2023年辽宁考研西医考试真题卷（7）.docx

2023年辽宁考研西医考试真题卷（7）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.慢性支气管炎肺气肿的酶系统改变，下述哪个是正确的A1抗胰蛋白酶减少B腺苷酸环化酶增多C真性胆碱酯酶活性正常D蛋白质分解酶减少 2.男，66岁，因慢性心功能不全接受药物治疗。下述治疗观点，哪个不正确A受体阻滞剂因有负性肌力作用，应该禁用B可选择ACE抑制剂C针对基本病因及诱因的治疗D对无收缩功能障碍患者，禁用正性肌力药物 3.致心脏骤停最常见的病理生理机制是A心室停顿B持续性室性心动过速C心脏电机械分离D心室纤颤 4.乳腺癌出现皮肤“橘皮样”外观的机制是A癌细胞浸润大片皮肤B癌肿侵入乳管使其收缩C癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩D乳腺皮下淋巴管被癌细胞堵塞 5.择期手术的小儿术前有高热者，体温应降至多少摄氏度以下，才算安全A36.5B38.5C37.5D38 6.血液非蛋白氮中含量最多的物质是A肌酐B尿酸C蛋白质D尿素 7.与肾病综合征发生最密切相关的肾小球病变是A系膜细胞增生B玻璃球形成C内皮细胞增生D基膜增厚 8.与系统性红斑狼疮导致组织损害密切有关的物质是A自身抗体B苏木素小体CCD8+细胞DCD4+细胞 9.关于糖类的吸收，下述哪个不对A需要载体蛋白的参与B糖的吸收是主动转运过程C糖类是以单糖的形式吸收的D双糖也可以被直接吸收 10.慢性活动性肝炎时，肝细胞浆出现毛玻璃样改变的原因是A滑面内质网内有大量HBsAgB粗面内质网内有大量HBsAgC胞浆内细胞器的变性D线粒体肿胀 11.鉴别慢性纤维空洞型肺结核与浸润型肺结核最主要的依据是A结核菌素试验是否阳性B有无空洞形成C病程长D以上都不对 12.下列葡萄糖重吸收的描述，不正确的是A是一种主动转运过程B与Na+的重吸收有密切关系C只有近球小管可以重吸收D正常情况下，近球小管不能将肾小球滤出的葡萄糖全部重吸收 13.女，57岁，近1个月排便次数增多，有里急后重感，偶有便血。直肠指检发现距肛门6cm，有一菜花样肿物。应首先考虑A肛瘘B内痔C肛乳头肥大D直肠癌 14.女，33岁，上腹痛3年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体上腹部轻压痛。胃镜见胃窦皱襞平坦，透见黏膜下血管分布。此病例可诊断为A胃黏膜脱垂症B消化性溃疡C慢性浅表性胃炎D慢性萎缩性胃炎 15.男，60岁，平素健康，近半月夜间阵发性哮喘发作，被迫坐位，气急，10分钟后自行缓解。查体：肥胖，BP 22.7/14.7kPa(170/110mmHg)，R 25次/分，P 110次/分，两肺底部湿啰音，无哮鸣音。初步诊断为A运动性哮喘B心源性哮喘C喘息性支气管炎D支气管哮喘 16.对于人体内糖原分子的描述，下列哪个是正确的A有多个还原末端B是葡萄糖和半乳糖的多聚物C有较少的分支点D可被-1,4-糖苷酶水解 17.下述各项均属癌前病变，除外A胃溃疡病B十二指肠溃疡病C纤维囊性乳腺病D黏膜白斑 18.血液凝固的描述，下列哪个是不正确的A许多凝血因子是在肝脏中合成的B血液凝固是复杂的生物化学过程C凝血过程中需要钙参与D内源性凝血比外源性凝血速度快 19.男，12岁，咽痛，咳嗽乏力2周。胸片见左下肺多形态浸润影，呈节段性分布。选择用药为A头孢菌素B红霉素C氟哌酸D庆大霉素 20.亚临床肝癌指A患者仅有肝区疼痛的肝癌BAFP检出而无任何症状和体征的肝癌CB超检出2cm的肝癌DCT检出2cm的肝癌 21.决定休克补液量较可靠的依据是A血压B尿量C中心静脉压D脉搏 22.脑的耗氧量占全身耗氧量的A5%B15%C20%以上D30%以上 23.诊断输血时血液细菌污染的最简单、快速的方法是A诊断性抗生素治疗B取病人血作细菌培养C血袋中留血标本：直接涂片D血袋中留血标本作细菌培养 24.下述哪项作用，是血管紧张素不具有的A使交感神经末梢释放的去甲肾上腺素增加B使肾上腺皮质释放醛固酮增加C使交感缩血管纤维紧张性活动增强D使肾脏球旁细胞释放肾素增加 25.比较己糖激酶与葡萄糖激酶的作用，不正确的说法是A都促进6-磷酸葡萄糖生成B己糖激酶Km值较小C葡萄糖激酶仅存在肝中D己糖激酶被6-磷酸葡萄糖反馈抑制 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.影响突触前电位神经末梢释放神经质的数量的主要因素是_A.神经冲动的传导速度B.动作电位频率C.进入神经末梢的Ca2量D.突触囊泡大小2.对汗液的叙述，正确的是_A.汗液中不含蛋白质B.刚刚分泌的汗液渗透压高于血浆C.汗液中的Na浓度受醛固酮调节D.由汗腺细胞被动分泌3.能够导致核酸分子Tm值升高的因素有_A.GC含量升高B.温度升高C.溶液离子强度高D.缓冲液浓度改变4.糖异生反应涉及的酶_A.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶B.丙酮酸羧化酶C.葡萄糖激酶D.6-磷酸果糖激酶5.S-腺苷酸甲硫氨酸可以参与的反应_A.磷脂酰胆碱B.各种碳单位的转变C.肌酸的合成D.去甲肾上腺素转变为肾上腺素6.下列属于蛋白质体内分解代谢途径的有_A.溶酶体降解B.氨基酸脱氨基C.甲硫氨酸循环D.泛素化7.与TATA结合的蛋白质有_A.RNA聚合酶B.TFDC.拓扑异构酶D.组蛋白8.下列具有酪氨酸激酶活性的转导信号有_A.MAPKB.G蛋白C.Src蛋白激酶D.表面生长因子受体9.下列肿瘤与EB病毒发生有关的是_A.肝癌B.肺癌C.鼻咽癌D.淋巴癌10.毛玻璃样肝细胞的特点是_A.胞浆内含淀粉样物质B.胞浆内含HbsAg阳性C.胞浆似玻璃样物质沉积D.胞浆内充满嗜酸性颗粒物质11.下列病变属于肉芽肿性炎的是_A.伤寒小结B.子宫内膜结核C.硅肺结核D.新月体性肾小球肾炎12.下列病变属于子宫颈CIN的是_A.轻度异型增生B.中度异型增生C.重度异型增生D.原位癌13.类风湿关节炎的滑膜改变有_A.大量中性粒细胞浸润B.大量淋巴细胞浸润C.滑膜细胞增生D.血管增生明显14.滤泡细胞性淋巴瘤的免疫组化中，阳性的有_A.Bcl-2B.CD3C.D20D.CD79a15.下列属于慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则有_A.积极控制感染B.积极利尿C.积极应用正性肌力药D.积极处理并发症16.扩张性心肌病患者辅助检查可出现的异常结果有_A.心电图可见病理Q波B.超声心动图可呈现二尖瓣反流C.核素检查心肌可有灶性放射性凋亡D.心室造影可出现室壁矛盾运动17.溃疡性结肠炎的并发症可有_A.中毒性巨结肠B.癌变C.肠出血D.肠穿孔18.重症急性肾衰竭透析治疗的方法有_A.间歇性血液透析B.连续性动-静脉血液滤过C.连续性静-静脉血液滤过D.腹膜透析19.可引起PT延长而APTT正常的凝血因子缺陷有_A.纤维蛋白原B.凝血酶原C.凝血因子D.凝血因子20.下列治疗措施中，易引起低钾血症的有_A.糖尿病酮症酸中毒大量补碱B.糖尿病酸中毒使用大剂量胰岛素C.Graves眼病采用大剂量糖皮质激素冲击治疗D.糖尿病高血糖使用大剂量双胍类药物21.下列有关胰腺导管腺癌的叙述，正确的有: _A.5年总体生存率低于10B.长春新碱是其首选化疗药物C.放射治疗敏感D.CA199是其主要血清标记物22.下列有关脾破裂处理措施中，正确的有_A.先纠正失血性休克再手术B.轻度脾破裂可行脾修补C.外伤性脾破裂可行自体血回输D.儿童切脾后可行自体皮片移植23.下面关于胃肠间质瘤的描述正确的是：_A.肿瘤组织免疫组化检测CD117（）B.核分裂数与肿瘤预后相关C.肿瘤长径与肿瘤预后相关D.来源于胃肠道平滑肌组织24.急性胰腺炎手术适应症为_A.膀胱测压22mmHgB.合并胆道梗阻C.保守治疗后，病情急剧恶化D.脓肿形成25.骨折的特有体征有_A.局部压痛B.成角畸形C.骨擦音D.局部肿胀