2023年上海临床执业医师考试真题卷（9）.docx

2023年上海临床执业医师考试真题卷（9）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.生活周期中有原体和网状体两种结构的微生物是A立克次体B衣原体C支原体D螺旋体E丝状体2.白喉棒状杆菌的致病物质主要是A外毒素B内毒素C侵袭性酶类D菌毛或荚膜等菌体结构E菌体本身的毒性作用3.关于疱疹病毒的特点，下列哪项描述是错误的A病毒呈球形，核心由双股RNA组成B多数能在人二倍体细胞核内复制，产生明显细胞病变C病毒感染宿主细胞可表现为增殖性感染D潜伏感染时，病毒不增殖E病毒基因组的一部分可整合于宿主细胞DNA中4.下列哪组病毒主要是通过呼吸道途径传播的A流感病毒、呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒B流感病毒、麻疹病毒、脊髓灰质炎病毒C风疹病毒、鼻病毒、腺病毒D呼吸道合胞病毒、流感病毒、甲型肝炎病毒E腮腺炎病毒、乙型肝炎病毒、流感病毒5.人群中，脊髓灰质炎病毒最主要的感染类型是A隐性感染B急性感染C潜伏感染D慢性感染E迟发感染6.甲型溶血性链球菌与肺炎链球菌都可形成。溶血，常用的鉴别方法是A抗O试验B吲哚试验C乳糖分解试验D血浆凝固酶试验E胆汁溶菌试验7.下列不引起食物中毒的细菌是A金黄色葡萄球菌B鼠伤寒沙门菌C肉毒梭菌D痢疾志贺菌E产气荚膜梭菌8.用于保存病毒株的最佳温度是A-70B-200C4D室温E379.破伤风梭菌感染的重要条件为A伤口被该菌芽胞污染B机体免疫力低下C局部菌群失调D伤口的厌氧微环境E以上都不是10.从久治不愈的结核患者分离出的结核分枝杆菌多为哪一类型的变异株A菌落变异株B毒力变异株C耐药性变异株D结构变异株E形态变异株11.关于温度敏感突变株(ts突变株)的叙述，下列哪项是正确的Ats突变株是点突变B不能在2830中增殖C能在37中增殖D也能在41中增殖E这种突变不经诱变也很稳定12.双股DNA病毒在生物合成过程中翻译成的早期蛋白主要是A依赖DNA的DNA多聚酶B依赖DNA的RNA多聚酶C解链酶D依赖RNA的RNA多聚酶EDNA多聚酶13.干扰素的抗病毒作用机制是A诱发细胞产生抗病毒蛋白B阻碍病毒吸附C抑制病毒的释放D直接抑制病毒生物合成E使病毒成熟受阻14.轮状病毒的命名是源于下列哪个原因A光学显微镜下可见其轮状包涵体B反复周期性地引起婴幼儿急性胃肠炎C是首先发现该病毒者的人名D具有双层衣壳，形似车轮辐条状E病毒体呈现扁平形15.下列关于TAT的叙述,其中错误的是A可中和破伤风痉挛毒素B为马血清纯化制剂，需作皮试C如皮试阳性，需采用脱敏注射法D对已发病者应尽早足量使用E对游离痉挛毒素无效16.布鲁菌感染后出现的具有特征性临床表现为A波浪热B回归热C间日热D弛张热E流产17.逆转录病毒含有A一种依赖RNA的DNA多聚酶B一种依赖RNA的RNA多聚酶C一种依赖DNA的DNA多聚酶D一种脱氧胸腺嘧啶激酶E一种核苷酸磷酸水解酶18.儿童患流行性腮腺炎时常见的并发症是A脑膜炎B肺炎C肝炎D肾炎E睾丸炎或卵巢炎19.在引起腹泻的大肠埃希菌中，能产生志贺样毒素的是AEPECBEaggECCETECDEIECEEHEC20.柯萨奇病毒的主要传播途径是A呼吸道B消化道C蚊虫叮咬D血液和血制品E母婴传播21.白喉棒状杆菌在形态上的主要特征是A菌体细长微弯，一端或两端膨大呈棒状B不产生芽胞C菌体着色不均匀，出现异染颗粒D细菌排列呈V或L字形E无荚膜22.在乙型脑炎的流行环节中，幼猪是A传染源B中间宿主C储存宿主D传染源和扩散宿主E传染源和储存宿主23.肥达试验检测患者体内哪种物质的相对含量A尿液中细菌B粪便中细菌C血清中抗原D骨髓中细菌E血清中抗体24.病毒本身具有mRNA功能的基因类型是A单负股RNAB单股DNAC双正股BNAD单正股RNAE双股DNA25.关于病毒的突变，下列叙述哪项不正确A其突变频率与细菌大致相同B适应环境而发生C能自发及诱导而出现D是病毒基因组中碱基发生改变E有点突变和缺失性突变26.下列关于肠道杆菌的叙述，错误的是AG-中等大小杆菌B抗原结构复杂，是分类依据C生化反应活泼，都能分解乳糖产酸D多数有鞭毛E多数为条件致病菌27.从流感病人的咽漱液中分离流感病毒，最好将标本接种于A小鼠腹腔B鸡胚羊膜腔C人胚羊膜细胞D鸡胚尿囊腔EHela细胞28.所谓病毒结构的对称类型是根据A核酸空间排列方式B蛋白质的空间构型C壳粒数目及排列方式D包膜的折叠形式E刺突的空间排列方式29.在无芽胞厌氧菌感染中，临床标本阳性分离率最高的是A双歧杆菌B丙酸杆菌C脆弱拟杆菌D类杆菌E真杆菌30.结核分枝杆菌最重要的致病物质是A所产生的内毒素B所产生的外毒素C菌体蛋白D脂质E荚膜多糖31.虫媒病毒最易感动物是A幼猪B黑猩猩C家兔D恒河猴E乳小鼠32.关于病毒性肝炎，下列叙述哪项正确A甲型肝炎急性期血中难以检测到特异性IgM抗体B乙型肝炎急性期血中可检出抗一HBsC病人血清中检出抗HBs和抗-HBe，表示预后较好D病人血清抗-HBc阳性时，无传染性E献血员HBsAg(-)即无输血传播病毒性肝炎的危险33.病毒体是指A能刺激机体产生免疫应答的病毒颗粒B具有完整的DNA或RNA的病毒颗粒C病毒核心与衣壳组成的裸露病毒D结构完整的成熟的病毒颗粒E裸露病毒和包膜病毒34.具有正常胃酸的人需要大剂量霍乱才可引起感染，其主要原因是A该菌致病力较弱B该菌不耐酸C正常人体具有天然免疫力D正常人胃内呈高渗状态，不利于细菌生长E正常人胃内存在天然拮抗菌35.肠道杆菌不具备的抗原是AVi抗原BH抗原CO抗原DM抗原EK抗原36.HIV具有介导病毒包膜与宿主细胞膜融合作用的蛋白是Agpl20Bgp41Cp24Dp7Ep1437.放线菌感染的主要特征是A常为局部感染，不扩散B脓液黏稠有异味C病灶常伴有多发性瘘管形成并排出硫磺样颗粒D为内源性感染正常呈急性过程38.最常见的人类炭疽病是A炭疽性脑膜炎B肺炭疽C肠炭疽D炭疽性败血症E皮肤炭疽39.麻风最重要的传染原是A麻风杆菌携带者B带菌犰狳C带菌家鼠D麻风病人E麻风病人的密切接触者40.流行性感冒病毒分型的依据是A血凝素B神经氨酸酶C核蛋白和M蛋白D基质蛋白ERNP41.调查人群对白喉有无免疫力的常用方法是A抗"O"试验B补体结合试验C外斐反应D锡克试验E甲胎蛋白试验42.少数为致病菌腿初步鉴别肠道杆菌有无致病性的重要依据是A葡萄糖发酵试验B乳糖发酵试验C硫化氢试验D甲基红试验E吲哚试验43.与痢疾志贺菌致病性相关的物质有A外毒素B侵袭性酶类C内毒素D内毒素和外毒素E霍乱肠毒素44.下列哪一种细菌在与金葡菌共培养时可出现卫星现象A白喉杆菌B百日咳鲍特菌C流感嗜血杆菌D鼠疫杆菌E嗜肺军团菌45.乙型溶血性链球菌的分群依据是A细胞壁上的多糖抗原B产生溶血素的能力C是否产生溶血与溶血现象DM蛋白抗原E核蛋白抗原成分46.登革病毒分离阳性率最高的办法是A将发病1周后的病人血清接种乳小鼠B将发病13天的病人血清接种乳小鼠C将发病13天的病人血清接种C6/36株细胞D将发病13天的病人血清接种Hela细胞E将发病13天的病人血清接种成鼠47.关于汉坦病毒的致病性，下列叙述哪项不正确A最主要的病理损害部位是全身小血管和毛细血管B最主要的感染类型是隐性感染C致病机制与免疫应答异常有关D临床上以发热、出血、低血压和蛋白尿为特征E经多种方式传播48.结核分枝杆菌对干燥具有特别强抵抗力的主要原因是A具有一层很厚的荚膜B肽聚糖层厚且致密C能形成芽胞D具有耐热核酸酶E细胞壁含大量脂质49.病毒入侵机体后最早产生有免疫调节作用的物质是AsISAB干扰素C中和抗体DIgME补体结合抗体50.伤寒沙门菌的致病特点是A只在肠道内繁殖，引起肠道病变B病后可长期带菌C不引起菌血症D病后获得的免疫力持续时间短暂E疾病全程均可取粪便行微生物学检查