2023年福建副高（内科护理）考试考前冲刺卷.docx

2023年福建副高（内科护理）考试考前冲刺卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.甲状腺功能亢进症的确诊依据是A.睡眠时心率仍快B.善饥多食C.FT、FT增高D.突眼E.多汗2.不属于风湿性疾病特点的是A.多为急性起病，病程短B.病程中发作与缓解交替出现C.同一种疾病临床表现有很大个体差异D.对治疗的反应个体差异较大E.需长期用药3.患者，女性，58岁。因煤气中毒入院。查体：深昏迷，呼吸困难、面色苍白、四肢厥冷，血压：80/50mmHg，血Hb-CO60%。急性一氧化碳中毒的程度为A.轻度中毒B.中度中毒C.重度中毒D.迟发性脑病E.中间综合征4.传染病的治疗中最重要的项目是A.支持疗法B.对症治疗C.病原治疗D.调节免疫功能的治疗E.康复治疗5.急性甲型肝炎病人的主要治疗措施是A.保肝治疗B.卧床休息C.调节免疫功能治疗D.抗病毒治疗E.支持治疗6.被乙型肝炎病人血液污染的针头刺破皮肤后，主要宜采取A.碘酒消毒B.应用干扰素C.立即注射乙肝疫苗D.注射丙种球蛋白E.注射高价乙肝免疫球蛋白7.慢性乙型肝炎干扰素治疗的适应证不包括A.血清ALT升高B.HBeAg阳性C.HBV-DNA阳性D.有自身免疫性疾病E.血清胆红素正常8.患者，男性，65岁。有心房颤动病史。清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜自述左侧上下肢麻木。送医院检查，神志清楚，左侧偏瘫，CT见低密度影。最可能的诊断是A.脑出血B.脑梗死C.脑震荡D.蛛网膜下腔出血E.脑挫伤9.帕金森病病人静止性震颤的叙述不正确的是A.睡眠时完全消失B.情绪激动时加重C.静止时震颤明显D.下肢重于上肢E.运动时减轻或暂停10.患者，女性，54岁。因"重症肌无力"收治入院。治疗期间给予抗生素治疗肺部感染，3天后突发重症肌无力危象。此时首要的处理是A.根据危象类型，给予相应治疗B.应用抗胆碱酯酶药物C.保持呼吸道通畅D.继续治疗肺部感染E.停用抗生素11.某老年呼吸衰竭患者，近年呼吸困难，又出现头痛、头胀，且日轻夜重。昼睡夜醒，伴局限性肌群抽搐，神志恍惚，应考虑并发A.脑疝B.脑瘤C.低血钙D.呼吸性酸中毒E.肺性脑病12.患者，女性，27岁，不规则发热4周来诊。查体：体温37.8，足部、膝和踝关节肿痛，鼻梁和双面颊紫红色斑。实验室检查：抗核抗体（+），抗双链DNA抗体（+）。应首先考虑A.风湿性心脏病B.风湿性关节炎C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.骨关节结核13.传染病的基本特征是_A.有传染性、传播途径、免疫性B.有病原体、流行性、传染性C.有病原体、传染性、流行性、地方性、季节性、免疫性D.有传染性、免疫性、流行性、地方性、季节性E.有病原体、传染性、免疫性14.晚期肺癌病人出现一侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，额部与胸部少汗的原因是癌肿致A.上腔静脉受压B.膈神经受压C.喉返神经受压D.交感神经受压E.侵犯胸膜15.某女病人因全身关节痛，面有蝶形红斑，查血抗Sm抗体（+），确诊为系统性红斑狼疮，医嘱避免日光直射，病室紫外线消毒时应回避，外出穿长袖上衣及长裤，戴帽或撑伞遮阳。原因是A.紫外线可致雌激素作用增强B.紫外线是本病重要诱因C.紫外线直接破坏细胞D.紫外线加重关节滑膜炎E.紫外线直接损害骨髓16.患者，女性，36岁，因风湿性关节炎引起关节疼痛，在服用阿司匹林时，护士嘱其饭后服用的目的是A.减少对消化道的刺激B.提高药物的疗效C.降低药物的毒性D.减少对肝脏的损害E.避免尿少时析出结晶17.某男性病人，因急性脑出血入院2天，连续睡眠19小时，期间呼之能醒，可进行简单对话，过后很快又入睡，此时病人处于A.浅昏迷状态B.昏睡状态C.嗜睡状态D.深昏迷状态E.清醒状态18.患者女性，78岁。因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急。咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病十年。考虑其发生左心衰、急性肺水肿，为减轻呼吸困难首先应采取的护理措施是A.高浓度吸氧B.利尿、低盐饮食C.端坐、双腿下垂D.平卧、抬高双腿E.皮下注射吗啡19.患者男性，47岁，突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心肺复苏，判断心脏按压是否有效的主要方法是A.测血压B.呼喊患者看其是否清醒C.触及桡动脉搏动D.触及颈动脉搏动E.胸部起伏20.导致肺心病发生的最根本原因是A.肺动脉高压B.缺氧C.二氧化碳潴留D.肺血管重构E.肺血管痉挛21.患者女性，68岁。有COPD史5年。现症状缓解，此时对患者进行腹式呼吸和缩唇呼气训练，下列正确的是A.由口吸气B.吸气时腹肌收缩C.由鼻呼气D.呼气时缩拢口唇E.为减少残气量应尽量用力快速呼气22.患者男性，28岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰今日早晨突然咯血3口。诊断为支气管扩张，一旦出现大咳血，处理的重要措施是A.保持呼吸道通畅B.输血C.抗生素D.镇静剂E.止咳药23.患者女性，33岁。有系统性红斑狼疮5年，一直服用药物治疗，最近主诉视力下降，可能因为服用了A.阿司匹林B.吲哚美辛C.抗疟药D.布洛芬E.地塞米松24.患者男性，28岁，原有癫痫大发作史，今晨起有多次抽搐发作。间歇期意识模糊，两便失禁，中午来院急诊，紧急处理措施是A.鼻饲抗癫痫药B.静脉推注地西泮C.肌注苯巴比妥D.0.1水和氯醛保留灌肠E.20甘露醇静脉滴注25.肠结核最好发于_A.回盲部B.空肠C.升结肠D.乙状结肠E.十二指肠二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.慢性溶血患者的三大临床特征是 _A.贫血B.黄疸C.发热D.脾肿大E.血红蛋白尿2.防治中枢神经系统白血病常行鞘内注射的化疗药物是 _A.长春新碱B.阿糖胞苷C.柔红霉素D.甲氨蝶呤E.环磷酰胺3.出血性疾病的发病机制为 _A.维生素缺乏B.血管壁异常C.凝血功能障碍D.红细胞膜缺陷E.血小板质和量的改变4.导致白血病患者死亡的主要原因是 _A.颅内出血B.继发感染C.化疗反应D.严重贫血E.尿酸性肾病5.下面哪些药物能引起血小板减少或抑制其功能 _A.保泰松B.阿司匹林C.双嘧达莫D.吲哚美辛E.右旋糖酐铁6.治疗ITP肾上腺糖皮质激素的主要机制是 _A.刺激骨髓造血B.降低毛细血管通透性C.减少血小板抗体生成D.激发抗原抗体反应E.减轻炎性渗出7.特发性血小板减少性紫癜用激素治疗的机制是 _A.改善毛细血管脆性B.刺激骨髓造血C.抑制抗体产生及抗原体反应D.预防感染E.抑制单核巨噬细胞系统对血小板的吞噬破坏8.过敏性紫癜临床可分为 _A.紫癜型B.关节型C.肾型D.腹型E.混合型9.有关血友病甲的叙述正确的是 _A.X连锁隐性遗传B.临床上最少见C.男发病、女性传递D.主要表现为出血E.凝血因子缺乏10.DIC临床表现的是 _A.出血B.溶血C.低热D.栓塞E.微循环障碍11.DIC的治疗要点包括 _A.抗凝疗法B.抗纤溶治疗C.抗血小板凝集药物D.补充凝血因子和血小板E.去除诱因、治疗原发病12.对心脏有毒性作用的化疗药物有 _A.三尖杉酯碱B.环磷酰胺C.阿克拉霉素D.柔红霉素E.吡柔比星(阿霉素)13.可引起溶血的氧化性药物有 _A.氨基喹啉类B.硝基呋喃类C.磺胺类D.镇痛药E.砜类14.患者男性，15岁，2周来反复牙龈出血、鼻出血，咽喉疼痛，并出现畏寒、发热、全身乏力、食欲减退，四肢关节疼痛。体检：面色稍苍白，下颌和颈部淋巴结肿大，无压痛，胸骨下段局部压痛，肝肋下2cm，脾肋下3cm，余无异常发现。经血象和骨髓象证实为急淋白血病。应首选下列哪些化疗药物 _A.多柔比星(阿霉素)B.羟基脲C.泼尼松D.长春新碱E.柔红霉素15.成分血的输注包括 _A.红细胞输注B.浓缩白细胞输注C.血浆输注D.浓缩血小板输注E.蛋白制剂输注16.患者男性，12岁，原有钩虫病史。2年来经常口角发炎，感全身乏力，食欲不振。最近几个月出现头晕、耳鸣、心悸、气促、烦躁、易动，并喜吃泥土等。体检：面色苍白、皮肤干燥、指甲扁平、心率112次/分钟，余无异常发现。为明确诊断，还需做哪些实验室检查 _A.血象B.骨髓象C.血清铁D.酸溶血试验E.血细胞化学染色17.患者男性，18岁，因腹泻自服氯霉素数日，几周后刷牙时牙龈出血，继后鼻出血，并发高热。1周后去医院检查，全血细胞减少，经骨髓穿刺证实为急性再生障碍性贫血。可选用下列哪些药物治疗 _A.司坦唑醇(康力龙)B.山莨菪碱C.环孢素(环孢菌素A)D.ATGE.ALG18.患者女性，47岁，因患子宫肌瘤、卵巢多个囊肿而手术，术后输入不符血型的血后产生寒战、高热、腰背疼痛、心悸、胸闷、呼吸困难、心率加快、血压下降。此时的紧急处理措施是 _A.停止输血B.换血疗法C.用升压药D.静注地塞米松E.密切观察、对症处理19.患者男性，14岁，自出生后不久经常扁桃体发炎，6岁以后发作次数减少。近2天发现双下肢及臀部皮肤有紫癜，对称分布，分批出现，大小不等，呈紫红色。今上午起床时突感脐周和下腹阵发性疼痛，伴恶心、呕吐。经医师询问，2周前曾有上呼吸道感染史，并检查证实为过敏性紫癜。根据该患者病变累及部位所出现的表现，属于临床什么类型 _A.肾型B.腹型C.关节型D.皮肤型E.混合型20.骨髓移植根据细胞来源可分为 _A.异体骨髓移植B.自体骨髓移植C.异基因骨髓移植D.同基因骨髓移植E.造血干细胞移植21.骨髓移植的适应证为 _A.急性白血病B.慢性粒细胞白血病C.恶性淋巴瘤D.重型再生障碍性贫血E.多发性骨髓瘤22.患者女性，32岁，1个月前有上呼吸道感染的症状，随即出现高热，曾用林可霉素等治疗，体温下降后又复升，至今反复发热已1月余。体检：中度贫血貌，余无异常发现。血象和骨髓象：原粒早幼粒细胞67%。诊断为急性粒细胞性白血病。应选用下列哪些化疗方案 _A.VPB.DAC.HAD.VLPE.HOAP23.患者男性，41岁，最近3个月来高热与缓解相交替，伴极度疲乏、腹痛、腹泻、高血压、消瘦、盗汗，腰部疼痛明显。体检：颈部、锁骨上、腹股沟均有淋巴结肿大。淋巴结活检证实为非霍奇金淋巴瘤。请列出患者目前存在的护理诊断 _A.疲乏B.疼痛C.腹泻D.焦虑E.体温过高24.患者女性，32岁，因经常出现皮肤黏膜出血倾向，月经过多而在医院就诊，体检：脾脏轻度肿大，余无其他异常发现。初步考虑为特发性血小板减少性紫癜。符合该疾病诊断的实验室检查项目是 _A.出血时间延长B.凝血时间延长C.血小板计数减少D.骨髓巨核细胞增加E.毛细血管脆性试验阳性25.骨髓移植后会出现哪些反应或并发症 _A.排异反应B.间质性肺炎C.肝静脉闭塞病D.败血症E.移植物抗宿主病