2023年江苏副高（中西医结合内科学）考试考前冲刺卷（1）.docx

2023年江苏副高（中西医结合内科学）考试考前冲刺卷（1）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下列哪型传染病是逍遥型A.普通型B.极轻型C.典型型D.不典型型E.重型2.不能直接用显微镜或肉眼观察到的传染病病原体有A.乙肝病毒B.伤寒C.疟疾D.痢疾杆菌E.以上都不是3.下列哪项不是做病原体分离培养时的注意事项A.标本及时送检B.分离培养前最好不应用抗微生物药物C.细菌培养时应在发热、寒战时抽血行血培养D.血培养标本不得超过5mlE.痰培养应为深部痰标本4.传染病的免疫学检查不包括A.特异性抗原、抗体检测B.免疫标记技术C.免疫球蛋白检测D.PCR方法检测细菌、病毒DNA或RNA技术E.T细胞亚群5.腹泻的病程要超过多久才考虑慢性细菌性痢疾A.1个月B.2个月C.4个月D.6个月E.12个月6.下列哪项不是霍乱、副霍乱病人的典型临床表现A.发热腹痛B.腹泻呕吐C.眼球下陷D.肌肉痉挛E.血压下降7.流行性腮腺炎最常见的并发症为A.脑膜脑炎B.心肌炎C.胰腺炎D.性腺炎E.肾炎8.下列有关乙肝病毒标记物的说法哪个是正确的A.HBsAb不管其滴度水平如何，必定对机体有保护性B.HBcAb是具有保护作用的抗体C.HBeAg/HBeAb系统能够反映机体内病毒复制水平D.HBsAb和HBcAb均为慢性乙肝患者自身抗体E.HBeAb不可单独出现阳性9.下列的抗生素中，哪种(类)最不适合用于治疗伤寒A.氯霉素B.磺胺类C.大环内脂类D.第三代头孢类E.氟喹诺酮类10.在流行性出血热的少尿期，下述哪项治疗措施应该放在其他治疗后才考虑A.血管活性药物使用B.吸氧C.平衡液输注D.低分子右旋糖酐静滴E.碳酸氢钠静滴11.吲哚美辛(消炎痛)退热的机理是A.直接使中枢调定点阈值升高B.抑制外源性致热源C.直接抑制内源性致热源D.抑制PGE2在脑内合成并增加脑组织中的环磷酸腺苷E.抑制淋巴因子12.下列患者何者最可能发生急性重症肝炎A.青年男性，乙肝病毒表面抗原阳性，平素体健，2个月前车祸后曾输血，例行体检时发现转氨酶中度升高，有轻度乏力、肝区不适等症状B.中年男性，10年前检出乙肝病毒表面抗原阳性，未接受抗病毒治疗，且始终未戒酒，近2周出现皮肤巩膜黄染进行性加深及腹胀少尿，入院后又有神志改变，行为紊乱C.老年女性，原籍上海，既往元明确病毒性肝炎史，3周前首次去西北探亲旅游，在外饮食，以反复呕吐，尿色加深入院，住院期间消化系统症状好转，但黄疸进行性加深，皮肤瘙痒D.青年男性，平素身体强壮，否认病毒性肝炎病史，10天前起病，恶心呕吐频繁，入院后经一般对症保肝措施症状无减轻，呕吐，腹胀进行性加重，并有呕吐咖啡色液体，睡眠节俸昼夜颠倒。各型病毒标记物均为阴性E.外籍患者，青年男性，来自某西方国家，平素生活检点，旅游期间经常在外就餐，1周前出现"上感样"症状，继之恶心，频繁呕吐，就诊时总胆红素513mmol/l转氨酶高达2400单位/升13.下列哪项不是败血症发病的医源性因素A.膀胱镜检查B.广谱抗菌药物使用C.摄X线胸片D.因股骨颈骨折行手术治疗E.糖尿病患者因神经原性膀胱接受导尿14.下列哪种治疗组合对耐甲氧西林葡萄球菌败血症最为合适A.去甲万古霉素加磷霉素B.青霉素G加庆大霉素C.红霉素加SMZD.苯唑西林加克林霉素E.甲硝唑加克林霉素15.败血症的抗菌药物治疗，何者正确A.先静滴有效抗生素，至体温降低至正常即可改口服B.疗程通常为2周，宜静脉给予C.伴有迁徙性病灶者使用敏感的杀菌剂3周，同时观察脓肿的大小变化，尽量避免创伤性操作以免发生医源性败血症D.两种以上药物的使用既造成浪费又会导致二重感染，故不推荐E.一般疗程为3周以上，或体温正常后继续使用710天，伴脓肿者适当延长16.流行性乙型脑炎的临床发病多呈散发性，其原因主要是A.隐性感染B.预防接种C.虫媒传播D.灭蚊、防蚊工作E.人群易感性17.典型麻疹皮疹特点A.皮肤普遍充血，有鲜红色粟粒疹B.淡红色小斑丘疹，疹退后无色素沉着C.红色斑丘疹，疹退后有色素沉着D.大小不等的斑丘疹，间有小疱疹E.以上均不是18.脊髓灰质炎患者，早期病毒可经飞沫和粪便二个途径传播，急性期过后，则主要由A.空气飞沫传播B.呕吐物传播C.粪便传播D.血液传播E.密切接触传播19.描述霍乱弧菌的分型正确的是A.霍乱弧菌分古典生物型和埃尔托生物型，均属于O群B.古典生物型属O群，埃尔托生物型属非O群C.新发现的O剪霍乱弧菌属于O群的一个新血清型D.古典生物型和埃尔托生物型均属于非O群E.古典生物型和埃尔托生物型均属于不凝集弧菌20.霍乱弧菌的生理学性状是A.革兰染色阳性、有芽孢、夹膜和鞭毛B.革兰染色阴性，末端有一根鞭毛，运动极为活跃C.需氧、耐酸不耐碱、最适pH4555D.古典生物型比埃尔托生物型有较强的抵抗力E.霍乱弧菌产生内毒素性质的霍乱肠毒素21.霍乱病人最早出现的病理生理改变是A.急性肾功能衰竭B.急性肾上腺皮质功能不全C.急性心功能不全D.脑功能障碍E.大量水分及电解质丢失22.霍乱病人对症治疗重点应注意A.有效血容量的补充B.镇静C.解痉止痛D.降温E.止泻23.治疗霍乱补液原则下列哪项是错误的A.轻、中型病人可予以口服补液B.重型病人治疗开始以快速静推或静滴补液C.先补生理盐水，血压回升后改为含糖541溶液或3：2：1溶液D.轻、中、重型补液者分别为30004000，40008000，800012000mL，24小时内E.重型病人每瓶液体按常规浓度积极补充氯化钾24.霍乱病人治疗的关键措施是A.止泻、止吐B.抗病原体治疗C.强心、利尿D.镇静、止痛E.补液、补盐25.霍乱病人的剧烈腹泻是由哪一因素引起A.神经氨酶B.血凝素C.霍乱内毒素D.霍乱肠毒素E.霍乱外毒素26.既往身体健康者发生弯曲菌感染常由引起A.空肠弯曲菌B.结肠弯曲菌C.胎儿弯曲菌D.幽门弯曲菌E.唾液弯曲菌27.最有效控制深部真菌感染的药物为A.酮康唑B.氟康唑C.克霉唑D.灰黄霉素E.两性霉素B28.肾毒性药物中最常见的是A.喹诺酮类抗菌药B.氨基糖苷类C.青霉素D.磺胺药E.大环内酯类29.钩体病病原体治疗首选A.氯霉素B.磺胺药C.大剂量青霉素D.小剂量青霉素E.多烯环素30.抗菌药物中易引起皮疹的是A.青霉素B.磺胺药C.氯霉素D.氨苄西林E.罗红霉素31.关于人感染猩红热后产生的免疫力，下列不正确的是A.感染后人体可产生抗菌免疫和抗毒免疫B.对红疹毒素的免疫力较持久，故再感染可不发病C.红疹毒素有5种血清型，型间有交叉免疫D.抗菌免疫有型特异性，型间无交叉免疫，故再感染亦可引起咽峡炎E.患猩红热后仍可再患32.猩红热一般病后第几日出现皮疹A.1天B.2天C.3天D.4天E.1周33.测定人体内有无对猩红热抗毒免疫力可用A.锡克试验B.狄克毒素试验C.皮肤转白试验D.二硝基氨苯试验E.植物血凝素试验34.白喉棒状杆菌的生物学特性下述哪项是错误的A.形态具明显多形性，呈杆状或稍弯曲，一端或两端稍肥大，两端常见异染颗粒，革兰染色(阴)阳性B.在含血、血清和鸡蛋的培养基上生长良好C.对热、化学品抵抗力弱，对于干燥、寒冷的抵抗力较强D.侵袭力较强E.加热58，10分钟，直射阳光下数小时即可灭菌35.人群对白喉普通易感，对易感者的描述哪项是不正确的A.6个月以下婴儿有来自母体的免疫力，较少发病B.210岁发病率最高，近年因计划免疫，发病年龄推迟C.我国白喉已属少见，在少数地区性流性中，15岁以上青少年患者占8571D.病后有较持久免疫力，可依锡克试验判定，阴性者易感，阳性者有免疫力E.近年应用间接血凝或EIA测定血清抗毒素水平代替锡克试验36.有关白喉的临床表现下述哪项是错误的A.根据假膜的部位不同，临床上将白喉分为咽白喉、喉白喉、鼻白喉，其他部位的白喉4种类型B.咽白喉最常见，占发病患者数80C.白喉根据局部和全身症状的不同可分为轻型、普通型、重型、极重型D.原发性喉白喉外毒素吸收多，中毒症状重E.原发性鼻白喉外毒素吸收少，全身症状轻37.对白喉密切接触的易感者预防，下述哪项措施是正确的A.注射白百破混合制剂B.注射精制白喉和破伤风类毒素C.注射精制白喉类毒素D.静脉注射白喉抗毒素10002000uE.注射白喉抗毒素，1个月后再行类毒素全程免疫38.关于百日咳流行病学特点。错误的是A.传染源为患者B.传染期是发病开始的第13周C.空气飞沫传播D.6个月以下婴儿发病率低E.不能获得终生免疫39.关于百日咳的临床表现，错误的是A.临床过程分为卡他期、痉咳期、恢复期3期B.以阵发性痉挛性咳嗽咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气吼声为特征C.病程较长，咳嗽症状可选择2个月D.血常规白细胞计数，中性粒细胞升高E.成人及年长儿童可见无典型韵痉挛性咳嗽发生40.炭疽是由下列哪种病原菌引起A.革兰染色阳性粗大杆菌B.革兰染色阴性细小杆菌C.革兰染色阳性球菌D.革兰染色阴性球菌E.真菌41.最常见的炭疽临床类型是A.肺炭疽B.肠炭疽C.炭疽败血症D.皮肤炭疽E.炭疽脑膜炎42.肺炭疽的临床表现下列哪项错误A.病初为流感样症状，如低热、干咳、身痛等B.24d后出现高热、咳嗽、胸痛、呼吸困难、发绀等C.肺部出现啰音及哮鸣音D.X线胸片系纵隔增宽，支气管肺炎和胸腔积液E.患者很少并发败血症、休克、脑膜炎等43.炭疽病原治疗首选A.四环素B.氯霉素C.青霉素D.红霉素E.庆大霉素44.炭疽的主要传染源是A.患者B.家禽C.家畜D.野生动物E.啮齿动物45.血吸虫病的病理改变复杂多样，而其中由虫卵引起的主要病变是A.肺部肉芽肿病变B.脑部肉芽肿病变C.肝和肠的肉芽肿病变D.皮下结节E.胆囊息肉样变46.急性血吸虫病的好发季节为A.冬季B.春季C.夏秋季节D.秋季E.夏季47.当人畜接触血吸虫疫水后，能侵入体内的是A.毛蚴B.母胞蚴C.子胞蚴D.尾蚴E.童虫48.关于急性血吸虫病的临床表现下列哪项是错误的A.可有相对缓脉B.热型以间歇型最常见C.热度高低与感染程度无关D.血中嗜酸性粒细胞常显著增高E.热程多为1个月左右49.关于慢性血吸虫病的临床表现下列哪项是错误的A.以无明显症状者最多B.有症状者以腹痛、腹泻常见C.常有肝脾肿大D.肝肿大以肝右叶为著E.胃与十二指肠血吸虫病甚为少见50.日本血吸虫的平均存活时间是A.12年B.23年C.34年D.45年E.10年以上