而使中华保险品牌特色服务进一步得到了社会的认可，优质、快捷的理赔服务赢得了客户的信任。 以“比、学、赶、帮、超”为口号，提升岗位人员业务技能水平，组建一支高素养的理赔队伍 在过去的一年里，我们不断加大对本部门各岗位人员培训的投入力度，20xx年1-9月份，我部门共组织各类培训、岗位技能考核及业务学问沟通活动10余场次，并邀请专业人员进行授课，讲授保险公估学问、理赔业务技巧；调派员工参加社会及公司内部组织的各类培训；在二零二厂华源汽车行针对特定事故车组织查勘定损人员进行查勘技能大赛；赴兄弟中支公司参观学习、进行业务沟通；通过组织、举办形式多样的活动，切实提高了部门内宽阔员工的业务技能和工作水平。 加大硬件投入力度，为客户供应优质、快捷的理赔服务 20xx年1月，ebao车险理赔系统正式上线使用，为适应工作进展的需要，理赔部准时的为每组查勘人员配备了笔记本电脑，并以组为单位增配了数码照相机，从而使每一个查勘组都能够拥有一台笔记本电脑、两部数码照相机，与此同时，理赔部还在每一辆查勘车上加装了GPS定位系统，进而使专线人员可以更直观的把握包头市区及周边地区的交通状况以及部门查勘车辆所处位置与使用状况，使现场调派更加合理，避开了“误派”、“错派”，提高了调派的质量，进而保证了较高的第一现场查勘率。强大的硬件投入，先进的车险理赔系统，为中华保险特色理赔服务健康、有序的进展奠定了坚实的基础。 加大对保险骗赔案件的查处力度，切实做到“不惜赔、不滥赔” 年，加大“打假、防骗、反保险欺诈”工作力度，取得了明显的成效。截至20xx年x月x日，我部门与有关部门亲热协作，共查处保险骗赔案件xx件，为公司避开经济损失xx万余元，切实做到了不惜赔、不滥赔，有效地维护了我公司的权益，同时对居心不良者也起到了警示的作用。 发送温馨短信，为客户供应人文关怀 每遇雨、雪天气，机动车辆肇事率增高，我部利用专线信息平台向客户手机发送温馨短信，提示客户雨、雪天气当心驾驶、稳驾慢行，此举不但能有效地降低出险率，也能充分体现出中华保险的无时无刻无微不至的人文关怀。9