吸氧法操作流程12296.pdf

吸氧法操作流程 项目 操 作 要 求 交 流 要 求 目的 5分 供给病人氧气，改善缺氧症状。素质 要求 5分 仪表大方,举止端庄,态度亲切。服装、鞋帽整齐。各位老师好，现在我给大家做一个经鼻腔鼻塞吸氧的操作。病人:1 床，安妮，女性，70 岁,意识清楚，慢性支气管炎的患者,呼吸急促，面色口唇发绀，有点轻度缺氧。医嘱予氧气 2L/分持续吸入。评估：安奶奶，您好!我是你的床位护士.你现在感觉怎么样？（感觉有点气急，透不过气来）医生开了医嘱,给你吸点氧气，以前有没有吸过?（没有）吸氧就是通过一根带鼻塞的软管，将鼻塞放入你的鼻孔来吸入氧气，改善你的缺氧情况。你不要紧张，没有什么痛苦的，你配合一下，好吗？（好的）那让我看一下鼻腔情况（靠近病人，仔细检查），鼻腔黏膜是完好的，无分泌物堵塞.现在鼻子塞吗？（不鼻塞)安置病人舒适体位:安奶奶,我协助你半卧位(将床头摇高），你这样会感觉舒服点。安奶奶，你稍等，我去准备用物马上就来。评估环境：病室环境安静、整洁；室内有中心供氧管道，压力正常；周围无烟火及易燃品；病人理解操作目的,愿意积极配合。氧气筒的检查：有无合格证、是否悬挂空满 标志、固定带是否牢固、铁架是否完好 评估 10分 1、病人的病情,意识状况，缺氧程度、鼻腔粘膜及有无分泌物堵塞等（3 分）；2、病人的心理状态、合作程度（2分）；3、解释目的、过程及合作方法（3）4、评估病室环境(2分)。准备 5分 1、护士：洗手、戴口罩,查对、确认病人（2分).2、用物：吸氧装置一套、湿化瓶内盛灭菌水1/2.治疗盘内放盛水容器内盛冷开水、湿化瓶内通气管、一次性吸氧管2根、纱布、弯盘、棉签、用氧记录卡.（3分）。操作 流程 601、吸氧前：再次核对病人，吸氧盘放置床头桌上（3 分）。将氧气表接头插入墙上氧气出口，并对齐各固定孔,用力插入（3分)；向外轻轻拉接头,证实已接紧（3分）;连接用氧装置:湿化瓶、吸氧管（3分）.开总开关，开流量表（5 分）；检查接头及管道是否漏气，氧气流出是否通畅(3 分）。关流量表（3 分）。推车至病房，敲门.核对床号，姓名，安奶奶，请问您叫什么名字（安妮），我准备给您吸氧了,好吗?请你放松配合我一下就可以了。好的，协助病人头部转向操作者。分 2、吸氧：1.取合适体位，协助病人头部转向操作者（2 分）；2.清洁鼻腔（2 分)；3.鼻塞蘸水（润滑吸氧管),打开氧气，调节氧流量（将鼻塞塞入鼻孔内，固定吸氧管(3 分）。4.观察病人面色、呼吸、（2 分）。5.快速手消毒剂洗手、记录床尾巡视卡(2 分）。6.用物终末处置.（2 分）7.流动水洗手，记录护程（记录吸氧时间、流量、吸氧效果）。（2 分）3、停止吸氧：核对床头卡（5 分）；取纱布，用纱布包裹鼻塞拔出并擦净分泌物(一块纱布）;分离吸氧管置弯盘（2 分）；关流量表-关总开关(3 分）；观察鼻腔黏膜有无损伤(3 分）。4、安置病人，协助病人取舒适体位（3 分）；5、快速手消毒剂洗手、记录床尾巡视卡(2 分）；5、用物终末处置(2 分);6、流动水洗手、记录护程（记录停止吸氧时间、吸氧效果）（2 分）。安奶奶,我开始给你吸氧了，请配合我一下，安奶奶,棉签蘸的是冷开水，先帮你清洁一下鼻腔(两根棉签一只鼻孔一根），有点凉,我把鼻塞塞入你鼻孔里，有点不舒服，您坚持一下，一会儿就好了.氧气流量是根据您的病情调节的，您不要调动。氧气是易燃物，室内不能吸烟，氧气筒不能碰撞，上面不要挂东西,翻身时当心导管脱落。吸氧过程中有什么不舒服，请及时告诉我。安奶奶，现在是不是感觉舒服多了,是的，让我看看，您的面色、口唇转红润了，呼吸平稳,医生让给您停止吸氧。我帮您把吸氧管拔掉好吗？（好的）让我看一下您的鼻腔情况，鼻腔黏膜是完好的。安奶奶，现在您有没有哪里不舒服，（没有)，好的,如果您感觉不舒适，请及时告诉我们，我也会经常过来看你的。今天的操作很顺利，谢谢你的配合!注意 事项 5分 同三基书 评价 5分 1、熟练安装、使用氧气表及各附件.（2 分)2、湿化液配制及氧流量调节符合病情需要。(1 分）3、插入鼻塞时病人无不适,鼻塞固定良好。（1 分）4、用氧效果好，各缺氧症状有所改善。(1 分）总体 印象 5分 1、操作熟练,轻巧。（2 分）2、沟通自然、贴切.(1 分）3、操作过程体现以病人为中心。（2 分）,