2023年山东公卫执业医师考试真题卷（4）.docx

2023年山东公卫执业医师考试真题卷（4）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.关于城市功能分区的原则，哪项是错误的A城市一般设居住区、工业区、对外交通运输和仓储区和郊区B居住区应选择在城市中卫生条件最好的地段C工业用地按当地主导风向配置于当地最小风向频率下风侧D各个功能分区的用地选择应同时进行E工业区与居住区之间应设置卫生防护距离 2.制订日平均最高容许浓度的目的是防止A出现刺激、过敏或慢性中毒B发生慢性中毒或蓄积现象及远期效应C出现过敏、刺激或中毒等急性危害D发生致癌作用E发生“三致”作用 3.造成土壤污染后，可持续数十年而不易自净的污染物是A有机磷农药B化肥C重金属D除草剂E硫化物 4.临床上长期大量使用可的松治疗某些疾病时，可出现A甲状腺组织高度增生B肾上腺皮质逐渐萎缩C肾上腺髓质高度增生D性腺组织逐渐萎缩EACTH和CRH分泌增多 5.氟骨症病人血钙降低是由于A氟引起肾脏重吸收降低B血中氟与钙结合沉积于骨组织C氟促进血中钙形成盐类而排出体外D氟干扰钙的吸收E氟促进降钙素的分泌 6.男性患者患右心衰竭所引起的组织水肿，其主要原因是A毛细血管血压升高B淋巴回流受阻C血浆胶体渗透压降低D组织液静水压降低E组织液胶体渗透压升高 7.能对污染源进行综合评价的指标是A超标率B等标污染负荷C污染物的排放浓度D超标倍数E污染物的排放体积 8.当打出的井水放置在空气中不久即呈黄褐色时，最有可能的污染物是A硅藻B蓝绿藻C铁氧化物D腐殖质E黏土 9.下列参数与等标污染负荷计算有关的是A慢性毒作用阈剂量B成人平均体重C成人每日呼吸量D环境质量分指数E污染物排放标准 10.居室空气细菌学的评价指标是A细菌总数与金黄色葡萄球菌总数B细菌总数与链球菌总数C链球菌总数与金黄色葡萄球菌总数D链球菌总数与真菌总数E真菌总数与白喉杆菌总数 11.临床上出现黄疸时，总胆红素一般至少为A17.1mol/LB20.1mol/LC25mol/LD30mol/LE34mol/L 12.有机磷酸酯类中毒症状中，不属M样症状的是A瞳孔缩小B流涎流泪流汗C腹痛腹泻D肌束震颤E小便失禁 13.一般来说，有害气体的着陆点距烟囱的距离是有效排出高度的A35倍B68倍C910倍D1020倍E20倍 14.静脉血经异常通道进入体循环动脉血中所致发绀常见于A肺炎B右心衰竭C严重休克D法洛四联症E阻塞性肺气肿 15.在自然疫源地和可能是自然疫源地的地区兴办的大型建设项目开工前，建设单位应当申请当地卫生防疫机构对施工环境进行A环保调查B卫生调查C卫生资源调查D环境资源调查E危害因素调查 16.按一级动力学消除的药物，其半衰期A随给药剂量而变B随血药浓度而变C固定不变D随给药途径而变E随给药剂型而变 17.某一高血压伴充血性心力衰竭患者，同时患有肾上腺嗜铬细胞瘤和外周血管痉挛性疾病，应选用的治疗药物是A强心苷B糖皮质激素CACEID酚妥拉明E氨茶碱 18.克匿格征属于A牵张反射B浅反射C病理反射D脑膜刺激征E自主神经反射 19.PM2.5是指直径A2.5m的颗粒物B2.5m<颗粒物10mC2.5m颗粒物5mD等于2.5m的颗粒物E2.5m的颗粒物 20.进入体内经过生物转化使其毒性增强的污染物是ASO2BCO2CBaPDDDTEPh 21.臭氧层破坏的主危害是A加速酸雨形成B有利于啮齿动物、昆虫生长繁殖C使人类皮肤癌、白内障发病率增加D有利于植物生长E光敏感性皮肤病发病率增加 22.生活性“三废”是指A废水、废气、废渣B污水、垃圾、粪便C废水、垃圾、粪便D废水、废渣、垃圾E废气、废水、垃圾 23.室内小气候的组成因素不包括A气流B气湿C气温D热辐射E空气离子 24.有机磷农药中毒的发病机制主要是有机磷抑制了A胆碱酯酶B6-磷酸葡萄糖脱氢酶C细胞色素氧化酶D糜蛋白酶E乳酸脱氢酶 25.反映水体有机物含碳量的指标是A氨氮B浑浊度C总固体DTODETOC 26.与每人居住面积定额关系较密切的指标是A人口净密度B人口毛密度C居住区用地面积D居住建筑用地面积E居住区人口数 27.对药物引起变态反应的描述哪项有错A常见于过敏体质病人B用药理性拈抗药解救无效C引起变态反应与用药剂量无关D用药患者变态反应发生几率均等E反应性质与药物原有效应无关 28.生物标志物在环境污染与人体健康关系研究中可用于A内剂量的测定B宿主易感性的评价C生物有效剂量的测定D早期效应的测量E以上都是 29.我国目前使用的空气污染指数(API)是采用A比值简单叠加原理B比值算术均数原理C兼顾最高和平均分指数原理D评分加权征询原理E分段线性函数原理 30.属于环境中变应原的物质是A多环芳烃B一氧化碳C炭粒D花粉E香烟烟雾 31.沉降性颗粒物的粒径R一般为A5mR10mB10mR50mC50mR75mD75mR100mER100m 32.环境毒理学的特殊毒性方法是A急性、亚急性、慢性毒性试验B急性、亚慢性、慢性毒性试验C致癌、致突变、致畸测试方法D致癌、致突变、慢性毒性试验E致突变、致畸、慢性毒性测试方法 33.心尖部触及舒张期震颤，提示A二尖瓣关闭不全B二尖瓣狭窄C室间隔缺损D动脉导管未闭E主动脉瓣关闭不全 34.下列是制订大气卫生标准的主要方法，除了A流行病学方法B毒理学方法C健康危险度评价法D大气中有害物质的嗅觉阈和刺激阈测定E环境监测 35.合成洗涤剂中表面活性剂的毒性较大者为A特殊性B两性型C非离子型D阴离子型E阳离子型 36.乙型脑炎(简称乙脑)的主要传染源是A猪B乙脑病毒携带者C乙脑患者D蚊虫E野鼠 37.与反气旋有关的下列描述中不正确的是A气流顺时针方向旋转B风速大C阻止污染物向上扩散D天气晴朗E出现逆温 38.我国卫生部1988年颁布的医德规范的七条内容中，不直接涉及医患关系的是A第2条B第3条C第4条D第5条E第6条 39.作为医学伦理学基本范畴的权利，重点应是A医师的权利B患者的权利C护士的权利D患者家属的权利E医院的权利 40.健康教育与健康促进计划设计的全过程，包括的三个组成部分是A设计、管理、评价B设计、实施、评价C评估、设计、实施D评估、实施、管理E以上都不是 41.生长轨迹现象主要受哪一因素的影响A遗传因素B内分泌C营养D气候E疾病 42.短时记忆的特点是A保持时间在0.25-1秒B大脑发生化学结构的变化C记忆容量为7土2个记忆单位D主要以词为媒介进行编码E有鲜明的形象性 43.关于婴儿期特点下列哪项是错误的A体格生长发育和神经精神发育极为迅速B对蛋白质的能量需求相对较高C消化吸收功能尚不健全D容易发生消化不良和营养紊乱E对传染病的免疫力较新生儿期增强 44.不属于市场经济对医疗活动双向效应者是A自主性B竞争性C求利性D开放性E平等性 45.一般在妊娠多少周后发现臀位可采用膝胸卧位纠正A20周后B24周后C28周后D38周后E26周后 46.问卷调查中效度与信度的关系，下列说法中错误的是A如果信度不好，就无法获得好的效度B如果信度好，效度就必定好C尽管信度好，但有时效度不见得好D一份好的问卷首先必须具备好的信度，才有可能获得好的效度E有时效度与信度的关系是不对等的 47.给予合理营养与平衡膳食下列哪项不正确A合理烹调，减少营养素损失B良好的饮食习惯有助于儿童达到膳食平衡C合理搭配各种食品，以刺激儿童食欲D早餐和午餐应安排富含蛋白质和脂肪的食物E儿童每餐进餐时间应为2030分钟 48.健康教育的核心问题是改变个体和群体的A知识B态度C行为D价值观E信念 49.Dever将影响健康的因素分为四大类，下列哪一项不在这四大类之列A生物学因素B环境因素C生态因素D生活方式E卫生服务 50.目前国际上通用的反映儿童营养状况的评价方法是A身高B体重C身高体重指数D身高胸围指数E身高标准体重