第七章-幼儿常用护理技术和意外事故处理ppt课件.pptx

第七章幼儿常用护理第七章幼儿常用护理技术技术和和意外事故处理意外事故处理1学习目标 掌握幼儿常用护理技术。了解幼儿发生意外事故的原因，掌握幼儿发生意外事故时的急救程序。第七章幼儿常用护理技术和意外事故处理2第一节幼儿常用护理技术第二节幼儿意外事故处理第七章幼儿常用护理技术和意外事故处理3一、测体温二、喂药三、滴眼药第一节幼儿常用护理技术第一节幼儿常用护理技术五、滴耳药六、高热护理七、测脉搏和观察呼吸四、滴鼻药第七章幼儿常用护理技术和意外事故处理4一、测体温幼儿的体温比成人略高，正常体温（腋下温度）为3637.4。一昼夜间有生理性波动。吃奶、吃饭、哭闹、衣被过暖或室温过高，都会使体温略高，所以，测体温最好在进食半小时以后的安静状态下进行。测量体温可使用电子体温计，通过传感器接触到幼儿皮肤显示体温，也可使用水银体温计测幼儿腋下体温。第一节幼儿常用护理技术第一节幼儿常用护理技术第七章幼儿常用护理技术和意外事故处理5二、喂药对2岁以上的幼儿，要尽量鼓励其自己吃药，不要吓唬幼儿，不要捏着鼻子硬灌，也不要把药掺在饭菜里。饭菜变了味不仅会引起幼儿呕吐，还会影响其食欲。对新生儿、较小幼儿，则需要喂药。如果是药片，要压成粉末，放在小勺里，加点糖和少许水，调成半流体状，也可用果汁、糖浆调药。第一节幼儿常用护理技术第一节幼儿常用护理技术第七章幼儿常用护理技术和意外事故处理6三、滴眼药眼药水应放在阴凉干燥的地方保存，用前应仔细查对药名、浓度，防止用错药。保教人员要洗干净手，再给幼儿滴眼药。滴眼药的具体方法是：用左手食指、拇指轻轻分开幼儿的上、下眼皮，让其向上看，把药液滴在下眼皮内，每次12滴。注意不要滴在眼球上，否则会引起幼儿眨眼，把药液挤出。滴过药液后，可以轻轻提起幼儿的上眼皮，防止药液流出来。第一节幼儿常用护理技术第一节幼儿常用护理技术第七章幼儿常用护理技术和意外事故处理7四、滴鼻药让幼儿仰卧，肩下垫个枕头，头尽量后仰，使鼻孔朝上；点12滴药液，轻揉鼻翼使药液分布均匀，过一会儿再让幼儿坐起来，这样可以避免药液流到嘴里。第一节幼儿常用护理技术第一节幼儿常用护理技术第七章幼儿常用护理技术和意外事故处理8五、滴耳药滴耳药时，让幼儿侧躺，病耳向上，并向下、向后轻拉耳郭，使外耳道伸直；用干净的棉签把外耳道内的脓液擦干净；滴入12滴药液，轻轻按揉耳屏使药液分布均匀；在外耳道口塞一个卫生棉球，防止药液流出弄脏衣服。若刚从冰箱里取出滴耳药，要在室温下放一会儿再用，否则会引起幼儿不适，甚至发生眩晕。第一节幼儿常用护理技术第一节幼儿常用护理技术第七章幼儿常用护理技术和意外事故处理9六、高热护理高热是指体温超过38.5。发烧虽然是人体的一种防御反应，但是发高烧时需要采取降温措施。因为高烧使人感到很不舒服，还会使体内的热量消耗增加、心率加快、消化功能减弱。幼儿的神经系统尚未发育成熟，高烧会引起惊厥。常用的退烧方法有药物降温和物理降温两种。药物降温是通过吃退烧药，打退烧针来降温；物理降温是用冷敷、洗温水澡等方法降温。第一节幼儿常用护理技术第一节幼儿常用护理技术第七章幼儿常用护理技术和意外事故处理10七、测脉搏和观察呼吸测脉搏是一项重要的护理技术，可以发现心率的改变，略知心脏的情况。测脉搏要在幼儿安静的时候进行。观察呼吸也是一项重要的护理技术。幼儿的胸腔比较狭窄，肋间肌力量不大，主要靠膈肌上下运动完成呼吸，所以可以通过腹部的起伏观察幼儿呼吸。每一起一伏算一次呼吸，测1分钟。如果幼儿在安静时呼吸明显加快、喘气费劲则为病态。第一节幼儿常用护理技术第一节幼儿常用护理技术第七章幼儿常用护理技术和意外事故处理11一、发生意外事故的原因二、发生意外事故的处理第二节幼儿意外事故处理第二节幼儿意外事故处理第七章幼儿常用护理技术和意外事故处理12一、发生意外事故的原因幼儿动作能力较差，走、跑、跳都不够熟练，动作的协调性、平衡性也较差，动作反应较迟缓。从幼儿学会独自走路时起，意外伤害事故便相伴而生。第二节幼儿意外事故处理第二节幼儿意外事故处理1.幼儿运动机能不完善幼儿退缩行为观察记录表第七章幼儿常用护理技术和意外事故处理132.幼儿对危险因素缺乏认识幼儿认识水平较低，缺乏对外界事物的理解和判断，不会推理事物之间的因果关系。因此，经常由于一些无意行为引来意外伤害事故。例如，突然从跷跷板上跳下，伤及跷跷板另一端的小朋友；挥舞木棍玩耍，对周围人及自己造成伤害。像这样由于缺乏对危险事情的认识而发生的意外伤害事故，在幼儿时期时常发生。第二节幼儿意外事故处理第二节幼儿意外事故处理第七章幼儿常用护理技术和意外事故处理143.幼儿好奇、好动、易冲动幼儿好奇、好动、易冲动的特性，常使他们忽略周围的环境因素，丧失理智和判断能力，从而出现各种事故。例如，想看看窗台上的东西或窗外的情景，于是站在小椅子上不慎摔倒或爬上窗台不慎高空坠落；当与其他幼儿争抢玩具时，拿起玩具向对方头上扔去或去推对方等。这些事故在欲求强烈、不会克制、冲动型幼儿中发生的可能性会更大一些。第二节幼儿意外事故处理第二节幼儿意外事故处理第七章幼儿常用护理技术和意外事故处理154.管理不善导致事故的发生在幼儿园这个集体环境里，幼儿人数较多，保教人员人数不足，保教人员照顾不过来是导致意外事故发生的原因之一。另外，有些幼儿园活动场地狭小，玩具和大型体育器械数量少，使游戏中的幼儿经常发生拥挤、争抢等情况，为意外事故的发生埋下隐患。此外，保教人员工作的失误也是造成幼儿意外伤害事故发生的一个重要因素。第二节幼儿意外事故处理第二节幼儿意外事故处理第七章幼儿常用护理技术和意外事故处理16二、发生意外事故的处理（1）跌倒蹭破皮肤的处理（2）扎刺的处理（3）划伤的处理（4）挤伤的处理第二节幼儿意外事故处理第二节幼儿意外事故处理1.小外伤幼儿退缩行为观察记录表第七章幼儿常用护理技术和意外事故处理172.异物的处理（1）眼内异物的处理（2）鼻腔异物的处理（3）咽部异物的处理（4）外耳道异物的处理（5）气管异物的处理第二节幼儿意外事故处理第二节幼儿意外事故处理第七章幼儿常用护理技术和意外事故处理183.鼻出血（1）原因1）鼻部外伤，如幼儿行走、玩耍时碰伤鼻子，或幼儿挖鼻孔损伤了鼻黏膜造成鼻出血。2）呼吸道感染、发烧时，鼻黏膜充血肿胀，血管脆性增加，擤鼻涕、打喷嚏时也可增加血管破裂的机会，引起鼻出血。3）幼儿出于好奇，易把豆子、小珠子、纽扣、橡皮等较小的物品塞入鼻中，引起鼻腔出血。第二节幼儿意外事故处理第二节幼儿意外事故处理第七章幼儿常用护理技术和意外事故处理193.鼻出血（2）处理方法1）安慰幼儿不要紧张，让幼儿安静坐下，用口呼吸，头略向前低，防止血液逆流入口腔、咽喉。2）捏住幼儿的鼻翼10分钟。3）用湿毛巾冷敷幼儿的鼻部和前额。第二节幼儿意外事故处理第二节幼儿意外事故处理第七章幼儿常用护理技术和意外事故处理203.鼻出血4）若不能止血，可用纱布卷、消毒药棉等塞住幼儿的鼻腔。5）止血后短时间内不可用力揉搓鼻腔、擤鼻子或做剧烈运动，以免再出血。6）若无法止血或幼儿经常鼻出血，应去医院检查，确定其有无血液病或其他疾病。第二节幼儿意外事故处理第二节幼儿意外事故处理第七章幼儿常用护理技术和意外事故处理214.惊厥（抽风）（1）原因幼儿出现惊厥的原因很多，以高烧惊厥较为常见，如患上呼吸道感染、流脑、细菌性痢疾等均会使幼儿高烧，甚至惊厥。此外，癫痫、低血糖、中毒等也会引起幼儿惊厥。第二节幼儿意外事故处理第二节幼儿意外事故处理第七章幼儿常用护理技术和意外事故处理224.惊厥（抽风）（2）症状幼儿惊厥的表现通常是突然发作、意识丧失、头向后仰、眼球凝视、呼吸细弱且不规则、口唇青紫、四肢和单侧或双侧面部抽动，持续时间可由一两分钟到十几分钟，甚至几十分钟不等。第二节幼儿意外事故处理第二节幼儿意外事故处理第七章幼儿常用护理技术和意外事故处理234.惊厥（抽风）（3）处理方法幼儿惊厥后，保教人员千万不可惊慌失措，不可大声呼叫或用力摇晃、拍打幼儿，应采取以下措施：1）让患儿侧卧，便于及时排出分泌物，防止异物进入气管；同时，松开患儿的衣领、裤带，保持其血液循环的畅通。2）不要紧搂患儿，可轻按其抽动的上下肢，避免其从床上摔下。第二节幼儿意外事故处理第二节幼儿意外事故处理第七章幼儿常用护理技术和意外事故处理244.惊厥（抽风）3）将毛巾或手绢拧成麻花状，放于患儿的上下牙之间，以免其咬伤舌头；但如果患儿牙关紧闭，无法塞入毛巾，不可硬撬。4）随时清除患儿的痰涕。5）用针刺或重压患儿的人中穴，即唇沟的上1/3处。第二节幼儿意外事故处理第二节幼儿意外事故处理第七章幼儿常用护理技术和意外事故处理255.蚊虫咬伤夏秋季节蚊虫增多，被蚊虫叮咬的机会也随之增多。幼儿中较多见的蚊虫蛟伤为被蚊子叮咬、被蜂蜇伤和被洋剌子刺伤。当被蚊子咬伤时，可将清凉油、绿药膏等驱蚊止痒药膏涂于患处。当被蜂蜇伤和被洋剌子刺伤时，伤口处疼痛红肿，此时先用橡皮膏将皮肤中的刺粘出来，然后再将淡碱水、肥皂水涂于伤处。若为黄蜂蜇伤，可将食醋涂于伤处。第二节幼儿意外事故处理第二节幼儿意外事故处理第七章幼儿常用护理技术和意外事故处理266.中暑幼儿中暑时，应采取以下措施：（1）将幼儿移至阴凉通风处，解开其衣扣，让其躺下休息。（2）用凉毛巾冷敷幼儿的头部，并用扇子为其扇风，帮助其散热。（3）让幼儿喝一些清凉饮料或口服十滴水、人丹等。第二节幼儿意外事故处理第二节幼儿意外事故处理第七章幼儿常用护理技术和意外事故处理277.冻伤幼儿冻伤多为轻度冻伤，常见于耳朵、面颊、手、足等处，仅伤及表面，局部红肿，有痛和痒的感觉。进行冻伤处理，首先要注意局部的保暖，促进冻伤处血液循环，再涂上冻疮药膏即可。伤愈后一般不留疤痕，但受冻处还易复发。因此，平时应注意不要让幼儿穿过小的鞋子，洗手后将手仔细擦干，脚出汗的幼儿应及时换掉汗湿的袜子，并注意经常按摩手、脚、耳、鼻等处。第二节幼儿意外事故处理第二节幼儿意外事故处理第七章幼儿常用护理技术和意外事故处理288.头部摔伤幼儿玩耍时摔伤头部并不少见，有时出血，有时不出血。对此，应采取的措施如下：（1）出血处理出血时马上用一块清洁的纱布轻轻按压住伤口，以达到止血的目的，并及时送医院处理。第二节幼儿意外事故处理第二节幼儿意外事故处理第七章幼儿常用护理技术和意外事故处理298.头部摔伤（2）未出血处理摔伤后未见出血，要对幼儿进行24小时的密切观察，如果出现以下症状应及时送往医院急救：1）受伤后有恶心、呕吐的现象。2）受伤后有过意识丧失的现象，或正处于意识丧失状态。3）头部剧烈疼痛。4）眼、耳、鼻周围出血。5）出现惊厥、麻痹、言语障碍。第二节幼儿意外事故处理第二节幼儿意外事故处理第七章幼儿常用护理技术和意外事故处理309.心肺复苏术（1）口对口吹气法口对口吹气法是一种简便且有效的人工呼吸方法，起到急救的效果。具体操作方法如下：1）保持气道畅通。2）口对口吹气第二节幼儿意外事故处理第二节幼儿意外事故处理第七章幼儿常用护理技术和意外事故处理319.心肺复苏术（2）胸外心脏按压法患儿心脏停搏4分钟，其大脑将受到不可逆的损害，所以，保教人员一旦发现患儿心脏骤停，应立刻用正确的方法对其实施胸外心脏按压，以便恢复患儿循环系统的正常工作，挽救患儿的生命。具体操作方法如下：1）将患儿仰卧在平坦的地面上或平直的木板上。第二节幼儿意外事故处理第二节幼儿意外事故处理第七章幼儿常用护理技术和意外事故处理329.心肺复苏术2）进行胸外心脏按压。救护者应紧靠患儿，跪或站在其身旁，用手掌根按压胸骨的下1/3处，使胸骨下陷，下陷深度为胸廓前后径的1/31/2，约4厘米，按压频率至少为100次/分。按压时肘部伸直、垂直用力，按压后突然放松保证胸部回弹，放松时手掌根不得离开胸骨。第二节幼儿意外事故处理第二节幼儿意外事故处理第七章幼儿常用护理技术和意外事故处理339.心肺复苏术3）胸外心脏按压与口对口吹气的结合。一般情况下，胸外心脏按压与口对口吹气结合进行，按压和吹气的比例为成人302，幼儿152。若有两位救护者，则应合作进行救助，即一人胸外按压，另一人吹气。如果单人完成救助，则应先按压后吹气，交替进行。第二节幼儿意外事故处理第二节幼儿意外事故处理第七章幼儿常用护理技术和意外事故处理349.心肺复苏术总之，当幼儿遇到意外伤害事故出现呼吸、心跳暂停时，保教人员不得被动地等待医生的到来，而应抓紧时间正确实施现场抢救，尽力挽救幼儿的生命，为后续治疗打下基础。第二节幼儿意外事故处理第二节幼儿意外事故处理第七章幼儿常用护理技术和意外事故处理