2023年湖南临床助理医师考试模拟卷（2）.docx

2023年湖南临床助理医师考试模拟卷（2）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.李某因要报考研究生，欲向单位请假复习，遂找到其中学同学、县医院的执业医师王某，请王某为其开具病假条。王某为李开出了“病毒性心肌炎。全休壹个月”的诊断证明书。对于王某的行为，县卫生局可以给予A吊销其医师执业证书B警告或责令其暂停执业活动三个月至六个月，并接受培训和继续教育C警告或责令其暂停执业活动六个月至一年D调离医师岗位E给予行政或纪律处分2.下列哪一项不是医务人员医德规范及实施办法的内容A尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁B廉洁奉公，自觉遵纪守法，不以医谋私C热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展D互学互尊，团结协作。正确处理同行同事间的关系E严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平3.关于新的中华人民共和国传染病防治法的叙述不正确的是A规定了有关传染病预防、疫情报告、控制以及医疗救治和保障措施等各项制度B突出了对传染病的预防与预警，完善了传染病疫情报告、通报和公布制度C进一步明确了传染病暴发、流行时的控制措施D进一步明确了卫生行政部门以及医疗卫生机构的职责E是为了防止非典的再次发生而制定的4.经产前检查，医生应提出终止妊娠的医学意见的胎儿疾病诊断是：A有严重遗传性疾病 B有羊水过多表现 C有胎儿过大表现 D有六指畸形表现 E有马蹄内翻足表现 5.医德评价的意义之一是A提高医务人员的待遇 B改善医务人员的健康状况 C提高医务人员的道德水平 D改善医疗机构的资金来源 E改善医疗机构的领导体制6.执业医师法规定，医师在执业活动中应履行的义务之一是A在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案B从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体C参加专业培训，接受继续医学教育D努力钻研业务，更新知识，提高专业水平E获得工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇7.医疗机构配制制剂，应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并须经所在地下列部门批准后方可配制A省级卫生行政部门 B省级药品监督管理部门 C县级卫生行政部门 D地市级药品监督管理部门 E省级工商行政管理部门8.某肝癌患者病情已到晚期，处于极度痛苦之中，自认为是肝硬化，寄希望于治疗，病情进展和疼痛发作时，多次要求医生给以明确说法和治疗措施。此时，医生最佳的伦理选择应该是A正确对待保密与讲真话的关系，经家属同意后告知实情，重点减轻病痛B恪守保密原则，继续隐瞒病情，直至患者病死C遵循病人自主原则，全面满足病人要求D依据知情同意原则，应该告知病人所有信息E依据有利原则，劝导病人试用一些民间土方9.医疗保健机构依法开展产前诊断的，必须符合卫生部规定的条件和技术标准，并经县级以上地方人民政府卫生行政部门A审查 B审核 C认可 D许可 E确认10.某医院发生一起重大医疗过失行为，造成患者冯某死亡，鉴定为一级医疗事故。冯父、冯妻、冯妹及堂兄、表弟等6人从外地赶来参加了医疗事故的处理。根据医疗事故处理条例规定，医院对参加事故处理的患者近亲属交通费、误工费和住宿费的损失赔偿人数不超：A二人 B三人 C四人 D五人 E六人11.在履行医学伦理学基本原则中的尊重原则时，重点内容不含有A在医疗过程中要尊重病人和家属的自主权B各种治疗手段要获得病人和家属的知情同意C各种用药目的要详细向病人和家属解释D在医疗过程中要为病人保守秘密E在医疗过程中要保守病人的隐私12.特发性血小板减少性紫癜的治疗首选A长春新碱静脉滴注B脾切除C输浓缩血小板D肾上腺糖皮质激素E静脉滴注大剂量丙种球蛋白13.区别急性与慢性白血病的主要依据A病程长短B血白细胞增加程度C有无肝脾淋巴结肿大D血片中原始细胞比例E骨髓幼稚细胞的成熟程度14.三级医疗事故的确切内涵是A造成患者死亡、重度残疾的B造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的C造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的D造成患者明显人身损害的其他后果的E没有造成患者明显人身损害的其他后果的15.医疗机构发现发生或者可能发生传染病暴发流行时，应当A在1h内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告B在2h内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告C在4h内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告D在6h内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告E在8h内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告16.下列有关概率与频率，说法正确的是A概率常用符号表示B频率常用符号P表示C概率是描述某随机事件发生可能性大小的指标D概率就是频率E概率的取值范围介于-1和+1之间17.某医师欲采用横断面调查研究的方法，调查高血压病在人群中的分布情况，选择最合适的指标为A病死率B发病率C死亡率D患病率E二代发病率18.治疗和预防流行性脑脊髓膜炎的首选药物是A磺胺嘧啶银盐B磺胺嘧啶C四环素D链霉素E磺胺间甲氧嘧啶19.地西泮不具有下列哪项作用A麻醉作用B镇静、催眠作用C抗惊厥抗癫痫作用D小剂量抗焦虑作用E中枢性肌肉松弛作用20.进入疟区时作为病因性预防的常规用药是A伯氨喹B氯喹C乙胺嘧啶D增效磺胺E奎宁21.有关智能减退，下列哪条是错误的A检查内容为记忆、计算、常识、判、断，而以前二者为主B不能把涉及妄想的错误判断作为智能减退C必须在意识清楚的情况下进行检查D有智能减退应考虑脑器质性精神病E精神病性痴呆即是智能减退22.非幻觉性知觉障碍是指A无客观刺激引起的知觉B感觉过敏或减退C对客观事物的个别属性的感知发生障碍D知觉不到客观事物E以上都正确23.治疗伴有心功能不全的支气管哮喘急性发作宜选用A氨茶碱B色甘酸钠C克伦特罗D麻黄碱E丙酸倍氯米松24.我国颁布的“母婴保健法”规定在新生儿期进行筛查的遗传代谢、内分泌疾病是A21-三体综合征，苯丙酮尿症B先天性甲状腺功能减低症，苯丙酮尿症C先天性甲状腺功能减低症，21-三体综合征D先天性甲状腺功能减低症，半乳糖血症E21-三体综合征，半乳糖血症25.只能用于心源性哮喘，不能用于支气管哮喘的药物是A肾上腺素B异丙肾上腺素C吗啡D特布他林E氨茶碱26.女，28岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性早搏、二联律。首选哪种治疗措施A利多卡因B钾盐C停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠D美西律E普萘洛尔27.男性，左侧腹股沟区有肿物隆起，平卧后消失，咳嗽川力时明显，可进入阴囊，肿物复位后按压腹股沟中点上方2cm处，肿物不再复出。应诊断为A股疝B隐睾C交通性鞘膜积液D腹股沟斜疝E腹股沟直疝28.男性，28岁。低热、乏力伴左上腹肿块半年。检查肝肋下3cm，脾肋下8cm。化验血红蛋白85g/L，白细胞100×109/L。骨髓象：原始粒细胞3%，Ph染色体阳性，正确治疗应为ADA方案BCHOP方案CVP方案D羟基脲E脾切除29.女，30岁。受凉后高热、寒战、咳嗽，咳铁锈色痰3天。体检：体温38.5，右上肺语颤增强，有湿哕音。血白细胞18×109/L，中性粒细胞0.90，淋巴细胞0.10。最可能的诊断为A上呼吸道感染B急性支气管炎C肺炎球菌肺炎D急性肺脓肿E肺结核30.药厂销售代表和某医院多名医师约定，医师在开处方时使用F药厂生产的药品，并按使用量的多少给予提成。事情曝光以后，按药品管理法的规定，对F药厂可以作出行政处罚的部门是A药品监督管理部门B工商行政管理部门C税务管理部门D医疗保险部门E卫生行政部门31.男性，35岁，因慢性再生障碍性贫血2年，头晕、乏力、心悸2天入院。入院时检查：贫血外貌，Hb 50g/L。患者既往有多次输血史，1个月前在输血过程中曾出现发热反应，体温达39.5，经对症处理缓解。此次给予输血治疗，首选的血液制品是A全血B洗涤红细胞C浓缩红细胞D红细胞悬液E少白细胞的红细胞32.患者，男，25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体：双下肢肌力级，脐以下感觉缺失。最可能的诊断是A急性脊髓炎B周期性瘫痪C吉兰-巴雷(格林-巴利)综合征D亚急性联合变性E脊髓压迫症33.心电图示：P波规律出现，P-R间期为0.22s，每隔2个P波后有一次QRS波群脱漏，心房率75次/分，心室率50次/分，其诊断应为A一度房室传导阻滞B二度型房室传导阻滞C二度型房室传导阻滞D三度房室传导阻滞E房性心动过速伴3:2房室传导阻滞34.男性，26岁，右侧腹股沟区发现可复性肿块4年。6h前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体：右侧腹股沟区有6cm×5cm椭圆形肿块，触痛明显，腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是A禁食、补液B手法复位C应用镇痛或镇静药D急诊手术E应用抗生素35.有机磷酸酯类急性中毒患者出现口吐白沫、严重的恶心、呕吐和呼吸困难时，应立即注射的药物是A碘解磷定B哌替啶C麻黄碱D肾上腺素E阿托品36.男性，45岁，进行性消瘦，贫血、乏力、右下腹扪及包块，粪便隐血试验阳性。最可能的诊断是A降结肠癌B结肠息肉C溃疡性结肠炎D升结肠癌E慢性细菌性痢疾37.男，25岁，活动后心悸，气促4年，偶感心前区疼痛。查体：血压18.6/5.3kPa(140/40mmHg)，心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。最可能的诊断为A心肌炎B动脉导管未闭C肥厚梗阻型心肌病D冠心病心绞痛E风心病，主动脉瓣关闭不全38.一患者于3h前从2m高处跌下，左腰部撞击伤，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛伴轻压痛，无包块，尿常规血尿，最可能的诊断是A肾部分裂伤B肝挫伤C脾挫伤D肠破裂E输尿管损伤39.男，50岁。半年前体检发现2型糖尿病，无口渴、多尿症状，身高165cm，体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹血糖5.06.0mmol/L(90108mg/dl)，餐后血糖10.013.0mmol/L(180234mg/dl)，拟加用A双胍类降血糖药B磺脲类降糖药C-葡萄糖苷酶抑制药D短效胰岛素E中效胰岛素40.女，38岁，肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热，体温在38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml/d。下列体征应特别注意A蜘蛛痣及肝掌B腹壁静脉曲张C脾肿大D腹部移动性浊音E全腹压痛及反跳痛41.男，40岁。乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹水检查为血性渗出液。为明确诊断，下列哪项检查最为重要A尿胆红素及尿胆原检查B肝功能检查C血AFP检查D肝B超检查E肝活检42.某患者，因支气管哮喘住院治疗10余天，今晨突感左上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难，不能平卧。心率120次/分，律不齐，左肺呼吸音减弱，此患者首先考虑并发下列哪种情况A支气管哮喘急性发作B心绞痛C自发性气胸D肺不张E急性心力衰竭43.1岁婴儿，体重10kg，烧伤面积10%，除基础补液量外，应补多少液体A100mlB150mlC200mlD250mlE300ml44.14岁初中二年级女学生，Graves病，治疗宜选用A131I治疗B抗甲状腺药物C镇静药D立即手术治疗E鼓励多食海带45.男，16岁，今天突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体检：血压正常、端坐呼吸、额部出汗，双肺有哮鸣音。心率110次/分。律齐，无杂音。你认为下列哪种诊断正确A上呼吸道感染B支气管哮喘C慢性支气管炎喘息型D病毒性心肌炎E急性支气管炎46.男性，31岁，有胃溃疡穿孔手术史，3天前出现腹胀、腹痛伴呕吐、肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最为重要的是了解下列梗阻的哪项情况A原因B部位C程度D发生速度E是否绞窄47.10岁男孩，1年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断，改变体位后又能继续排尿，首先应考虑A急性膀胱炎B前列腺炎C尿道狭窄D膀胱结石E输尿管结石48.患儿5岁，阵发性头痛3个月，因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院，检查：神志清，双瞳孔正常，颈项强直，半小时后突然呼吸停止，心搏存在，其诊断是A垂体腺瘤B急性脑水肿C急性脑膜炎D枕骨大孔疝E小脑幕切迹疝49.女，50岁，掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。首先考虑的诊断是A风湿性关节炎B类风湿关节炎C强直性脊柱炎D骨关节炎E痛风50.男，50岁，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断是A喉炎B肺癌C胃癌D鼻咽癌E肺结核