2023年湖北考研西医考试考前冲刺卷.docx

2023年湖北考研西医考试考前冲刺卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.关于干性坏疽，下列哪项是正确的A发生机制为动脉闭塞而静脉回流受阻B多见于四肢末端C全身中毒症状较重D坏死区与周围组织没有明显界限 2.能使i亚单位上的ADP核糖基化，并阻止了ai被激活而使腺苷酸环化酶不可逆激活的是A霍乱毒素B百日咳毒素C白喉毒素D抗毒素A 3.血中哪种激素出现高峰可作为排卵的标志A催乳素B孕激素CLHDFSH 4.下列具有受体酪氨酸蛋白激酶活性的是A甲状腺素受体B雌激素受体C乙酰胆碱受体D表皮生长因子受体 5.下列哪项不是恶性肿瘤AEwing肉瘤B霍奇金病C白血病D错构瘤 6.长期大量使用糖皮质激素时可出现A血中CRH含量升高B血中ACTH含量降低C血中TSH含量降低D血中GH含量降低 7.Graves病甲状腺的镜下特点是A滤泡显著扩大，类胶质潴留B滤泡上皮增生与复旧混杂，多数结节形成C滤泡上皮增生呈柱状，伴乳头状突起，类胶质少D多级乳头形成 8.动脉血压升高时，下列哪项不是压力感受性反射的效应A心交感紧张性减弱B心迷走紧张性加强C交感缩血管紧张性减弱D交感舒血管紧张性加强 9.大小肺泡稳定性的维持，有赖于肺表面活性物质在A大肺泡内密度低，小肺泡内密度高B大肺泡内密度高，小肺泡内密度低C大小肺泡内的密度均高D大小肺泡内的密度于呼吸周期中稳定不变 10.在体内，主要用于供能的营养物质是A糖与脂肪B糖与蛋白质C脂肪与蛋白质D脂肪与核酸 11.下列哪一物质是磷脂酶C水解甘油磷脂后的产物A脂肪酸B甘油二酯C溶血磷脂1D甘油 12.下列有关良性高血压的病理变化，哪项不正确A颗粒性固缩肾B肾脏肌型小动脉增生性内膜炎C细动脉玻璃样变性D心脏向心性肥大 13.肝硬化时，门脉高压症的主要原因是A肝细胞索排列紊乱B小叶下静脉、中央静脉及肝血窦受压C肝动脉与肝静脉之间形成异常吻合支D小胆管增生 14.有关霍奇金病R-S细胞的特点，错误的是A多核或双核的瘤巨细胞B常见核分裂像C核大呈空泡，核仁明显，周围有透明晕D胞浆丰富，双色或嗜酸性 15.引起肺出血肾炎综合征的是A快速进行性肾小球肾炎B微小病变性肾小球肾炎C膜性肾小球肾炎D膜性增生性肾小球肾炎 16.成人肾病综合征最常见于下列哪种病理类型A脂性肾病B膜增生性肾小球肾炎C膜性肾小球肾炎D局灶性节段性肾小球硬化 17.在葡萄球菌感染的炎症反应中所见到的炎细胞主要是A淋巴细胞B单核细胞C嗜酸性粒细胞D中性粒细胞 18.根据血流动力学原理，影响血流阻力最主要的因素是A血管半径B血流形式C血液黏滞度D血管长度 19.酸中毒时远端小管的AK+分泌增多，Na+重吸收增多BK+分泌增多，Na+重吸收减少CK+分泌减少，Na+重吸收减少DK+分泌减少，Na+重吸收增多 20.神经轴突经河豚毒素处理后，其生物电的改变为A静息电位值减小，动作电位幅度减小B静息电位值减小，动作电位幅度加大C静息电位值不变，动作电位幅度减小D静息电位值加大，动作电位幅度加大 21.用相同数目的葡萄糖分子替代浸浴液中的Na+后，神经纤维动作电位的幅度将A逐渐增大B逐渐减小C基本不变D先增大后减小 22.糖异生过程中哪一种酶代替糖酵解中的己糖激酶催化相反的生化反应A磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶B果糖二磷酸酶-1C丙酮酸羧化酶D葡萄糖-6-磷酸酶 23.下列有关烧伤的叙述，哪项不正确A度烧伤仅伤及表皮，35天愈合B浅度烧伤伤及真皮浅层，约2周愈合C深度烧伤伤及真皮深层，23周愈合D度烧伤伤及皮肤全层，甚至肌肉、骨骼等，一般需植皮才能愈合 24.关于术后患者的体位，下列哪项是错误的A休克患者，应取头低胸高卧位B颈胸手术后，取高半坐卧位C腹部手术后，取低半坐卧位D脊柱或臀部手术后，取俯卧或仰卧位 25.胰腺癌的常见首发症状是A恶心、呕吐或呕血、黑粪B黄疸C消瘦乏力D上腹痛和上腹饱胀不适 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.下列哪些是甲状腺功能亢进浸润性突眼的特点A眼肌麻痹、眼球固定B畏光、流泪C结膜充血、水肿D突眼度在16mm以上 2.胸膜腔内少量浆液的作用是A减少两层胸膜之间的摩擦B使两层胸膜紧密相贴C预防气胸的发生D有利于肺通气的进行 3.下列关于化脓性关节炎的描述，正确的有A好发于膝关节B大多可自愈C可并发病理性脱位D感染途径多为血源性 4.影响肾小球超滤液生成量的因素有A肾小球滤过膜的面积B肾小球滤过膜的通透性C有效滤过压D肾血浆流量 5.下列关于病毒性心肌炎的叙述哪些是正确的A依患者年龄不同，其病变有所不同B晚期可伴有代偿性心肌肥大CCoxsachie病毒B组感染最为常见D成人病毒性心肌炎，主要为坏死性心肌炎 6.关于胃癌的描述，下列正确的是A判断早期胃癌的标准是其浸润深度B血道转移最常见的器官是肝C晚期可转移到左锁骨上淋巴结D粘液癌可种植形成Krukenberg瘤 7.有关消化性溃疡穿孔的并发症，下列描述哪些是正确的A游离穿孔，十二指肠溃疡比胃溃疡多见B十二指肠溃疡穿孔多发生于前壁C胃溃疡并发穿孔多发生于小弯侧D十二指肠后壁溃疡发生穿孔速度很快 8.翻译过程消耗能量的反应有A氨基酰-tRNA的合成B氨基酰-tRNA进入A位C密码子和反密码子辨认配对D肽键的生成 9.关于胃十二指肠溃疡的治疗，正确的是A内科治疗无效者需手术治疗B急性穿孔是手术绝对适应证C胃溃疡的手术适应证应适当放宽D胃溃疡首选毕工式胃大部切除术 10.下列关于RNA的叙述，正确的是A包括rRNA、mRNA和tRNA等BmRNA中含有遗传密码CtRNA是一种小的RNAD胞浆中只有mRNA 11.DNA聚合酶I具有A3'5'内切酶活性B3'5'外切酶活性C5'3'聚合酶活性D3'5'聚合酶活性 12.纤维素样坏死物质可见于下列哪些病变A风湿病B良性高血压C系统性红斑狼疮D类风湿性关节炎 13.女，38岁，低热，腹胀5个月。营养状态略差，腹部膨隆，肝脾未触及，脐周触及 34cm大小包块，质地中等，边界不清，轻度触痛，移动性浊音可疑阳性，PPD皮试阳性。疑诊结核性腹膜炎，可行下列哪些检查A腹部B超BX线钡剂灌肠C腹腔穿刺D腹腔镜检查 14.女，40岁。患胆结石、慢性胆囊炎15年。近半年来经常发作性中上腹痛、腹泻，粪便恶臭、易漂浮在便器的水面上，临床疑诊为慢性胰腺炎。若再伴有下列哪些项目之一即可确诊之A淀粉酶、肌酐清除率比值显著增高BX线腹部摄片提示胰区钙化或结石C胰腺外分泌功能检查有显著降低D超声及CT检查见胰腺有假性囊肿形成 15.有关肠阿米巴病的病变特点，正确的是A病变部位主要在盲肠、升结肠B溃疡呈烧瓶口状C基本病变为组织溶解液化D病灶周围炎症反应明显 16.诊断为特发性血小板减少性紫癜，患者实验室检查可能出现的结果为APAIg阳性BPAC3阳性C产板型巨核细胞增多D血小板计数减少 17.主要发生脂肪变性的器官是A心B肝C脾D肺 18.下列哪些因素可以影响静息电位的水平A膜两侧Na+浓度梯度B膜两侧K+浓度梯度CNa+泵活动水平D膜对K+和Na+的相对通透性 19.尿酸是下列哪些化合物分解的终产物AAMPBUMPCIMPDTMP 20.下列哪些结核属于非活动性肺结核A局灶型肺结核B浸润型肺结核C慢性纤维空洞型肺结核D结核球 21.下列参与DNA损伤切除修复过程的酶是A核酸限制性内切酶B核酸外切酶CDNA聚合酶DDNA连接酶 22.X线摄片见股骨下端有骨质破坏，边界不清及骨膜反应，可能的诊断有A骨结核B化脓性关节炎影响股骨下端C急性骨髓炎D骨恶性肿瘤 23.下列哪些激素在生理情况下能促进胰岛素的分泌A生长抑素B抑胃肽C促胃液素D胰高血糖素 24.心交感神经兴奋后，对心肌细胞的影响不包括A肌质网释放Ca2减少B平台期Ca2内流减少C自律细胞4期If电流减少DP细胞动作电位0期速度和幅度加大 25.下列哪些属于胆囊切除的适应证A胆囊结石B胆囊积液C急性胆囊炎D胆道蛔虫症