2023年贵州主治医师(妇产科)考试考前冲刺卷.docx

2023年贵州主治医师(妇产科)考试考前冲刺卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.卵巢性闭经时AFSH升高BLH升高CPRL升高DE2、P升高EFSH、LH升高 2.患者52岁，绝经5年后阴道出血，宫颈涂片细胞学检查巴氏级，进一步处理宜A广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术B宫颈锥切C全子宫切除D诊断性刮宫及宫颈活检E次广泛子宫切除 3.关于输卵管残角妊娠，下列哪项不正确A应尽早手术B常于妊娠中期发生破裂C超声检查有助于诊断D可经阴道分娩E可引起严重腹腔内出血 4.侵蚀性葡萄胎最好的治疗方法是A单纯化疗B全子宫切除C单纯放疗D手术+放疗E化疗为主，手术为辅 5.甲胎蛋白妊娠何时在羊水中的浓度最高A17周B7周C13周D11周E8周 6.妊娠早期的黑格征(Hegar'ssign)是指A双合诊时子宫呈前屈或后屈位B子宫前后径变宽，略饱满呈球形C双合诊时感到子宫半侧较另半侧隆起D子宫增大变软E双合诊检查发现子宫峡部极软，宫颈和宫体似不相连 7.做子宫+右侧附件切除时切断下列哪项时最不容易损伤输尿管A骨盆漏斗韧带B子宫骶骨韧带C主韧带D子宫动脉E卵巢固有韧带 8.子宫壁间肌瘤最主要的症状是A接触性出血B绝经后出血C月经不调D阴道排液E月经过多 9.足月臀位分娩的发生率为A3%B10%C7%D0.5%E12% 10.绝经过渡期激素替代治疗以下列哪一项治疗为主A单纯孕激素B以上都不是C雌孕激素周期序贯D单纯雌激素E雌孕激素连续联合 11.妊娠合并心脏病的处理，下列哪项是正确的A宫口开全后鼓励产妇屏气，腹部加压，快速结束分娩B产后立即行绝育手术C预防产后出血，静脉注射麦角新碱D产后24小时后鼓励产妇下床活动有助于子宫复旧E胎儿娩出后，在产妇腹部放置沙袋加压 12.下列哪项不是输卵管癌常见的辅助诊断手段AB型超声检查B分段诊刮C官腔镜检查D阴道细胞学检查E腹腔镜检查 13.关于慢性宫颈炎，以下哪项是错误的A治疗前必须做官颈刮片检查B治疗方法以全身用药与局部用药相结合C宫颈糜烂根据糜烂面积的大小可分为轻、中、重三度D炎症沿宫骶韧带扩散到盆腔时，有腰骶部痛、下坠等症状E宫颈糜烂根据糜烂面的深浅程度可分为三型 14.关于良性葡萄胎的处理，下列哪项处理是错误的A术后严密随访B取刮出物常规送病理检查C一经诊断，应尽快清官D40岁以上的妇女可行子宫切除术E周后均行第二次刮宫 15.有关甾体激素，以下哪些是错误的A甾体激素属于类固醇激素B孕烯醇酮是合成所有甾体激素的前体物质C由肝脏降解，经肾脏排泄D雌激素是由18个碳原子组成，孕激素由21个碳原子组成，雄激素是由19个碳原子组成E雌激素、孕激素、雄激素、前列腺素均属甾体激素 16.单纯扁平骨盆时，骨盆外测量小于正常值的径线是A髂棘间径B坐骨结节间径C髂嵴间径D骶耻外径E对角径 17.丙酸睾酮治疗子宫肌瘤，每月总量不超过A300mgB500mgC100mgD400mgE200mg 18.患者30岁，外阴瘙痒伴阴道分泌物增多2个月。妇科检查：外阴充血，阴道内见多量豆渣样分泌物，粘膜红肿。下列何种疾病可能性最大A念珠菌性阴道炎B细菌性阴道病C支原体性阴道炎D衣原体性阴道炎E滴虫性阴道炎 19.某卵巢癌患者术后病理报告提示：大网膜、肠系膜内及肝表面、膈表面均有癌转移，最大直径为15cm，余未见转移。该患者分期应办Ac期Bb期Cc期Da期E期 20.关于亚甲兰试验，下列描述错误的是A目的为鉴别膀胱阴道瘘、输尿管阴道瘘B蓝色液体由宫颈流出为膀胱宫颈瘘C可协助辨认位置不明的小的瘘孔D流出液体为五色或淡黄色为尿道阴道瘘E蓝色液体由阴道流出为膀胱阴道瘘 21.胎盘未娩出前出血，在处理上下列哪项是错误的A胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上者，可在全麻下待狭窄环松解后取出胎盘B胎盘剥离不全或粘连伴出血，应人工剥离胎盘C由于膀胱过度膨胀所引起的胎盘滞留，应先导尿D植人性胎盘应先行人工剥离胎盘术E胎盘未娩出，出血超过300ml，应立即手取胎盘 22.以下哪项关于妊娠胆囊炎的说法不正确A多有高脂饮食史BMurphy'ssign(+)C可有肝功能异常D腹部可见肠形、肠蠕动波E右上腹绞痛，阵发性加重 23.卵巢癌肿瘤细胞减灭术应尽量使肿瘤残余灶直径小于A1.52.0cmB1.01.5cmC2.03.0cmD0.51.0cmE1.02.0cm 24.黄体萎缩不全时典型的基础体温改变是A双相，但高温相长B单相，且时间长C双相，但高温相升幅小D双相，但卵泡期长E单相 25.子宫肌瘤短期内迅速增大或伴不规则阴道出血应考虑A扭转B肉瘤变C红色变性D感染E囊性变 26.下列哪项关于肩难产的定义是正确的A胎头娩出后，前肩被嵌顿在骶骨岬上，用常规方法不能娩出胎儿B胎头娩出后，前肩被嵌顿在耻骨联合上方，用常规方法不能娩出胎儿C胎头娩出后，后肩被嵌顿在耻骨联合上方，用常规方法不能娩出胎儿D胎头娩出后，前肩被嵌顿在耻骨联合上方，后肩被嵌顿在骶骨岬上，用常规方法不能娩出胎儿E胎头娩出后，后肩被嵌顿在骶骨岬上，用常规方法不能娩出胎儿 27.黄体中期检查血孕酮水平，以下哪种水平提示排卵，哪种水平提示黄体功能不足A16nmol/L(5ng/mC>3L8nmol/L(10ng/m；16nmol/L(5ng/m2>31.8nmol/L(10ng/mE>16nmol/L(5ng/m；<31.8nmol/L(10ng/m 28.外阴上皮内瘤样变级的最佳治疗方案是A药物治疗B外阴根治术C单纯病灶切除D激光治疗E单纯外阴切除 29.引起尖锐湿疣最常见的病原体是AVINBHPVCHSVDHBVEHIV 30.下列对产褥感染描述正确的是A产褥感染患者体温一定超过37.3B产褥感染患者体温一定超过37C产褥感染患者体温一定超过38D产褥感染的患者一定伴有发热E产褥感染的患者不一定伴有发热 31.下列关于宫颈癌的临床分期，正确的是A癌扩展至盆壁时属于b期B癌侵及膀胱粘膜时属于b期C癌侵及部分主韧带时属a期Db期靠肉眼判断极难确诊E癌使肾功能丧失时属于期 32.关于阴道癌淋巴转移，错误的是A阴道中1/3病变，主要转移至宫旁淋巴结B阴道上1/3病变，主要转移至盆腔淋巴结C淋巴转移未纳入FIGO的阴道癌分期标准D阴道下1/3病变，主要转移至腹股沟淋巴结E是阴道癌的主要转移途径 33.下列哪种检查方法发生胎儿肢体丢失的概率最大A孕912周羊膜腔穿刺B孕20周脐静脉穿刺C孕89周胎儿绒毛活检D孕1218周羊膜腔穿刺E孕912周胎儿绒毛活检 34.某女，27岁，妊娠39周，孕期检查正常，自然临产，宫缩强，胎膜刚破，突然出现烦躁，呼吸困难，发绀，最可能的诊断是A胎盘早剥B前置胎盘C子痫D羊水栓塞E子宫破裂 35.下面不能用来治疗子宫肌瘤的药物有AGNRH-aB丙酸睾酮C乙烯雌酚D甲基睾丸素E米非司酮 36.女，38岁，因卵巢肿物行手术治疗，术中探查发现左卵巢肿物25cm×20cm×15cm，肿物完整，肿瘤剖面可见多房，囊腔15cm不等，部分囊壁较厚，囊内壁可见细小乳头，质软。镜下见囊壁内衬高柱状上皮约为3层，细胞有异型性，核分裂相<1个/高倍镜，未见明显间质浸润，亦未见其他部位转移。可能的诊断为A浆液性囊腺瘤B粘液性囊腺瘤C交界性浆液性囊腺癌a期D交界性粘液性囊腺癌a期E粘液性囊腺癌a期 37.阴道中段1/3是由下列哪项发育而来A苗勒管中段B午非管头段C午非管中段D泌尿生殖窦E苗勒管头段 38.关于产褥期血液系统变化，下列哪项是正确的A产褥早期，白细胞总数达40×109/L中性白细胞增多B红细胞计数及血红蛋白值逐渐增多C血沉于产后12周降至正常D纤维蛋白原、凝血酶于产后34周内降至正常E产褥早期血液即转为低凝状态 39.妊娠期急性胆囊炎和胆石病更常见于妊娠哪个期A晚期B早期C早中期D中期E中晚期 40.关于受精卵的发育、运行及着床，正确的是A卵子受精发生于输卵管的峡部B受精后的第8天进入官腔，第10天开始植入C受精卵着床时透明带尚未消失D精子获能是精子通过女性生殖道时接触子宫内膜白细胞，而解除顶体酶上的去获能因子E受精后第五天受精卵分裂成为实心细胞团的桑椹胚 41.早产新生儿死亡率为A20%B1%C5%D25%E15% 42.关于羊水，错误的是A羊水的吸收50%由羊膜来完成B妊娠足月时羊水比重约1.0071.025C妊娠中期以后主要来自胎儿尿液D妊娠早期的羊水是母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液E母体与羊水的交换，主要通过胎盘，每小时约3600ml 43.滴虫性阴道炎的治愈标准是A白带悬滴法检查滴虫转阴者B连续三次月经期检查未找到滴虫C连续三次月经期后检查滴虫阴性D临床症状消失E全身及局部用药3个疗程可治愈 44.关于妊娠期及产褥期并发急性肾盂肾炎下列叙述中哪项是不正确的A发病率约占病人的2%B常合并自体免疫缺乏C症状包括厌食、恶心呕吐D大肠杆菌是主要致病菌E单侧时以右侧多见 45.自何孕周起给予阿司匹林治疗FGRA孕2729周B孕3032周C孕2830周D孕2931周E孕2628周 46.子宫腺肌病的发病正确的是A以上观点均不正确B常合并子宫肌瘤C患者均表现严重的痛经D与子宫内膜异位症发病机理不同，两者发病不相关E发生于2030岁妇女 47.卵巢上皮性癌化疗目前常采取联合化疗。其方案中，最常用的药物是A抗代谢药B植物碱类C抗肿瘤抗生素类D顺铂类E激素类 48.产程中胎心监护，下列哪项是错误的A潜伏期应每小时听胎心一次B听诊胎心应在宫缩间歇期宫缩刚结束时进行C每次听胎心应听1分钟D第二产程应每15分钟听胎心一次E活跃期应每30分钟听胎心一次 49.孕40周临产，规则宫缩12小时，破膜10小时。肛查：宫口开大5cm，S+0.5。下列哪项诊断是正确的A潜伏期延长B第一产程延长C胎膜早破D正常潜伏期E正常活跃期 50.以下哪项检查提示胎盘功能减退A胎儿生物物理评分10分B无应激试验阳性C妊娠晚期孕妇24小时尿中E3大于15mgD妊娠足月时孕妇尿中胎盘泌乳素<4mg/LE胎动12小时大于10次