2023年福建考研西医考试真题卷（4）.docx

2023年福建考研西医考试真题卷（4）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.门脉性肝硬化的肉眼病变特征是A肝体积缩小B表面出现大小不等的结节C结节小且一致、纤维间隔窄D质地较硬 2.大量出汗时尿量减少的主要原因是A血容量减少，导致肾小球滤过减少B动脉血压降低，引起抗利尿激素分泌增加C交感神经兴奋，引起抗利尿激素分泌增加D血浆晶体渗透压升高，引起抗利尿激素分泌增加 3.下列哪种病损属一期梅毒A阴茎硬性下疳B梅毒疹C睾丸树胶样肿D马鞍鼻 4.下列关于睾丸功能调节的叙述，哪一项是错误的AFSH对生精过程有启动作用BLH刺激间质细胞分泌睾酮C睾酮对FSH分泌有负反馈作用D抑制素对FSH分泌有负反馈作用 5.关于甲亢手术服用碘剂，哪项不正确A碘剂可以减少甲状腺球蛋白的分解，抑制甲状腺素的释放以及减少甲状腺的血流量B术前服用，并逐渐增加剂量C碘剂只抑制甲状腺素的释放，不抑制甲状腺素的合成D不进行手术，也可能服用碘剂 6.催化真核mRNA前体转录的酶是ARNA聚合酶BRNA聚合酶CRNA聚合酶DRNA复制酶 7.心内兴奋传导最易发生阻滞的部位是A心房肌B房室交界C左、右束支D浦肯野纤维 8.动脉粥样硬化脂纹病变中主要的细胞成分是A单核细胞BT淋巴细胞C泡沫细胞D平滑肌细胞 9.下列哪项抑制作用属竞争性抑制作用A砷化合物对巯基酶的抑制作用B敌敌畏对胆碱酯酶的抑制作用C磺胺类药物对细菌二氢叶酸合成酶的抑制作用D重金属盐对某些酶的抑制作用 10.男性，50岁。1周前“感冒”，3天来畏寒、高热、气促、咳嗽，痰黄带血，胸片示右上肺大片浸润影，其中可见数个小透亮区血WBC24×109/L，N0.9，入院后用大剂量青霉素治疗后，体温逐渐下降；1h前突发右胸痛，伴进行性气促，最可能的诊断是A克雷白杆菌肺炎并发气胸B葡萄球菌肺炎并发气胸C肺炎链球菌肺炎并发气胸D肺炎链球菌肺炎并发脓胸 11.下列关于艾滋病继发性感染的叙述，错误的是A感染范围广泛，可累及各器官B以中枢神经系统、肺、消化道受累最为常见C少数患者可经历一次或多次肺孢子虫感染D机会性感染多见 12.关于器官移植的慢性排斥反应，错误的是AABO血型配合及淋巴毒细胞毒试验能有效地预防超急性排斥反应B急性排斥反应是临床器官移植排斥反应中最常见的类型C慢性排斥反应是抑制物功能丧失的常见原因D合理应用免疫抑制剂能有效治疗排斥反应 13.肾小管超滤液中葡萄糖全部被重吸收的部位是A近端小管B髓袢降支C髓袢升支D远端小管 14.下列不可能合并血栓形成的疾病是A心肌梗死B动脉粥样硬化C血小板减少性紫癜D心内膜炎 15.使胰蛋白酶原激活的主要物质是AHClB肠激酶CHCO3D胰蛋白酶 16.测定呼吸商的数值接近于1.0，提示体内氧化的营养物质主要是A糖B脂肪C蛋白质D氨基酸 17.慢性肺心病患者长时间CO2潴留，若吸入纯O2可致呼吸暂停。原因是这种病人呼吸中枢兴奋性的维持主要靠A高CO2刺激外周化学感受器B高CO2刺激中枢化学感受器C缺O2刺激外周化学感受器D缺O2刺激中枢化学感受器 18.在近端小管，全部被重吸收的是A葡萄糖B肌酐C尿素D氨 19.下列选项中，不属于局部麻醉的是A表面麻醉B局部浸润麻醉C区域阻滞D骶管阻滞 20.能抑制糖异生的激素是A生长素B胰岛素C肾上腺素D胰高血糖素 21.女，45岁，有交感神经兴奋综合征及弥漫性甲状腺肿，欲作单纯性甲状腺肿及毒性弥漫性甲状腺肿之鉴别，试问以下哪项体征对毒性弥漫性甲状腺肿最具诊断意义A皮肤温暖多汗，体重减轻B目光炯炯少瞬动C弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤D手、眼睑震颤 22.下列关于脾破裂的处理，错误的是A破裂严重时，可行脾切除B破裂小时可行脾修补C待失血性休克好转后再行手术D可收集腹腔内血液行自身输血 23.高血压的并发症下列哪项较少见A心功能不全B眼底动脉硬化，出血C继发性肾功能不全D肺栓塞 24.光镜下判断细胞是否坏死，主要观察A细胞形态的改变B染色质形态的改变C细胞质形态的改变D细胞核形态的改变 25.无淋巴结转移的癌是A早期食管癌B早期胃癌C早期大肠癌D肺鳞癌 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.导致血压升高的疾病有_A.嗜铬细胞瘤B.慢性硬化性肾小球肾炎C.肾动脉狭窄D.肾上腺皮质功能亢进2.良性高血压的肾病理变化有_A.小动脉内膜增厚B.颗粒性固缩肾C.细动脉玻璃样变性D.部分肾单位萎缩3.良性高血压的病因有_A.钠盐摄取过多B.遗传因素C.吸烟D.年龄增高4.下列对于原发性高血压脑出血的叙述.恰当的为_A.以基底节、内囊部多见B.脑小动脉痉挛通透性增加C.微小动脉瘤形成、破裂D.小动脉壁坏死，发生破裂性出血5.下列符合高血压的叙述为_A.继发性高血压病因明确B.良性高血压病因不明C.舒张压持续高于90 mmHg即可诊断为高血压D.收缩压持续高于140 mmHg即可诊断为高血压6.下列有关原发性高血压的叙述，恰当的为_A.引起左心肥大B.引起脑出血C.引起颗粒性肾固缩D.引起视乳头水肿7.动脉粥样斑块可发生_A.出血B.溃疡C.血栓形成D.动脉瘤8.动脉粥样硬化斑块的继发变化有_A.粥瘤性溃疡B.斑块内出血C.血栓形成D.钙化9.动脉粥瘤的病变有_A.纤维组织帽B.泡沫细胞C.无结构的坏死物质D.钙化10.导致冠状动脉性心脏病的原因有_A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉粥样硬化C.梅毒性主动脉炎D.高安动脉炎11.动脉粥样硬化斑块的继发性变化有_A.溃疡形成B.出血C.钙化D.斑块破裂12.心内膜下心肌梗死的病变特点为_A.多由冠状动脉三大分支狭窄引起B.主要累及心室壁内层C.可形成附壁血栓D.梗死灶呈多灶性13.下列对于脑动脉粥样硬化的叙述，恰当的为_A.引起动脉瘤形成B.引起脑血栓形成C.大脑前动脉最易受累D.引起脑萎缩14.脑动脉粥样硬化时，脑组织可发生_A.萎缩B.软化C.梗死D.出血15.同心肌缺血有关的因素有_A.动脉粥样硬化B.动脉痉挛C.梅毒D.高安动脉炎16.区域性心肌梗死的病变特点为_A.常累及左心室前壁B.多由冠状动脉粥瘤伴血栓形成引起C.梗死部位与闭塞的冠状动脉供血区域一致D.梗死灶为出血性梗死17.原发性心肌病有_A.限制型心肌病B.克山病C.肥厚型心肌病D.扩张型心肌病18.克山病的病理变化有_A.右心室肌变性坏死B.左心室肌变性坏死C.心肌间炎细胞浸润D.心肌间纤维组织增生19.克山病时心脏的病变特点为_A.心肌细胞变性、坏死B.心肌间质纤维化C.心肌坏死灶与冠状动脉供血区一致D.附壁血栓形成20.限制型心肌病的病变有_A.心肌细胞肥大、核深染B.心外膜纤维化C.心室充盈受限D.附壁血栓形成21.病毒性心肌炎病原体有_A.流感病毒B.风疹病毒C.腮腺炎病毒D.埃可病毒22.病毒性心肌炎常见病原体有_A.柯萨奇病毒B.埃可病毒C.流行性感冒病毒D.EB病毒23.病毒性心肌炎的病理变化有_A.心肌细胞变性坏死B.淋巴细胞浸润C.中性粒细胞浸润D.心肌活检组织病毒基因检查阳性24.慢性支气管炎的病理变化可有_A.柱状上皮的纤毛倒伏，甚至完全脱失B.支气管腺体增生和黏液腺化生C.支气管管壁中出现大量淋巴细胞D.支气管管壁中软骨细胞出现不典型增生25.慢性支气管炎的合并症有_A.支气管扩张B.阻塞性肺气肿C.肺心病D.支气管哮喘