2023年重庆中医执业医师考试真题卷（5）.docx

2023年重庆中医执业医师考试真题卷（5）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.多形红斑风湿热证。内治应首选：（）A.桂枝汤B.桑菊饮C.银翘散D.茵陈蒿汤合消风散E.普济消毒饮2.治疗前列腺增生，肾阳不足，气化无权证，应首选：（）A.金锁固精九B.济生肾气丸C.真武汤D.附桂八味丸E.调元肾气丸3.引发肉瘿的主要因素是：（）A.情志内伤B.肝肾不足C.脾胃不和D.气郁痰凝E.心脾两虚4.患儿，8岁。患急性金黄色葡萄球菌性骨髓炎，用青霉素治疗7天无效。应换用A氨苄青霉素B羧苄青霉素C氯林可霉素D四环素E氯霉素 5.患者腰部冷痛重着，转侧不利，每逢阴雨天加重，静卧时其痛不减，舌苔白腻，脉沉缓。其治法是A散寒行湿，温经通络B清热利湿，舒筋止痛C活血化瘀，理气止痛D温补肾阳，补虚止痛E滋补肾阴，补虚止痛 6.患者，女，40岁。精神抑郁，表情淡漠，神志痴呆，语无伦次，不思饮食，舌苔腻，脉弦滑。其治法是A疏肝理气，活血化瘀B清肝泻火，解郁和胃C理气解郁，化痰开窍D理气活血，宁心定志E顺气化痰，清肝泄热 7.患者，男，20岁。突发胸闷，气急，咳嗽。听诊：两肺满布哮鸣音。应首先考虑的是A急性支气管炎B慢性支气管炎喘息型C心源性哮喘D支气管哮喘E支气管肺癌 8.患者因腹胀，全身疼痛而就诊。检查：脾肋缘下6cm，血液白细胞计数160×10 98/L，可见各阶段幼稚粒细胞少许。应首先考虑的是A脾功能亢进B门脉性肝硬化C急性粒细胞白血病D慢性粒细胞白血病E急性淋巴细胞白血病 9.患者，男，42岁。4年来经常腹胀，下肢浮肿，前胸有蜘蛛痣，腹水，肝未触及，脾大。应首先考虑的是A普通型病毒性肝炎B门脉性肝硬变C酒精性肝炎D肝细胞肝癌E慢性肝淤血 10.患者，女，32岁。饱餐后出现上腹剧痛伴恶心呕吐，呕后腹痛反而加重，服解痉剂无效。检查：体温39，心率120次8/min，多汗，上腹紧张，有压痛、反跳痛，血清淀粉酶320U，血钙1.63mmol8/乙应首先考虑的是A急性心肌梗死B溃疡病穿孔C急性胰腺炎D急性阑尾炎E急性肠梗阻 11.患者，男，27岁。干咳少痰，咳声短促，痰中带血，五心烦热，时有盗汗，形体消瘦，胸部闷痛隐隐，舌红少苔，脉细数。其诊断是A内伤咳嗽，肺阴亏耗B肺痨，肺阴亏损C哮证，肺虚D喘证，肺虚E虚劳，肺阴虚 12.患者2个月前咳唾引胸作痛，呼吸困难，经积极治疗，病情好转。现仍胸胁灼痛，呼吸不畅，闷咳，天阴时明显，舌暗苔薄，脉弦。治疗应首选A柴胡疏肝散B柴枳半夏汤C小柴胡汤D香附旋复花汤E瓜蒌薤白白酒汤 13.黄疸患者，身目俱黄，黄色鲜明，恶心欲吐，发热恶寒，无汗身痛，小便短赤，舌苔薄黄腻，脉弦滑。治疗应首选A大柴胡汤B小柴胡汤C麻黄连翘赤小豆汤D茵陈蒿汤E犀角散 14.患者，65岁。查体：心尖搏动出现在剑突下，且深吸气时增强，肺动脉瓣第二心音增强。应首先考虑的是A冠心病B高血压性心脏病C风心病D肺心病E心肌炎 15.患者，男，30岁。高热寒战2天，胸痛，伴咳嗽，痰中带血。听诊：右肺小部可闻及湿哕音。应首先考虑的是A急性支气管炎B肺炎C肺结核D肺癌E支气管哮喘 16.患者，男，20岁。反复咳嗽，咯痰量多已2年。今天突然咳鲜血300ml，无发热，不消瘦。听诊：右下肺闻及小水泡音。应首先考虑的是A大叶性肺炎B肺结核C支气管扩张D风湿性心脏病二尖瓣狭窄E肺脓肿 17.患者，男，20岁。左踝部疼痛，行走时加重，喜温热，舌苔白，脉弦紧。治疗应首选A申脉、照海、昆仑、丘墟B悬钟、照海、丘墟、三阴交C太溪、昆仑、阳陵泉、解溪D太冲、太溪、照海、悬钟E昆仑、悬钟、阴陵泉、申脉 18.患者，气短。查体：气管向左偏移，右侧胸廓饱满，叩诊出现实音。应首先考虑的是A右侧胸腔积液B右侧气胸C肺气肿D右侧胸膜增厚E右侧肺不张 19.患者，女，26岁。非周期性子宫出血，量多、色紫红、质稠，夹有血块，腹痛拒按，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选A气海B中极C三阴交D隐白E太冲 20.患者，女，32岁。近两年来间断发生尿路刺激征，不发热，尿中查到白细胞与颗粒管型。应首先考虑的是A急性肾炎B慢性肾炎C急性肾盂肾炎D慢性肾盂肾炎E急性膀胱炎 21.患者高热1周。检查：体温40，脉搏90次8/min，血白细胞40×10 98/L，嗜酸性粒细胞消失。应首先考虑的是A伤寒B中毒性痢疾C中毒性肺炎D流行性脑脊髓膜炎E急性病毒性肝炎 22.患者，男，35岁。心悸不宁，头晕目眩，手足心热，耳鸣腰痠，舌红少苔，脉细数。其证候是A心血不足B心虚胆怯C心阴亏虚D阴虚火旺E心火内盛 23.患儿，女，10岁。阵发性右上腹绞痛，伴恶心呕吐，腹部平软。用特定穴治疗，应首选A原穴B络穴C背俞穴D八会穴E下合穴 24.患者泄泻腹痛，泻下急迫。粪色黄褐而臭，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄，舌苔黄腻，脉滑数。其治法是A消食导滞B泄热导滞C清热利湿D清热通腑E消食通腑 25.患者小便短赤灼热，尿血鲜红，心烦口渴，舌红，脉数。其证候是A肾气不固B下焦热盛C脾不统血D肾虚火旺E以上均非 26.患者，男，50岁。肩关节疼痛，痛有定处，抬举困难，夜间痛甚，劳累加剧。治疗应首选A手太阳经穴B近取穴为主C分部近取穴与远取穴相结合D循经取穴E手少阳经穴 27.患者眩晕，精神萎靡，健忘多梦，腰膝痠软，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。治疗应首选A左归丸B右归丸C大定风珠D大补元煎E附子理中丸 28.患者，男，40岁。乙肝病史10年，近2个月右上腹胀痛加重。检查：面部有蜘蛛痣，右上腹压痛，肝肋缘下3cm，质硬，ALT40u，HBsAg(+)，AFP500g8/L，应首先考虑的是A慢性乙肝活动期B乙肝合并肝硬化C乙肝合并胆囊炎D原发性肝癌E继发性肝癌 29.风寒感冒兼胸脘痞闷，食少纳呆，脉濡者。治疗应首选A荆防败毒散B香苏散C杏苏散D羌活胜湿汤E三仁汤 30.患者牙痛剧烈，伴口臭、口渴、便秘，舌苔黄，脉洪。治疗应首选A风池B外关C足三里D风门E内庭 31.患者，女，50岁。头痛昏蒙，胸脘满闷，呕吐痰涎，舌苔白腻，脉弦滑。治疗应首选A羌活胜湿汤B半夏白术天麻汤C川芎茶调散D半夏厚朴汤E苓桂术甘汤 32.患者，男，48岁。因上腹部不适，食欲减退，体重减轻1个月，而疑诊胃癌。为确诊，应首选的检查方法是A癌胚抗原测定B大便隐血试验C胃液分析DX线钡餐检查E胃镜检查 33.患者眩晕，动则加剧，劳则即发，面色咣白，唇甲不华心悸少寐，神疲懒言，饮食减少，舌质淡，脉细弱。其治法是A健脾益气，益肾温中B温补脾肾，通络宁心C健脾益肾，活血化瘀D补益脾胃，化瘀通络E补养气血，健运脾胃 34.患者胃痛暴作，恶寒喜暖，脘腹得温则痛减，口和不渴，喜热饮，舌苔薄白，脉弦紧。治疗应首选A藿朴夏苓汤B桂枝汤C小建中汤D黄芪建中汤E良附丸 35.肺胀患者，神志恍惚，烦躁不宁，咳逆喘促，咯痰不爽，舌暗苔淡黄而腻，脉滑数。治疗应首选A涤痰汤合苏合香丸B涤痰汤合至宝丹C玉枢丹D菖蒲郁金汤E通窍活血汤 36.患儿发热，随后出现呕吐和意识障碍。应首先考虑的是A病毒性脑炎B尿毒症C癫痫D有机磷农药十毒E先天性心脏病 37.患者，男，50岁，高血压病史10年。今日剧烈头痛，眩晕，恶心，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压2008/120mmHg(26.68/16kPa)，为快速降压，应选择下列哪种药物A硝普钠B普萘洛尔C硝苯吡啶D降压灵E复方降压片 38.患者，男，70岁。家属代诉：患者于今晨起床后半小时，突然昏仆，不省人事，目合口张，遗溺，手撒，四肢厥冷，脉细弱，治疗用隔盐灸，应A肾俞、太溪B关元、神阙C脾俞、足三里D胃俞、三阴交E三焦俞、内关 39.某药店经营者为贪图利益而销售超过有效期的药品，结果造成患者服用后死亡的特别严重后果，依据中华人民共和国刑法，给经营者的刑罚是A处3年以下有期徒刑或拘役并处罚金B处3年以上7年以下有期徒刑并处罚金C处3年以上10年以下有期徒刑并处罚金D处10年以上20年以下有期徒刑并处罚金E处10年以上有期徒刑或无期徒刑，并处罚金 40.患者，男，50岁。昏仆抽搐吐涎，两目上视，口中如作猪羊叫，平时情绪急躁，心烦失眠，咯痰不爽，口苦而干，舌红苔黄腻，脉弦滑数。治疗应首选A知柏地黄丸合定痫丸B天王补心丹合定痫丸C顺气导痰汤合二阴煎D龙胆泻肝汤合涤痰汤E滋水清肝饮合定痫丸 41.患者大便时溏时泻，水谷不化，稍进油腻之物，则大便次数增多，食少，脘腹胀闷，面黄，肢倦乏力，舌淡苔白，脉细弱。其治法是A健脾益气B益胃升阳C健脾益胃D健脾温中E温补脾胃 42.患者小便涓滴不通，烦渴欲饮，咽干，呼吸短促，咳嗽，舌苔薄黄，脉数。其治法是A行瘀散结，通利水道B疏调气机，通利小便C清泄肺热，通利水道D清热利湿，通利小便E升清降浊，化气利水 43.患者食欲减退，乏力。查体：全身及巩膜黄染，胆囊明显肿大，无压痛，应首先考虑的是A胰腺癌B胰腺炎C胆囊癌D胆囊炎E胆结石 44.患者，男，45岁。自觉心慌，时息时作，健忘失眠。治疗应首选A三阴交B神门C足三里D太溪E合谷 45.患者，男，70岁。发热、咳嗽l周。查体：体温38，血压808/50mmHg(10.68/6.7kPa)，左肺下可闻及湿哕音。下列哪项处理是错误的A吸氧B药物降温C补充血容量D纠正酸中毒E使用血管活性药物 46.腰痛患者，腰疲乏力，喜按喜揉，劳则益甚，卧则痛减，反复发作，并伴有口燥咽干，手足心热，舌红少苔，脉细数。其证候是A瘀血B湿热C寒湿D肾阴虚E肾阳虚 47.患者呕吐清水痰涎，脘闷不食，头晕心悸，舌苔白腻，脉滑。其证候是A饮食停滞B痰饮内阻C气滞痰阻D食积痰阻E气滞食积 48.患者，男，48岁。近3年来疲劳乏力，食欲减退，间歇性鼻出血，齿龈出血。今晨进硬食后，突然呕血，并出现黑便。检查：血压明显下降，心率120次8/min，腹部膨隆，有移动性浊音，肝脾触诊不满意。应首选的止血措施是A肌注卡巴克洛B静滴止血环酸C冰水洗胃D三腔管压迫E迅速补充血容量 49.患者咳嗽。查体：右侧呼吸动度减弱，右下肺叩诊出现浊音，并可闻及支气管呼吸音。应首先考虑的是A右下肺不张B右下肺实变C右侧胸腔积液D右侧气胸E肺气肿 50.聚证患者，食滞痰阻，痰湿较重，服六磨汤后腑气虽通，但症状未减，舌苔腻而不化。治疗应首选A二陈汤B藿朴夏苓汤C平胃散D五苓散E香苏散