医院精细化管理方案计划实施组织.docx

庆安县人民医院 精细化管理实施方案为了进一步探索医院精细化管理的长效机制，不断强化 医院管理水平，优化服务流程，提升医疗服务水平，根据有 关要求，结合我院实际情况，制定本方案。一、指导思想二、以科学发展观为指导，以病人为中心，以提高医疗服 务质量为主题，以巩固成果、深化管理、持续改进、不断创新、 提高水平为原则，以“抓整改、抓争创、抓督导、抓落实”为 手段，逐步健全医院管理长效机制，为人民群众提供安全、 有效、方便、价廉的医疗服务。三、二、总体目标四、坚持以患者为中心，通过开展精细化管理工作，树立 精细化的管理理念，营造精细化管理的文化氛围，将精细化管 理方法运用到各项日常工作中，逐步建立科学、规范的精细化 管理体系，全面提高医疗机构的管理和服务水平，实现“六 精、六细、六化、”的总体目标。五、六精：一是打造一批医疗服务精品。二是医院成本核 算精算。三是掌握运用信息化管理的精髓。四是培养一批医疗、 管理人才精英。五是岗位职责定位精确。六是确保工作 执行 精准。六、 六细：一是管理细，即在建立健全管理体系的基础上， 将管理的触角伸向每一个角落，达到“处处有管理，事事见 管理”的目标。二是制度细，即结合日常工作的实际情况， 有针对性的制定管理制度，并确保制度执行的可操作性，逐 步形成一套完善、细化的制度体系。三是标准细，即要求工 作中做到事事有标准，并按照标准要求坚决执行。四是服务 细，即在工作中要注重细节，不断完善服务流程再造，提升 服务能力和内涵。五是流程细，即对每一个流程细化时间安 排、质量标准和前后衔接，制定出每个流程的服务标准，确 保流程顺畅。六是奖罚细，即在工作中结合标准、制度的要 求落实考核的同时，制定出详细的奖惩细则，做到奖罚可追 溯，奖惩有依据。七、 六化：一是管理科学化，彻底改变过去的经验管理模 式，引入现代化的管理理念和方法，实现日常工作管理的规 范化、科学化。二是服务人性化，通过优化服务流程，注重 服务的细节管理，改进服务的方式方法，通过改善服务环境，提 高患者就医感受满意度。三是运行信息化，精细化管理的核 心是复杂的事情简单化、简单的事情流程化、流程化的事情 定量化、定量化的事情信息化，因此，要不断提高信息化程 度，提高工作的效率。四是质量标准化，即建立各项工作质 量标准及质量管理体系，并严格落实质量控制。五是考核定 量化，即结合实际，制定科学的绩效考核方案，明确考核 标准与目标，做到处处、事事有考核。六是管理动态化，即在 管理工作中要具有苟日新、日日新、又日新的精神，在动态化 管理的同时，不断改革创新，确保管理工作可持续性改进。 八、三、工作任务九、在施精细化管理，主要任务是引入管理新理念、新方 法、新手段，对运行中的各项业务、各个部位实施全过程、全 方位精细化的信息管理，并建立基于信息平台的运行管理新模 式、新体系，达到精简管理机构、优化管理流程、提高 管理 效率的目的，实现“三统四全”的管理目标。十、（一）“三统”管理体系。H一、1、统筹管理机构。在按照国家卫生计生委标准规范设置科室的基础上，保持原有财物基本不变的情况下，建 立医疗质量安全、人力资源管理、经济运营管理、物资采购 供应四大管理体系。把分布在各部位的医疗质量、医技护理、感 染控制等职能都纳入医疗质量控制体系进行管理；把医院所 有的工作人员都纳入人力资源管理体系进行管理；把财务、内审、物价、经管的职能都纳入经济运营管理体系管理； 把分散在后勤、药剂、器械等部位的物资采购全部纳入物资 采购供应体系管理，整合机构，提高效率，由权力机构向专 业化服务转变。十二、2、统一管理制度。在全面整理医院现有管理制度、职责、业务流程的基础上，建立健全基于信息平台运行下的 管理制度，进一步规范职能、优化流程。十三、3、统一考核标准。合理设定工作岗位，根据每个 岗位的任务、职责，结合医院公共考评指标，制订出具体岗位 的关键考评指标，建立起院、科、人三级综合绩效考评指标 体系。十四、（二）“四全”管理内涵。十五、1、全要素管理。医疗管理要对门急诊、检查、治 疗、手术、用药、护理、回访等所有要素进行管理；人力资 源管理要对所有人员的基本情况、工作经历、培训、奖惩、 薪酬、科研、个人特长等因素进行管理；经济运营管理要对 医院经济活动中的财务收支、物价收费、内部审计、成本核 算、绩效评价等业务进行管理；物资管理要对药品、医疗设 备、医疗耗材、非医疗耗材、固定资产、流动资产等所有资 产进行管理。十六、2、全过程监管。人力资源方面从工作人员入职、 使用、培训、考核、流转、辞退全过程进行管理；经济运营 方面从预算编制、执行、分析、考核全过程进行管理；物资 供应方面从计划、采购、验收、入库、保管、出库、使用全 过程进行管理；医疗服务方面从院前、入院、住院、出院、 院后等全过程进行管理。十七、3、全绩效考评。按照岗位绩效考评指标体系，对 各级各类工作人员，从医疗质量、服务效果、工作业绩、经营 运行效益、医德医风等方面进行综合绩效考评，并奖惩兑现。 十八、4、全方位协同。按照单位各部位职权分工，建立 一体化的运行管理信息平台，实现医疗、护理、药品、医技等 临床系统，医务、质控、信息、医保等管理系统，财务等办公 系统，后勤、安全等保障系统有序协同工作，形成分工明确、 协作有力的良好格局。实现系统间互联互通、信息共享，防 止出现信息孤岛。十九、四、实施步骤二十、（一）全员动员，提高认识（2017年2月25日至2月 25日）医院组织广大干部职工，召开动员会，宣传推行精细 化管理的必要性和重要意义，学习精细化管理的知识，强化精 细化管理意识，使精细化管理成为每位干部职工的自觉行动。二H一、（二）制定方案，细化标准（2017年2月26日至2月27日）建立目标考核机制，责任到人，量化考核;制定服 务规范，提高服务质量，实现医德医风零容忍，临床工作零 缺陷，医疗服务零投诉；制定规范服务流程，实现各项工作 流程化、制度化、规范化;编制各单位精细化管理实施细则、 工作流程图、行动路线图、岗位职责等，建立健全各项管理 规章制度。二十二、（三）查找问题、健全体系（2017年2月27日至5 月31日）结合实际，客观分析各单位存在的管理问题。按照 精细化管理的要求，立即整改，实现由点到线、由线到面、优 化流程。按照精干高效的原则，优化组织结构，提高管理效能。 根据不同层次的工作职责、标准和规范，落实到每个环节、每 个岗位，全面提高工作效能。二十三、（四）不断创新，持续推进（2017年6月1日至 12月31日）针对精细化管理执行过程中发现的问题，及时分 析、有效整改，形成持续改进、并不断创新的工作机制，积极 提高单位管理水平，并结合日常工作经验，逐步探索出一套实 用、高效、管长远的管理模式和方式方法，将其融入医院文 化。二十四、五、组织机构二十五、（一）领导小组。二十六、组 长：党委书记、院长张远峰二十七、副组长：党委副书记马发海二十八、副院长李文彬二十九、副院长 冷有明副院长全洪亮组员：姜云娜王艳薛士杰宋淑娟姜舒鸿 胡伟东六、工作要求七、（一）统一思想，精心组织。八、推行精细化管理，是全面落实党的十八大精神，和开 展“两学一做活动”的需要，也是医院谋求生存和发展的需要。 各科室要统一思想，精心组织，加强精细化管理的宣传教育， 通过转作风、实现改医风，使精细化管理渗透到管理 工作的 方方面面，成为每一位工作人员的自觉行动。九、（二）突出重点、务求实效。十、要抓住人民群众关心的热点、政府关注的重点和医院 管理工作的难点问题，建立健全各项规章和制度，完善工作流 程、严格规范医疗行为。各科室要根据本实施方案要求，结合 自身工作实际，认真查找问题、认真分析并及时解决问题。做 到知微见著、以精细求质量、向管理要效能，各科室负责人 要亲自抓，抓出重点、抓出特色。十一、（三）加强领导，强化监督。十二、医院定期组织监督评价活动，对精细化管理标准运 行情况进行全方位监督考评。监督重点是：按照行动路线图的 时间节点，严抓制度落实情况、程序履行情况、任务完成情况、 日常考核坚持情况等，发现问题及时整改。对措施执行不力、 整改不到位者将在全院进行通报并追究科室领导责任。十三、（四）统筹兼顾，注重结合。十四、精细化管理是一种新的管理理念、管理手段，必须 统筹兼顾全盘工作，注重结合日常工作，把精细化管理贯穿 于医疗活动始终。一是与医疗服务工作和规范化管理相结合； 二是与两学一做活动相结合；三是与信息化建设相结合；四 是与“三好一满意”活动相结合。加强医德医风教育，落实 核心制度，规范医疗行为，持续改进医疗质量，确保医德好、 服务好、质量好、群众满意、社会满意。十五、（五）贯彻落实，信息反馈。十六、各科室按照本方案要求，加强组织领导，认真组织 实施，坚持信息上报制度，按活动进展安排，各科室在每阶段 结束后15天内，将阶段小结报院办公室。2017年2月25日