2023年湖北主治医师(骨外科学)考试考前冲刺卷.docx

2023年湖北主治医师(骨外科学)考试考前冲刺卷本卷共分为1大题38小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共38题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.尺神经腕部断裂出现A.拇短展肌麻痹B.骨间肌麻痹C.拇长伸肌麻痹D.指浅层肌麻痹E.指深层肌麻痹2.屈指肌腱断裂的检查是_A.固定伤指中节，远侧指间关节不能屈曲B.手休息位，伤指成伸直状态C.固定三个健指，伤指不能屈曲近侧指间关节D.手休息位，伤指屈曲度加大E.手休息位，近侧指间关节成屈曲位3.患者，女,43岁，左拇指切割伤24小时。查体：患指末节软组织缺损0.3cm×0.5cm.指骨少许外露。应该_A.直接缝合皮肤B.不缝合皮肤C.中厚皮片移植术D.邻指皮瓣移植E.前臂逆行岛状皮瓣移植4.跟骨骨折易造成_A.创伤性关节炎B.外翻畸形C.外伤性移位D.关节僵硬E.关节积液5.患肢呈外展、外旋和屈曲畸形，下肢增长常见于_A.右股骨干骨折B.右股骨颈骨折C.右髋关节前脱位D.右髋关节后脱位E.右髋关节中心性脱位6.C45骨折脱位合并脊髓严重损伤可造成A.立即窒息死亡B.四肢全瘫C.上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫D.下肢痉挛性瘫E.下肢弛缓性瘫7.脊髓半切征是指A.损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失，对侧肢体痛觉和温度觉消失B.四肢全瘫C.上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫D.四肢瘫痪，但下肢瘫痪重于上肢瘫痪，且下肢和会阴部仍保持位置觉和深感觉E.损伤平面以下的四肢瘫，但上肢重于下肢8.骨盆骨折伴有骨盆环破裂分离者可采用A.骨牵引B.皮牵引C.手法复位及石膏外固定D.介入疗法（髂内动脉造影及栓塞）E.骨盆兜悬吊牵引法9.Frankel分级中，属于D级的是_A.感觉功能不完全丧失，有非功能性运动B.感觉功能不完全丧失，有功能性运动C.完全瘫痪D.感觉功能不完全丧失，无运动功能E.感觉、运动功能正常10.胸腰椎不稳定性爆破性骨折是哪一种脊柱损伤_A.前柱损伤B.后柱损伤C.前柱、中柱和后柱损伤D.中柱和后柱损伤E.前柱损伤和中柱损伤11.患者，男性，25岁，2个月前右前臂上部被风扇切割，做清创缝合后伤口愈合良好，但右手感觉运动障碍，肌电图提示正中神经损伤，查体应能发现怎样的畸形_A.银叉样畸形B.猿手畸形C.纽扣畸形D.鹅颈畸形E.爪形手畸形12.肘外侧痛，用力握拳或拧毛巾时疼痛加重，Mills征阳性。最可能的诊断是A.髌骨软化症B.颈椎病C.肱骨外上髁炎D.肩周炎E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎13.较快控制网球肘症状的方法是_A.肱骨外上髁痛点局部封闭B.限制用力握拳伸腕动作C.伸指总肌腱起点剥离松解D.患肢制动E.口服非甾体类抗炎药14.男性，45岁。腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放射，马鞍区痛觉减退。直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。患者出现排尿困难，鞍区麻木的原因是A.窦椎神经受刺激B.脊神经后支卡压C.马尾神经受压D.L神经根受压E.S神经根受压15.慢性骨髓炎的治疗方法是_A.凿开骨皮质找到脓腔、清除脓液，关闭伤口，可愈合B.立即开放创口引流，全身应用抗生素，石膏固定C.早期进行切开引流术，闭式引流或开放引流D.清除病灶死骨，消灭死腔，一期闭合伤口，接负压引流管E.截肢术16.诊断化脓性关节炎最重要的临床检查是_A.关节穿刺和关节液检查B.X线检查C.MRI检查D.CT检查E.局部脓肿分层穿刺17.脊柱肿瘤X线检查示_A.脊柱竹节样改变B.椎体破坏、压缩，椎弓根破坏，椎间隙正常C.脊柱呈驼背畸形D.椎体边缘有破坏，椎间隙狭窄，椎体呈楔形改变E.椎体前后缘有骨质增生18.膝关节类风湿性关节炎首先累及_A.关节软骨B.滑膜或骨C.韧带D.干骺端骨E.滑膜19.异烟肼易致_A.听神经及肾脏损害B.末梢神经炎C.胃肠道反应D.肝脏损害E.视力障碍20.患儿右髋疼痛，活动受限，跛行，可能为_A.颈椎结核B.胸椎结核C.腰椎结核D.膝关节结核E.髋关节结核21.颈椎病的主要临床表现是A.肩关节外展受限B.肩部疼痛、无活动受限C.肘关节外侧疼痛D.肘关节活动受限E.Finkelstein试验阳性22.类风湿关节炎病变始于_A.软骨B.滑膜C.骨D.肌肉及肌腱E.关节囊23.患者，男性，26岁，骶尾部酸痛伴腰部活动不便2年，近来出现驼背畸形及颈部僵直，X线片示两侧骶髂关节间隙基本消失，脊柱呈"竹节"样改变，最可能的诊断为_A.强直性脊柱炎B.骶髂关节骨关节炎C.类风湿关节炎D.骶髂关节骨关节病E.致密性髂骨炎24.治疗成人的先天性髋关节脱位的正确方法是A.手法复位和蛙式石膏固定B.切开复位或SALTer骨盆旋转截骨术C.行Chiari骨盆内移截骨术D.带蹬吊带法E.髋臼上方加盖术25.患者，女性，7岁，走路不稳，有时跌跤，2年前有过发热史。体格检查：左下肢变细，肌力级，皮肤感觉正常，智力正常，最可能的诊断为_A.先天性马蹄内翻足B.小儿麻痹后遗症C.脑炎后遗症D.腓总神经损伤E.脊神经病变26.临床表现局部肿块，无触痛，外伤后始发现。常见于A.骨结核B.骨肉瘤C.骨坏死D.骨巨细胞瘤E.骨软骨瘤27.骨肉瘤可采用的治疗方法是_A.放疗B.手术治疗C.放疗+手术治疗D.化疗E.化疗+手术治疗+化疗28.成骨性骨肉瘤可以有_A.血钙升高B.血磷升高C.血清碱性磷酸酶升高D.血清酸性磷酸酶升高E.血清总蛋白浓度升高29.X线显示囊样或皂泡样改变，考虑为_A.骨肉瘤B.骨巨细胞瘤C.骨软骨瘤D.骨转移瘤E.骨髓瘤30.患者，女，14岁，右上臂痛3月余，伴发烧，X线片显示：右肱骨中卜段有点状溶骨破坏，骨膜反应呈葱皮样。考虑诊断为_A.成骨肉瘤B.骨巨细胞瘤C.软骨肉瘤D.Ewings肉瘤E.骨软骨瘤31.患者，男性，28岁，右前臂刀割伤，检查发现垂腕畸形，掌指关节不能主动伸直。最可能损伤的是A.尺神经B.尺动脉C.正中神经D.桡动脉E.桡神经32.患者，男，30岁。2个月来出现骶尾部疼痛伴左下肢放射痛，逐渐加重，查体可于左下腹扪及一较大的类球形包块，直径约8cm，质韧，无明显压痛，不活动，骨盆平片可见左侧S水平溶骨区、神经孔扩大，边界轻度硬化。骨肉瘤的主要转移方式是A.通过小动脉B.通过小静脉C.通过淋巴管D.沿神经干传播E.直接局部蔓延33.女性，18岁，右髋部疼痛伴活动受限2个月。入院检查体温、血常规及血沉正常。X线检查示右股骨颈部偏心位病损，骨皮质膨胀变薄，髓腔扩大呈磨砂玻璃样改变。关于该病正确的治疗是A.病骨切除假体置换术B.局部病损刮除加植骨术C.大剂量放疗D.化疗E.全髋关节置换术34.肱骨中下1/3段骨折容易产生的并发症是A.缺血性骨坏死B.腓总神经损伤C.桡神经损伤D.后尿道损伤E.动脉损伤35.脊髓后方压迫的疾病是A.颈椎间盘突出症B.发育性颈椎管狭窄C.脊髓空洞症D.胸椎黄韧带骨化引起的椎管狭窄E.脊髓侧索硬化症36.1岁以内的先天性髋关节脱位应采用的治疗方法是A.切开复位或Salter骨盆截骨术B.髋关节复位后将两髋长期的保存在外展位，保证股骨头复位，使关节稳定C.胫骨结节骨牵引D.手法复位和蛙形石膏固定E.Chiari骨盆内移截骨术37.腓总神经的组成为A.L1L2前后股B.L2L4前支后股C.L2L4后支前股D.L4L5，S1S3前股E.L4L5，S1S3后股38.诊断早期股骨头缺血性坏死的首选方法是A.X线片B.骨扫描C.超声D.MRIE.CT