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    服务类实习报告4篇18014.pdf

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    服务类实习报告4篇18014.pdf

    服务类实习报告 4 篇 服务类实习报告篇 1 实习报告进入公司的当天,商标部杨经理提醒我,“你虽然是名实习生,但是也要跟普通员工一样先得学习企业文化”,她还特别强调了学习企业文化的重要性。了解了企业文化,“想别人不曾想的事,才能创造新的奇迹;走别人没走过的路,才能达到新的顶峰”的发展信念,与“敬业进取,实现自我价值;协作奉献,强化团队力量”的执业理念,已经深刻得印入了我的脑海,指导着我日后的工作。随后我对商标的种类及其特点,国内注册知识包括商标审查、初审公告、注册公告、领取商标注册证、商标注册的途径、商标注册申请所需书件及要求、商标注册申请人等,代理业务的分门别类这一系列有关商标代理业务逐一消化吸收。入世啦,我国企业在进军国际市场之前,必须做好知识产权国际保护计划,提前在相应的国家注册自己的商标,避免其被他人抢注而给企业造成不可估量的损失。作为一个商标代理人,这是我对新客户首先应该提示的内容之一。向新客户介绍了申请商标注册的重要性与必要性,接下来即介绍清楚向国外申请商标注册的途径的几种方式当然,对于相关涉外咨询、代理事项的熟知,无庸质疑成了我实习工作中一个攻关性的首要课题。而我就必须弄明白有关马德里国际注册的一些常识;另外,我生来对数字不敏感,但是在工作中决不允许出现这样的低级错误。于是我背了几个早晨,终于把那个注册收费项目及标准记熟了。类似以上需要商标代理人必须掌握的还有好多,在实习的前半个月里,它们塞得我的脑袋都要爆炸了。但是这些日子里我过得紧张而又充实,与校园生活的轻松是不能比的。我学习和掌握了不少知识和技能,清楚了委托代理的手续,也弄明白了注册申请业务那些繁琐的部门类别。由于商品和服务项目的不断更新、发展,市场交易的状况也不断发生变化,类似商品和服务的类似关系并非一成不变,作为商标代理人,在工作中必须结合实际情况,不断总结经验。服务类实习报告篇 2 实践单位:西餐服务有限公司 实践内容:西餐厅服务与西方礼仪培训 实践目的:通过实习了解西餐厅的基本操作过程,掌握服务技巧提高服务水平,锻炼自己的社会实践能力。随着生活方式的更新和社会交往的活跃,我国吃西餐的人越来越多。在组织的涉外活动中,为适合国外客人的饮食习惯,有时要用西餐来招待客人。西餐厅一般比较宽敞,环境幽雅,吃西餐又便于交谈,因此,在公共关系宴请中,是一种比较受欢迎又方便可取的招待形式。西餐源远流长,又十分注重礼仪,讲究规矩,所以,了解一些西餐方面的知识是十分重要的。今年暑假,我在西餐服务有限公司实践了一个星期的时间,获得了经验,更增长了见识,使我对西餐有了更深的了解。在西餐服务有限公司一个星期的实习已划上了圆满的句号。在这里,第一次接触社会的实践生活,体验到生活的艰辛和不易,总体来说还是有不少的收获和所得。从一个对西餐行业无知的少年变成一个既具有西餐知识,又懂得西方礼仪和社会交往的青年。实习的收获是不能用语言一一所能描述的,总的来说有酸有甜、有苦有乐,苦的是让人记住那些几十种西餐食品的特点与制作方法,还得分清它们的消费对象。还有那些我们中国人不太懂得的西方礼仪培训工作;快乐的是和同事领导的和睦相处以及老板的风趣幽默;快乐的是顾客对自己付出服务的肯定与赞赏;乐的是自己既充实又有滋有味的实习生活过程。其实实习的日子不是很长,当初的我们不知道牛排还要吃七八成熟?不知道生菜沙拉和水果沙拉是什么东西,以及自己不怎么熟练的在西餐厅铺台布。摆刀叉,给客人介绍菜单的种种场景就像昨天才发生一样,是那么的叫人印象深刻。在这里,自己对西餐方面有了比较深刻的认识,品味西餐文化,建议大家到正宗的西餐厅看一看,一般都法国浪漫派风格布置的西餐厅比较好,装璜华丽典雅,乐池内小乐队演奏着古典的名曲,服务员是身着燕尾服的小伙子。研究西餐的学者们,经过长期的探讨和归纳认为吃西餐最讲究个“”。第一个是“”(菜单),第二个是“”(音乐),第三个是“”(气氛),第四个是“”(会面),第五个是“”(礼俗),第六个是“”(食品),这些都是西餐行业内必须具有而且重视的地方,好的西餐老板会特别重视这几个方面的投资与开发研究。西餐礼仪也是特别重要的方面,好的西餐厅店,会对所有的员工进行西方礼仪的培训,会对服务人员进行定期的考核和认定。在实习最刻骨铭心的是西餐服务的员工竭尽全力为客人提供温馨细微,物有所值的服务。还有就是典雅淳美的美国西部音乐,韵味悠长的咖啡,以及闻名遐迩的菲力牛排。都说服务是餐厅的形象之本,是西餐厅的竞争之道,那么西餐服务的服务魅力有表现在哪呢?那就是一张诚挚动心的笑脸,一声声悦耳动听的话语,一次次全身心投入的服务而凝结出一个个回味无穷的优质服务。在那里实习的一个多月期间学到的东西可不少,感触也颇多,若要为客人提供优质的服务,就是要充分读懂客人的心,充分理解客人的需求,甚至是超越客人的期望,在日常工作岗位上为客人提供富有人性化的和艺术化的服务,高层次的满足客人的需求,让客人愉悦地有频频光顾的欲望。有人说服务是个即时的工作,过去了就不会再来,所以要在当下满足客人的多方面要求,把服务的质量提高。在西餐厅实习的这一个星期,在工作岗位上勤勤恳恳付出的不光有汗水,还有智慧和技巧,更多的是自我超越。因此,自己变的成熟了,少了一份脆弱,多了份坚强,忘了如何去依靠,想的是如何去学习让自己独立自强。没有了父亲和母亲的关怀,没有了老师和同学的指点,自己的一切事物都得要自己亲自去解决,增强了自己的自信心,从这次实习中我深深的体会到没有自己办不成的事,只有自己不去做,认认真真的学习,勤勤恳恳的做事,这就是生活,是真正的生活!通过实践学习,我对西餐的专业知识有了很大的提高了,尤其是服务意识、语言交流与表达能力、外语能力、处理宾客关系能力、团队协作能力等方面具有明显的提高,特别是自己的外语口语交际水平有了一个很大的提高,以前在学校里面没有条件锻炼自己的口语,在这里,来吃西餐的也会有很多的外国朋友,锻炼了自己的口语说得能力,为自己以后走上社会做了个好的开始。社会上由课本上学不到的东西,那就是社会经验,为人处世的经验,想想自己明年就要真正的走向社会,参加工作,也许自己的这次实习就是自己新的开始,也就意味着自己的成熟,我会在以后的工作和学习中,不怕困难,勇于克服,在实践中锻炼自己的能力,努力提高自己,实现自己的理想。结束语:通过这次社会的.实践,我学会了自立,懂得了团队在工作中的作用,为以后的工作和学习提供了宝贵的经验和教训,我会依次为起点,以后更加勤奋学习,锻炼自己的各方面的能力,努力提高自己的综合实力!服务类实习报告篇 3 实习是我们每一位学子完成学业最重要的一门课程,更是检验我们是否圆满完成学业的试金石,同时也是一座从校园通往社会的桥梁。加深对职业与行业的了解,确认喜欢或擅长的职业,为从学生向职场人士转变做准备,增强找工作时的竞争优势。而实习报告是我对自己四个月来的实习生活的总结。收获快乐反省不足,对以后自己的人生会有很大的帮助。一、前言 2_x 年 12 月 26 号 2_x 年 4 月 22 号,按照学校统一安排,我们一批学生来到北京永泰福朋喜来登酒店实习。四个月时间如白驹过隙飞速而逝,而这期间的感受有苦有甜。在每日紧张又充实的工作中不知不觉间已完成的实习期,再回首,内心充满着激动,也让我有着无限的感慨。二、实习背景 北京永泰福朋喜来登酒店是一家五星级标准建造的高档度假酒店。酒店位于北京的信息产业中心海淀区,距离北京主要的政府机构、商业组织、研究中心、中关村高新科技产业园和主要的大学只需十分钟的车程。轻松到达著名的旅游景点颐和园、长城、国家体育馆等。与全球第二大的购物中心金源燕莎购物中心仅一步之遥。酒店咖啡厅服务员实习报告酒店咖啡厅服务员实习报告。酒店总建筑面积 84000 平方米,高 45 米,酒店设有 355 间设施齐全的客房与套房。面积从38 平米到宽敞的 450 平米不等。所有客房简洁舒适,配备了最先进的技术,包括福朋喜来登福适之床、37 或 42 英寸液晶纯平电视、IP 无绳电话、无线高速因特网接入和带有独立淋浴/浴缸的浴室。配有娱乐中心、游戏室、书房、可供 12人就座的餐桌/会议桌、酒吧和厨房区、两间卧室以及配有按摩浴池、桑拿和私人健身房的主浴室。酒餐饮设施也十分齐全,它是集中西文化为一体的主题式酒店,除了向人们展示浓郁的美陆风情、渗透别样的生活方式外,更是通过一种国外成熟的酒店经营模式为中国酒店业的发展提供一种全新的思路。三、实习岗位和职责要求 我的实习岗位是咖啡厅,全名叫做宜客乐咖啡厅,我想取这名可能是希望客人在这用餐能够感到很温馨、很快乐吧。这里环境布置的很舒适,动感的音乐让人随时保持着欢快愉悦的心情,透过窗外还能看到欣欣向荣的树木和花草,让人觉得很温馨很舒适,有种回归大自然的感觉,让人觉得疲惫和压力一下子全都消失了。餐厅分为两个吸烟区和两个非吸烟区,来这吃饭的外国客人也有很多,因此对英语的要求也比较高。在短暂的实习过程中,我深深的感觉到自己所学知识的肤浅和在实际运用中专业知识的匮乏。学了十多年的英语,发现自己还是讲不出几句地道的英语,时常听不懂老外说的话,每次跟他们交谈时总是很紧张,还怕听不懂或理解错误,唉,真是白学了,我得好好攻攻自己的口语了,看来干这行并不是我想象中的那么容易,不懂英语是绝对不行的,这让我无形中觉得压力很大,因为很多时候我都觉得自己的英语还不如那些没有上过大学的员工,真觉得丢人。作为刚刚出去实习的学生,之前并没有接触过酒店这一行业,所以对于自己的工作相当陌生。通过四个月的实习,开始对餐饮服务员印象有所改变,并不是别人眼中那么呆板,要想做一名好的服务员并不是那样容易。就像所有的服务行业一样,自己不好的情绪是肯定不能表现出来的,遵守的原则也是顾客是上帝,要时时保持微笑,见到客人要主动打招呼,要注意自己的仪容仪表,以精神百分的状态上班。四、实习内容 在学校学习了两年半的理论知识,现在终于有机会步入社会,试试自己的拳脚了。2_x 年的 12 月底,我们来到了北京,真正走出实习生活的第一步,经过简单的面试,我们被拆开分配到各个部门,我被安排到了酒店餐饮部咖啡厅。为期三天的培训让我们大致了解了酒店结构以及我的工作范围。第一天上班经理给我分配的岗位是咖啡厅的酒吧,第一次工作的感觉很新奇。酒吧的任务是负责餐厅酒水的储存、领取、供给服务员。做这个岗位让我学到了很多有关酒水方面的知识,比如说咖啡的种类及各类咖啡的制作等。在这个岗位呆了一个月,我又被安排去看区域,看区域的主要任务是为客人倒上咖啡或茶和帮助客人把吃完食物后所空下来的盘子收走,还要看自助餐,看自助餐主要是负责自助餐台的清洁和餐台上面物料的及时供给。刚来这边时几乎每天都上早上五点半的班,很少有睡懒觉的时间,有点不太适应,每天都感觉很疲惫,每天都是一种逃避的心态来面对工作,责任感也是极其缺乏,后来经理安排了一个特别严厉的员工来教我。这才使我改变了懒散的坏习惯,我是不能在她面前做错一点事的,否则就会挨骂。刚开始经常被她骂,心里会有一点不好受,但我并没有由于挨骂而变得很消沉,而是将他骂我当作一种鞭策。他除了骂我,还会教我下次怎么做,或者告诉我的缺点在哪里。酒店咖啡厅服务员实习报告各类报告。和他日益的接触我从她身上学到了很多好的东西,比如他做事的认真、做事的执着等,也看到了很多多不好的东西。好的我东西我做到见贤思齐,坏的东西自身对比一下,有则改之无则加勉。随着时间的拉长,我学的东西越来越多,我对于自己的本职工作基本上可以做到应付自如。我在同事的眼中和经理的眼中的形象慢慢地转为正面。我得感谢部门所有的人,感谢他们使 Della 变得成熟,使 Della 变得比刚来的那个Della 更加优秀。同时我也得感谢自己,感谢自己能够坚持,感谢自己能够正确的认识别人对我的看法,感谢自己能够以更加成熟的心态来面对工作中别人对我的指责。服务类实习报告篇 4 一、实习目的 现阶段我国正在积极酝酿新医疗体制改革制度,从已经公布的讨论方案中我们可以明确看到,社区卫生体系将更加明细进行新一轮的改革。为了将专业知识与实践相结合,我们将深入服务现场,以了解目前社区卫生服务站的管理模式、职工工作情况和职能分配以及居民与患者对社区卫生服务中心的反映和认识,并且掌握大家对于新一轮医疗体制中各方面年人员对社区卫生服务体系改革的建议和展望。二、实习单位背景 _街小洪山社区人口分布如下:总人口2701 人,总户数 935 户,其中男性1347 人,女性 1354 人,60 岁以上老人有 428 人。社区中各类慢性病分布情况如下:高血压病患者 242 人、糖尿病患者 72 人、冠心病患者 32 人、脑卒中患者 5 人、恶性肿瘤患者 4 人、精神及残废 3 人 _街位于武汉市武昌区东部,为湖北省委、省政府所在地,辖区陆地面积12.5 平方公里,居民 4 万余户,常住人口 16 万人,流动人口 4 万余人,分辖两个公安派出所,共有 27 个社区居委会。_地区是湖北省政治、经济、科研、文化的中心,省委、省政府及各厅委办局、中央驻汉单位、大型厂矿企业、高校学府、科研院所 300 余家单位密集于此。_地区是中南地区的铁路、电力、通信指挥中心,辖区内有武汉铁路分局、华中电力集团公司、武汉市电信局。科室设置:全科诊室、输液室、康复理疗室、中医理疗室、治疗室、处置室、洗手间、医疗垃圾存放处。人员设置包括医生 2 人、护士 3 人、会计 1 人,共 6 人(注:除 1 人为中专毕业外其余均是本科毕业,其中医生都经过全科医生培训,能诊治大部分全科基础疾病,并能做相关心理健康辅导和促进。)。工作轮值:一般每天 1 位医生和 2 名护士当班,每日轮换。工作时间:8:0019:00,节假日休息。三、实习方式 本次实习主要采用现场调查和访谈的形式进行 四、实习内容与讨论 (一)社区卫生服务站的管理体制 1.实习内容:主要是查阅现阶段国家有关部门和省政府、市政府的有关文件,了解社区卫生服务部门的管理要求和职能转变。并制作出访谈提纲,访谈对象主要是卫生站站长。1.1.行政管理 经访谈知道与社区卫生服务站存在行政关系的主要包括:省直门诊社区卫生服务中心、市卫生局及市药监局、市 CDC。服务站工作人员的人事关系在省直门诊,工作人员养老等保障由省直门诊负责,中心负责服务站医疗器材的配备;中心对服务站进行业绩考核主要指标为收入,中心通过再分配决定服务站的收入。工作任务由中心制定并传达,中心承担服务站人员的培训,定期在社区开展专家讲座,暂未实行专家坐诊。严重病例首选的转诊医院。如遇突发性公共卫生事件由,中心安排任务,听从中心指挥调遣。省直门诊社区卫生服务中心是卫生服务站的直属上级机构,拥有服务站的人事任免、收入分配等诸多权力,权力集中,容易滋生腐败。在管理时只与上级联系,而不注重收集劳动者意见与建议,容易出现决策与工作实际不符的情况。市卫生局的联系对各社区卫生服务中心进行工作检查和确定政府补贴金额,同时管辖武汉市内的卫生服务中心的职能,是服务站的间接上级,拥有按照卫生服务机构工作情况的完成情况,发放政府补贴的权力,掌握着卫生服务机构生存的经济命脉。但未提供其他的支持,如技术支持等。市药监局、市 CDC 主要是负责检查社区卫生服务中心的工作,扮演评审小组的角色,但是未提供技术和业务上的支持。1.2.站内工作管理 该部分主要涉及到站长的权利和职责、人才引进、收入分配以及对外交流。站长作为社区卫生服务站里面的管理人员只有决定站内工资分配和安排工作时间权力。除了管理站内的日常事务、后勤以外,主要担任全科医生职务。没有专业人员从事管理,也没有独立的管理者职位。卫生服务站自主权力有限,工作人员只管完成上级制定的工作任务,不参与卫生服务站的管理,不考虑卫生服务站以后的发展道路,没有充分发挥底层劳动者的智慧。人才引进方面主要是采用招聘制,由上级卫生服务中心集中招聘,然后根据需求分配给卫生服务站。人员收入是一个比较敏感的问题,但是在交谈中站长还是很爽快回答了我们的提问。工资的高低最根本的决定因素是服务站门诊收入,门诊收入交与上级中心,中心再分配给卫生服务站。收入的组成部分包括基本工资和奖金两方面。奖金是根据业绩统一发放到站长手中,由站长根据大家的工作情况进行分配。但是作为一个团结的队伍,大家一致能贯彻多劳多得的思想,大家的奖金基本是平均分配,只有负责人比其他人高 56%。虽然没有以经济利益为基础的激励制度,但是卫生服务站工作人员较少,大家轮换上班,每个岗位上值班的人员最多不超过两个,不存在偷懒的可能,另外,还存在道德上的约束和相互之间的监督,故此种分配模式比较可取。对外交流是社区卫生服务体系进行内部竞争和提高的有效手段。除了每年年底总结开会总结工作及安排来年的工作外,就仅仅有到上级的省直门诊培训,与其他卫生服务机构很少交流。缺少有关同级部门发展和经验的信息_交流也是局限发展的一个重要原因。与病人交流较多,与不在服务站就诊的其他社区居民交流不够。但是作为社区与病人交流较多,病人反映的需要是延长社区卫生服务中心的工作时间,一般大家下班的时候想去看病,服务中心也下班了,对上班族来不是很便利。1.3.政府补贴:政府补贴主要涉及有对公民的“五减六免”政策和房租补贴。“五减六免”是我国社区卫生服务体系为了吸引居民所采取的措施,费用的补贴按患者签字情况由市卫生局补贴。社区卫生服务站的房屋租金靠其本身的收入是无法有能力支付的,现在大部分经费是由市政府下拨的,他们认为国家应该在这方面给予以一定补偿。通过访谈了解到作为站内人员对政府的优惠政策都不是很了解,那么也就导致居民在享受服务时难以感受到社区带来的便利,同时对没到位的补贴也无能为力。1.4.药品管理 兼顾了用药安全和病人的经济承受能力,减少了“以药养医”可能,缓解了由此而引发的医患矛盾。药品由药监局统一招标采购,配给给中心,服务站从中心领取,药物价格比药店高,允许患者就诊后自行去药店买药,对安全性较高口服药,采取自愿原则,有钱的买好药、高质量保证的药品,经济有困难的病人可以去药店买较低廉的药品。但是这也是造成社区卫生服务站的收入难以提高的原因,虽然社区卫生服务站是服务性较强的单位,但仍需要资金来供给自身需要。对注射用药因其危险性,控制严格,全部采用集中配送的方式,另外只有省直门诊、中南、人民、同济、协和的药物给予注射,其他_的外来药物均不予注射,但仍需患者签字。2.实习讨论 社区卫生服务站是社区卫生服务体系的最底层单位,因此各项制度的落实最终还是要着眼于他们,同时能否达到预期公共卫生服务体系的作用,卫生服务站的管理建设是不可忽视的。但实习发现,其独立性较弱,并且没有可自由支配的资金。甚至有一些因领导安排而工作的旧思想观念。在站内管理方面,无专业管理,管理理念落后,效率低下。工作人员的服务态度还未完全转变,虽然与传统的坐堂行医有所区别,还是没有真正做到“走出去”。药品管理现行制度较为可取,但是要警惕统一招标的公正性、公平性和透明度。3.建议 根据以上实习内容和实习讨论,同时也结合站长自我陈述,对社区卫生服务站在管理上提出以下几点建议:(1)适当增加卫生服务站的自主权,充分调动劳动者积极性,上下协商制定工作策略,提高工作效率。(2)改变只对上负责的方式,注重下面的意见,不能满足的意见应说明原因,这样才能消除误解、相互理解。比如卫生服务站要根据病人和社区居民反馈的信息,及时调整工作方法,尽量按照消费者的需要改进服务,不能决定的反馈给上级。卫生服务中心在制定决策的时候应该充分考虑服务站工作人员的意见。(3)资源整合:对已经退休的老医生、老专家要鼓励并引导他们进社区,发挥余热。对大医院而言已经落后的仪器设备,可配置给卫生服务站,既能缓解设备紧缺,又不至于增加额外投入,变废为宝。(4)多于外界交流,包括向上交流、平级交流和向下交流。与上级交流工作建议和顾客的意见,向其他卫生服务机构学习先进的管理理念和操作技术,与社区居民多交流,真正落实走出去、为健康服务的理念。(5)社区卫生站人员较少,不便配备专业管理人员,应在社区卫生服务中心配备专业专职的管理人员和社会工作者,管理中心和下属个服务站的工作,提高整个中心的工作效率。(二)居民和患者对社区卫生服务的认识和展望 在到达现场后,我们遇到了几位在社区卫生服务站输液的阿姨,本小组在向他们说清本次实习目的后,根据访谈提纲对他们进行了访谈。访谈中主要涉及到健康教育、健康档案、慢性病防治、双向转诊、公共卫生服务专项补助、医疗保险及发展意见等内容。1.实习内容和讨论 1.1.健康教育 健康教育是社区卫生服务中心的重要职能,通过区域划分能够针对本社区的特点进行有方向性的健康宣传,进行疾病的一级预防。在访谈中我们能够看到大家主要是通过主动咨询的方式来获得相关知识,并且卫生服务站的工作人员的态度很热情。但是现阶段卫生服务站还不能够做到有规划性的健康教育工作,比如进行定期的健康讲堂、宣传栏的建立和定期更新。与此同时,我们了解到大家关心的健康内容多为自己有该方面不健康变化,大家讲到“医院是个不吉利的地方,大家谁喜欢没病往这里跑啊!”,较多处在有病医病的阶段。从卫生服务站的基本情况,我们也可以认识到刚刚成立的卫生服务站还存在:人员较少,不能设置专人进行健康教育宣传,多数工作为团队合作:资金落实不是很明确,还没有专款进行这方面工作。因此,社区卫生服务站健康教育的职能并没有很好的发挥,并且居民对健康的认识也需要提高。1.2.健康档案 健康档案是政府为每个人制定的健康手册,其目的是监测公民的健康状况,以达到对不同的人群进行不同的疾病预防工作,有助于社区工作的计划性和资金的合理利用。在访谈中,我们了解到大家对健康档案的建立已经从拒绝转向接受。但是仍存在相当多的年轻人对此缺乏认识,大家认为这只是一个形式,并没有多大的实质作用。通过管理人员我们了解到健康档案的登记是在每年的夏天,相当于在限定时期更新,更多的是为了确定需要定期随访居民。因此,年轻人就容易产生前面说的误解。在实习期间我们没有见到健康档案的样本,只是看到空白的健康档案册。内容十分全面,对于人群的长期健康是很有帮助的。但是现阶段仍存在居民的认识问题,对于工作开展带来不便;卫生服务站的工作人员数量有限,难以进行工作量较大的健康信息更新。1.3.慢性病防治 慢性病在人群中的发病率已经明显的增长,而且出现了发病的年轻化,成为不可忽视的人类杀手。慢病的防治,更需要知识的宣传,从而改变大家得不健康行为。然而在访谈中,我们了解到现阶段并没有很好的慢性病防治知识宣传,而且大家也不会关心,甚至有些人比较厌恶。大家更多的是进行主动咨询,但是这些人多数已经成为患者。卫生服务站的人员已经做到了对慢病患者的随访,比如根据高血压患者的等级不同,要求大家进行不同频率的血压测量。一级约为一周一次、二级约为四天一次、三级约为两天一次。这样对病情的监测有利于帮助治疗计划的改进。我们可以看到主要问题还是居民的认识不足,卫生服务站的工作难以开展。居民对慢性病的危害不够清楚,居民现阶段还是处在有病医病的思想阶段,健康行为的改变改善也就难以实现。站内有较多的慢性病宣传册但是仅仅有老年人阅读。面对慢性病的年轻化,大家的预防意识缺乏是令人担忧的。1.4.医保和公共卫生服务专项补助 国家在进行社区卫生服务的改革之时,已经从 05 年开始对居民进行了专项补助,到今年已经达到了每人 26 元。虽然这不是很大的一笔钱,但是满足一个健康人的进行健康监测已经足够了。在访谈中被访问者均不清楚专项补助的_及其用途,甚至有人都不知道存在专项补助。居民认为该部分钱可能是与保险的形式差不多,有人认为这部分钱已经在工资里面发放了。另外像双向转诊可以免除在大医院的挂号费用等等,为大家提供便利和优惠的制度也没有人了解。可见大家对自己的权利并不是很关注,同时服务中心也没有做好宣传和说明的作用。为了缓解大医院的压力,同时在社区卫生服务中心做到医治小病,宣传健康知识。各级政府都在完善人群的健康保障制度,但是我们并没有看到大家充分利用资源,也反映出社区卫生服务中心的吸引力不够。因此政府在为人民提供便利的时候,应该通过更加广泛的渠道让大家了解和掌握这些信息。2.对社区卫生服务的展望(建议)(1)社区服务功能组要提高:比如可以增加 B 超、心电图等等服务内容。(2)社区卫生的规模有待扩大:前面所提到的健康教育等内容,居民认为现在的人员只能够满足对大家进行常见病的诊治,更大的项目的开展需要人员的增加。或者可以进行服务中心和服务站的工作结合。(3)社区卫生服务工作方向有待改进:进行疾病的一级预防和检测,需要通过社区卫生服务站来改变大家对疾病的认识,尤其是像慢性病这种与健康生活行为相关的疾病 (三)社区卫生服务站工作重心 该部分实习内容是在通过对站内全科医生的访谈,了解目前全科医生能够完成的工作,以及难以实现的工作和存在的困难。1.实习内容和讨论 1.1.公共卫生服务 1.1.1.卫生信息管理:建立健全_街小洪山社区健康档案,主要是夏天时挨家挨户地上门建立,也可以在居民就诊时建立、更新,但就目前而言全体更新存在困难,主要是人员不足。健康档案的建立采取自愿原则。1.1.2.健康教育:主要通过宣传单、宣传栏和讲座。宣传单主要是关于一些日常饮食、运动的知识,一般放在服务站内,病人求诊时顺便拿回去;宣传栏在服务站门旁,一般 23 月更新一次,去时主要宣传中国居民膳食宝塔和糖尿病的早期诊断。1.1.3.传染病预防控制:按规定上报各类传染病病例及传染病卡。1.1.4.慢性病预防控制:定期请专科医生到社区进行相关慢性病的专题讲座,就诊时给与慢性病患者相关预防知识。1.1.5.精神卫生服务:建立精神病患者档案,但没有给与社区人员相关的服务,属于较为空白的内容。1.1.6.老年保健:定期开展健康促进活动。1.1.7.计划生育技术指导:每年在宣传栏发放宣传单,并提供免费避孕药具。1.1.8.妇幼保健:主要是社区卫生服务中心在做,而服务站尚未开展此方面的工作。1.1.9.协助处置辖区内的突发其他公共卫生服务:如禽流感、食物中毒等等。该服务站所服务的社区居民一般都是省直机关的家属,享受医保的人较少,中老年人口较多,故该站工作重心是以慢性疾病的防治,老年保健为主。公共卫生工作在居民中开展还是有一定的困难,大家的认识还需要提高甚至像健康档案仍有部分居民不是很合作,那么主动参与社区卫生服务中心开展的健康宣传就更难以保证了,其次资金的短缺是另外一个难以开展人群预防教育的限制条件。1.2.基本本医疗服务 1.2.1.一般常见病、多发病诊治:工作重点,每天平均门诊量为 40 例。1.2.2.家庭出诊、护理、病床等家庭医疗服务:如果患者要求而且实在是不能来服务站的可出诊,但一般只进行提一些诊断性的意见,不打针。没有设立家庭病床。总体而言,走出去并不多。1.2.3.转诊服务:就诊患者可享受“五减六免”政策。如果是重大疾病该卫生站会安排患者转诊去省直机关医院,中南医院,人民医院等几个较大的医院。患者转诊后业享受五减六免政策。1.2.4.康复医疗服务和现场急救较少开展 1.2.5.政府卫生行政部门批准的其他适宜医疗服务:基本上没有。社区还是能满足常见病的治疗,并能够为病人的后期康复提供一定的帮助,做到了其医疗职能,但是仍有部分人首选大型医院就诊,这主要因为他们对社区的医疗水平存在质疑,同时目前的医保政策没有给社区卫生服务提供很好的优势,大家在看病时其中报销相差的一部分几乎可以不计,或许可以采取差别更大的报销比列这样可以显示出社区医疗的优势。1.3.中医药服务 中医理疗室是_街小洪山社区卫生服务站的一大特点,专门设置了一个中医理疗室为患者进行康复及保健服务。2.建议 2.1.社区服务站硬件设施条件差:设备十分简陋。就检查仪器上说,仅有体重称和血糖检测仪,人员配备太少。2.2.高额房租:每月房租为 5000,但因未有上级补贴,比较困难。2.3.社区人员医疗:小洪山社区居民整体收入水平相对较高;公费医疗多,医保少;中老年人居多;周围有省直机关医院和中南医院。2.4.工作时间:社区人员普遍反应需要延长卫生服务站工作时间,要求节假日不休息,但对于卫生服务站现状来说不容易实现。2.5.自主性差:一切计划及工作内容都由上级制定,卫生站并没有对社区进行有针对性分析,并且由下向上反馈的机会很少,只需要完成指标和相关任务。五、实习总结 本次_街小洪山社区卫生服务站实习,让我们通过深入社区卫生服务的现场、更深刻的实践活动,对所学到的知识有更全面和理智的认识。现阶段全国都在相应十八大报告中有关社区卫生服务体系的建设,但是在建设中我们仍存在很多的不足之处。社区卫生人员的主要问题凸显在:社区“全科医生”的水平难以达到真正全科医生的要求,大多数医生还是从专科医生参加几个月培训转变过来的;社区卫生职员没有适应当前要求的工作思路,仍然是延续以前的被动咨询和坐堂行医的观点,没有将“治病”转变为“管病”;社区卫生服务所受的制约还是很多的,没有足够的独立性,因此更多的还是仅仅完成上级的任务,难以发挥基层人的能动性和创造力。另外我们当前社区卫生服务建设的有些目标在当前人民对卫生医疗的认识的前提下难以实现。首先病人并没感觉到社区卫生服务的吸引力,群众对政府保障的社区卫生服务没有通过有效的渠道了解,同时医保制度对人民来讲并没有显示出社区卫生的优惠,两者的差距在很多人看来可以忽略掉;其次居民的健康意识仍旧停留在“有病医病”的阶段,没有健康意识的提高就难以做到疾病从社区的一级预防工作,这也是实现公共卫生医疗体系需要解决的。当然也有很多的进步我们可以看到,最重要的是社区的老年人已经开始关心健康教育,尤其是慢性病患者能够开始自觉对自己的健康进行监测;其次健康档案的逐步完善,能从最基本的社区单位开始进行疾病的预防,有利于对人群疾病谱的掌握,对公共卫生政策的制定有帮助。我国的社区卫生服务体系处于初步建立的阶段,肯定会遇到困难与挑战,对既定的目标要坚定的追求,同时不断的结合我们的国情进行修善,我们的为社区卫生服务体系一定会显示它的优势,发挥它为人民健康的可持续性帮助。

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