2023年江苏医师职称考试模拟卷（8）.docx

2023年江苏医师职称考试模拟卷（8）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.骨盆骨折最为重要的体征是A局部压痛及间接挤压痛B畸形改变C局部肿痛D反常活动E骨擦音及骨擦感2.男性，26岁，因外伤造成左肱骨干骨折，上臂较对侧短4cm，有轻度成角畸形，听诊骨传导音明显减弱，骨折的移位是A短缩移位B混合移位C侧方移位D成角移位E分离移位3.化脓性关节炎最常发生于A肘关节B腕关节C肩关节D踝关节E髋关节和膝关节4.腰45椎间盘突出通常压迫的神经根是A腰3B腰4C腰5D骶1E骶25.高龄病人。病程隐匿，发展缓慢。长期的下腰部疼痛。间歇性跛行，行走困难，但骑车自如。这位病人最可能的诊断是A腰椎间盘突出症B腰椎管狭窄症C脑梗死D梨状肌综合征E骨质疏松症6.确诊为腰椎间盘突出的患者，手术前除实验室化验检查外，首先最应做的检查是哪项A肌电图BCTCMRID腰椎管造影E腰椎正侧位X线平片7.关于骨肉瘤，下列哪项是错误的A好发于股骨下端和胫骨上端干骺端B局部肿胀、疼痛，有时表现类似急性炎症CX线片上可见骨质破坏，骨膜下新骨形成和日光放射状阴影D一经摄片诊断，应即刻行高位截肢术E预后极差，5年生存率5%10%8.关于骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的A本肿瘤属于潜在恶性肿瘤B多发于2040岁青壮年C膝关节的两端及桡骨远端最常见D单纯刮除，植骨可有复发；最好作广泛整块切除E病变多在骨干中段9.Colles骨折手法复位后应固定于A掌屈尺偏位B背屈尺偏位C掌屈桡偏位D背屈桡偏位E极度旋后位10.手部创口处理的原则是越早清创，感染机会就越减少，疗效越好，一般应争取在伤后几小时内进行缝合A2448小时B68小时C1224小时D24小时E1012小时11.原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是A骨质缺损，边缘清楚，骨膜无反应B骨质密度增高，境界不清，骨膜反应明显C骨质缺损，边缘清楚，骨膜反应明显D骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显E骨质破坏，边界不清，骨膜反应不明显12.运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声，然后倒地，查体左膝不能主动伸屈，X线片示髌骨中段骨折，考虑造成骨折的原因是A直接暴力B间接暴力C病理性骨折D肌肉拉力E积累性劳损13.钴铬钼合金的最显著特点是A价格低B耐蚀性好C耐磨性好D生物相溶性好E耐疲劳性好14.应用雷公藤制剂治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的适应证为A较长时间使用一线药物，疗效不满意的早、中期患者B长期使用皮质类固醇，已出现不良反应C肝肾功能不佳、心脏病、高血压、较重贫血、溃疡病不用D青年男女应慎用或不用E以上都是15.骨盆骨折最重要的体征是A畸形B反常活动C局部压痛及间接挤压痛D骨擦音及骨擦感E肿胀及淤斑16.胫骨中下1/3骨折不愈合率高，原因在于A近侧骨折段血液供应差B损伤暴力大C难于早期发现D不能有效地制动E远侧骨折段血液供应差17.一矿工因矿山倒塌，右上肢被压于矿石下2小时，出现右手垂腕垂指，虎口处感觉减退，电生理检查正常，诊断为桡神经损伤，其损伤类型为A神经断裂B神经失用C神经刺激D神经挫伤E轴突断裂18.尺桡骨骨折继发前臂缺血性肌挛缩造成的专有畸形足A猿手畸形B餐叉畸形C垂腕畸形D爪形手E刺刀畸形19.男性，30岁，腰痛10个月，经检查诊断为腰椎34结核，经非手术治疗半年症状明显好转，但仍遗留腰痛，屈、伸活动时痛加重。复查X线摄片示无死骨或脓肿，骨质疏松好转，病灶边缘清晰。过屈、过伸侧位X线摄片示患椎有不稳定现象。宜采用的治疗为A以上都不对B石膏背心固定C继续抗结核药物治疗D后路植骨脊柱融合术E病灶清除术20.膝关节在伸屈时有阵阵摩擦感或半蹲试验阳性，可能为A外侧半月板损伤B内侧半月板损伤C髌骨软骨软化症D关节内游离体E类风湿性关节炎21.女性，20岁，因外伤致C4、C5骨折并颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，高热40，持续数日不降，应采取何种降温方法A口服阿司匹林B冬眠疗法C使用抗生素D物理降温E以上都不是22.女性，26岁，20分钟前右示指末节指腹部被机器切削伤，软组织缺损，指骨外露，以下处理方法不恰当的是A清创后凡士林纱布覆盖包扎B清创后环指岛状皮瓣移植覆盖C清创后行胸壁或上臂带蒂皮瓣移植D清创后邻指皮瓣移植E清创后短缩缝合创面23.青枝骨折的体征最主要的是A患肢功能丧失B骨擦音C反常活动D局部肿胀和瘀斑E局部压缩和间接压缩24.男30岁，右上臂中1/3处闭合性骨折，检查见右腕下垂，各指关节不能主动伸直，其原因是A拇长伸肌损伤B尺神经损伤C指总伸肌损伤D桡神经损伤E桡侧腕长伸肌损伤25.尺神经损伤后出现爪状畸形的机制是A指深屈肌腱的尺侧半由尺神经供应，尺神经损伤后3，4指深屈肌腱功能障碍出现爪状B示指及中指不呈爪状是因为支配二指的指深屈肌受正中神经支配C主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节过伸，指间关节屈曲所致D主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节屈曲，指间关节过伸所致E以上说法均不正确26.急性骨髓炎最常见致病菌是A白葡萄球菌B大肠杆菌C肺炎双球菌D金黄色葡萄球菌E溶血性链球菌27.青年，左小腿上端肿痛、先是间歇痛，后加剧连续性，夜间重，患部肿胀发热、静脉怒张，可能是A恶性骨肿瘤B骨结核C急性骨髓炎D蜂窝织炎E胫骨结核骨软骨炎28.化脓性关节炎早期诊断最有价值的检查是A血培养B关节穿刺关节液检查C白细胞计数D关节镜检查EX线摄片29.化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后，未能控制症状时应A调整抗生素种类B调整并加大抗生素全身用量C增加关节穿刺次数D增加关节内抗生素用量E切开引流30.桡神经损伤后最主要的一个表现是A手腕下垂B不能主动伸指间关节C不能主动伸掌间关节D手背桡侧感觉消失E拇指不能外展31.关于骨与关节结核的手术治疗，下列哪项不妥A病灶内有大块死骨或较大脓肿，应行病灶清除术B全身中毒严重，病变处于活动期而抗结核药物效果不佳，全身情况在用药后无明显改善为手术禁忌者C全关节结核，病人年龄不足15岁时应作病灶清除，不融合关节D术前使用抗结核药物23周E有明显混合感染的冷脓肿，应广泛切开引流32.以下哪组症状、体征最符合L5S1椎间盘突出症的表现A骶髂部、髋部、大腿、小腿和足外侧疼痛，小腿和足外侧麻木。足姆背伸无力。踝反射正常B骶髂部、髋部、大腿、小腿和足外侧疼痛，小腿和足外侧麻木。足蹲跖屈无力。踝反射减低C骶髂部、髋部、大腿前外侧、小腿前侧疼痛，小腿前内侧。伸膝无力。膝反射减低D骶髂部、髋部、大腿前外侧、小腿前侧疼痛，小腿前内侧。足坶跖屈无力。踝反射减低E骶髂部、髋部、大腿、小腿后外侧疼痛，小腿和足背麻木。足蹲背伸无力。踝反射正常33.42岁，女性，家庭妇女，右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年，右拇指不能主动伸直半天。检查：右第一掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节，压痛明显，被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响，诊断为A右拇长屈肌腱腱鞘炎B肿瘤C腱鞘囊肿D骨关节病E风湿结节34.男性，40岁，因右前臂卷入机器引起右手伸指困难，伴轻度疼痛。检查：一般情况良好，右上臂和前臂均肿胀，无皮肤挫裂伤，右手手指不能伸直，右肘和腕关节活动良好，手部血液循环良好，X线片未发现骨关节损伤，应诊断为A桡神经损伤(位于肘部以下)B桡神经损伤(位于肘部以上)C桡神经损伤(位于腋部)D桡神经损伤(位于腕部)E桡神经浅支损伤35.男性，45岁，主诉头痛、头晕3个月，颈侧屈或后伸时头晕加重，猝倒3次。有时视物不清，椎动脉造影有部分梗阻，最大可能是A美尼尔综合征B粘连性蛛网膜炎C椎动脉型颈椎病D脊髓肿瘤E体位性眩晕36.有关先天性髋脱位的治疗原则，下列哪项是正确的A治疗越早，效果越好B1岁以内穿连衣袜套，使两髋保持在外展位，保证股骨头复位C13岁者，以非手术疗法为主，如闭合复位确已失败，应及早行切开复位手术治疗D4岁以上者，手术治疗是主要方法E以上都是正确的37.24岁，女性患者，背痛，体检发现胸椎角状后凸畸形，伴低热，血沉增快，主要考虑是A脊椎肿瘤B强直性脊柱炎C脊柱骨性关节炎D胸椎结核E化脓性脊椎炎38.成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片的主要鉴别点是A椎体的破坏程度B是否有死骨形成C椎旁软组织阴影D椎间隙是否狭窄或消失E椎体骨质疏松的程度39.创伤性股骨闭合性骨折后体温A完全保持正常B通常不超过38C不规则发热D一般低于正常E可在39以上40.急性血源性骨髓炎最早发生的部位多是A扁平骨B关节骨骺C长管骨干骺端D长管骨骨干E短管骨干骺端41.皮年人股骨头血液供应中不包括下列哪个血管A髓腔内滋养动脉B外骺动脉C内骺动脉(圆韧带动脉)D上骺动脉E下骺动脉42.男性，3Q岁，建筑工人，2小时前从5米高处坠落，颈部着地，四肢不能活动，颈部以下皮肤感觉减退，平片示颈椎5、6椎体脱位，患者首先应该进行的治疗是A颈托固定B手法复位C颈椎牵引D急症手术治疗E大剂量甲强龙冲击治疗43.骨关节结核最常发生的部位是A腕关节B踝关节C脊椎D髋关节E膝关节44.男性，60岁，颈肩痛3年，四肢乏力，行走持物不稳4个月，近一个月来行走踩棉花感。查体：Hoffmann征阳性，双膝反射活跃，双踝阵挛阳性，最可能的诊断是A颈椎间盘突出症B颈椎后纵韧带骨化症C颈椎病D脊髓空洞症E肌萎缩侧索硬化症45.下列症状、体征与诊断半月板损伤无关的原因是A关节绞锁B抽屉试验(+)CMcMurray试验(+)D研磨试验(+)E创伤史46.预后最差的骨肿瘤是A未分化网状细胞肉瘤B骨肉瘤C原发性软骨肉瘤D骨巨细胞瘤级E骨纤维肉瘤47.慢性骨髓炎迁延不愈反复发作的最主要原因是A窦道的形成B死骨的残留C瘢痕组织增生D机体抵抗力弱E细菌毒力太强48.关于肩周炎，下列哪项不对A好发于50岁左右的人B好发于经常写字的人C主要表现为肩痛及活动障碍D本病能自愈E局封常有效49.急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是A机体抵抗力强B细菌毒力过于强大C治疗不及时和不恰当D局部血运不好E肢体活动过早50.下列有关颈髓脊髓休克的论述错误的是A脊髓突然失去高位中枢的调节，进入暂时的无反应状态B脊髓休克期内损伤平面以下呈弛缓性瘫C反射恢复后屈肌反射往往增强D反射恢复的顺序是由近及远，由高至低E脊髓休克期的长短与年龄有关，小儿较成人短