2023年海南考研西医考试考前冲刺卷（6）.docx

2023年海南考研西医考试考前冲刺卷（6）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.当溶液的pH与某种氨基酸的P1一致时，该氨基酸在此溶液中的存在形式是（）A兼性离子B非兼性离子C带单价正电荷D疏水分子E带单价负电荷2.DNA受热变性时，出现的现象是A多聚核苷酸链水解成单核苷酸B在260nm波长处的吸光度增加C碱基对以共价键连接D溶液粘度增加E最大光吸收峰波长发生转移 3.一个简单的酶促反应，当SKm时，出现的现象是（）A反应速度最大B反应速度太慢难以测出C反应速度与底物浓度成正比D增加底物浓度反应速度不变E增加底物浓度反应速度降低4.丙酮酸脱氢酶复合体不包括的辅助因子是（）AFADBNAD+C硫辛酸D辅酶AE生物素5.下列代谢物经相应特异脱氢酶催化脱下的2H，不能经过NADH呼吸链氧化的是（）A异柠檬酸B苹果酸Cα-酮戊二酸D琥珀酸E丙酮酸6.血糖降低时，脑仍能摄取葡萄糖而肝不能是因为A脑细胞膜葡萄糖载体易将葡萄糖转运人细胞B脑己糖激酶的Km值低C肝葡萄糖激酶的Km低D葡萄糖激酶具有特异性E血脑屏障在血糖低时不起作用 7.脂酸活化后，下列哪种酶不参与-氧化A脂酰辅酶A脱氢酶B-羟脂酰辅酶A脱氢酶C2-烯酰辅酶A水化酶D酮脂酰辅酶A硫解酶E-酮脂酰还原酶 8.胆固醇合成的限速酶是（）A鲨烯环化酶B鲨烯合酶CHMGCoA还原酶DHMGCoA合成酶EHMGCoA裂解酶9.体内转运一碳单位的载体是A叶酸B生物素C维生素B12D四氢叶酸ES-腺苷蛋氨酸 10.RNA引物在DNA复制过程中的作用是A提供起始模板B激活引物酶C提供复制所需的5'-磷酸D提供复制所需的3'-羟基E激活DNA-poi 11.下列有关TATA盒的叙述，正确的是A位于操纵子的第一个结构基因处B属于负性顺式调节元件C能编码阻遏蛋白D发挥作用的方式与方向无关E能与RNA聚合酶结合 12.原核生物的mRNA转录终止需要下列哪种因子A释放因子BRho因子C信号肽D因子EDnaB 13.遗传密码的简并性是指A蛋氨酸密码可作起始密码B个密码子可代表多个氨基酸C多个密码子可代表同一氨基酸D密码子与反密码之间不严格配对E所有生物可使用同一套密码 14.cAMP能别构激活下列哪种酶A磷脂酶AB蛋白激酶AC蛋白激酶CD蛋白激酶GE酪氨酸蛋白激酶 15.脂褐素大量增加最常见于A细胞萎缩B细胞坏死C细胞凋亡D细胞水样变E细胞玻璃样变 16.假膜性炎渗出物中的特征性成分是A粘液B浆液C纤维蛋白D坏死的炎症细胞膜E坏死的粘膜上皮细胞膜 17.下列哪种新生的细胞是机化时出现的特征性细胞A平滑肌细胞B成纤维细胞C类上皮细胞D横纹肌细胞E上皮细胞 18.组织修复过程中，再生能力弱的是A上皮组织B纤维组织C软骨组织D骨组织E毛细血管 19.混合血栓的形态学特征是A血小板和少量纤维蛋白B血小板小梁、纤维蛋白及红细胞C血液中细胞成分与血浆成分分层D同质的纤维蛋白E纤维蛋白网眼中充满红细胞 20.栓子的最确切定义是A阻塞血管的异常物质B阻塞血管的液态物质C阻塞血管的固态物质D阻塞血管的气态物质E阻塞血管的脂肪 21.肿瘤分期是指A肿瘤细胞的分化程度B肿瘤细胞的恶性程度C肿瘤细胞核分裂象的多少D肿瘤的生长范围和扩散程度E肿瘤细胞的浸润及转移能力 22.冠状动脉粥样硬化发生率最高的部位是A左主干B左旋支C左前降支D右冠脉E后降支 23.肺癌的恶性程度最低的类型是A类癌B腺癌C鳞癌D大细胞癌E小细胞癌 24.肝细胞点状坏死的特点是A肝组胞核碎裂为小点状的坏死B破坏界板的坏死C形成嗜酸性坏死D坏死灶仅累及几个细胞E伴有严重脂肪变性的坏死 25.镜下肿瘤细胞间有散在巨细胞存在，形成满天星图像的淋巴瘤是ABurkitt淋巴瘤B大B细胞淋巴瘤C霍奇金淋巴瘤D滤泡性淋巴瘤E周围T细胞淋巴瘤 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.心尖区收缩期吹风样杂音可见于A高血压性心脏病B严重贫血C风湿性二尖瓣关闭不全D健康青少年 2.亚急性感染性心内膜炎时抗生素给药的一般原则是A选用杀菌抗生素B抗生素要早用、足量，疗程够长C肠道外给药D首选红霉素 3.心电图、aVF、V6、V7导联运动后出现ST段水平下降，最可能涉及的冠状动脉有A有冠状动脉B左前降支C左回旋支D左主干 4.特发性心肌病中，最常见的类型是A克山病B限制型心肌病C扩张型心肌病D肥厚型心肌病 5.急性心肌梗死溶栓治疗，常用的溶栓剂有A肝素B阿司匹林C尿激酶D链激酶 6.扩张型心肌病的临床表现可有A心电图病理Q波B猝死C栓塞D肺毛细血管楔压上升 7.下列哪些是易患感染性心内膜炎的高危病变A主动脉瓣狭窄B单纯性房问隔缺损C动脉导管未闭D室间隔缺损 8.尿毒症高血压时可选用的降压药是A甲基多巴B普萘洛尔C肼屈嗪D帕吉林 9.关于高血压性脑出血正确的是A内囊附近出血最多见B脑干出血以脑桥最多见C病因以高血压和动脉硬化多见D脑室出血多为脑实质出血破入脑室所致 10.下列具有肾保护作用，能延缓肾功能恶化的降压药物有A贝那普利B氯沙坦C氮氯地平D阿替洛尔 11.房室折返性心动过速的治疗，下列哪些是正确的A静脉注入维拉帕米(异搏定)B同步直流电复律CValsalva法D静脉滴注去氧肾上腺素 12.病理性冲动传导异常包括A房室分离B干扰脱节C左束支分支阻滞D窦房阻滞 13.下列选项中，不属于常见的急性二尖瓣关闭不全病因的是A感染性心内膜炎B急性心肌梗死C心脏瓣膜手术D扩张型心肌病 14.关于急性风湿热，下列哪些是正确的A环形红斑多分布于肢体内侧，消退快B心脏可变化性杂音，应考虑到有心脏炎的可能C风湿性脑病患者常伴有心肌炎D皮质激素是急性风湿热治疗的首选药物 15.高血压患者长期应用噻嗪类药物可引起下列哪些临床表现A血胆同醇增加B血糖增高C血尿酸降低D血钾下降 16.患者，男，50岁。2个月前，因急性前壁心肌梗死入院，经行左前降支内药物支架植入后，住院7天出院。此后患者无任何症状，服用药物1个月后自行停用。2小时前在睡眠中再次发生剧烈胸痛，ECG证实为急性前壁再发心肌梗死。该患者本次再梗的最可能原因是A冠状动脉内新病变形成B支架内再狭窄形成C支架内血栓形成D冠状动脉痉挛 17.男性，70岁，因急性广泛前壁心肌梗死入院。查体：血压95/50mmHg，高枕卧位，双侧中下肺均可闻水泡音，心律整，心率108次/分，可闻S3奔马律，四肢末梢皮温正常。胸片示：心脏不大，主动脉迂曲钙化，两肺门阴影增大、模糊。按Killip分级，该患者心功能应属于A级B级C级D级 18.下列那些临床表现可在扩张性心肌病出现A猝死B动脉栓塞C第四心音奔马律D心脏破裂 19.急性心肌梗死时心室颤动的先兆是A室性早搏超过5次/分B多源性室性早搏C室性早搏落在前一心搏的易损期D多源性房性早搏 20.下列检查结果中，可在重度二尖瓣脱垂心功能代偿期患者中出现的有A胸部X线片示肺血增加影像B超声心动图示左心室收缩加强C心电图示心房颤动D左心室肥厚 21.下列关于二尖瓣狭窄所致大量咯血机制的叙述，正确的是A左心房压力突然增高导致支气管静脉破裂B肺动脉压力持续增高导致肺小动脉破裂C肺静脉压力持续增高导致静脉破裂D肺泡毛细血管压力增高导致破裂 22.缩窄性心包炎的主要临床表现A肝脏肿大，腹水B心界不大或稍大C奇脉D多伴有心脏杂音或肺气肿 23.有关主动脉瓣狭窄所致的主动脉瓣区收缩期杂音的描述，下列哪些正确A响度可在三级以上B伴有主动脉瓣关闭不全时，则杂音减弱C杂音强度取决于瓣膜狭窄程度D老年人该杂音可在心尖部最响 24.亚急性感染性心内膜炎可引起A心瓣膜变形B无菌性梗死C局灶性肾小球肾炎DOsler结节 25.预激综合征并发快速心房纤颤患者治疗选择，下列哪些正确A电复律B普罗帕酮C胺碘酮D维拉帕米