2023年临床执业医师考试考前冲刺卷（3）.docx

2023年临床执业医师考试考前冲刺卷（3）本卷共分为1大题49小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共49题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.有关肌紧张的叙述，错误的是A：缓慢持续牵拉肌腱时发生B：多突触反射C：感受器为肌梭D：同一肌肉不同运动单位同步紧张性收缩E：维持机体姿势 2.丘脑非特异投射系统的主要作用是A：引起触觉B：引起牵涉痛C：调节内脏活动D：维持大脑皮层的兴奋状态E：维持睡眠状态 3.刺激胰岛素分泌的最主要因素是A：胃泌素释放B：迷走神经兴奋C：血糖浓度升高D：血氨基酸浓度升高E：胰高血糖素释放 4.长期使用糖皮质激素治疗，停药时应注意A：检查病人血细胞B：检查胃粘膜有无损伤C：补充蛋白质D：逐渐减量停药E：避免各种伤害性刺激 5.加压素合成部位在A：腺垂体B：神经垂体C：肾上腺D：下丘脑室旁核E：下丘脑视上核 6.体内大多数由内分泌腺释放的激素转送到靶组织的方式是A：远距分泌B：腔分泌C：旁分泌D：自分泌E：神经分泌 7.关于肾上腺髓质的叙述，下列哪项是错误的A：受交感神经节前纤维支配B：节前神经末梢释放乙酰胆碱C：神经递质作用于嗜铬细胞上的N型受体D：释放去甲肾上腺素为主E：在应急反应时激素释放增加 8.关于生长激素(GH)分泌的调节，正确的是A：快波睡眠期GH分泌达高峰B：GH过多促进GHRH分泌C：正常状态下GHRH的作用大于GH-RIHD：IGF-I正反馈促进GH的分泌E：低血糖抑制GH分泌 9.下列哪种激素属于含氮类激素A：1，25二羟维生素D3B：雌二醇C：睾酮D：醛固酮E：促甲状腺激素 10.不属于下丘脑调节性多肽的激素是A：促甲状腺素释放激素B：促性腺激素释放激素C：生长素释放抑制激素D：促肾上腺皮质激素释放激素E：生长激素 11.下列哪种激素，不是由腺垂体合成，分泌的A：促甲状腺激素B：促肾上腺皮质激素C：生长素D：催产素E：催乳素 12.第二信使cAMP的作用是激活A：DNA酶B：磷酸化酶C：蛋白激酶D：腺苷酸环化酶E：磷酸二酯酶 13.血液中降钙素主要由哪种细胞产生A：胰岛A细胞B：胰岛B细胞C：甲状腺C细胞D：甲状旁腺细胞E：小肠上部S细胞 14.对脑和长骨发育最为重要的激素是A：生长素B：性激素C：甲状腺激素D：促甲状腺激素E：25二羟维生素D3 15.呆小症与侏儒症的最大区别是A：身体更矮B：内脏增大C：智力低下D：肌肉发育不良E：身体不成比例 16.血液中激素浓度很低，而生理效应明显是因为A：半衰期长B：特异性强C：相互协同作用D：靶细胞敏感E：有高效能生物放大系统 17.当交感肾上腺系统活动时，调节肾上腺髓质释放的因素主要是A：神经调节B：体液调节C：自身调节D：前馈调节E：反馈调节 18.由肠吸收的碘以T的形式存在于血液中，T从血液进入甲状腺上皮细胞内的转运方式是A：单纯扩散B：载体介导易化扩散C：通道介导易化扩散D：主动转运E：胞吞 19.肾上腺皮质功能不足的患者，排除水分的能力大为减弱，可出现水中毒，补充下列哪种激素可缓解症状A：胰岛素B：糖皮质激素C：醛固酮D：肾上腺素E：胰高血糖素 20.病人由于食物和水中长期缺乏碘，导致体内T3、T4合成减少，对腺垂体的负反馈作用减弱，使TSH分泌增加，引起的代偿性甲状腺增生和肥大，称为A：地方性甲状腺肿B：甲状腺危象C：黏液性水肿D：甲状腺功能低下E：以上都不对 21.糖皮质激素本身没有缩血管效应，但能加强去甲肾上腺素的缩血管作用，这称为A：协同作用B：致敏作用C：增强作用D：允许作用E：辅助作用 22.在缺乏促甲状腺激素的情况下，甲状腺本身可适应碘的供应变化调节甲状腺激素的合成，释放，这种调节方式称为A：神经调节B：体液调节C：自身调节D：前馈调节E：反馈调节 23.下列对于激素的叙述，错误的是A：激素是由内分泌腺或散在的内分泌细胞分泌的B：激素是高效能的生物活性物质C：大多数激素经血液或组织液传递D：激素在体内起第一信使的作用E：激素对靶细胞有提供能量的作用 24.血中激素浓度很低但生理作用却非常明显，这是因为A：激素随血液分布全身B：激素分泌持续时间长C：激素的半衰期非常长D：细胞内存在高效能的生物放大系统E：激素与血浆蛋白结合后效能增强 25.激素的允许作用"是指A：激素与受体结合后起生物放大效应B：对靶细胞受体数目起调节作用C：对靶细胞受体的亲和力起调节作用D：对另，一种激素的调节起支持作用E：改变细胞内第二信使的作用 26.下列哪一项不是激素作用的特征A：具有传递信息的信使作用B：作用有相对特异性C：有高效能的生物放大效应D：半衰期较长E：相互间存在协同或拮抗作用 27.对下丘脑调节肽的叙述，正确的是A：由下丘脑视上核及室旁核分泌B：主要作用是调节腺垂体的活动C：现已知有7种下丘脑调节肽D：对所有腺垂体激素有双重调节作用E：通过下丘脑垂体束作用于垂体 28.下列关于下丘脑与垂体间功能联系的叙述，错误的是A：下丘脑通过垂体门脉系统与腺垂体发生功能联系B：下丘脑通过下丘脑一垂体束与神经垂体发生功能联系C：下丘脑促垂体区的神经细胞分泌9种调节肽D：神经垂体释放的激素是在下丘脑视上核和室旁核合成的E：下丘脑不受腺垂体的反馈调节 29.关于催产素作用的叙述，错误的是A：促进乳腺排出乳汁B：对非孕子宫的收缩作用很弱C：对妊娠子宫有强的收缩作用D：雌激素加强子宫对催产素的敏感性，孕激素的作用相反E：催产素与升压素间没有交叉作用 30.下列哪一种激素不是由腺垂体合成的A：生长素B：催乳素C：催产素D：黄体生成素E：卵泡刺激素 31.刺激生长素分泌的最强的代谢因素是A：低血糖B：高血糖C：低血脂D：高血脂E：低蛋白 32.对生长介素的叙述，错误的是A：是在生长素诱导下由肝脏产生的B：又称胰岛素样生长因子C：生长素通过它促进'软骨生。长D：生长素通过它促进蛋白质合成E：生长素通过它促进脂肪代谢 33.对生长素分泌调节的叙述，错误的是A：受下丘脑生长素释放激素和释放抑制激素双重调节B：人在觉醒状态下分泌较多C：低血糖对其分泌有刺激作用D：受生长介素的负反馈调节E：运动及应激刺激促进其分泌 34.治疗呆小症最能奏效的时间是在出生后A：3个月左右B：6个月左右C：10个月左右D：12个月左右E：13岁时 35.对甲状腺功能调节的叙述，错误的是A：寒冷刺激通过下丘脑促甲状腺激素释放激素刺激促甲状腺紊(TSH)分泌B：TSH可促进甲状腺增生并分泌T3、T4C：甲状腺激素对TSH分泌有负反馈作用D：甲状腺自身有适应碘供应变化的能力E：甲状腺不受自主神经调节 36.下列哪一项不是甲状旁腺激素的作用A：动员骨钙入血B：促进远曲小管重吸收钙C：促进远曲小管分泌磷D：激活肾脏内1，25-羟化酶E：间接增强小肠吸收钙 37.降钙素的靶器官是A：甲状旁腺B：骨C：肾脏D：胃肠道E：腺垂体 38.对甲状旁腺激素和降钙素对血钙调节作用的比较，下列哪一项是错误的A：甲状旁腺激素有升高血钙的作用，降钙素作用相反B：两者的分泌都受血钙水平的调节C：甲状旁腺激素分泌启动快D：降钙素只对血钙水平产生短期调节作用E：降钙素对维生素D3的活化没有促进作用 39.可促进维生素D活化的激素是A：甲状腺激素B：甲状旁腺激素C：降钙素D：生长介素E：胰岛紊 40.糖皮质激素维持正常血压的机制是A：直接引起血管平滑肌收缩B：增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性C：增强心肌收缩力，增加心输出量D：增加肾对钠和水的重吸收E：增加红细胞数目和血容量 41.糖皮质激素对血细胞数目的影响是A：红细胞增多B：淋巴细胞增多C：血小板减少D：中性粒细胞减少E：嗜酸性粒细胞增加 42.关于糖皮质激素分泌调节，正确的是A：受下丘脑促进和抑制的双重调节B：经常受腺体ACTH的调节C：负反馈主要作用于下丘脑D：对腺垂体的反馈为短反馈E：应激反应时分泌减少 43.关于胰岛素分泌的调节，错误的是A：血糖降低时分泌增加B：抑胃肽有促胰岛素分泌的作用C：迷走神经兴奋时分泌增加D：胰高血糖素促进其分泌E：生长抑素抑制其分泌 44.胰高血糖紊的生理作用是A：抑制糖原分解B：促进脂肪分解C：抑制糖异生D：抑制生长抑素分泌E：抑制胰岛素分泌 45.下列对糖皮质激素作用的错误叙述为A：抗炎作用B：免疫抑制作用C：抗外毒素作用D：抗休克作用E：稳定溶酶体膜作用 46.关于缺乏胰腺外分泌的病人的叙述，下列哪一项是不正确的A：蛋白质消化不良，有体重减轻的倾向B：只要胆汁分泌仍正常，脂肪消化将不受影响C：由于维生素K吸收障碍，可能产生出血倾向D：空腹血糖水平基本正常E：粪便中出现未消化的食物成分 47.下列关于下丘脑视上核受损出现尿量增多的叙述，哪一项是正确的A：抗利尿激素分泌减少B：远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性增加C：由肾小球滤过的原尿80以上不能被重吸收D：尿量可多达100120LdE：这种情况也称水利尿 48.下面哪一项不是全脑垂体功能不全病人的特征A：排尿量增加B：脂肪向心性分布C：闭经D：对寒冷适应能力降低E：血压下降 49.属于肾上腺素能受体的是A：M、N和B：M、N和C：M、D：N、E：、1、2