2023年主治医师(内科)考试考前冲刺卷（6）.docx

2023年主治医师(内科)考试考前冲刺卷（6）本卷共分为1大题30小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共30题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.关于转移性低钾症的论述说法错误的是A：心肺复苏后，使肾上腺素分泌增多，促进钾进入细胞内B：以上都不是C：叶酸治疗贫血时使钾减少D：低温疗法使钾进入细胞内E：反复输入冷存洗涤过的红细胞，可引起转移性低血钾 2.对于男性低渗性失水的补液量，正确的计算方法是A：(所测血细胞比容-48)×体重×20048B：(所测血细胞比容-42)×体重×20042C：(所测血细胞比容-46)×体重×20042D：(所测血细胞比容-44)×体重×20042E：(所测血细胞比容-45)×体重×20042 3.乳酸性酸中毒时血乳酸大于A：2mmolLB：1mmolLC：3mmolLD：5mmolLE：5mmolL 4.在神经内分泌系统起枢纽作用的组织是A：下丘脑B：神经垂体C：内分泌腺D：腺垂体E：垂体、门静脉系统 5.对Creutzfeld-Jakob病概述错误的是A：患者多为中老年，平均发病年龄60岁B：约90的病例于病后1年内死亡C：可传播性D：非洲为高发区E：快速进展性痴呆 6.对于男性高渗性失水患者，丢失液体量的正确计算方法是A：现体重×6×(实测钠-正常钠)B：现体重×4×(实测钠-正常钠)C：现体重×5×(实测钠-正常钠)D：现体重×2×(实测钠-正常钠)E：现体重×3×(实测钠-正常钠) 7.对于人体内环境下列说法正确的是A：细胞内外液渗透压平衡主要依靠钠离子在细胞内外移动来调节B：大分子物质能进入细胞膜C：水摄入调节主要依靠组织调节D：细胞内外液所含成分无差异E：人体有完善的体液容量和渗透压调节功能 8.血浆渗透压的计算公式为A：(NA+K+)mmolL+葡萄糖mmolL+尿素氮mmolLB：5(NA+K+)mmolL+葡萄糖mmolL+尿素氮mmolLC：2(NA+K+)mmolL+葡萄糖mmolL+尿素氮mmolLD：4(NA+K+)mmolL+葡萄糖mmolL+尿素氮mmolLE：3(NA+K+)mmolL+葡萄糖mmolL+尿素氮mmolL 9.患者男性，6岁，查体发现胸骨左缘三、四肋间收缩期杂音，伴有震颤，超声多普勒显示室间隔有左向右分流。辅助检查不会出现A：心电图正常B：心电图右束支传导阻滞C：超声心动图左心室肥大D：超声心动图右心室肥大E：胸部X线肺血流减少 10.女学生，17岁。外院诊断为先天性心脏病，近因头昏失眠来诊。体检：肺动脉瓣区有收缩期吹风样杂音，可传到胸左第3肋间，P2正常，但有分裂。心电图和超声心动图正常。此时的正确处理应是A：同位素血池扫描B：右心导管检查C：超声心动图每年随访1次D：为笠理性杂音，免上体育课E：假说为生理性杂音，对症处理 11.室间隔缺损常不伴有A：心悸B：气短C：腹胀D：心律失常E：感染性心内膜炎 12.机体体液总量为A：2×体重(kg)B：3×体重(kg)C：4×体重(kg)D：6×体重(kg)E：5×体重(kg) 13.对内分泌功能减退者的主要治疗方法是A：放射治疗B：手术切除增生组织C：化学治疗D：支持治疗E：替代治疗 14.由静脉输注高渗溶液易引起A：水肿B：以上都不是C：栓塞D：发热E：出血 15.房间隔缺损不常伴有A：心悸B：气短C：乏力D：房性心律失常E：感染性心内膜炎 16.维生素D3前体，在下列哪个部分形成A：脾B：肝C：肾D：胰E：皮肤 17.对急性硬化性全脑炎病理描述不正确的是A：白质和皮质深层斑片样脱髓鞘B：麻疹病毒荧光抗体染色阳性C：神经胶质增生D：血管周围淋巴细胞浸润E：脑皮质及白质水肿 18.女性，22岁。白幼发现心脏杂音，近2年来出现心悸、气急伴有紫绀就诊。体检：心脏扩大，胸骨左缘第二肋间可闻及收缩期吹风样杂音级，舒张期吹风样杂音级沿胸骨左缘传导。P2亢进伴固定分裂，并可闻及收缩期喷射音。心尖部有二尖瓣关闭不全的杂音。心电图显示I度房室传导阻滞，左右心室均增大，最可能的诊断是A：房间隔缺损I孔型伴肺动脉高压B：室间隔缺损伴肺动脉高压C：法洛四联症D：房间隔缺损孔型伴肺动脉高压E：重度肺动脉瓣狭窄 19.下列属于下丘脑激素的是A：生长激素B：促甲状腺激素C：黄体生成素D：生长激素释放激素E：促卵泡素 20.对于水的代谢下列说法错误的是A：水的排泄主要依赖于抗利尿激素、醛固酮和肾的调节B：以上都不是C：心钠素对电解质和水的重吸收有调节作用D：低渗性失水属于缺钠性低钠血症E：低渗性失水时，血尿素氮肌酐比值大于20：1 21.SIADH患者尿钠常高于A：15mmolLB：30mmolLC：40mmolLD：25mmolLE：50mmolL 22.在不同细胞可降解为多种激素的物质是A：胆固醇B：前胰岛素原C：前甲状旁腺素原D：包氨酸E：鸦片-黑素-促皮质素原 23.动脉导管未闭听诊杂音位于A：胸骨左缘第二肋间B：胸骨右缘第二肋间C：胸骨左缘第三肋间D：胸骨右缘第三肋间E：位置不确定 24.对于正常人，下列说法错误的是A：体液酸碱度相对恒定B：体液渗透压相对恒定C：体液总量与年龄无关D：体液容量相对恒定E：体液电解质相对恒定 25.对进行性多灶性白质脑病描述不正确的是A：皮质下白质病变明显B：CSF检查正常C：血管周围大量的炎性细胞浸润D：是乳头多瘤空泡病毒所致E：可见嗜酸性包涵体 26.需经过DNA转录、翻译等过程合成的激素是A：肾上腺素B：去甲肾上腺素C：糖皮质激素D：甲状腺素E：甲状旁腺素 27.每克蛋白质能产生的热量是A：7kJgB：3kJgC：0kJgD：0kJgE：7kJg 28.关于酸碱平衡失常，错误的说法是A：Na2HPO4在CO2强酸作用下转化为NAHPO4经肾排除B：血中酸以NH4+形式经肾排除C：碳酸刺激呼吸中枢，经肺排除二氧化碳，碳酸下降D：体内酸性物质增多，经缓冲系统HCO3-被消耗E：碳酸氢盐碳酸的值小于20：1时称代谢性碱中毒 29.引起SIADH最常见的病因是A：颅咽管瘤B：肺部感染C：颅内感染D：肺燕麦细胞癌E：垂体瘤 30.每克乙醇能产的热量是A：0kJgB：0kJgC：3kJgD：7kJgE：7kJg