2023年甘肃临床助理医师考试模拟卷（2）.docx

2023年甘肃临床助理医师考试模拟卷（2）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.传染病的诊断依据A临床症状，体检及生化检查B临床资料，流行病学资料、实验室检查C临床资料，疫苗注射情况，实验室检查D临床病状，流行病学资料，病原学检查E流行病学的检查，病原学检查2.男性，39岁，商人，有冶游史，1周来发热，头痛，全身不适，无食欲，全身淋巴结均肿大，无痛。白细胞3.5×10的9次方/L，CD4/CD81.0，其他无特殊，此例哪种疾病可能性大A传染性单核细胞增多症B急性淋巴结炎C艾滋病D霍奇金病E钩体病3.患者30岁，11月中旬发病，发烧，全身痛，尿少，入院时发病5天，查体可见面部充血，结膜出血，皮下可见淤点、淤斑，经化验检查，最后确诊为肾综合征出血热。此后的化验检查中有一项是多余的，应是A肾功能B离子CCO2CPD血小板E尿酮4.传染病的治疗原则A一般治疗和特效治疗B治疗，护理和消毒隔离C病原治疗和消毒隔离D对症治疗，康复治疗和中药治疗E病原治疗，康复治疗和中药治疗5.男性，40岁，曾在国外居住多年，3年前回国，近半年持续低热，伴乏力，周身淋巴结肿大，口腔粘膜反复感染，大量抗生素治疗效果不佳，近来体重减轻，血常规示：白细胞低和贫血。此时应注意哪种疾病更合适A结核病医学考试网查分B白塞病C传染性单核细胞增多症D艾滋病E亚急性变应性败血症6.传染病的防治原则A管理传染源，切断传播途径，保护易感人群B切断社会因素和自然因素C管理食物、水源、粪便、消灭蚊蝇D管理水，管理饮食，卫生管理，灭蝇E环境卫生管理，水源食物管理、灭蝇7.慢性活动性肝炎确诊依据是A病程超过半年B肝功能异常C血清球蛋白增高D自身免疫抗体阳性E肝穿组织可见碎屑状及桥状坏死8.慢性肝病时血清球蛋白升高原因是A白蛋白合成减少B氨基酸吸收障碍C肝脏清除来自门脉抗原物能力下降D体液免疫能力增强E球蛋白破坏减少9.男性，40岁，曾在国外居住多年，3年前回国，近半年持续低热，伴乏力，周身淋巴结肿大，口腔粘膜反复感染，大量抗生素治疗效果不佳，近来体重减轻，血常规示：白细胞低和贫血。要诊断艾滋病还应做哪项检查A血沉B抗HIVC嗜异凝集试验D抗HEVE病毒培养10.下列哪项是乙肝病毒复制指标AHBsAgB抗HBeC抗HBsDHBeAgE抗HBcIgG11.急性重型肝炎防治肝性脑病措施中，哪项是不正确的A高蛋白饮食B口服乳果糖C给以六合氨基酸D脱水治疗E给予左旋多巴治疗12.下肢静脉曲张行静脉造影显示静脉全程通畅呈直桶状，提示 A单纯性下肢静脉曲张 B动静脉瘘 C交通支瓣膜功能不全 D下肢深静脉血栓形成后遗症 E原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 13.宫颈癌的临床表现不包括 A绝经后阴道出血 B阴道排液 C接触性阴道出血 D不孕 E血性白带 14.应用抗癌药物疗效最佳的是 A原发性卵巢癌 B卵巢转移癌 C子宫颈癌 D子宫内膜癌 E绒毛膜癌 15.最适于进行输卵管结扎术的时间是 A月经来潮前34天 B足月产后4天 C难产后72天 D人流后3天 E月经后34天 16.心跳骤停初期复苏主要措施哪项正确 A心内注射肾上腺素 B人工呼吸和体外心脏按压 C头部降温 D静注碳酸氢钠 E静注甘露醇 17.临床上确诊心跳停止的最迅速而可靠的指标是 A心电图描记 B瞳孔散大 C呼吸停止 D人动脉搏动消失 E血压听不清 18.低钾血症的诊断，最可靠的是 A心律失常 B心电图出现u波 C尿钾测定 D肌腱反射迟钝 E顽同性腹胀 19.下列哪项是胰腺外分泌功能的测验 A脂肪平衡试验 B木糖试验 CBT-PABA试验 DVit B12吸收试验 E氢呼吸试验 20.胃溃疡节律性疼痛的特点是 A餐后1/21小时出现疼痛 B空腹痛 C餐时痛 D夜间痛 E餐后34小时出现疼痛 21.消化性溃疡最常见的并发症是 A出血 B穿孔 C电解质紊乱 D癌变 E幽门梗阻 22.下列哪项检查符合急性白血病初诊时改变 A大多数患者白细胞数目增多 B白细胞减少 C白细胞数量正常 D血小板数目增多 E血小板减少 23.慢粒白血病下列哪项错误 A晚期骨髓内纤维组织增多 B中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多，急性期下降 C骨髓中原始细胞10%，而以中晚幼粒细胞为主 D血清维生素B12浓度增高 E周围血中性粒细胞百分数增多 24.下列哪项临床表现为Grayes病所特有 A怕热、多汗、消瘦 B心悸、气短、脉压增大 C阳痿、月经量减少 D突眼、胫前粘液性水肿 E肌萎缩，骨质疏松 25.促红细胞生成素的作用为 A刺激骨髓红系增殖，分化，促进血红蛋白合成 B改善饮食，增加造血原料 C使红细胞膜不易破坏，延长寿命 D改善血小板功能，减轻出血 E增加血小板数量 26.健康人尿量一般为原尿量的 A1/10 B1/100 C1/200 D1/300 E1/400 27.隐匿性肾小球肾炎的诊断依据是 A肾小球源性血尿，水肿，无肾功能减退 B肾小球源性血尿，高血压，无肾功能减退 C无症状性血尿、蛋白尿，无水肿，无高血压，无肾功能减退 D无症状蛋白尿，有肾功能减退 E蛋白尿有中度血压升高，无肾功能减退 28.可使肥厚性梗阻性心肌病患者心脏杂音减弱的药物是 A硝酸甘油 B地高辛 C异丙肾上腺素 D亚硝酸异成酯 E普萘洛尔(心得安) 29.心脏压塞时不出现 A心音低钝 B声音嘶哑 C奇脉 D颈静脉怒张 E双肺满布干湿啰音 30.关于消化性溃疡的治疗，正确的说法是 A需长期应用粘膜保护剂以降低溃疡复发率 B为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂 C只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发 D根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率 E有消化道出血的溃疡患者必须长期治疗 31.金属汞的主要吸收途径是 A皮肤、粘膜 B上呼吸道粘膜 C肺泡巨噬细胞 D消化道粘膜 E肺泡毛细血管 32.系统性红斑狼疮(SLE)可能损害的内脏器官为 A肾脏 B神经系统 C血液系统 D心血管系统 E以上都是 33.诊断有机磷中毒最重要的指标是 A确切的接触史 B出现毒蕈碱和烟碱样症状 C血胆碱酯酶活性降低 D阿托品试验诊断阳性 E呕吐物和衣服有大蒜味 34.医疗保健机构禁止采用技术手段进行胎儿 A大小鉴定 B性别鉴定 C成熟度鉴定 D有无缺陷鉴定 E有无遗传性疾病鉴定 35.健康促进是指教育以及能促使行为与环境改变的 A政治、经济、文化的结合 B政策、法规、组织的结合 C政治、法律、文化的结合 D政策、经济、法律的结合 E政治、法律、经济的结合 36.欧美等一些国家近几十年出现了心脑血管等慢性病死亡率下降的趋势。产生这种变化的最主要原因是 A医学模式的转变 B医疗高科技的大力发展 C健康教育与健康促进的大力开展，人们生活方式的改变 D投资加大、设备更新、大医院的兴建 E人类对此类疾病的耐受力增强 37.传染源是指体内有病原体生长、繁殖并排出病原体的 A患者 B鼠类 C家禽 D牲畜 E人或动物 38.病原体由传染源体内排出后，侵入另一易感机体，在外界环境中所经历的途径称为 A传播范围 B传播途径 C传播机制 D传播地域 E传播链 39.特发性血小板减少性紫癜(TTP)主要发病机制是 A脾脏吞噬血小板增多 B骨髓巨核细胞生成减少 C骨髓巨核细胞成熟障碍 D雌激素抑制血小板生成 E有抗血小板抗体 40.ITP首选治疗是 A脾切除 B大剂量丙种球蛋白 C糖皮质激素 D输浓缩血小板悬液 E长春新碱 41.诊断不典型甲亢最有意义的是 A血清胆固醇减低 B血清FT3、FT4 C血清TT3、TT4 D甲状腺摄131I率 ETRH 42.下列哪一项检查不符合Graves病的诊断 A甲状腺摄131I率增高 B血清TT3增高 CTSH增高 DTRAb阳性 EFT3增高 43.男，26岁，明显的“三多一少”症状10年，经胰岛素治疗，症状时轻时重，有时出现低血糖症状。近2个月眼睑及下肢水肿，乏力，腰痛，血压160/100mmHg，尿蛋白(+)、颗粒管型少许，尿糖(+)。应诊断为 A糖尿病性肾病 B肾动脉硬化 C肾盂肾炎 D肾炎 E胰岛素副作用 44.男，45岁，体胖，平素食欲佳。近1个月来饮水量逐渐增多，每日1500ml左右，尿量多，空腹血糖6.7mmol/L(120mgdl)，尿糖(+)。应做哪项检查来确诊糖尿病 A葡萄糖耐量试验 B皮质素葡萄糖耐量试验 C血浆胰岛素浓度测定 D24小时尿C肽量测定 E24小时尿糖定量 45.一患者需要大声唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激即又入睡，这种意识状态是 A嗜睡 B昏睡 C昏迷 D谵妄 E意识模糊 46.男性，38岁，已诊断为肺炎球菌肺炎，现神志模糊，血压76/40mmHg，体温36，口唇发绀，呼吸124次分，律整，心音弱，无杂音，最恰当的治疗是 A应用碱性药，血管活性药 B大剂量青霉索，链霉素，两地兰，吸氧，血管活性药物，氧化考的松 C补充血容量，大剂量青霉素，纠正酸中毒，糖皮质激素，防治心肾并发疗 D大剂量青霉素+庆大霉素，血管活性药 E以上都不是 47.男性，20岁，突然寒战、高热、咳嗽、咳少量粘液痰，时有铁锈色痰，下列哪种疾病可能大 A支气管炎、继发感染 B病毒性肺炎 C支原体肺炎 D肺炎球菌肺炎 E肺炎杆菌肺炎 48.男性，20岁，3天前患感冒后发热38末退，左侧胸部刺痛，查体：左腋下、下胸部可听到胸膜摩擦音，最合适的诊断为 A肺炎球菌肺炎 B葡萄球菌肺炎 C癌性胸膜炎 D干性胸膜炎 E渗出性胸膜炎 49.女，21岁，平素感情丰富，好幻想，自幼家罩娇惯，4个月前在与家人发生矛盾后，突然出现夸张行为，有时故作小孩状，不认识家人，用歌谣的形式回答问题，有时自言自语，多是与父母发生矛盾的内容，持续约半小时，后反复发作多次，均有精神诱因。最可能的诊断为 A急性应激反应 B创伤后应激障碍 C恐怖症 D癔症 E焦虑症 50.女，28岁，3个月前因工作失误造成企业损失，在经理批评其时突然嚎啕痛哭，时而大笑，大吵大闹，声嘶力竭为自己辩解，撕衣服，以头撞墙，在地上打滚，持续近1小时，肌注地西泮10mg后稳定。近两日，因家庭问题多次出现上述症状，神经系统检查未见阳性体征。最可能的疾病是 A急性应激反应 B创伤后应激障碍 C人格障碍 D恐怖症 E癔症