2023年副高（血液病学）考试真题卷.docx

2023年副高（血液病学）考试真题卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.再生障碍性贫血最易与下列哪种疾病混淆 _A.低增生性白血病B.特发性血小板减少性紫癜C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.脾功能亢进E.骨髓纤维化症2.下列哪种疾病在血管内溶血 _A.遗传性球形红细胞增多症B.6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏C.免疫性溶血性贫血(温抗体型)D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.地中海贫血3.溶血性贫血患者，如骨髓功能正常，造血原料充足，血细胞增殖分化未受到外来因素干扰的情况下，骨髓有相当于正常造血能力几倍的代偿潜力 _A.2倍B.10倍C.68倍D.20倍E.40倍4.以下几种疾病均可见外周血呈全血细胞减少，但除了 _A.骨髓增生异常综合征B.Evans综合征C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.脾功能亢进E.再生障碍性贫血5.缺铁性贫血的临床表现，哪一项是少见的 _A.口角炎、舌炎B.组织缺铁的表现C.头晕、乏力、皮肤粘膜苍白D.视乳头水肿，脾脏肿大E.原发病的表现6.关于慢性再生障碍性贫血的骨髓像，哪一项是错的 _A.一般说增生低下B.在增生部位粒细胞、幼红细胞二系成熟停滞于较晚阶段C.巨核细胞一定减少D.淋巴细胞相对减少E.浆细胞等非造血细胞可增多7.女性，50岁，患盆腔炎一年，近两月来发现贫血。血红蛋白75g/L，MCV78f1，MCHC28%，血清铁7.0mol/L，总铁结合力35mol/L，骨髓铁染色：外铁(+)，铁粒幼细胞减少。其贫血诊断为 _A.缺铁性贫血B.巨幼红细胞贫血C.慢性感染性贫血D.失血性贫血E.铁粒幼细胞贫血8.缺铁性贫血早期的细胞形态学表现多为 _A.小细胞低色素性贫血B.正常细胞正常色素性贫血C.大细胞低色素性贫血D.小细胞正常色素性贫血E.大细胞性贫血9.关于铁代谢，哪项是正确的 _A.缺铁时正常肠粘膜对铁吸收减少B.铁主要在回肠吸收C.在肠粘膜内不能合成铁蛋白D.人体所需铁完全依靠从食物中摄入E.铁以铁蛋白和含铁血黄素的形式储存10.Coombs试验阳性最常见于 _A.温抗体型自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形红细胞增多症C.海洋性贫血D.G-6-PD缺乏症E.PNH11.原位溶血(无效性红细胞生成)是指溶血的场所在 _A.肝脏B.脾脏C.血管内D.组织内E.骨髓内12.缺铁性贫血采用铁剂治疗后，观察疗效最早的指标是 _A.血红蛋白的上升B.网织红细胞增加C.红细胞平均体积增大D.骨髓红系细胞形态恢复E.血清铁，总铁结合力恢复正常13.下列哪项不是贫血的诊断标准 _A.成年男性Hb<120g/LB.成年女性Hb<110g/LC.妊娠Hb<100g/LD.老年人Hb<100g/LE.新生儿Hb<170g/L14.诊断贫血的依据是 _A.脸色苍白B.头昏，乏力C.活动后心动过速D.活动后呼吸困难E.外周血液在单位体积中的血红蛋白浓度低于正常参考值15.贫血可导致下列临床表现，但除外 _A.头痛、头晕B.胃肠症状C.低热D.脉压增大E.单位时间内心排血量减少16.慢性贫血病人对缺氧的耐受性增加，主要是由于 _A.心排出量增加，血液循环加速B.呼吸频率加速，增加换气功能C.红细胞中2，3-二磷酸甘油酸(2，3-DPG)的产生和浓度增高D.缺氧敏感器官的血流量增加E.骨髓幼红细胞增加17.贫血最常见的类型是 _A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.慢性病性贫血18.下列贫血中，哪一种表现为低色素性贫血，又有显性溶血现象 _A.缺铁性贫血B.海洋性贫血C.慢性感染性贫血D.难治性铁粒细胞性贫血E.类风湿关节炎患者的贫血19.患儿男性，12岁，身材矮小，长期面色苍白，乏力。查体发现巩膜轻度黄染，脾大肋下3cm。患者最可能出现的实验室检查阳性结果是 _A.血清结合珠蛋白增高B.血红蛋白尿C.血红蛋白电泳异常D.CD59阳性E.血红蛋白血症20.血管内溶血最主要特点是 _A.网织红细胞增多B.周围血液中出现幼红细胞C.骨髓幼红细胞增生D.血红蛋白尿及含铁血黄素尿E.脾大21.缺铁性贫血发病的规律是 _A.血清铁降低红细胞减少小细胞低血红蛋白贮存铁消失B.贮存铁消失血清铁降低小细胞低血红蛋白红细胞减少C.血清铁降低贮存铁消失红细胞减少小细胞低血红蛋白D.血清铁降低红细胞减少贮存铁消失小细胞低血红蛋白E.贮存铁消失血清铁减少小细胞低血红蛋白红细胞减少22.在再障的发病机制中，最重要是 _A.造血干祖细胞缺陷B.造血微环境异常C.免疫机制异常D.核苷酸代谢异常E.遗传基因缺陷23.鉴别再障与原发性血小板减少性紫癜最有价值的是 _A.贫血的程度B.感染的种类C.出血的部位D.骨髓巨粒细胞数E.血小板数目24.治疗慢性再障时应首选 _A.造血干细胞移植B.联合应用造血刺激因子C.环孢素A+雄性激素D.山莨菪碱+一叶秋碱E.雄性激素25.在全球范围内，发病率最高的贫血为 _A.海洋性贫血B.缺铁性贫血C.慢性病性贫血D.巨幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.外周血的改变主要表现为A.形态的异常B.血浆成分的异常C.血清成分的异常D.生化成分的异常E.血细胞量的异常2.血细胞形态的改变包括A.小细胞性贫血B.异形白细胞C.异形红细胞D.正细胞性贫血E.大细胞性贫血3.血细胞量的改变包括A.白细胞比容减低B.血红蛋白比容减低C.红细胞减少D.网织红细胞量的改变E.血细胞比容减低4.溶血性贫血血浆成分的改变包括A.游离血红蛋白增高B.直接胆虹索增高C.血钾增高D.间接胆红素增高E.结合珠蛋白降低5.贫血的诊断应详细询问的是A.现病史B.家族史C.月经生育史D.既往史E.营养史6.贫血对各系统的影响包括A.呼吸姿势或频度异常B.缺氧的程度C.皮肤、黏膜苍白的程度D.皮肤、黏膜黄染的程度E.心率或心律改变7.贫血的伴随表现有A.溶血B.营养不良C.出血D.浸润E.感染8.贫血的实验室检查包括A.肾功能检查B.肝功能检查C.骨髓检查D.血常规检查E.贫血的发病机制检查9.外周血涂片可观察A.血小板的数量或形态改变B.白细胞的数量或形态改变C.异常细胞D.红细胞的数量或形态改变E.有无疟原虫10.骨髓涂片分类反映A.骨髓细胞的数量B.骨髓细胞的细胞成分C.骨髓细胞的增生程度D.骨髓细胞的比例E.骨髓细胞的形态变化11.骨髓活检反映A.骨髓造血组织的增生程度B.骨髓造血组织的形态变化C.骨髓造血组织的数量D.骨髓造血组织的结构E.骨髓造血组织的细胞成分12.溶血性贫血发病机制的检查包括A.酶B.红细胞膜C.珠蛋白D.血红素E.自身抗体13.贫血性疾病的治疗包括A.抗生素治疗B.对因抬疗C.对症治疗D.中医中药治疗E.输血治疗14.对贫血合并消化性溃疡的治疗是A.补充维生素B.制酸C.保护胃黏膜D.补充营养E.抗菌15.输血可加重病情的疾病包括A.地中海贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.再生障碍性贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.G6PD缺乏16.按血源分类，输血分A.置换输血B.异体输血C.加压输血D.成分输血E.自体输血17.自体输血的优点有A.可避免血液传播疾病B.针对性强，效率高C.可节约血源，缓解血液供需矛盾D.可保证血液不污染E.可避免同种异体输血引起的同种免疫反应18.关于自体输血的禁忌症，正确的是A.有严重异体输血反应病史者B.正在使用抗生素者C.稀有血型者D.肝肾功能异常者E.有严重心肺疾病者19.输血时，造成非溶血性发热不良反应的原因是A.血制品中有致热原B.受血者患溶血性疾病C.受血者多次受血产生同种白细胞抗体D.血液在采集时被污染E.供受血者血型不合20.A型血患者可接受的血型有A.B型B.A型或B型C.A型D.O型E.B型21.按HSC的来源，可将HSCT分为A.BMTB.MTC.BTD.Allo-BMTE.PBSCT22.下面属于HLA-类抗原的是A.HLA-CB.HLA-AC.HLA-BD.HLA-DqE.HLA-Dr23.下面关于HSC，说法正确的是A.能分化为血小板B.能分化为单核细胞C.可分化为嗜酸粒细胞D.能分化为原红细胞E.能分化为各种淋巴细胞24.HSCT在造血重建前需成分输血，说法正确的是A.无出血，血小板20乘以十的九次方几时，需输血小板B.红细胞比积03时，需输红细胞C.有出血且血小板<100乘以十的九次方/L时，需输血小板D.Hb70g/L时，需输红细胞E.血细胞比积03时，需输红细胞25.为预防GVHD输注下列成分时，需照射预处理的是A.血浆输注B.白蛋白输注C.红细胞输注D.全血输注E.血小板输注