急诊科仪器管理制度15748.pdf

急诊科仪器管理制度。有清晰明了的使用流程标示牌,使用者能掌握并熟练使用,熟知性能及保养方法。2。仪器设备旁附有操作规程及操作步骤,以方便操作使用。3。必须定人管理、定位放置、定期检查维修保养,保证足够电量，处于应急状态.定期检查仪器的性能、数量、使用检查维修、清洁消毒等情况,并记录在册.5。使用者必须了解仪器的性能、严格操作程序进行操作。不熟悉机器性能者，不许随意操纵仪器.如需对护士、实习生培训等,须经护士长同意,并在主管护士、带教老师指导下方可使用.。仪器用后立即进行清洁消毒,及时安装,以备急用。做到班班清点、保持清洁、干燥、性能良好,需要维修的仪器有标识并及时送检，且须交接班，准备替代品。5.建立账目,班班交接(数量、性能），每周检查保养.除颤监护仪操作流程 一、操作流程 要点说明 病人出现心跳骤停、室颤、无脉发现病情、报告医生 性室速,立即进行非同步除颤 准备 除颤机、导电糊、纱块 按需备齐急救物品 告知 紧急情况下医生边实施除颤 情况许可下向家属解释配合要求 边向患者家属解释 已连接本机监护导联免除此连接本机监护导联(左、右肩、左腹)、观察 步骤 心电示波并打印除颤前心电图 1。操作者保持手干燥，带手套绝实施 缘,清洁除颤部位的皮肤 1置患者平卧位 2。无导电糊时，可使用生理盐水 2按导联键显示“PE(DL)纱块 3。按NGY ELT(能量选择键）选择能量。3SERNM 电极板放在右锁骨中成人:单相机 6J、双相机 00 线第 2肋间,AEX 电极板放在左小儿:25J/K 腋中线第 5 肋间.导电糊涂电极板上（或垫盐水纱块）。电极板放于正确位置,两电极。按 APEX 电极板侧面手柄上黄色按按纽充电板之间相距,10cm 键（Crge 键），充电时红色指示登亮,充满 5。除颤能量根据医嘱调节 电时仪器会发出声音 6。两电极板严禁直接碰触及对空 同时按下两个放电钮放电 放电 7。放电时电极板紧贴病人胸部,不要离开皮肤 7.除颤放电时术者及其他人员切。观察心电示波，并打印除颤后心电图 勿碰病床、病人或任何连接到病 人身上的设备(避开导电体)观察与记录 1。观察患者生命体征,重点内容:心率、节律 情况。病情、除颤时间、次数、能量、复律时间(及时观察电击部位皮肤有无灼伤、疼痛等，以及肺水肿等并发症的发生。安慰病人(清醒者),协助病人取舒适体位 二、除颤监护仪的维护与保养 5。整理用物，分类放置 二、除颤监护仪的维护与保养 1。将“能量选择”控制器转到“断”（ff）待命（ab）位置.2.将仪器送回到存放地点,将电源线插入交流电源插头,机内电池保持充足电能 。清洁所有的浆形电极,控制器与电缆。4。检查是否有足够的记录仪纸，电极糊或除颤器电极以便下一次使用除颤器。心电图机操作流程 一、操作流程 要点说明 评估:1.在适合的环境下进行操作 病人病情、意识状态、心理,2.避免过多干扰以免影响出图效果 合作程度 3。烦躁病人注意制动及保护病人 操作环境 4。简明扼要解释操作目的，取得病人 配合 5。注意保暖及保护病人隐私 准备 心电图机、7%酒精、棉签 1.进行检查前确保仪器的性能 2。过于消瘦病人应防止导联松脱 核对、解释配合要求 3.病人皮肤过于潮湿应擦干皮肤后嘱病人平静呼吸、放松 再进行操作。4。检查导联连接情况，避免导联位 置放置错误 实施 5。记住口诀，肢体导联“黄绿医生，.根据病情置患者平卧位或半 左手左脚，右手红旗飘飘”卧位 黄色电极:左手腕 2。暴露皮肤,涂抹酒精 绿色电极:左脚踝.连接肢体导联、胸导联 红色电极:右手腕。打开开关，选择自动或手动 黑色电极：右脚踝 模式 胸导联 5.按开始键,观察心电图机的 V1 胸骨右缘第四肋间 录图情况 V2 胸骨左缘第四肋间 6。录图完毕脱下导联，检查皮 V左锁骨中线第五肋间 肤，整理衣物。V3：2 与 V连线中点 7。分析出图情况,报告医生 V5：左腋前线平 V4。6:左腋中线平 V4 观察与记录 观察病情,生命体征 注意心电图机线整理，避免屈折 记录病人姓名、性别、年龄、录 图时间 整理用物,分类放置 二、心电图维护和保养 .每班应检查心电图机性能及配件的完整性,由医疗仪器维修部门定期检测 心电图机的性能.。心电图机应避免高温、日晒、受潮、尘土或撞击,用毕盖好防尘罩.导联电缆的芯线使用时切忌用力牵拉或扭曲,使用后应正确归位。.初次使用,必须预先充电 1小时以上，直至面板上显示充电完成。5.拔出电源线时，应抓住插头部位往外拔,禁止抓住电缆部分用力拉扯,否则容易断裂。6.清洁仪器,按照救护车要求归位放置。.交直流两用的心电图机,应按说明及时充电,以延长电池使用寿命。