2023年云南基础医学考试真题卷（2）.docx

2023年云南基础医学考试真题卷（2）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.虽生有翅但不善飞翔，其活动主要靠足疾行的医学昆虫是A臭虫B蜚蠊C虱D蚤E白蛉 2.蚤可作为以下哪种寄生虫的中间宿主A牛带绦虫与曼氏迭宫绦虫B猪带绦虫与细粒棘球绦虫C肝吸虫与肠吸虫D犬复殖孔绦虫与微小膜壳绦虫E杜氏利什曼原虫与弓形虫 3.触角细长，分节多达100余节的医学昆虫是A白蛉B臭虫C蚊D蟑螂E虱 4.库蚊属蚊幼虫形态特点为A既有呼吸管，也有呼吸孔B有呼吸孔一对C以上特点均不止确D呼吸管细而长E呼吸管短而粗 5.蚤传播地方性斑疹伤寒的机理是A病原体被蚤体表的鬃毛携带，污染食物，经口感染B病原体在蚤胃繁殖阻塞前胃，吸血时血液倒流将病原体冲入伤口C病原体在蚤唾腺内繁殖，吸血时注入人体而感染D病原体在蚤体腔内繁殖，蚤体破碎后污染伤口而感染E病原体在蚤胃上皮细胞内繁殖，细胞破裂后随粪排出，污染伤口而感染 6.臭虫与虱的不同点是A不完全变态B喜群居生活C雌雄均吸血D嗜吸入血E口器为刺吸式 7.对诊断缺铁性贫血无意义的是：A喂养史和临床表现B血常规和骨髓检查C铁代谢的生化检查D红细胞寿命测定E用铁剂试验性治疗 8.新生儿坏死性小肠结肠炎最常累及部位是A十二指肠B 空肠C回肠D结肠E胃部 9.下列哪项不支持房间隔缺损A胸骨左缘2、3肋间有杂音B肺动脉瓣区第二音减弱C肺动脉段隆起，肺门舞蹈征DX片示右房、右室大E心电图示电轴右偏，右房、右室大 10.口服补液时,ORS中的葡萄糖的作用主要是:A使液体具有一定的渗透压B利用渗透性利尿的作用排泄毒素C增加小肠对水、钠的重吸收D治疗酮中毒E以上均不是 11.当皮肤出血点、休克、颈强直同时存在时，最可能的诊断是：A肺炎链球菌脑膜炎B 脑膜炎双球菌脑膜炎C流感杆菌脑膜炎D大肠杆菌脑膜炎E葡萄球菌脑膜炎 12.腹泻6天，皮肤弹性很差，精神萎靡，四肢冰凉，脉细速，心音低钝，四肢无力，腹胀明显CO2CP 6.74mmolL(15容积)，心电图出现T波倒置和U波。第1天补液中哪项不妥A第1小时给5碳酸氢钠30ml/kgB第1天补液量为150-180ml/kg体重C累积损失量应于头8小时输入(包括第l小时量在内)D余量于后16小时滴完，速度为每小时5mlkgE口服10%氯化钾 13.法洛四联症患儿哭闹时，突然发生昏厥、抽搐的原因是：A右向左分流量突然增加B血液粘稠度增加，血流缓慢C右室流出道肌肉痉挛，致脑缺氧D颅内出血E哭闹耗氧量增加 14.女孩, 7岁，10天前发热、咽痛，近2天浮肿、尿少, 尿色深。体检:神志清，眼睑及下肢微肿，压之无凹陷, 咽充血, 扁桃体度，血压12/9kPa。下列检查中应先检查哪项A血常规B 尿常规C心电图D胸片E咽拭子培养 15.咽结合膜热的病原体是A呼吸道合胞病毒B腺病毒C副流感病毒D柯萨其病毒E鼻病毒 16.典型麻疹最先出疹的部位是A颈部B面颊部C耳后发际D四肢E躯干 17.小儿肺炎最重要的病理机制是A缺氧和二氧化碳潴留B肺动脉高压C 毒血症D酸中毒E水钠潴留 18.重症佝偻病患儿易患肺炎的主要原因是A 肋骨串珠或胸廓畸形引起肺气肿所致B肋骨串珠或胸廓畸形压迫肺组织引起肺不张C细胞免疫功能低下D体液免疫功能低下EsIgA减少 19.关于新生儿下述哪一项是错误的？A足月儿体重>2500gB 足月小样儿体重4000g 20.麻疹的出疹特点是A发热23天出疹, 出疹同时发热B发热12天出疹, 出疹后体温高C发热34天热退出疹D发热12天出疹, 热渐退E发热34天出疹, 出疹时体温升高 21.小儿腹泻其脱水性质不明时, 第1天静脉补液可选用A1/4张含钠溶液B1/3张含钠溶液C2/3张含钠溶液D1/2张含钠溶液E4:3:2溶液 22.女孩7岁，10天前发热、咽痛，近2天浮肿、尿少、尿色深而入院 。体检:神志清，眼睑微肿，四肢亦肿，压之无凹陷,咽充血,扁桃体度肿大，血压19/13.5 KPa。如在病程中出现剧烈头痛，恶心，呕吐眼花，烦躁，抽搐等，应考虑合并A中毒性脑病B颅内出血C高血压脑病D脑膜脑炎E化脓性脑膜炎 23.呼吸系统分为上下呼吸道，其分界处为A喉部B声带C环状软骨D总气管分叉部E会厌软骨 24.男， 1岁，高热伴咳嗽5天，曾用青霉素治疗3天无效。体检：体温39.6，呼吸50次/分，心率150次/分，口唇青紫，轻度三凹征，两肺有中、细湿罗音,右下肺叩诊稍浊，呼吸音减低;腹稍胀，肝肋下2cm。胸片示两肺大小不等斑片状密度增深影，右上肺有两个透光区。最可能的诊断为A肺炎球菌肺炎B呼吸道合胞病毒肺炎C金黄色葡萄球菌肺炎D腺病毒肺炎E支原体肺炎 25.ABO血型不合的新生儿溶血症下列哪项检查对确诊最有价值A母子的ABO血型检查B改良直接抗人球蛋白试验C间接抗人球蛋白试验D血清游离抗体测定E血清胆红素浓度 26.关于高渗性脱水,下列哪一项是错误的A多见于新生儿, 高热供水不足, 大量出汗B烦躁不安, 肌张力增高、惊厥C失水比例大于失钠, 以细胞内脱水为主D尿少、比重高E口渴不明显, 四肢冷、休克 27.新生儿硬肿症皮肤发生硬肿发生的顺序是：A大腿-小腿-上肢-臀部-面颊B小腿-大腿外侧-下肢-臀部-面颊-上肢-全身C小腿-大腿外侧-上肢-臀部-面颊-全身D面颊-小腿-大腿外侧-上肢-臀部-全身E上肢-面颊-臀部-小腿-大腿外侧-全身 28.下述哪项不是新生儿体温调节的特点A皮下脂肪薄, 不易保温B 体温调节功能差C 体表面积小，不易散热D依靠棕色脂肪产热E能通过皮肤蒸发出汗散热 29.下列哪点不符合先天性甲关腺功能减低症的特殊面容A皮肤粗糙、苍黄B毛发稀少而干枯，发际较低C眼裂小，两眼外侧上斜D鼻梁宽而平E唇厚，舌大而宽厚，常伸出口外 30.一般来说，小儿出疹性疾病中热退疹出的疾病是：A猩红热、B 水痘C麻疹D 幼儿急疹E风疹 31.男，10岁，骤起高热，咳嗽，咽痛2天。查体：咽充血, 咽峡部及舌面有少数疱疹，周围红晕，心肺正常，诊断为疱疹性咽峡炎,最佳的治疗方案A抗病毒药+抗生素B休息,多饮水C抗生素+解热镇痛药D局部口腔涂龙胆紫E抗病毒药+解热镇痛药 32.身长上部量指的是A头顶到脐部B头顶到耻骨联合上下缘的中点C头顶到耻骨联合上缘D头顶到耻骨联合下缘E脐与耻骨联合中点到头顶 33.男，6 月，因咳嗽2天，突然喘憋，伴发热而就诊，查体:38, 营养好，气促，口周青紫，咽红，两肺满布喘鸣音，偶闻湿罗音，心率180次/分,律整，肝肋下1cm,质软，最准确的诊断是A毛细支气管炎B支气管肺炎C支气管炎D喘息性支气管炎E支气管肺炎合并心力衰竭 34.早产儿外观特点下列哪项不符合A头发乱如绒线头B耳廓软、耳舟不清楚C乳腺无结节D指甲未达指尖E足纹遍及整个足底 35.身材矮小，但比例匀称的见于A营养不良B垂体性侏儒C生殖腺功能不全D佝偻病E克汀病 36.Rh溶血病患儿拟采用换血疗法, 其母血型A型、CcdEe, 小儿血型O型、ccDee, 应选择供血者的血型是:AO型、ccDeeBA型、CcdEeCO型、ccDEeD A型、ccDeeEO型、CcdEe 37.化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在脑脊液检查中有根本性区别的项目是：A 脑脊液透明度B 脑脊液压力C 脑脊液细胞总数D 蛋白增高程度E糖和氯化物定量 38.10月患儿腹泻, 频呕吐, 饮水少, 烦渴。体重减轻8%,体温40，皮肤干，前囟眼窝凹陷，肌张力高，诊断可能是A重度高渗脱水B中度高渗脱水C 中度等渗脱水D重度等渗脱水E重度低渗脱水 39.肾病综合征患儿在治疗过程中出现腹胀，肌无力, 膝反射减弱，心电图出现u波。应加用下列哪种药物最好？A10%葡萄糖酸钙静脉缓注B0.03%氯化钾静脉缓滴C白蛋白静脉滴注D血浆50 ml静脉滴注E补充维生素B1与 B6各10mg, 日服3次 40.并发肺炎的麻疹患儿，从出疹后应隔离的天数A5天B7天C10天D12天E14天 41.川崎病最严重的危害是：A高热B间质性肺炎C冠状动脉损害D免疫亢进E肝肾功能损害 42.体重超过多少为单纯性肥胖A超过标准平均值的10%B超过标准平均值的15%C超过标准平均值的20%D超过标准平均值的25%E超过标准平均值的30% 43.新生儿窒息的复苏措施首先是A吸氧B复苏器加压给氧C清除呼吸道黏液D静脉注入肾上腺素E肌注洛贝林 44.红细胞游离原卟啉升高，血清铁蛋白降低，未出现贫血表现，为缺铁性贫血的哪个阶段表现？A 铁减少期B红细胞生成缺铁期C缺铁性贫血期D缺铁性贫血恢复期E缺铁性贫血已愈期 45.关于母乳性黄疸，下列哪一点是错误的A多于生后47天出现B23周达高峰C血清胆红素可>342umol/LD一般情况良好E胆红素在停止哺乳后无变化 46.过期产儿，负压吸引助产，生后呼吸浅，不规则，有呼吸暂停，肌张力增高，最可能是A新生儿吸入性肺炎B 新生儿颅内出血C新生儿窒息D新生儿化脓性脑膜炎E新生儿低血糖 47.小儿腹泻易发生脱水的原因是A胃酸度低B消化酶分泌少C低丙种球蛋白血症D血IgM 、IgA 甚低E水代谢旺盛 48.母乳中那种物质可抑制白色念珠菌生长AsIgAB双岐因子C溶菌酶D乳铁蛋白E补体 49.重度脱水时首批快速输液为A2：1液B10%葡萄糖C生理盐水D11.2%乳酸钠E5%碳酸氢钠 50.1岁，白细胞11×109/L ，N 0.70，L 0.30，考虑A正常血象B白细胞总数增加C中性粒细胞比例增高D淋巴细胞比例增高E白细胞总数、分类都不正常