2023年陕西临床助理医师考试模拟卷（5）.docx

2023年陕西临床助理医师考试模拟卷（5）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.体外放射分析中，造成放射性标记物免疫活性损伤的主要因素没有 A碘化损伤 B放射损伤 C氧化反应和还原反应引起的化学损伤 D抗原抗体不可逆的结合 E标记蛋白质的聚合、脱碘等 2.放射化学纯度过低，主要影响体外放射分析的 A灵敏度 B特异度 C重复性 D线性范围 E试剂有效期 3.体外放射分析中，影响放射性标记物稳定性的因素有 A标记方法 B标记位置 C置换水平 D理化环境 E以上都对 4.利用单克隆抗体技术建立放射免疫和免疫放射分析法，目前获得人单克隆抗体的最好方法是 A人-鼠杂交瘤获得HMcAb B通过EB病毒(EBV)转化 C人-人杂交瘤技术 DEBV转化-杂交瘤技术合二为一制备HMcAb E基因工程制备HMcAb 5.为满足放射免疫分析需要，需要进行抗体滴度测定，抗体的工作浓度对应的是标记抗原被结合 A10% B20% C25% D50% E75% 6.关于放射免疫分析的质量控制，交叉反应率是属于下列哪种类型的质量指标 A精密度 B准确度 C灵敏度 D特异性 E稳定性 7.放射免疫分析质量控制的指标，反应误差关系(RER)应为 A0.002 B0.02 C0.04 D0.08 E0.2 8.在体外放射分析中，应用PEG等物质进行化学分离或沉淀分离，该分离法的缺点是 A分离需要时间长 B分离的试剂成本高 C试剂的通用性不强 D分离时要求条件高 E特异性和分离效果较差 9.放射免疫分析中标准曲线的制作，半对数坐标系作图法与Log-logit坐标系作图法的比较，正确的是 A半对数作图为直线，容易导入主观因素 BLog-logit为直线，便于进行线性回归 CLog-logit作图法，标准曲线的两端较准确 D半对数作图法，能够很方便地进行“坏点剔除” ELog-logit作图法，不容易进行质量控制 10.RER是一种什么类型的质量指标 A精密度 B准确度 C灵敏度 D特异性 E稳定性 11.放射免疫分析的质量控制，批内变异系数(CV)应为 A1% B10% C2% D15% E5% 12.放射免疫分析的质量控制，批间变异系数(CV)应为 A1% B10% C2% D15% E5% 13.在放射免疫分析中，试剂盒最小可测量(灵敏度)的评价通常是以零标准结合率来计算的。是以零标准管结合率减去几个标准差所对应的剂量值表示 A5 B4 C3 D2 E1 14.放射免疫分析，第二抗体加PEG分离法。请问在此分析系统中加入PEG的目的是 A提高分析方法的特异性 B使分离更加简便 C使分离时间缩短 D使形成的免疫复合物颗粒更大 E提高检测的灵敏度 15.放射免疫分析试剂盒的质量控制中，双抗体法的非特异性结合率(NSB%)应为 A1% B10% C2% D15% E5% 16.在体外放射分析中，应用PEG等物质进行化学分离或沉淀分离，该分离法缺点是 A分离需要时间长 B分离的试剂成本高 C试剂的通用性不强 D分离时要求条件高 E特异性和分离效果较差 17.甲状腺功能亢进症的诊断最有价值的指标是 ATT3 BrT3 CTSH DFT3 EFT4 18.测定血清TSH和FT4浓度是筛选新生儿甲低的有效方法，其灵敏度描述正确的是 A有3%5%的患者漏诊 B检出90%的患者 C检出80%的患者 D检查70%的患者 E不一定 19.电离辐射生物效应分为几个阶段 A1 B2 C3 D4 E5 20.不是影响放射性药物在病灶浓聚，特别是在肿瘤中浓聚的主要组织因素是 A血流灌注 B血管外间隙 C静水压 D毛细血管通透性 E肿瘤组织的病理学特征 21.粒子射程是 A5090m B100150m C150200m D100150nm E5090nm 22.下列放射性核素中LET(传能线密度)最大的是 A131I B125I C211At D32P E188Rb 23.通过电子俘获发射俄歇电子的放射性核素是 A131I B125I C212Bi D32P E188Rb 24.根据放射性核素治疗的管理，不是门诊治疗原则的是 A病情不重，生活能完全自理 B核素治疗不致使患者症状明显加重；也不致出现严重的全身症状 C接受治疗的患者具备有单独卧室条件，尤其要与婴幼儿隔离 D患者自愿要求在门诊治疗 E患者大小便能经排废系统流入下水道 25.根据放射性核素治疗的管理，不是住院治疗原则的是 A放射性核素治疗的种类、方式和时间必须住院方能进行和完成 B方便医保患者报销费用 C患者居住条件和周围环境不能满足门诊核素治疗的要求 D远道而来的患者 E病情需要住院治疗 26.放射性核素治疗病房中要求床间距为 A0.5m B1.0m C1.0m D1.0m E1.5m 27.对核素治疗病房的管理和卫生防护的要求，下列描述中错误的是 A核素治疗病房应设“三区制”，三区之间应有严格的分界和过渡的通道 B应设立废水处理池和净水系统，废水处理系统不能与医院下水道相连 C活性区和高活性区以设在底层为宜，顶板应加屏蔽防护层 D活性区和高活性区四周墙壁厚度不应少于50cm，并应加防护层 E活性区和高活性区的防护门应为0.51.0cm铅皮，以推拉门为宜 28.进行核素治疗的住院患者的注意事项中，正确的是 A住院患者原则上应无陪伴 B服用放射性药物后一周内，患者不能外出，但可以在病室内“串门” C无论病情轻重，服用放射性药物后一周内，患者都不允许外出 D服用放射性药物后一周内，不允许探视患者 E在服用放射性药物一周内，一次探视时间不得超过5分钟 29.131I治疗甲状腺功能亢进症的原理，描述正确的是 A131I能被甲状腺被动性摄取 B131I仅被功能增高的甲状腺细胞摄取 C131I通过抑制TPO的活性达到治疗的目的 D131I治疗甲亢是利用其释放出的射线发挥作用 E99mTc与131I具有相似的治疗效果 30.131I在甲状腺内的有效半衰期一般为 A2天 B3.54.5天 C4.55.5天 D5.56.5天 E8天 31.131I治疗甲状腺功能亢进症的原理是 A利用其释放出的射线发挥治疗作用 B利用其释放出的射线发挥治疗作用 C利用其释放出的射线发挥治疗作用 D利用其释放出的+射线发挥治疗作用 E利用其释放出的+射线发挥治疗作用 32.下列条件中最适合甲状腺功能亢进症131I治疗的是 A早期妊娠的甲亢患者 B中期妊娠的甲亢患者 C晚期妊娠的甲亢患者 D甲亢伴白细胞减少 E甲亢伴急性心肌梗死 33.下列条件中最不适合做131I治疗的是 AGraves甲亢伴肝功能受损的患者 BGraves甲亢伴肾功能受损的患者 CGraves甲亢伴白细胞减少的患者 DGraves甲亢哺乳期患者 EGraves甲亢儿童患者 34.临床治疗常用的发射射线的核素是 A131I、211At B131I、212Bi C131I、32P D125I、123I E32P、125I 35.发射俄歇电子的放射性核素发挥最大治疗作用的衰变位置是 A靠近DNA B细胞膜上 C胞浆内 D组织间液 E线粒体 36.放射性核素治疗的管理确定门诊治疗中，一次服用的131I放射性活度应 A370MBq B740MBq C185MBq D555MBq E1100MBq 37.放射性核素治疗的管理确定，一次服用的131I放射性活度为多少时应住院治疗 A370MBq B740MBq C185MBq D555MBq E1100MBq 38.有关TSH兴奋试验，哪项不正确 A可了解甲状腺的储备功能 B用于原发与继发性甲状腺功能减退的鉴别 C通过注射外源性TSH，观察注射前后甲状腺激素水平的变化 D通过注射外源性TSH，观察注射前后甲状腺摄碘-131功能的变化 E兴奋值大于10%为明显兴奋 39.131I治疗分化型甲状腺癌时患者体内131I小于多少可出院 A370MBq B740MBq C185MBq D555MBq E1100MBq 40.131I治疗甲亢时下列哪一条应考虑增加剂量 A病程短 B未经任何治疗 C结节性甲状腺肿 DGraves病 E年龄小 41.131I治疗甲亢时下列哪一条应考虑减少剂量 A甲状腺小 B有效半衰期短于5天 C甲状腺大 D甲状腺硬 E病程长 42.131I治疗后早发甲状腺功能减低是指 A1年内发生的甲状腺功能减低 B2年内发生的甲状腺功能减低 C半年内发生的甲状腺功能减低 D1个月内发生的甲状腺功能减低 E1周内发生的甲状腺功能减低 43.131I治疗甲状腺自主功能性结节时正确的是 A应用TSH促进结节外甲状腺组织摄取131I B应停用甲状腺激素促进结节摄取131I C应用甲状腺激素抑制结节外甲状腺组织摄取131I D应用复方碘液封闭甲状腺 E应用抗甲状腺药物抑制甲状腺摄取131I 44.131I完全去除分化型甲状腺癌(DTC)术后残留甲状腺组织后血清Tg升高提示 ADTC复发或转移 B机体免疫功能增强 C机体免疫功能降低 D甲低未纠正 E服用甲状腺激素过多 45.用131I治疗分化型甲状腺癌让患者含化Vit C的目的是 A补充Vit C B减轻颈部水肿 C清洁口腔 D镇静 E促进唾液分泌 46.去除分化型甲状腺癌术后残留甲状腺组织常用131I的剂量 A370MBq B185MBq C3.7GBq D7.4GBq E740MBq 47.分化型甲状腺癌骨转移131I治疗的常用剂量为 A7.4GBq B185MBq C3.7GBq D740GBq E2.96GBq 48.分化型甲状腺癌患者进行疗效分析131I全身显像常用剂量为 A370740MBq B3.77.4GBq C3774GBq D74185MBq E370740GBq 49.分化型甲状腺癌患者进行疗效分析时应注意血清高TGAb水平可使 ATg水平降低 BTSH水平升高 CT3水平降低 DT4水平降低 EFT3水平降低 50.分化型甲状腺癌患者131I去甲治疗后，用18F-FDG显像寻找转移灶指征是 A所有分化型甲状腺癌患者 B131I显像阳性的患者 C所有131I显像阴性的患者 DTg升高，131I显像阴性的患者 ETg不升高，131I显像阴性的患者