2023年海南西医综合考试真题卷（9）.docx

2023年海南西医综合考试真题卷（9）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.风湿性心内膜炎疣状赘生物的实质是 A风湿性肉芽肿 B机化的瘢痕 C混合血栓 D白色血栓 2.急性DIC高凝期患者的治疗原则，除消除病因、治疗原发病外，应首先考虑 A补充水与电解质 B应用抗血小板药物 C积极抗纤溶治疗 D及早应用肝素 3.食管癌主要发生于 A食管黏膜上皮细胞 B食管旁淋巴组织 C食管黏膜下腺体 D食管黏膜下结缔组织 4.下列哪种情况能使肺的静态顺应性增加 A组织的黏滞阻力减小 B气道阻力减小 C惯性阻力减小 D肺弹性阻力减小 5.脂肪肝产生的主要生化机制为 A大量食入脂肪 B高糖饮食 C肝脂肪合成酶系活性增加 D肝合成分泌VLDL能力下降 6.引起成人肾病综合征的疾病是 A快速进行性肾小球肾炎 B膜性肾小球肾炎 C毛细血管内增生性肾小球肾炎 D微小病变肾病 7.肿瘤的异型性主要反映了肿瘤的 A组织起源 B组织代谢异常 C生长速度 D细胞分化程度 8.凝血酶原时间(PT)正常见于 A维生素K缺乏 B慢性肝病肝功能失代偿 C血友病 D口服双香豆素 9.张力性气胸的急救处理是 A胸穿抽气 B粗针头插入排气 C气管切开 D给氧 10.机体组织细胞主要依靠糖的无氧酵解供能的是 A肝细胞 B脑细胞 C心肌 D红细胞 11.在胞质中进行的与生成能量有关的代谢途径是 A三羧酸循环 B脂肪酸氧化 C电子传递 D糖酵解 12.不是急性感染性心内膜炎瓣膜赘生物的特点是 A有多量嗜中性粒细胞 B有坏死组织 C有细菌菌落 D有大量肉芽组织 13.下面关于溶血性贫血的病因中哪项是错误的 A红细胞内在缺陷所致溶血性贫血，大多是先天性或遗传性的 B红细胞内在缺陷与膜、Hb分子结构及红细胞内酶的缺陷有关 C细胞外因素所致溶血大多是后天获得的，可能与免疫、化学、物理、生物学等因素有关 D阵发性睡眠性血红蛋白尿是红细胞内在缺陷的遗传性疾病 14.胆汁中与消化有关的成分是 A胆色素 B胆固醇 C胆盐 D脂肪酸 15.下面关于能量代谢测定的叙述中错误的是 A直接测热法是测定受试者发散的总热量 B间接测热法可得出机体的总产热量 C双标记水法可测定人体在自由活动的条件下总的能量消耗 D产热量和散热量总是相等的 16.对于急性白血病和重型再生障碍性贫血的鉴别，最有意义的检查是 A血细胞计数 B血涂片找幼稚细胞 C网织红细胞绝对值 D骨髓象 17.缺铁性贫血采用铁剂治疗，观察疗效时的最早标志是 A血红蛋白上升 BMCH增多 CMCV增大 D网织红细胞增高 18.下列哪一项不符合再生障碍性贫血的诊断 A发热、出血、贫血 B一般无肝、脾和淋巴结肿大 C局部增生灶偶见巨核细胞增多 D骨髓增生低下 19.急性白血病引起贫血的主要原因是 A幼红细胞的生长受到异常增生细胞的干扰 B造血原料缺乏 C广泛出血 D无效性红细胞的生成 20.下列风湿病病变中，哪一项反复发作对机体危害最大 A关节炎 B心内膜炎 C动脉炎 D心包炎 21.胸部损伤的外科治疗原则是 A纠正酸碱平衡 B纠正电解质紊乱 C纠正呼吸循环障碍 D止痛输血 22.急性弥漫性增生性肾小球肾炎出现水肿的主要原因为 A肾小球滤过率增加，肾小管重吸收增强 B肾小球滤过率降低，肾小管重吸收功能正常 C肾小球滤过率增加，肾小管重吸收减少 D肾小球滤过率无变化，肾小管重吸收增强 23.可提供一碳单位的氨基酸是 A色氨酸 B组氨酸 C甘氨酸 D以上都是 24.可促进温热性发汗的物质是 A去甲肾上腺素 B乙酰胆碱 C5-羟色胺 D酚妥拉明 25.以下关于骨传导的叙述，正确的是 A是指经过听骨链的传导途径 B骨传导的敏感性与气传导基本相同 C在正常声波传导中作用很小 D中耳病变时常受损害 26.作为神经递质，下列哪一种物质仅存在于中枢神经系统 A多巴胺 B肾上腺素 C腺苷 DATP 27.体内脱氧核苷酸是由下列哪种物质直接更原而成的 A核糖 B核糖核苷 C一磷酸核苷 D二磷酸核苷 28.酶共价修饰调节的主要方式是 A磷酸化与去磷酸化 B去甲基化 C聚合与解聚 D乙酰化与去乙酰化 29.有关骨折愈合的阶段，下列哪项可除外 A血肿期 B肉芽组织形成期 C纤维性骨痂形成期 D骨性骨痂形成期 30.肺动脉栓塞患者死亡的常见原因是 A急性右心衰 B急性左心衰 C肾功能衰竭 D中毒性休克 31.Cushing综合征的实验室检查结果不包括 A血浆皮质醇升高 B尿游离皮质醇升高 C尿VMA升高 D尿17-羟皮质类固醇升高 32.关于纵隔肿瘤的治疗，下列哪项不正确 A恶性淋巴瘤适用于放射治疗 B原发性纵隔肿瘤均应外科治疗 C良性肿瘤或囊肿可行观察 D若肿瘤侵入邻近器官或已有远处转移，可给予放疗或化疗 33.泌尿系统感染的抗菌药物应用，下列哪项不正确 A选用尿液中有足够浓度的药物 B症状消失后即可停药 C症状消失，细菌培养转阴后两周可以停药 D为避免耐药菌株的产生可同时用两种以上的抗菌药物 34.治疗尿路感染应遵循的原则是 A确定感染部位 B根据致病菌选择有效的抗菌药 C提高机体抵抗力 D以上都是 35.近髓肾单位的主要功能是 A释放肾素 B分泌醛固酮 C释放血管升压素 D浓缩和稀释尿液 36.在同一光照条件下，视野最大的是 A白色 B红色 C黄色 D绿色 37.下列哪种情况可能是由于肾脏功能衰竭不能产生激素引起的 A水肿 B高血压 C贫血 D酸中毒 38.经脱羧基作用可产生腐胺的氨基酸是 A谷氨酰胺 B谷氨酸 C天冬氨酸 D鸟氨酸 39.嘧啶核苷酸合成中，生成氨基甲酰磷酸的部位是 A线粒体 B微粒体 C胞浆 D溶酶体 40.辨认DNA复制起始点主要依靠的酶是 ADNA聚合酶 BDNA连接酶 C引物酶 D拓扑异构酶 41.细胞坏死的主要形态学指标是 A细胞核增大 B核固缩、核碎、核溶 C细胞浆红染 D细胞内出现异常物质 42.左心的附壁血栓脱落后可引起 A肺动脉栓塞 B脑动脉栓塞 C股静脉栓塞 D门静脉栓塞 43.病人有轻度甲状腺功能亢进的症状，血清总甲状腺素检查正常，下面哪项检查有助于诊断 A血清蛋白结合碘测定 B甲状腺131碘摄取率测定 C甲状腺激素结合试验 D血清游离T3测定 44.能使血糖下降的激素是 A生长激素 B甲状腺激素 C胰岛素 D糖皮质激素 45.男性，35岁，右腰酸痛两天，门诊首选以下哪项辅助检查 AKUB+IVU BCT CMRI DB超 46.为了解肾损伤的部位、程度等，需作特殊检查，不宜应用下列哪一项 AB超 BCT C逆行肾盂造影 D动脉造影 47.下列哪一种物质可使肾血流量减少 ANO B缓激肽 CPGI2 D腺苷 48.折光系统不包括 A晶状体 B视网膜 C角膜 D房水 49.神经干中许多纤维传导兴奋时互不干扰的主要原因是 A髓鞘对电流的绝缘作用 B细胞膜的膜电阻很大 C细胞外液对电流的短路作用 D生物电很微小，干扰也很弱 50.体内进行嘌呤核苷酸从头合成最主要的组织是 A胸腺 B小肠黏膜 C肝 D脾