2023年甘肃主治医师(妇产科)考试模拟卷（8）.docx

2023年甘肃主治医师(妇产科)考试模拟卷（8）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.在全口义齿的排牙时，应位于上下颌弓中段处的主力区上的是（）A第一前磨牙、第二前磨牙B第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙C第二前磨牙、第一磨牙D第二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙E第一磨牙、第二磨牙2.患者腭前部肿胀半年，X线片示腭中线前部一圆形投射区，镜下见衬里上皮为复层鳞状上皮和假复层纤毛柱状上皮，最有可能的诊断是A鼻腭管囊肿B鼻唇囊肿C球状上颌囊肿D鼻牙槽囊肿E以上都不是 3.患者因急性牙髓炎局麻下开髓，如使用 2%的利多卡因，最多不能超过A10mlB20mlC30mlD40mlE50ml 4.弯制双曲唇弓最适宜的工具之一是A小梯形半圆钳B日月钳C末端切断钳D弓丝成型器E鹰嘴钳 5.在患者口内，对全口义齿前伸早接触点的调磨，方法正确的是（）A前牙有早接触点，后牙无接触时，可磨改上前牙切缘的舌侧斜面B前牙有早接触点，后牙无接触时，可磨改下前牙切缘的唇侧斜面C后牙有早接触点，前牙无接触时，可磨改上后牙牙尖的远中斜面D后牙有早接触点，前牙无接触时，可磨改相对的下后牙牙尖的近中斜面E以上都对6.机械性活动矫治器的组成是A固位部分+基托组织B带环+扩弓螺旋器C平面导板+锁槽+方丝弓D舌簧上焊接指簧E固力部分+作用力部分+连接部分 7.患者因慢性根尖周炎就诊，封FC后立即出现剧烈疼痛，可能的原因是A在封药的过程中不慎感染新的细菌B患者对FC过敏C突发急性根尖周炎DFC量过少，不足够杀死细菌E以上都不是 8.烤瓷合金与瓷粉应严格匹配的是A硬度B熔点C热膨胀系数D收缩率E颜色 9.面部的主要运动和感觉神经分别是A三叉神经和颊神经B耳颞神经和三叉神经C面神经和三叉神经D面神经和颊神经E耳颞神经和面神经 10.全口义齿的三个面是指（）A颊面、舌面、膊侧面B近中面、远中面、面C组织面、面、磨光面D颊侧凹面、腭侧凹面，舌侧凹面E颊面、舌面、唇面11.常用的三臂卡环不适用于A基牙向缺隙方向倾斜画出的观测线B基牙向缺隙相反方向倾斜画出的观测线C基牙近缺隙侧的倒凹较小D基牙远缺隙侧的倒凹较大E型观测线 12.龋病最好发的牙面是（）A颊面B腭面C舌面D面E邻面13.颌间支抗是指A支抗部位在枕部B支抗部位在头顶部C支抗部位在同一牙弓的后牙D支抗部位在上牙弓，矫治下颌牙齿E支抗部位在颏部，矫治上颌牙齿 14.关于葡萄胎的清宫术，下列哪项不恰当A刮出物选取近种植部位及宫腔内组织分别送检B清宫应在输液、配血、建立静脉通道后进行C扩张宫口同时给予缩宫素静脉滴注可减少失血和子宫穿孔D扩张颈管应扩张到8号扩张棒以上E子宫大于12周者可于1周后行2次清宫，但并非必须行2次清宫 15.绒癌最易转移的部位是A肾B肝C肺D脑E腹腔 16.关于胎盘部位滋养细胞肿瘤，下列描述错误的是A瘤组织主要由中间型滋养细胞组成B临床上主要表现为不规则阴道出血或月经过多，有时闭经C可继发于足月产、流产或葡萄胎后，也可与妊娠合并存在D肿瘤呈实质性，一般局限于子宫，可侵入子宫肌层或突向宫腔，子宫增大E首选化疗 17.关于早期绒毛活检，下列哪项不正确A可用于染色体检查B绒毛活检的最佳时间是孕69周C绒毛可用于分析胎儿的遗传特征D早孕绒毛活检均严重影响胎儿发育E早孕绒毛活检可能导致流产 18.关于绒毛膜癌，下列哪项是不正确的A最常见的转移部位是肺B绒毛膜癌多发生于葡萄胎后C绒毛膜癌主要经淋巴道转移D分娩、流产后的绒毛膜癌预后较差E尿妊娠试验阳性 19.患者，女，28岁，已婚，既往月经周期规律。主诉停经12周时出现阴道流血及腹部紧张感。妇科检查：宫口未开，子宫如婴儿头大，软。两侧附件区均触及约手拳大、囊性、活动良好、无压痛肿物，分泌物陈旧血性，尿妊娠试验阳性。本例双侧附件区肿物最可能的诊断是A双侧输卵管积B双侧卵巢子宫异位囊肿C双侧卵巢浆液性囊腺瘤D双侧输卵管卵巢囊肿E双侧卵巢黄素囊肿 20.妊娠滋养细胞疾病不包括A绒癌B葡萄胎C侵蚀性葡萄胎D胎盘部位滋养细胞肿瘤E卵巢绒癌 21.关于完全性葡萄胎的定义错误的是A滋养细胞增生B无胎儿及其附属物C整个子宫腔内充满水泡状组织D染色体核型常是三倍体E绒毛水泡状水肿 22.关于葡萄胎的描述正确的是A欧美国家发病率最高B葡萄胎水泡来源于蜕膜细胞C部分性葡萄胎染色体核型常为46XY，系由空卵受精D完全性葡萄胎染色体核型常为46XX，均来源于精子E卵巢黄素化囊肿的出现意味着恶变 23.患者，女，28岁，停经2月，阴道流血5天，子宫明显大于孕周，最可能的诊断是A羊水过多B难免流产C葡萄胎D双胎E妊娠合并子宫肌瘤 24.葡萄胎排空后子宫局部侵犯的发生率约为A5%B10%C15%D20%E25% 25.患者，女，26岁，停经3月，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有直径约2cm紫蓝色结节，宫体如孕4个月大小，质软，尿HCG(+)，诊断应考虑为A先兆流产B侵蚀性葡萄胎C葡萄胎D宫内妊娠E妊娠合并子宫肌瘤 26.葡萄胎的确诊依据是A子宫大于相应妊娠月份B阴道排出物中有水泡状组织C血清-HCG超过100kU/L，持续不降D子宫增大已4个月，听不到胎心音EB超检查见宫腔内充满弥漫光点和囊样无回声区 27.侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌最常见的转移部位是A肺内转移B脑转移C肝转移D盆腔转移E阴道转移 28.患者，女，23岁，人流术后半年，阴道不规则流血2个月，近半月开始厌食、恶心、肝区痛，肝脏超声见多个异常回声，血HCG增高，诊断为绒癌肝转移，其分期为A期B期C期D期E其他 29.葡萄胎行清宫术时，处理错误的是A确诊后择期清宫B首先应选择大号吸管C一般采用吸宫术D子宫缩小后可慎重刮宫E刮出物送组织学检查 30.对于妊娠滋养细胞肿瘤，下列哪项是正确的A侵蚀性葡萄胎可发生在流产后B绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后C前次妊娠为异位妊娠，不发生绒毛膜癌D绒毛膜癌最早出现的是脑转移E绝经后再不发生绒毛膜癌 31.对葡萄胎患者的随访时间一般定为A3个月B6个月C1年D2年E3年 32.患者，女，27岁，人工流产后阴道不规则流血3个月，近10日加重。妇科检查子宫增大，质地软，尿妊娠试验阳性，胸片示右上肺有直径2cm球形阴影，本例最可能诊断为A先兆流产B侵蚀性葡萄胎C慢性子宫内膜炎D绒毛膜癌E良性葡萄胎 33.患者，女，42岁，经产妇，因葡萄胎行子宫全切除术。病理检查：子宫肌深层镜下见肿大绒毛，滋养细胞高度增生并分化不良。本例哪项处理较为恰当A免疫疗法B广谱抗生素治疗C病灶已切除，随访观察2年D化学药物治疗E放射治疗 34.关于侵蚀性葡萄胎的诊断标准正确的是A伴有肺内及阴道转移B子宫肌层及子宫以外转移的切片中可见到绒毛或绒毛的退变痕迹C肉眼可见多量细小水泡组织D侵入子宫肌层，滋养细胞高度增生E葡萄胎清宫6周以后，血HCG持续不降至正常水平 35.对于侵蚀性葡萄胎的诊断，下列哪项是恰当的A能查到卵巢囊肿者B光镜下见不到绒毛膜结构C不发生脑转移D葡萄胎排出后不足半年内发病E血HCG异常升高 36.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌鉴别诊断的主要依据是A有无肺内转移灶B阴道出血持续60天以上C黄素囊肿长期不消失D病检有无绒毛结构E葡萄胎清宫术后血HCG持续阳性超过四周 37.关于妊娠滋养细胞疾病，叙述错误的是A10%葡萄胎出现轻度甲亢B葡萄胎时HCG水平比正常妊娠高C葡萄胎时HCG水平越高，提示病情越重D葡萄胎时多数子宫大于停经月份E侵蚀性葡萄胎以肺转移最多见 38.侵蚀性葡萄胎无组织学检查者，其诊断标准错误的是A葡萄胎清宫4周以后，HCG仍持续在正常水平以上B多发生于葡萄胎清宫术后6个月内C血HCG先下降一段时间后又出现升高D尿HCG定性试验阴性后又转为阳性E应根据病史及临床表现结合辅助诊断方法进行判断 39.关于葡萄胎的描述错误的是A各国间葡萄胎的发病率无明显差异B20岁妇女妊娠时易患葡萄胎C40岁妇女妊娠时易患葡萄胎D葡萄胎的恶变率随年龄而增加E恶性滋养细胞肿瘤的发生与口服避孕药有关 40.对于葡萄胎的阴道出血，下列哪项说法恰当A为子宫病灶侵蚀血管所致B出血原因在于葡萄胎组织自蜕膜剥离，使母体血管破裂C均为大量流血，可伴有水泡状组织，可导致贫血及继发感染D肿瘤组织可穿破子宫，形成腹腔内出血E多在葡萄胎清宫后几个月开始出现 41.持续性葡萄胎是指葡萄胎完全排空后多长时间，血HCG持续阳性A3周B6周C9周D12周E14周 42.关于葡萄胎发病的病因学，下列说法错误的是A葡萄胎的发生与营养状况、社会经济有关B完全性葡萄胎的发生与年龄有关，部分性葡萄胎的发生与年龄无关C完全性葡萄胎的染色体基因组是父系来源，染色体核型是二倍体46XX或46XYD部分性葡萄胎的染色体基因组是母系来源，染色体核型也是二倍体46XX或46XYE完全性葡萄胎的发生率高于部分性葡萄胎 43.关于妊娠滋养细胞疾病，正确的是A绒毛膜癌不会继发于葡萄胎清宫后B侵蚀性葡萄胎多数发生在葡萄胎清除后6个月内C侵蚀性葡萄胎极少数发生肺转移D侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的发病率几乎相等E绒癌是不能治愈的妇科肿瘤 44.绒毛膜癌最可靠的确诊依据是A卵巢黄素囊肿持续存在B胸片见阴影C葡萄胎清宫术后血HCG持续阳性D阴道见紫蓝色结节E原发灶和转移灶仅见滋养细胞而无绒毛结构 45.患者，女，42岁，G2P2，末产5年前，阴道不规则出血半年，伴轻微咳嗽2个月，妇科检查：子宫正常大小，质较软，右附件可及拳头大小囊性肿物，活动无压疼，尿HCG阳性，胸片可见棉球状阴影，最可能诊断为A不全流产B肺结核及子宫内膜结核C侵蚀性葡萄胎D绒毛膜癌E右卵巢颗粒细胞瘤 46.下列侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的鉴别中，正确的是A两者发病都可继发于足月产或流产后B子宫标本镜下未见绒毛结构，仅能见到成团的滋养细胞者为绒毛膜癌C侵蚀性葡萄胎都有肺内转移，而绒毛膜癌无肺内转移D有黄素囊肿者为侵蚀性葡萄胎E葡萄胎清宫后间隔半年以上者为绒毛膜癌 47.绒毛膜癌的最主要转移途径是A种植B淋巴转移C血行转移D直接侵犯E弥漫性播散 48.关于良性葡萄胎的处理，下列哪项是错误的A一经诊断，应尽快清宫B1周后均应行第2次刮宫C取刮出物常规送病理检查D术后严密随访E40岁以上的妇女可行子宫切除术 49.葡萄胎排空后远处转移的发生率约为A2%B4%C6%D8%E10% 50.患者，女，24岁，已婚，停经13周后出现不规则阴道流血，量不多，时断时续。停经10周时恶心呕吐明显。检查子宫底平脐，B超见子宫腔内呈典型落雪状图像，该患者最佳处理方案是A行药物性流产B给予宫缩抑制剂，以减少阴道流血C行负压吸宫术，清除子宫内容物D给予止吐剂，治疗频繁呕吐E利凡诺羊膜腔内注射引产