2023年安徽副高（传染病学）考试真题卷.docx

2023年安徽副高（传染病学）考试真题卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下列哪项与HIV病毒侵入靶细胞无关 _A.CD4蛋白B.HIV RNAC.CR5受体D.CXCR4受体E.gp120和gp412.齐多夫定最主要的副作用是 _A.骨髓抑制B.神经毒性C.消化道症状D.血脂代谢异常E.肝毒性3.拉米夫定最主要的缺点是 _A.不能同时抑制HIV和HBVB.与蛋白酶抑制剂不能搭配C.HIV易发生耐药D.与齐多夫定拮抗E.不良反应较多4.抗-HIV用药最佳方案是 _A.3药联用后待病毒降到接近于零时逐渐停药B.先用1种NRTI，如无效再加用2种C.一开始就3药联用D.一开始就用2种有效药物E.视病情选用1种药或23种药物联用5.HIV不能通过下列哪种途径传播 _A.性接触B.输血C.母婴D.握手E.共用注射器注射6.下列有关HIV基因的结论，哪项不正确 _A.gp120和gp41由env基因编码B.p24由gag基因编码C.rev能上调gag与env的表达D.nef能抑制HIV的增殖E.U蛋白由HIV-2所含基因编码7.下列哪种途径不易传播HIV _A.异性性交B.同性性交C.拥抱D.哺乳E.不洁输血8.HIV感染的孕妇，25岁，已妊娠14周，防止母婴传播的最好方法是 _A.注射抗-HIV免疫球蛋白B.口服齐多夫定C.口服奈韦拉平D.立即终止妊娠E.注射抗-HIV疫苗9.关于HIV的初筛试验的描述，正确的是 _A.快速凝集筛选试验B.ELISA 法HIV抗体检测C.放射免疫测定试验D.Western印迹法E.PCR法10.关于图中所示的人类免疫缺陷病毒，以下哪项不正确 _A.含有9个基因B.属于单链DNA病毒C.属于逆转录病毒科D.呈球形20面体结构E.分为HIV-1和HIV-211.如图所示，HIV基因变异主要发生在 _A.env基因，特别是gp120编码区B.pol基因C.vpr基因D.gag基因E.rev基因12.艾滋病病人出现鹅口疮，CD4T淋巴细胞0.35×10/L，应诊断为 _A.临床A型B.临床B型C.临床C型D.临床D型E.临床E型13.某病人抗-HIV gp120(+)、CD4T淋巴细胞0.45×10/L，咽拭子发现假丝酵母菌孢子，治疗应选 _A.环丙沙星B.螺旋霉素C.复方新诺明D.克霉唑或氟康唑E.克霉唑+AZT14.HIV感染者并发鹅口疮应做 _A.CT检查B.X线胸片检查C.大便涂片或培养D.血清ELISA化验E.痰和咽拭子涂片找真菌菌丝和孢子15.怀疑HIV感染最重要的检查应做 _A.HIV感染初筛实验B.CD4T淋巴细胞计数C.食管和胃镜检查D.PPD IgM和IgGE.CD4/CD816.男，36岁，农民，多次参加不洁献血。因发热、消瘦、吞咽疼痛、腹泻2个月而入院。使用左旋氧氟沙星、小檗碱、蒙脱石、金双歧等2周无效。体格检查：口腔内有白色斑块(如图所示)，颈、腋等处淋巴结肿大。大便常规：WBC02个/HP，RBC 03个/HP。直肠镜检()。该病人诊断可先考虑 _A.慢性咽喉炎B.鹅口疮(假丝酵母菌感染)C.肠结核D.慢性结肠炎E.消化道肿瘤17.HIV感染的孕妇妊娠期中，为防止母婴传播应当 _A.加强营养，严密观察B.口服拉米夫定C.口服齐多夫定D.注射抗-HIV免疫球蛋白E.注射抗-HIV疫苗18.HIV感染的细胞主要是 _A.Th细胞B.细胞C.NK细胞D.巨噬细胞E.红细胞19.艾滋病并脑弓形虫病治疗首选 _A.拉米夫定B.齐多夫定+拉米夫定C.更昔洛韦或-干扰素D.螺旋霉素+乙胺嘧啶E.HAART+螺旋霉素+乙胺嘧啶20.男，42岁，低热3个月，头痛、淡漠和嗜睡1周入院。体格检查未发现明显的神经系统异常。实验室检查：抗-HIV gp120(+)，抗gp24(+)，血清弓形虫抗体可疑，HBsAg(+)。该病人下一步检查应做 _A.脊液涂片染色镜检B.脑电图+脑脊液常规C.颅脑CT检查D.脑脊液PCR+CT检查E.HBV-DNA21.男，25岁，同性恋者，间歇发热、腹泻已2个月，多处浅表淋巴结肿大，目前最需要做的检查是 _A.X线摄片检查B.粪常规+培养C.HIV抗体(初筛试验)D.CD4+T淋巴细胞计数E.活体组织检查22.男，35岁，3周前有不洁性乱史。近3天发热(38.5)，感乏力、纳差、全身酸痛，轻度咳嗽无痰，颈部浅淋巴结和腋下淋巴结肿大无压痛。这时如做HIV感染相关检查，最适于测 _A.CD4/CD8B.微球蛋白C.D4T淋巴细胞计数D.gp24抗体和gp120抗体E.gp24抗原和HIV RNA23.HAART的效果不包括 _A.抑制HIV复制，降低传染性B.减少机会感染和肿瘤发生C.防止免疫抑制，重建免疫D.延缓病程进展，延长寿命E.减少恶性肿瘤发生率24.至2004年底全球活着的HIV感染者约有 _A.1000万B.3000万C.4000万D.5000万E.7000万25.目前主张联合用药抗-HIV的方案不包括 _A.1种NRTI+2种PIB.1种NRTI+2种NNRTIC.2种NRTI+1种PID.2种NRTI+1种NNRTIE.3种NRTI二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.下列关于丝虫病急性淋巴管炎和淋巴结炎正确的是 _A.以冬春季多见B.大多发生在下肢C.常伴有发热D.为逆行性淋巴管炎E.周期性反复发作2.通常认为免疫因素是丝虫病主要的病理改变机制，参与丝虫病淋巴系统病变的变态反应类型包括 _A.型变态反应B.型变态反应C.型变态反应D.型变态反应E.型变态反应3.下列症状中属于班氏丝虫病早期表现的是 _A.肺嗜酸粒细胞浸润综合征B.象皮肿与淋巴水肿C.乳糜尿D.精囊炎、附睾炎和睾丸炎E.丝虫热4.丝虫病的病原治疗可选用 _A.阿苯达唑B.呋喃嘧酮C.乙胺嗪D.乙胺嘧啶E.吡喹酮5.晚期丝虫病的特征性病变是淋巴系统的增生阻塞，其主要的临床表现有 _A.淋巴结肿大和淋巴管曲张B.鞘膜积液C.乳糜尿D.丝虫热E.象皮肿和淋巴水肿6.丝虫病的淋巴管曲张常见于 _A.上肢B.阴囊C.精索D.腹股沟E.大腿外侧7.丝虫病乳糜尿的特点是 _A.多见于班氏丝虫病患者B.常间歇发作C.发作前均伴有明显畏寒发热D.放置后可分为3层E.乳糜尿中可找到微丝蚴8.目前已知对人致病的丝虫有8种，在我国流行的是 _A.班氏丝虫B.盘尾丝虫C.帝汶丝虫D.马来丝虫E.长线丝虫9.以下关于丝虫病的周期性动态正确的是 _A.夜晚主要藏于人体肺微血管内B.白昼出现于外周血液C.白昼主要藏于人体肺微血管内D.夜晚出现于外周血液E.发生机制不明10.关于图中所示的蛲虫导致的蛲虫病，其临床表现描述正确的是 _A.轻度感染者无症状B.极少数女性患者可出现异位并发症C.由于搔伤，局部可出现肿痛D.可伴有食欲不振、腹胀、恶心等消化道症状E.主要为肛周和会阴部奇痒与虫爬感11.如图所示，蛲虫病的传播途径有 _A.虫卵直接从肛门至手经口感染B.虫卵间接通过物品或食物经口感染C.虫卵通过呼吸道传播D.虫卵在肛门附近自孵化，幼虫逆行进入肠内E.虫卵通过输血传播12.用于驱蛲虫的药物有 _A.枸橼酸哌嗪B.甲苯哒唑C.噻嘧啶D.阿苯哒唑E.2%的降汞软膏13.对于图中所示的生物导致的钩虫病的特点，下列哪项是正确的 _A.我国农村感染钩虫病的主要方式是经皮肤感染B.感染期蚴虫为丝状蚴C.钩虫分泌抗凝血物质所致的渗血量远较钩虫吸血量为少D.大便化验是钩虫的确诊方法E.钩虫病人贫血性质属低色素性小细胞性贫血14.钩虫病的血象特点有 _A.不同程度贫血B.低色素性小细胞性贫血C.网织红细胞数正常或轻度增高D.嗜酸性粒细胞略增多E.血清铁浓度显著降低15.关于图中囊型包虫病的诊断，下列哪项是正确的 _A.在疾病流行区与狗有密切接触B.肝肺脑有囊肿表现C.超声波检查有液性暗区D.粪便检查可发现细粒棘球绦虫卵E.CT扫描可见圆形或卵圆形边缘光滑、均质的低密度阴影16.关于肺泡型包虫病下列错误的是 _A.主要由肝脏病变直接侵犯至肺部所致B.占泡型棘球蚴患者80%左右C.临床症状以小量咯血为主D.病变主要位于上肺部E.少数患者可有胸腔积液17.阿苯达唑治疗细粒棘球蚴的适应证是 _A.播散性继发性胸腹腔多发性细粒棘球蚴病B.多器官或单器官多发性包虫囊且不易手术摘除者C.摘除术后复发者且不能再次手术者D.早期发现且囊小壁薄者E.摘除术前预防原头蚴播散18.关于图中所示的内脏蠕虫蚴移行症的临床特点，包括 _A.猪蛔虫病主要表现在呼吸道症状B.弓首线虫病，以肝脏病变最为显著C.广州圆管线虫病幼虫常侵犯中枢神经系统D.异尖线虫幼虫引起的病变以消化道为主E.病原治疗均首选阿苯达唑19.如图所示的蠕虫蚴移行症的临床表现 _A.猪蛔虫病以呼吸道症状为主B.弓首线虫以肝脏病变最为显著C.广州管圆线虫幼虫常侵犯中枢神经系统，引起嗜酸性粒细胞性脑膜炎或脑膜脑炎D.斯氏并殖吸虫病主要表现有游走性皮下包块与胸膜炎伴嗜酸性粒细胞性胸腔积液E.异尖线虫病临床症状为上腹疼痛或绞痛、恶心、呕吐、腹泻柏油样便20.下列曼氏裂头蚴病的临床表现哪些是正确的 _A.眼裂头蚴病症状为眼睑肿胀、结膜充血、红肿、畏光、流泪、发痒，疼痛不明显，常反复发作B.皮下裂头蚴病表现为皮下结节或包块，大小不等、呈游走性、圆形或条索状C.脑或椎管内裂头蚴病常有癫痫发作或神经压迫症状，常在手术时找到虫体而确诊D.生食含裂头蚴的蛙肉、活蝌蚪常可引起肠穿孔E.生食含原尾蚴的剑水蚤，裂头蚴穿破肠壁可引起腹膜炎或腹腔包块21.感染人体的肠绦虫有多种，其中以人为终宿主的是 _A.短膜壳绦虫B.长膜壳绦虫C.猪肉绦虫D.牛肉绦虫E.阔节裂头绦虫22.以下关于囊尾蚴病的治疗正确的是 _A.首选阿苯达唑B.必须住院治疗C.有痴呆、幻觉和性格改变的晚期患者尤其主张用吡喹酮治疗D.颅内压增高者，须先降颅压治疗E.眼囊尾蚴病禁止杀虫治疗23.关于姜片虫病，血象可见 _A.中性粒细胞增高B.白细胞总数降低C.轻度贫血D.嗜酸性粒细胞增高E.血小板减少24.关于姜片虫病的粪便检查，正确的是 _A.确诊有赖于粪便内检出姜片虫卵B.姜片虫卵应与肝片吸虫卵和棘隙吸虫卵相鉴别C.直接涂片法虫卵检出率低D.粪便虫卵计数与病情有相关性E.水洗沉淀法虫卵检出率最高25.与姜片虫病的发病机制有关的是 _A.姜片虫的吸盘造成被粘附黏膜机械性损伤B.消耗营养物质C.虫体代谢产物引起的毒性反应D.大量虫卵沉积引起占位性病变E.大量感染可发生肠梗阻