2023年辽宁临床执业医师考试考前冲刺卷（7）.docx

2023年辽宁临床执业医师考试考前冲刺卷（7）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.合成血红素的原料是 A乙酰CoA、甘氨酸、Fe2+ B琥珀酰CoA、甘氨酸、Fe2+ C乙酰CoA、甘氨酸、Fe2+ D丙氨酰CoA、组氨酸、Fe2+ E草酰CoA、丙氨酸、Fe2+ 2.细胞水肿的发生机制主要与哪一种细胞器的功能障碍有关 A溶酶体 B线粒体 C高尔基体 D内质网 E核糖体 3.肉芽组织的主要成分是 A成纤维细胞和小静脉 B毛细血管和炎症细胞 C毛细血管和胶原纤维 D毛细血管和成纤维细胞 E小动脉和成纤维细胞 4.槟榔肝是指肝脏发生了 A硬化 B慢性炎症 C脂肪沉积 D慢性瘀血 E亚急性红色(黄色)萎缩 5.下列哪项不会引起血栓形成 A冠状动脉粥样硬化 B恶性肿瘤晚期广泛扩散 C静脉内膜炎 D纤维蛋白溶解酶活性增强 E静脉受压 6.出血性梗死常发生于 A脾、肾 B心、脑 C肾、肺 D心、肾 E肺、肠 7.下列哪项不是血栓的后果 A瘀血水肿 B全身广泛出血 C心瓣膜病 D器官弥漫性纤维化 E梗死 8.常见的栓子中不包括 A脱落的血栓 B血液中游离的气泡 C进入血液的脂肪滴 D进入血液的羊水 E血浆中的脂蛋白 9.炎症介质组胺在炎症灶内最主要的作用是 A白细胞趋化 B使血管扩张和通透性增高 C引起疼痛 D导致发热 E造成组织损伤 10.蜂窝织炎是指 A发生于皮下组织及阑尾的炎症 B一种弥漫性化脓性炎症 C以淋巴细胞渗出为主的炎症 D由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症 E没有明显坏死的渗出性炎症 11.下列哪种细胞不是由巨噬细胞演变来的 A陷窝细胞 B心衰细胞 C风湿细胞 D伤寒细胞 E泡沫细胞 12.恶性肿瘤的临床和病理标志是 A肿块和瘤细胞大 B转移和异型性 C消瘦和出血明显 D疲乏和核分裂 E疼痛和坏死明显 13.癌和肉瘤的区别不包括 A肿瘤异型性大小 B肉眼病变特点 C瘤细胞镜下排列特点 D网状纤维分布部位 E组织来源 14.癌前病变是指 A早期浸润癌 B良性肿瘤的恶变 C类似肿瘤的瘤样病变 D有可能癌变的良性病变 E有可能转变为鳞癌的良性病变 15.纤维组织来源的恶性肿瘤，按命名原则应称为 A恶性纤维瘤 B纤维瘤 C成纤维细胞瘤 D纤维瘤恶变 E纤维肉瘤 16.脑动脉粥样硬化病变常引起 A内囊部位破裂性出血 B纹状体和黑质部位的神经元变性坏死 C细小动脉玻璃样变性 D脑回变窄、脑沟加深、皮质变薄 E脑组织多个化脓灶形成 17.肺癌最常见的组织学类型是 A鳞状细胞癌 B腺癌 C小细胞癌 D大细胞癌 E燕麦细胞癌 18.下列慢性臂炎的病理改变，属于癌前病变的是 A黏膜重度萎缩，腺体减少 B假幽门腺化生 C肠上皮化生 D重度不典型增生 E淋巴滤泡增生 19.只有实质细胞而没有间质的恶性肿瘤是 A乳腺髓样癌 B印戒细胞癌 C恶性黑色素瘤 D横纹肌肉瘤 E绒毛膜癌 20.开放性肺结核是指 A结核球 B浸润型肺结核 C结核性胸膜炎 D慢性纤维空洞型肺结核 E局灶型肺结核 21.药物经零级动力学消除的特点是 A恒量消除，半衰期恒定 B恒量消除，半衰期不恒定 C恒比消除，半衰期恒定 D恒比消除，半衰期不恒定 E消除速率随血药浓度而改变 22.药物的副作用是指 A继发于治疗作用之后出现的一种不良后果 B用量过大或用药时间过长出现的有害作用 C治疗量时出现的与用药目的无关的作用 D与用药剂量无关的一种病理性免疫反应 E停药后血药浓度降至阈浓度以下时出现的生物效应 23.硝酸甘油常与受体阻断剂合用治疗心绞痛的原因是二者 A均可减慢心率 B均可减小心室容积 C均可减弱心肌收缩力 D可协同扩张外周血管 E可相互拮抗对心室压力的改变 24.阿托品滴眼引起 A扩瞳、眼内压升高、调节麻痹 B扩瞳、眼内压升高、调节痉挛 C扩瞳、眼内压降低、调节麻痹 D缩瞳、眼内压降低、调节麻痹 E缩瞳、眼内压降低、调节痉挛 25.强心苷治疗慢性心功能不全的原发作用是 A减慢心率 B降低心肌耗氧量 C增加心排出量 D增加心肌收缩力 E改善心肌能量代谢 26.氯丙嗪对下列哪种原因引起的呕吐无效 A恶性肿瘤 B放射病 C胃肠炎 D晕动病 E药物 27.支气管哮喘与心源性哮喘鉴别如有困难时忌用 A特布他林 B氨茶碱 C异丙嗪 D泼尼松 E吗啡 28.阿司匹林不具有下列哪项作用 A解热镇痛 B抗炎抗风湿 C防止血栓形成 D抑制体温调节中枢 E引起胃溃疡和胃出血 29.奥美拉唑属于 A胃黏膜保护药 B胃壁细胞H+泵抑制药 C胃泌素受体阻断药 DH2受体阻断药 EM胆碱受体阻断药 30.ACE抑制药降低慢性心衰死亡率的主要作用是 A扩张外周血管 B减轻水钠潴留 C逆转左心室肥厚 D改善血流动力学 E改善左室射血功能 31.肝素的抗凝血作用机制是 A抑制凝血因子的合成 B直接灭活各种凝血因子 C激活抗凝血酶灭活凝血因子 D抑制血小板聚集功能 E激活纤维蛋白溶解系统 32.能阻滞钾通道、钠通道和钙通道，明显延长APD的药物是 A维拉帕米 B普萘洛尔 C利多卡因 D胺碘酮 E奎尼丁 33.地高辛治疗心房颤动的主要机制是 A抑制窦房结 B降低心房自律性 C减慢房室传导 D降低心室自律性 E延长心房有效不应期 34.伴水肿的轻度高血压患者，应首选 A氢氯噻嗪 B硝苯地平 C卡托普利 D哌唑嗪 E呋塞米 35.沙丁胺醇治疗哮喘的作用机制为 A阻断M姐碱受体 B抑制磷酸二酯酶 C激动支气管平滑肌的2受体 D抑制肥大细胞释放过敏物质 E对抗组胰等过敏介质韵作用 36.抗铜绿假单胞菌作用最强的药物是 A第一代头孢菌素 B第二代头孢菌素 C第三代头孢菌素 D氨基糖苷类抗生素 E大环内酯类抗生素 37.对青霉素类过敏的G+菌感染者可选用 A苯唑西林 B头孢曲松 C红霉素 D甲硝唑 E阿米卡星 38.多西环素的特点是 A抗菌活性弱于四环素 B对耐药金葡菌无效 C抗菌作用维持时间短 D适用于肾外感染伴肾衰竭者 E易引起二重感染 39.链霉素抗菌作用针对的细菌结构部位是 A细胞壁上肽聚糖 B细胞壁上脂多糖 C细胞膜上中介体 D细胞质中核蛋白体 E细胞染色体DNA 40.关于高压蒸汽灭菌法，不正确的是 A灭菌效果好，目前应用最广泛 B常用于耐高温、耐湿物品的灭菌 C可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物 D可破坏物品上的热原质 E通常温度为121.3 41.细菌代谢产物中，与致病性无关的是 A毒素 B细菌素 C热原质 D血浆凝固酶 E透明质酸酶 42.与链球菌超敏反应性疾病有关的致病因素是 AM蛋白 BF蛋白 C脂磷壁酸 D壁磷壁酸 E肽聚糖 43.与“黑死病”有关的病原菌是 A炭疽芽胞杆菌 B鼠疫耶氏菌 C白喉棒状杆菌 D嗜肺军团菌 E幽门螺杆菌 44.特异性治疗破伤风可以应用 AOT BPPD CTAT DBCG EDPT混合疫苗 45.外斐试验是诊断下列哪种病原体常用的血清学方法 A斑疹伤寒立克次体 B沙眼衣原体 C肺炎支原体 D伤寒沙门菌 E梅毒螺旋体 46.潜伏感染是指 A潜伏期长的感染 B不出现临床症状的感染 C病毒基因在体内持续复制，临床症状时好时坏 D病毒基因在体内持续存在，被激活后复制引起临床症状 E不出现临床症状，但时常从体内排出病毒 47.流感病毒的中和抗体是针对哪种抗原的抗体 A核蛋白 BM蛋白 CHA DNA EHA和NA 48.B细胞识别的抗原表位是 A构象决定基 B顺序决定基 C构象决定基和顺序决定基 DAPC加工提皇的抗原肽 E由1217个氨基酸残基组成的抗原肽 49.补体固有成分中，含量最高的是 AC1 BC4 CC3 DC5 EC9 50.HLA分子多态性的主要原因是 AHLA基因是复等位基因 BHLA分子可以裂解 CHLA基因高度易变 DHLA基因发生有效重组机会较多 E连锁不平衡