2023年湖北心血管内科(医学高级)考试模拟卷.docx

2023年湖北心血管内科(医学高级)考试模拟卷本卷共分为2大题27小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共3题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.B第十组：/B 患者，女，30岁，3个月来反复发热38左右，伴关节酸痛就诊，查体：轻度贫血，心界不大，心率96次/分，心尖部可闻及级收缩期吹风样音乐性杂音，并有收缩期喀喇音，诊断为风心病，二尖瓣关闭不全，发热待查。提示：本例拟给予感染性心内膜炎的诊断性治疗，抗生素反应良好，6小时后体温逐渐降至正常 提问：此时抗生素的应用疗程是 A体温正常8小时逐渐停止应用抗生素B2周C5个月D48周E10个月 2.B第六组：/B 患者，60岁，突起胸骨后剧痛4小时，心电图检查S-T、aVF、V3R、V4R弓背向上抬高。诊断为急性下壁、右室梗死。提示：经2天治疗后，病人出现室上性快速性心律失常 提问：下列药物哪项首选 A毛花苷CB维拉帕米C普萘洛尔D普罗帕酮E奎尼丁 3.下列哪些血管扩张剂既能改善慢性心衰症状，又能提高慢性心衰患者的生存期A哌唑嗪B肼苯达嗪+硝酸异山梨酯C钙拮抗剂D血管紧张素酶转换剂E以上均是 二、多项选择题（共3题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.房扑合并冠心病患者治疗禁忌A胺碘酮B奎尼丁C普罗帕酮D洋地黄E维拉帕米 2.阵发性夜间呼吸困难的发作与以下哪项发病机制有关A熟睡时对缺氧敏感B平卧时膈肌升高，肺活量减少C夜间迷走神经兴奋性增高D熟睡时呼吸频率减慢E静脉回心血量增加 3.下列哪些病因导致的心衰不宜使用血管扩张剂治疗A二尖瓣狭窄B主动脉瓣狭窄C病毒性心肌病D房颤E不耐受ACE抑制剂 4.患者，男，70岁，患高血压20年，进行性心慌气短，下列哪项对诊断左心功能不全有帮助A主动脉瓣区第二心音亢进B右肺部散在干湿啰音C阵发性夜间呼吸困难D双下肢水肿E心尖区奔马律 5.心肌梗死后慢性心力衰竭病人，无任何症状需要长期服用哪种药物A血管紧张素转换酶抑制剂B螺内酯C受体阻滞剂D利尿剂E洋地黄 6.生理性传导障碍包括A预激综合征B干扰脱节C房室分离D室内传导阻滞E房室传导阻滞 7.关于心力衰竭中利尿剂的应用描述正确的是A使用利尿剂的过程中需注意水、电解质情况B主张单独大剂量使用C间断用药D低血容量时禁用E以上均是 8.刺激迷走神经可用于治疗A预激综合征B与房室交界区有关的折返性心动过速C窦性心动过速D折返性房性心动过速E室颤 9.可导致慢性心力衰竭病人血压显著下降的药物A血管紧张素转换酶抑制剂B螺内酯C受体阻滞剂D利尿剂E洋地黄 10.受体阻滞剂治疗高血压的禁忌证是A高血压伴急性心衰B高血压伴病态窦房结综合征C高血压伴外周血管疾病D高血压伴肥厚梗阻性心脏病E高血压伴支气管哮喘 11.顽固性心衰可选用下列治疗A努力寻找潜在病因B调整洋地黄用量C血液超滤消除水肿D心脏移植E使用利尿剂 12.可造成双下肢水肿的原因是A左心衰B右心衰C舒张性心力衰竭D肾实质疾病E心包积液 13.以下那种治疗措施可以减轻心脏负荷A硝酸盐制剂B利尿C休息D控制钠盐摄入E维持窦性心率 14.下列各种心律失常中，那些不适合洋地黄A阵发性室上性心动过速B房室交界区心动过速C阵发性室性心动过速D室颤E房颤 15.急性左心衰紧急治疗措施A高流量吸氧B肌注吗啡C给予洋地黄D使用利尿剂E较大剂量多巴胺 16.病窦综合症包括下列哪些疾病A窦性停搏B窦性心动过缓C左束支与右束支传导阻滞交替出现D阵发性房性快速心律失常E窦房阻滞 17.下列哪些心律失常不能作为确诊器质性心脏病的依据A频发房性早搏B完全右束支传导阻滞C度型房室传导阻滞D阵发性房颤E度房室传导阻滞 18.可见于无器质性心脏病者的心律失常包括A房扑B房颤C非阵发性房室交界区性心动过速D折返性房性心动过速E室颤 19.慢性心力衰竭使用受体阻滞剂获益来自于A抑制交感神经系统B抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统C减少心室重构D减少水钠潴留E正性肌力 20.原发性高血压高度危险组标准包括A高血压3级不伴危险因素B高血压2级伴糖尿病C高血压1级伴3个危险因素D高血压1级伴靶器官损害E高血压2级伴心脏病 21.心力衰竭时，早期分泌增加的体液因子是A心钠肽B脑钠肽C精氨酸加压素D内皮素E一氧化氮 22.慢性心功能不全的特征是A低蛋白血症B动脉血压升高C血容量增加D静脉压增高E水钠潴留 23.洋地黄治疗心功能不全时，在下列哪种情况下宜采用小剂量A急性心肌炎B肺源性心脏病C严重终末期心力衰竭D急性心肌梗死E肾功能减退 24.急性左心衰的紧急处理是A高流量的氧气吸入B加快静脉补液速度C皮下注射吗啡D静脉注射速尿E静脉注射毛花苷C