2023年山西主治医师(妇产科)考试考前冲刺卷.docx

2023年山西主治医师(妇产科)考试考前冲刺卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.哪种情况不适合做人工授精A男方性功能障碍B原因不明不孕症C双侧输卵管阻塞D女方宫颈因素不孕E轻度少精症、弱精症 2.原发性不孕症的定义是：A夫妇同居，性生活正常，未避孕，2年未孕者B夫妇同居，性生活正常，未避孕，1年未孕者C夫妇同居，性生活正常，虽第一次婚姻曾生育，此后未避孕2年未孕者D夫妇同居，性生活正常，虽第一次婚姻产生育，此后未避孕1年未孕者E夫妇同居后一年未孕，一方有无法纠正的解剖生理缺陷者 3.关于基础体温，以下错误的是A受卵巢分泌孕激素影响B熟睡至少6小时醒后测腋温5分钟C是诊断排卵功能的简便方法D排卵周期体温呈双相E体温升高是由于孕酮有中枢升温作用 4.为治疗输卵管因素不孕，选择下列何项是错误的：AIVF-ETB宫腔配子移植C人工受精D输卵管口或输卵管吻合术E输卵管注药通液术 5.子宫输卵管造影检查应选择在什么时间进行A月经干净37天B卵泡期C月经期D月经前期E黄体期 6.排卵后卵子的寿命为A6小时B8小时C12小时D24小时E48小时 7.输卵管炎症病原体主要传播形式不包括A血行播散B沿生殖器官粘膜上行感染C沿阴道上部及宫颈旁腹膜后淋巴系统向输卵管延伸D由消化系统炎症传播E直接蔓延 8.28岁不孕症患者，以前曾经患过结核性胸膜炎，现已治愈，月经规则，妇科检查未发现异常，月经前诊断性刮宫为分泌期子宫内膜，未发现异常，B超下输卵管通液检查通畅，男方精液检查均在正常范围，进一步检查首先考虑A内分泌测定B腹腔镜检查C宫腔镜检查D性交后试验E检测抗精子抗体 9.根据WHO精液常规检查正常标准，哪项不正确A室温下60分钟液化B精液量26mlC头部形态正常精子50%D密度20.0×10 9/mlEpH值7.27.8 10.WHO建议少精症诊断是A间隔一个月以上至少两次精子密度40IU/LB年龄40IU/LC年龄50IU/LDFSH>40IU/LE年龄50IU/L 12.为进行性交后精子穿透力试验下列哪项是正确的：A应先测基础体温，根据基础体温肯定的排卵日进行B试验前3天内应该用消炎药预防生殖道炎症C试验前3天内应进行阴道冲洗，以防感染D试验前3天内禁止性交E为了解精子穿透力，应在性交后10小时取材 13.试管婴儿是指A人工授精B体外受精与胚胎移植C宫腔内配子移植D输卵管内配子移植E官腔内胚胎移植 14.下列哪种情况符合原发不孕诊断：A结婚2年，未避孕1年未孕B结婚5年，未避孕自然流产二次，至今未孕C结婚3年，安全期避孕，未孕D结婚5年，避孕套避孕，近2年未避孕未孕E结婚5年，3年前人工流产，近2年未避孕未孕 15.以下哪种不孕病因治疗不适合使用IVF-ETA输卵管不通B男性因素C无排卵D免疫因素E子宫内膜因素 16.以下引起女性不孕症的原因不包括A子宫内膜异位症B浆膜下子宫肌瘤C排卵障碍D输卵管不通E性交后试验异常 17.关于子宫内膜异位症与不孕的关系，以下哪项不正确A引起盆腔粘连，干扰输卵管蠕动和受精卵运输B部分发生未破裂卵泡黄素化综合征C微小的内膜异位病灶不会引起不孕D对生殖过程的免疫因素发生影响E影响卵巢局部的激素调节 18.人工受精的主要适应证是：A无排卵B输卵管损害C宫颈粘液异常D子宫发育异常E女性患有严重遗传病 19.较理想的输卵管通畅度的检查方法为A输卵管通气B输卵管通液C子宫输卵管碘油造影D宫腔镜检查EB超检查 20.黄体功能不足的特点是排卵后至下次月经来潮时间A15天B16天C13天D12天E<12天 21.为了避免在控制性超排卵中出现卵巢过度刺激综合征，关于黄体支持哪项是正确的A不使用hCG进行黄体支持B不使用黄体支持C黄体酮和雌激素同时使用D黄体酮和hCG均可以使用E不使用黄体酮进行黄体支持 22.人工授精的适应证哪个是错误的A有阻碍正常性交时精子进入阴道的因素B宫颈因素引起的不孕C黄体功能不足D精子质量异常E原因不明不孕 23.下列哪项是无损伤、最简单、花费最少，又有助于预测排卵的手段：A超声检查B基础体温测定C宫颈评分D内分泌测定E腹腔镜检查 24.输卵管通畅试验禁忌证：A无阴道炎，白带常规检查无异常B诊刮病理回报无结核及宫内膜炎症C妇科查体，宫旁无压痛及增厚D月经净后37天内E术前可有性生活史 25.以下哪项可以做为输卵管是否通畅的最佳标准AB超检查下输卵管通液B输卵管通液C官腔镜下输卵管插管D腹腔镜检查E子宫输卵管造影 26.不孕症是指婚后同居未避孕，性生活正常，多长时间未受孕A1年B2年C3年D4年E5年 27.控制性超排卵方案中超短方案是指AGnRH-a在前一月经周期第二天使用28天后开始使用促性腺素BGnRH-a在黄体中期使用，促性腺素在月经来潮后使用CGnRH-a与促性腺素在月经第二天同时使用直到使用hCG日D促性腺素使用不超过 天EGnRH-a与促性腺素在月经第二天同时使用三天后停用GnRH-a 28.30岁妇女，不孕症，痛经5年，查：子宫大小正常，后倾，不活动，压痛，双附件增厚，有压痛，可触及直径6cm大小的囊性肿块，考虑诊断A卵巢癌B子宫内膜异位症C慢性盆腔炎D双卵巢囊肿E结核性盆腔炎 29.单纯男性因素引起的不育症占A10%B30%C50%D20%E80% 30.此患者最可能诊断是：A浆液性囊腺癌B粘液性囊腺瘤C无性细胞瘤D转移性肿瘤E颗粒细胞瘤 31.此患者最合适的治疗方法为：A单纯外放疗B化疗C单纯腔内放疗D外放疗加化疗E外放疗加腔内放疗 32.进一步确诊应做A宫颈刮片B阴道镜检C分段的诊断性刮宫D腹部B超EA+C 33.若确诊为阴道鳞状上皮癌，按FIGO分期应为A期B期C期Da期Eb期 34.该患者首选的治疗方法是：A体外放疗B腔内放疗C烷化剂化疗D合成孕激素E免疫治疗 35.该患者手术治疗时，术式应选择：A全子宫+双附件+大网膜切除术B次广泛性全子宫切除术C广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术D扩大性全子宫切除术E次全子宫切除+双附件切除术 36.若确诊为鳞癌，其临床分期为：AIb期Ba期Cb期Da期Eb期 37.其临床分期是Aa期Bb期Ca期Db期E期 38.该患者最可能的诊断是：A子宫浆膜下肌瘤扭转B卵巢肿瘤蒂扭转C卵巢肿瘤合并感染D输卵管脓肿E卵巢子宫内膜异位囊肿破裂 39.最可能的诊断是A子宫肌瘤B子宫颈癌C子宫内膜癌D功能失调性子宫出血E霉菌性阴道炎 40.最佳的治疗为A子宫全切B广泛的子宫全切+盆腔淋巴结清除C子宫全切+双附件切除D放疗E药物治疗 41.本例的预后，估计5年生存率为：A90%B80%C60%D50%E极差 42.最恰当的处理是：AB超检查B腹腔镜检查确诊C手术治疗D化疗E放疗 43.为进一步明确诊断，还应行检查A宫颈涂片细胞学检查B尿道一膀胱镜和直肠一乙状结肠镜检查CB超、CT及静脉肾盂造影检查D诊断性刮宫检查E以上检查均应进行 44.最合适的治疗措施是A子宫全切术B扩大子宫全切术C广泛子宫全切术加盆腔淋巴结清扫术D放疗E扩大子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术 45.本例可能性最大的诊断是：A粘液性囊腺癌B浆液性囊腺癌C转移性癌D子宫内膜异位囊肿E颗粒细胞瘤 46.一经确诊，最恰当的处理是：A大剂量抗生素B先抗炎，待病情稳定后手术治疗C立即手术D放射治疗E以上都不是 47.该临床分期应该是A0期Ba期Cb期Da期Eb期 48.手术范围应是A切除病灶及其周围23cm阴道壁+腹股沟浅淋巴结活检B全子宫+大部分阴道+盆腔及腹股沟浅淋巴结切除术C全子宫+全部阴道+盆腔及腹股沟浅淋巴结切除术D广泛性全子宫+大部分阴道+盆腔及腹股沟浅淋巴结切除术E广泛性全子宫+全部阴道+外阴+盆腔及腹股沟浅淋巴结切除术 49.本例最可能是卵巢肿瘤中的：A内胚窦瘤B无性细胞瘤C浆液性囊腺癌D未成熟畸胎瘤E卵泡膜细胞瘤 50.本例治疗原则错误的是：A手术治疗为主，辅以化疗B行全子宫、双附件、大网膜切除及盆腔淋巴结清扫术C手术残留灶尽可能在2cm以下D手术后辅以小剂量单药化疗E放射治疗以局限在盆腔为好