2023年江苏妇产科(医学高级)考试真题卷.docx

2023年江苏妇产科(医学高级)考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.人具有自我意识，发展到一定阶段的人，具有规划自己的未来和为未来的发展创造条件的能力，由此表明，人的身心发展具有_。A主观性B能动性C顺序性D阶段性 2.关于子宫肌瘤合并妊娠，下述哪项是错误的A不孕妇女发生率比一般的妇女高B妊娠期肌瘤增大明显C合并红色变性，一般采用保守治疗，不做手术D分娩期易导致难产，故应常规行剖宫产E产后出血发生率高 3.哪一项子宫肌瘤易引起阴道不规则出血A壁间肌瘤B浆膜下肌瘤C宫颈肌瘤D阔韧带内肌瘤E黏膜下肌瘤 4.子宫内膜癌期要依靠哪种方法来诊断A阴道镜B诊断性刮宫C分段诊刮D脱落细胞检查E官腔冲洗液涂片 5.卵巢肿瘤组织形态复杂性的原因，以下哪项不正确A卵巢的组织结构具有潜在的富于发展的多能性B生发上皮来自原始的体腔上皮C卵巢在胚胎发生时期和泌尿系统接近，肾组织可迷路进入卵巢D苗勒氏管又形成卵巢输卵管、子宫等器官E卵巢来自胚胎生殖脊 6.关于宫颈涂片，下列哪项是错误的A宫颈涂片是一种简便易行，筛查宫颈癌的方法B巴氏涂片分为五级C巴氏级以下者已确诊故不需复查D不能确定肿瘤来源，需进一步检查E如有异常应做阴道镜检查并取活检 7.恶性程度最高的子宫内膜癌是A腺癌B腺棘皮癌C腺鳞癌D腺瘤样增生E非不典型增生 8.子宫内膜癌行妇科检查时主要体征为A阴道内见紫蓝结节B宫颈口有脱出肿物，质脆，触之流血C子宫增大质软D子宫固定不活动E盆腔内可触及不规则结节状肿物 9.晚期或复发的子宫内膜癌选用哪种治疗方法为宜A抗癌药物化疗B手术治疗C放射治疗D孕酮E男性激素 10.下列哪种肿瘤对放射治疗最敏感A颗粒细胞瘤B卵泡膜瘤C库肯勃瘤D无性细胞瘤E黏液性囊腺瘤 11.宫颈癌的临床分期是根据A有无淋巴转移B手术后所见修订分期C病理分期D病灶侵犯范围E临床症状严重程度 12.对自发性卵巢肿瘤破裂的手术处理，哪项是错误的A一旦确诊，立即剖腹探查B术中尽量吸取囊液C囊液取沉渣作癌细胞涂片检查D先控制感染再手术E标本病理切片检查，须注意破裂口边缘有无恶变 13.关于子宫肌瘤的诊治，下列哪项错误A未生育的年轻妇女，应尽量行肌瘤剔除B一般行子宫切除术C50岁以上子宫切除术可考虑同时切除双侧卵巢D黏膜下肌瘤3cm者不必手术E肌瘤生长快，应手术治疗 14.下列哪种情况不是良性卵巢肿瘤的常见鉴别诊断A卵巢瘤样病变B子宫肌瘤C子宫内膜异位症D妊娠子宫E充盈的膀胱 15.卵巢肿瘤蒂扭转的处理哪项是错误的A一旦确诊应立即手术B如合并感染应切除肿瘤，同时进行抗感染治疗C因肿瘤坏死变脆，术时动作要轻柔以防破裂D切除肿瘤时，应小心将蒂松解，然后再钳夹蒂部以备切除E术后应加强抗感染 16.宫颈活检病理为鳞状上皮化生，提示宫颈为A癌前病变B非典型增生C炎症愈合过程D雌激素水平过高E宫颈原位癌 17.宫颈癌的淋巴转移首先侵犯A锁骨上淋巴结B腹股沟淋巴结C骶前淋巴结D盆腔淋巴结E腹主动脉旁淋巴结 18.早期发现卵巢恶性肿瘤，下述哪项是错误的A所有卵巢实质性瘤及大于5cm直径的囊性肿瘤均应手术B月经初潮前及绝经后或服避孕药者，卵巢肿大，应考虑为卵巢肿瘤C生育年龄妇女小的囊性肿块观察2月或服避孕药2月后仍不缩小，应考虑为非赘生物D可疑恶性肿瘤应手术检查E子宫手术要检查卵巢有无异常，50岁以上的妇女可建议同时作双附件切除术 19.宫体癌患者，双卵巢有癌浸润，应选择下述何种方法治疗A手术B放疗C放疗+手术D化疗E孕酮 20.宫颈癌的癌灶超越宫颈，阴道浸润已达下1/3，宫旁浸润但未达盆壁，临床分期为A一期B二期aC二期BD三期aE三期B 21.妊娠合并卵巢肿瘤，以下哪项是错误的A早孕时，卵巢嵌入盆腔可引起流产B分娩时因肿瘤受压易发生破裂C妊娠早期发现单侧而活动的囊肿宜等待至孕3个月进行手术D妊中期发现卵巢肿瘤，不论良恶性均可等待胎儿足月行剖宫同时切除肿瘤E妊娠合并良性卵巢肿瘤以卵巢囊性畸胎瘤及浆液性囊腺瘤为多 22.最常见的卵巢肿瘤是A浆液性囊腺瘤B黏液性囊腺瘤C畸胎瘤D库肯勃瘤E颗粒细胞瘤 23.绝经期妇女已除外恶性肿瘤，出现血性白带最可能的是A宫颈息肉B宫颈糜烂C宫腔积液D老年性阴道炎E更年期月经紊乱 24.阴道镜下活检最适于下述哪种疾病A子宫黏膜下肌瘤B宫颈浸润癌C宫颈原位癌D子宫内膜癌E阴道炎症 25.卵巢生殖细胞肿瘤何项是不正确的A发病率仅次于上皮性肿瘤B成熟畸胎瘤2%4%可发生恶变C生殖细胞肿瘤中除成熟畸胎瘤为良性，其他类型均属恶性D好发于青少年及儿童E如为恶性肿瘤，不论年龄大小均行卵巢癌根治术 26.宫颈癌普查，最常用的方法是A血清学肿瘤标记物检测B细胞学检查C碘试验D宫颈活检E阴道镜检查 27.下述哪项是卵巢肿瘤常见的并发症A蒂扭转B囊肿破裂C感染D恶变E破裂后腹膜炎 28.儿童期的卵巢肿瘤最常见的是下述哪一种A良性囊性畸胎瘤B颗粒细胞癌C浆液性囊腺瘤D黏液性囊腺瘤E纤维瘤 29.与子宫内膜癌的癌前病变关系最密切的是A子宫内膜囊腺型增生过长B子宫内膜腺瘤型增生过长C分泌期子宫内膜D萎缩型子宫内膜E增生期子宫内膜 30.下列哪项不是子宫内膜癌的高危因素A未育、少育、肥胖妇女B有糖尿病及心血管病患者C长期雌激素刺激D早婚，性生性紊乱者E绝经延迟者 31.下列哪项不是交界性上皮瘤的特征A组织学及生物学特性介于良性与恶性之间B预后良好C上皮有增生，核异质，间质无浸润D交界瘤也可以有腹腔内转移E是一种低度潜在恶性肿瘤 32.肌壁间肌瘤的临床特点为A腹痛为常见症状B大的壁间肌瘤易致月经周期缩短，经量增多，经期延长C小的壁间肌瘤最主要的症状为月经过多，随肌瘤增大，可出现经期延长D肌壁间肌瘤常伴血性排液E是最少见的肌瘤 33.儿童及青年的卵巢瘤，应特别引起注意，因为A有碍生长发育B不易与腹内疾病鉴别C约50%为恶性D常导致营养不良E可致两性畸形 34.卵巢肿瘤的辅助诊断哪项没有意义A腹水细胞学检查BX线检查C超声检查D宫腔镜检查E激素测定 35.下列各种疾病中哪项与雌激素无关A子宫内膜癌B子宫内膜增殖症C卵巢颗粒细胞瘤D卵巢无性细胞瘤E子宫肌瘤 36.子宫肌瘤的症状与下述哪项关系最密切A肌瘤的大小B肌瘤的生长部位C肌瘤的数目D发现肌瘤的时间长短E患者的年龄 37.早期诊断子宫内膜癌最简便、可靠的方法是A阴道涂片细胞学检查B分段诊刮术组织病理学检查C子宫腔冲洗细胞学检查D宫腔镜直视法E腹腔镜检查 38.临床诊断良性卵巢肿瘤的处理，哪项是错误的A年轻、单侧肿瘤，行患侧切除，保留健侧卵巢B年轻双侧肿瘤，可行双侧附件切除术C绝经前后妇女行子宫全切加双附件切除术D术中应剖视切下的肿瘤，必要时快速切片以确诊E尽量完整取肿瘤，防囊液流出及种植腹腔 39.卵巢囊肿发生蒂扭转，其蒂的组成是A骨盆漏斗韧带、输卵管、卵巢固有韧带、圆韧带B骨盆漏斗韧带、输卵管、卵巢固有韧带C骨盆漏斗韧带、输卵管、圆韧带D骨盆漏斗韧带、卵巢韧带、圆韧带E输卵管、卵巢韧带 40.患者，30岁，结婚5年不孕，月经周期无规则，子宫内膜出现下列哪种组织学表现时为有排卵A子宫内膜分泌期B子宫内膜萎缩期C子宫内膜增生过长D子宫内膜增生期中期E子宫内膜增生期晚期 41.目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是A子宫颈癌B子宫内膜癌C外阴癌D输卵管癌E卵巢癌 42.子宫内膜癌最主要的临床表现为A下腹及腰骶部疼痛B贫血、消瘦、恶病质C不规则阴道流血D白带稍多，伴阴道瘙痒E下腹部可触及包块 43.关于宫颈原位癌，下列哪项是正确的A病变局限于子宫颈而无淋巴结转移B病变局限于宫颈上皮层内而无间质浸润C可借细胞学及阴道镜检查与浸润癌鉴别D临床分期为a期E应首选广泛性全子宫切除术 44.宫颈癌好发的部位A鳞状上皮B柱状上皮C移行带区D宫颈前唇E宫颈后唇 45.下列哪项不是卵巢肿瘤的并发症A蒂扭转B囊肿破裂C红色变性D感染E恶性变 46.a期宫体癌，较理想的治疗方法是A手术治疗B放射治疗C孕酮治疗D化疗E放疗加手术 47.关于宫颈原位癌，下列哪项是正确的A病变局限于子宫颈而无淋巴结转移B病变局限于宫颈上皮层内而无间质浸润C可借细胞学及阴道镜检查与浸润癌鉴别D临床分期为a期E应首选广泛性全子宫切除术 48.恶性卵巢肿瘤的处理原则，下述哪项错误A一经怀疑为恶性，应尽早手术B原则上作全子宫+双附件切除术CC期以上同时作大网膜切除术D晚期患者估计手术不能完全切除者，可不行手术而改为化疗E对年轻，临床a期患者，若术中检查对侧卵巢正常细胞分化良好，术后有随诊条件者，可考虑保留对侧卵巢 49.子宫内膜病变恶性程度最高的是A腺癌B腺棘皮癌C腺鳞癌D腺瘤样增生过长E腺囊性增生过长 50.关于子宫肌瘤下述哪项正确A位于黏膜下的较浆膜下的多B肌瘤组织中雌、孕激素受体含量较低C均需手术治疗D肌瘤肉瘤变性的较少E宫颈一般不发生肌瘤