2023年河南副高（中医外科学）考试考前冲刺卷（4）.docx

2023年河南副高（中医外科学）考试考前冲刺卷（4）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.继发性精索静脉曲张最常见于_A.肾癌B.睾丸癌C.结肠癌D.前列腺癌E.输尿管肿瘤2.左侧精索静脉回流入_A.股静脉B.肾静脉C.上腔静脉D.下腔静脉E.肠系膜静脉3.甲亢病人2小时内甲状腺摄取131I超过人体总量的A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%4.下列肺癌的病理中，哪项是错误的_A.腺癌型肺癌血行转移多见B.多数鳞癌或未分化癌是属于中央型肺癌C.肺癌侵及胸壁或膈肌时，可向腋下、上腹部主动脉旁淋巴结转移D.在各型肺癌发病率中，女性多见的有腺癌、肺泡细胞癌E.细支气管腺癌就是肺癌腺癌型5.下述哪项提示肺癌患者可能有远处转移，已不宜手术治疗A.局限性胸壁直接受侵B.Cushing综合征C.四肢小关节肿痛D.肌无力样综合征E.骨盆局部骨质破坏6.关于股骨颈骨折Garden分型错误的是A.型，不完全骨折B.型，完全骨折无移位C.型，完全骨折部分移位D.型，完全骨折完全移位E.型，骨折脱位7.椎管内麻醉术前用阿托品的目的是A.减少胃肠道腺体分泌B.预防呕吐C.减弱迷走神经反射D.减轻内脏牵涉痛E.镇静8.双腔支气管插管的主要目的是A.有利于更好地控制呼吸B.使健康肺和病侧肺的气道隔离通气C.通气效率高D.手术视野清楚E.避免开胸侧肺萎缩，出现低氧血9.脊髓灰质炎患者出现肢体肌肉萎缩的主要原因是A.失去了神经冲动的影响B.因肌肉瘫痪使供血减少所致C.肌肉失去了运动功能所致D.失去了运动神经的营养作用E.由于脊髓灰质炎病毒释放的毒素所致10.胸外心脏按压，正确操作时动脉压可达A.40-60mmHgB.60-70mmHgC.70-80mmHgD.80-100mmHgE.100mmHg11.不考虑药物剂量，下列反映了药物能够产生的最大效应的名词是A.药物效价强度B.最大效能C.受体作用机制D.治疗指数E.治疗窗12.停药后血药浓度降至有效浓度之下，仍残存生物效应，此效应称为A.过敏反应B.后遗效应C.变态度应D.毒性反应E.副作用13.某药半衰期为36小时，若按一级动力学消除，每天用维持剂量给药约需多长时间基本达到有效血药浓度A.2天B.3天C.8天D.11天E.14天14.某药的表观分布容积为40L，如欲立即达到4mg/L的稳态血药浓度，应给的负荷剂量是A.13mgB.25mgC.50mgD.100mgE.160mg15.按一级动力学消除的药物，按一定时间间隔连续给予一定剂量，血药浓度达到稳定状态时间的长短决定于A.剂量大小B.给药次数C.半衰期D.表观分布容积E.生物利用度16.药物的血浆t1/2是指A.药物的稳态血浓度下降一半的时间B.药物的有效血浓度下降一半的时间C.药物的组织浓度下降一半的时间D.药物的血浆浓度下降一半的时间E.药物的血浆蛋白结合率下降一半的时间17.药物吸收到达血浆稳态浓度时意味着A.药物作用最强B.药物的吸收过程已完成C.药物的消除过程正开始D.药物的吸收速度与消除速度达到平衡E.药物在体内分布达到平衡18.下列为药物代谢相反应的是A.结合反应B.脱氨反应C.水解反应D.氧化反应E.还原反应19.副交感神经兴奋后引起胃肠平滑肌、膀胱逼尿肌兴奋以及腺体分泌增加通过的受体是A.N1型受体B.1型受体C.M型受体D.1型受体E.2型受体20.有机磷酸酯类抗胆碱酯酶药的作用机制是A.裂解胆碱酯酶的多肽链B.使胆碱酯酶的阴离子部位磷酸化C.使胆碱酯酶的酯解部位磷酸化D.使胆碱酯酶的阴离子部位乙酰化E.使胆碱酯酶的酯解部位乙酰化21.阿托品最先出现的副作用是A.眼矇B.心悸C.口干D.失眠E.腹胀22.儿茶酚胺结构中如去掉一个羟基则A.外周作用增强，作用时间延长B.外周作用减弱，作用时间延长C.外周作用减弱，作用时间缩短D.外周作用增强，作用时间缩短E.外周作用增强，作用时间不变23.肾上腺素与局部麻醉药合用的主要原因是A.心脏兴奋作用B.升压作用C.延缓局部麻醉药的吸收，延长麻醉时间D.防止心脏骤停E.提高机体代谢24.关于去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素的作用，错误的是A.扩张冠状血管B.收缩压升高C.心肌收缩力增强D.具有平喘作用E.过量可见心律失常25.下列药物可帮助诊断嗜铬细胞瘤的是A.普萘洛尔B.去甲肾上腺素C.组胺D.哌唑嗪E.酚妥拉明二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.下列属于双肺移植的适应证的是A.肺囊性纤维化B.双侧支气管扩张症C.先天性黏液分泌黏稠症D.晚期肺疾病并发重度肺动脉高压E.晚期肺疾病并发右心衰竭2.同种胰岛移植的Edmonton的方案的成功经验包括A.严格的病例选择B.足够的移植数量C.热缺血时间短D.胰岛细胞经门静脉植入肝E.在诱导期使用抗淋巴细胞单克隆抗体治疗3.根据移植物植入部位，移植术可分类为A.原位移植B.自体移植C.异位移植D.异体移植E.旁原位移植4.根据供者和受者在遗传基因的差异程度，异体移植术可分类为A.同质移植术B.原位移植术C.同种移植术D.异位移植术E.异种移植术5.下列保存液中，属于仿细胞内液型保存液的是A.UW保存液B.Euro-Collins保存液C.Hartmann液D.Celsior液E.HTK液6.下列关于移植免疫的说法正确的是A.同种异体间的移植最大的障碍在于供受者之间的免疫排斥反应问题B.移植免疫的本质是受者针对供者特异性的免疫应答C.移植免疫具有获得性免疫反应的特征D.导致同种异体免疫排斥的主要原因是供、受者之间主要组织相容性抗原的不同E.移植抗原就是主要组织相容性抗原7.下列关于主要组织相容性抗原的说法正确的是A.主要组织相容性抗原是最强的移植抗原B.主要组织相容性抗原的编码基因座位即为主要组织相容性复合物C.主要组织相容性抗原主要表达在细胞膜表面D.主要组织相容性抗原是引发同种移植排斥反应的最主要的抗原E.编码主要组织相容性抗原的MHC位于6号染色体短臂8.下列哪几种情况可能导致超急性排斥反应A.受者由于妊娠而致敏B.受者由于输血而致敏C.受者由于接受过器官移植而致敏D.供受者之间ABO血型不符E.供受者之间HLA配型不符9.供、受者之间的组织配型的目的是A.测定供受者间HLA的匹配程度B.测定供、受者间ABO血型的匹配程度C.分析受者血清中抗供者特异性预存抗体的反应性D.分析受者血清中抗供者特异性预存致敏淋巴细胞的反应性E.分析免疫抑制剂的毒副作用10.下列方法中可诱导免疫耐受的是A.胸腺内注射供者抗原B.阻断共刺激通道C.应用免疫抑制剂D.诱导调节性T细胞E.阻断T细胞迁移11.骨髓移植的主要适应证是A.血友病甲B.急性白血病C.慢性白血病D.再生障碍性贫血E.严重联合免疫缺陷病12.选择猪作为今后有希望成为供应人器官移植的来源的原因是A.猪的器官大小比较接近人B.猪的器官功能比较接近人C.对猪的培育、繁殖和品种改良已有非常丰富的经验和基础D.对猪患疾病有可能传播给人的人畜共患疾病已开展了大量的研究E.猪的器官不会引发超急性排斥反应13.下列哪种药物是通过阻止IL-2的表达，抑制T细胞增殖、活化的A.强的松龙B.硫唑嘌呤C.环孢素AD.霉酚酸酯E.他克莫司14.下列关于免疫抑制治疗的说法正确的是A.免疫抑制治疗的基本原则是联合用药B.免疫抑制治疗时多采用单一用药，以减少药物的毒副作用C.发生急性排斥反应时，可用大剂量皮质类固醇激素冲击治疗D.理论上免疫抑制治疗需维持终身E.临床上发现多数患者移植术较长时间之后可完全停用免疫抑制剂15.下列原位肝移植的适应证中，属于先天性代谢障碍性疾病的是A.难复性肝外伤B.1抗胰蛋白酶缺乏症C.锏蓄积症D.酪氨酸血症E.胆汁性肝硬化16.肝移植的手术方式有A.原位肝移植B.背驮式肝移植C.异位肝移植D.减体积肝移植E.劈离式肝移植17.器官移植后常用的免疫抑制剂有A.硫唑嘌呤B.霉酚酸酯C.环孢素D.丝裂霉素E.肾上腺皮质类固醇18.供移植用器官的保存原则是A.移植物中心温度降至15以下B.04保存C.预防细胞肿胀D.避免生化损伤E.提供充足氧气19.同种异体移植术后的超急性排斥反应发生在A.ABO血型不合B.术前曾反复输血C.多次妊娠史D.再次移植E.巨细胞病毒感染20.为了预防排斥反应，器官移植前应作的检查是A.ABO血型B.淋巴细胞毒交叉配合试验C.HLA配型D.混合淋巴细胞培养E.血小板抗原检测21.器官移植的长期存活率主要与下列抗原配型的相容程度有关A.HLA-AB.HLA-BC.HLA-CD.HLA-DRE.HLA-E22.在器官移植排斥反应中起明显作用的是A.ABO血型抗原B.淋巴细胞毒抗体C.人类白细胞抗原D.血小板抗原E.抗内皮细胞抗原的抗体23.腹主动脉瘤的临床表现包括A.腹部搏动性包块B.腹部或腰背部疼痛C.尿路梗阻表现D.下肢动脉栓塞E.大量出血24.腹主动脉瘤的辅助检查方法包括A.腹部平片B.B超C.CTD.DSAE.血常规25.-AFP升高可见于A.肝癌B.恶性畸胎瘤C.鼻咽癌D.肺癌E.胃癌