责任制整体护理质量评价标准1706.pdf

华蓥市人民医院 责任制整体护理质量评价标准 病区检查 护理部检查 检查日期：项目 质量标准/协助 分值 说明及异常 处理措施 结构（10 分）有责任制整体护理规范 1 有责任制整体护理工作制度 1 有责任制整体护理工作方案与具体措施 1 有科室责任制整体护理工作方案与具体措施 1 有分级护理制度 1 有科室细化的分级护理依据及护理要求 1 有优质护理服务工作计划、方案 1 有科室优质护理服务工作计划、方案 1 有科室标准护理计划 1 护理排班体现责任制整体护理要求 1 过程（80 分）专业、规范 护 理服务(40 分）每位护士平均负责患者人数8 人 2 护理分级符合实际情况 2 按护理级别巡视患者 2 护士掌握住院患者“八知道”2 患者“七洁有效落实 3 患者床单元整洁、舒适 3 患者卧位符合病情要求 2 患者及家属了解病情及护理重点内容 2 正确评估患者病情及安全风险 5 病危患者根据病情制定护理计划 2 按医嘱正确实施治疗护理，有记录 2 根据患者病情及医嘱测量体温、脉搏、呼吸、血压、意识等 2 专科护理措施落实有效 2 输液滴速与患者病情或医嘱相符合 1 各类管道标识规范 1 患者安全措施到位，与病情及护理记录相符合 3 治疗护理保护患者隐私 2 严格交接班、重点突出 2 健 康 教育(10 分）有符合专科特点的健康教育与心理指导宣教资料 2 有符合专科特点的出院指导宣教资料 2 健康教育形式多样化（3 种以上）2 护士掌握宣教内容 2 患者及家属知晓健康指导内容 2 团 队 合作（10 分）优质护理服务内涵医护人员知晓率 100%3 优质护理服务内涵相关人员知晓率80%2 医护合作，满意度高 2 后勤保障优质护理服务工作措施到位 3 深化优质护理服务（10 分）门诊提供健康指导及咨询 2 急诊提供健康指导及咨询 2 手术室进行健康指导及咨询 2 出院患者实行电话回访（回访率30%）4 满意度测评(9 分）住院患者满意度90%2 护士对工作满意度90 2 医生对护理工作满意度90%2 市级以上组织的第三方患者满意度90 3 科室对上述工作有自查、总结、讲评、改进与记录 1 结果（10 分）责任制整体护理落实到位 5 健康教育覆盖率 100%5 总分(100 分)应得总分:实得总分：得分百分比：接受检查者签名：注：1.能正确执行者在检查结果栏用“”表示;不符合要求在检查结果栏内用“”表示；不涉及该项目,在检查结果栏内用“NA”表示 2.应得总分=总分-未涉及项目分;实得总分=涉及项目得分总和；得分百分率=实得总分/应得总分100%。3.健康教育覆盖率=接受健康教育患者人数/检查患者总人数100%.检查人：护士长：护理部：