病理学试题库-.pdf

绪论、第一章细胞、组织的适应和损伤、第二章损伤的修复一、A 型题(1-20)1全身性营养不良时，最早发生atrophy 的器官或组织是Afatty tissue Bskeletal muscle Cbrain Dmyocardium Eliver 2虎斑心最明显表现在心脏的A室间隔B右心室C左心室前壁D左心室后壁E左心室乳头肌3Cell necrosis 的主要形态标志是A核碎裂B胞浆嗜酸性变C线粒体肿胀D自噬泡增多E胞质嗜酸性增强4不伴有细胞增生(hyperplasia)的肥大器官常是A乳腺B心脏C肾D扁桃体E前列腺5Metaplasia 是指A肾盂粘膜粗糙增厚B宫颈口出现息肉C皮肤创口长出疤痕D神经元死亡后出现胶质结节E支气管黏膜出现鳞状上皮6萎缩的心肌细胞内常可出现Abilirubin Bcalcification Clipofuscin Dhemosiderin Emelanin 7fatty degeneration of hepatocyte 所形成的细胞内空泡其主要成分是A脂褐素B胆固醇C脂蛋白D类脂E中性脂肪8引起 brain atrophy 的常见原因是A颈内动脉分支栓塞B颅内压升高C乙型脑炎D脑动脉粥样硬化E结核性脑膜炎9中枢神经系统的坏死常为A脂肪坏死B坏疽C干酪样坏死D液化性坏死E凝固性坏死10不发生fibrinoid necrosis 的组织为Anerve fiber Bmyocardium Cglomerulus Dcardiac valave Esmall artery 11不能根据肉眼改变而加以确定的坏死为A凝固性坏死B坏疽C纤维蛋白样坏死D液化性坏死E酶性脂肪坏死12与坏死形态改变发生最密切相关的细胞器是AGolgi complex Bmitochondrion CEndoplasmic reticulum Dribosome Elysosome 13区别组织坏死与尸体组织自溶最无诊断价值的病理变化是A中性粒细胞浸润B碎裂、溶解C充血反应带D间质纤维蛋白样坏死E病灶呈楔形14细胞坏死过程中，核变小，染色质浓聚，被称之为A核内包涵体B核分裂像C核溶解联系D核固缩E核碎裂15不属于coagulation necrosis 的病变是A干酪样坏死B肾梗死C心肌梗死D肝细胞嗜酸性小体E乙型脑炎的软化灶16坏死组织经腐败菌作用后，常可发生Acoagulation Bgangrene Cinfarct Dfat necrosis Eembolism 17属不可逆性的病变是A水样变性B线粒体肿胀C脂肪变性D内质网扩张E核碎裂18与组织发生自溶的相关因素是A对自身组织形成抗体B细菌感染C内源性酶释放D毒素作用E缺氧19不称之为hyaline degeneration 的病变为AAschoff body BCouncilman body CRusell body DMallory body ENegri body 20不发生organization 的病灶是()AEpithelial metaplasia Bfibrinoid necrosis Ccrescent Dtuberculoma Ehematom 二、X 型题(21-40)21 Grabulation tissue 功能包括A保护创面B机化坏死物C填补组织缺损D演变为疤痕组织E抗感染23脑实质萎缩可发生于A脑动脉粥样硬化B乙型脑炎C脑积水D脑动脉栓塞E脑脓肿24萎缩的心脏在肉眼上常表现A体积缩小B心肌呈褐色C心室内膜呈虎斑状D乳头肌变粗E冠状血管呈扭曲状25易发生化生的组织为A关节软骨B宫颈粘膜C支气管粘膜D胃粘膜E中枢神经组织26好发 squamous metaplasis的部位有()Acervix Bbronchus Ckidney Dstomach mucous membrane Eoral mucosa 27可发生gangrene 的器官或组织是Aappendix Bspleen Clung Duterus Eskin 28实质细胞fatty degeneration 多见于Aheart Badrenal gland Cliver Dneuron Ekidney 29组织、细胞发生坏死时，其形态改变多样，包括A核固缩、碎裂和溶解B炎细胞漫润C胞质嗜酸性增加D细胞结构、轮廓立即消失E基质和纤维裂解30多数凝固性坏死的形态特点为A多呈灰白色或灰黄色B不易并发感染C组织干燥D原有组织结构、轮廊保存E界限不清31萎缩心肌的电镜形态特点包括A自噬泡增多B内质网减少C线粒体减少D肌原纤维增多E溶酶体增多32引起血管壁纤维蛋白样坏死的；常见疾病有A肾移植排异反应B恶性高血压C系统性红斑狼疮能D急性弥漫性增生性肾小球肾炎E风湿热33属于细胞可复性损伤的超微结构改变是A核碎裂B自噬泡增多C线粒体肿胀D核蛋白体脱失E内质网扩张34 moist gangrene 的病理特征包括A与正常组织分界清楚B伴全身中毒症状C高度水肿D恶臭味E呈污黑色35因组织坏死脱落而形成ulcer 的部位有A角膜B血管内膜C胃粘膜D皮肤E呼吸道粘膜36形态上被称之为玻璃样变的病灶为ACouncilman 小体B肾小管上皮细胞内吸收蛋白CNegri 小体D血浆蛋白浸润血管壁内E浆细胞内积聚合成的球蛋白(Rusell 小体)37 amyloidosis 病灶的病理形态特点为A呈嗜酸性B电镜显示原纤维结构C刚果红染成橘红色D内含淀粉类物质E集中分布于细胞内38易发生dystrophic calcification的病灶是A血吸虫卵B干酪样坏死灶C动脉粥样硬化斑块D脂肪坏死E血栓39 metastatic calcification 常累及的部位是A肾量B肠C胃D胆囊E肺40常引起liquefaction necrosis 的疾病有A肝阿米巴脓肿B乙型脑炎C肺脓肿D化脓性脑膜炎E脑梗死灶三、名词解释1.1.atrophy 2.2.adaptation 3.3.hypertrophy 4.4.hyperplasia 5.5.metaplasis 6.6.degeneration 7.7.fat necrosis 8.8.fatty infiltration 9.9.hyaline change 10.10.amyloidosis 11.11.mucoid degeneration 12.12.pathologic pigmentation 13.13.lipofuscin 14.14.melanin 15.15.pathologic calcification 16.16.necrosis 17.17.pyknosis 18.18.karyorrhexis 19.19.karyolysis 20.20.lytic necrosis 21.21.coagulative necrosis 22.22.caseous necrosis 23.23.Russell，s body 24.24.gangrene 25.25.ulcer 26.26.erosion 27.27.fistula 28.28.cavity 29.29.organization 30.30.encapisulation 31.31.sinus 四、填空题1.坏死时肝细胞核的变化有、。2.病理性萎缩的类型有、。3.上皮组织化生举例、。4.凋亡又称死亡，在人类、等的发生上具有重要意义。5.肉芽组织在损伤修复过程中的作用有、。6.与修复有关的几种重要生长因了是、和。7.一期愈合在时可以转化为，而本来属于二期愈合者可以通过和，达到一期愈合。8.永久性细胞包括、及。9.乳腺外伤常见坏死，脑组织缺血时常见坏死，肾、脾、心肌缺血时常见坏死,结核菌感染时常见坏死。10.细胞适应包括、和。11.可称为坏疽的需具备三个要素，即、和。12.粘液样变性指间质内有和的蓄积，镜下见细胞散在于基质中。13.含铁血黄素正常可见于、等脏器的细胞中，局部出血时，含铁血黄素形成于中，组织化学可用染色证明之。14.淀粉样物质实非淀粉，而是一种，HE 切片上呈，刚果红染色呈。15.肉芽组织成分包括、和。16.、等都可以被机化。17.组 织 坏 死 后 形 成 的 缺 损 包 括、和。18.急性肝淤血肝细胞发生，慢性肝淤血肝细胞发生。19.IHC 检测组织CK 阳性者可能性大，GFAP 阳性可能性大。20.人体病理学常用的研究方法有、和。五、判断题（正确打，错误打并改正）1.1.肝细胞为一种稳定细胞。2.2.妊娠期乳腺的增大包括有细胞的肥大和增生。3.3.心脏萎缩的判断标准是心脏表面血管的走形改变。4.4.Mallory 小体是一种细胞内玻璃样变性。5.5.血吸虫虫卵导致的肝脏出现钙化是一种转移性钙化。6.6.恶性高血压时血管壁发生纤维素样变性。7.7.脓肿被肉芽组织取代的过程称为机化。8.8.胃大肠型化生是胃癌发生的原因之一。9.9.HIV 感染后导致的机体CD4+T 细胞凋亡是爱滋病发生发展的重要原因。10.10.软骨细胞损伤后可完全再生。11.11.急性胰腺炎时发生溶解性坏死。12.12.淋巴结结核时的坏死本质是一种凝固性坏死。13.13.淀粉样变性是由于大量淀粉的局部沉积。14.14.电子显微镜对肿瘤细胞的良、恶性判断具有诊断价值。15.15.脑萎缩时脑沟变宽，脑回变窄。16.16.线粒体肿胀是一种可复性变性。17.17.柱状上皮的储备细胞具有很强的化生能力。18.18.心肌细胞糖元的减少改变发生在心肌梗死的早期。19.19.动脉粥样硬化时血管内膜可出现溃疡。20.20.肉芽组织内的巨噬细胞是刺激纤维组织增生的重要因素。六、问答题1.病理学的学科内容，性质及地位如何？2.病理学的常用研究方法有哪些？各有什么特点？3.简述细胞、组织损伤的常见形态学改变及其特点。4.简述肉芽组织的组成及其功能。5.举例说明萎缩的器官其形态与功能的改变。6.影响创伤愈合的局部和整体因素有哪些？7.细胞坏死和细胞凋亡的区别？8.判断组织坏死的病理学标准是什么？9.凝固性坏死和干酪样坏死的区别与联系。10.心脏、肝脏和肾脏发生了空泡样变性，怎样确定其病变性质？11.比较干性坏疽和湿性坏疽之病变。12.心肌脂肪变性和心肌脂肪浸润的区别？13.简述 CPC 与 CCP 在病理学中的地位与意义。14.举例说明化生的本质与意义。15 以病毒性肝炎为例，说明肝细胞水肿时肝脏发生的大体和功能变化。16.叙述瘘管和窦道的区别？17.细动脉壁发生了透明样变，可能导致脏器哪些病变，各有什么后果？18.一车祸患者右腿胫、腓骨发生骨折，周围软组织挫伤严重，您认为在伤口愈合过程中，可能涉及哪些组织或细胞的形态学改变，其修复特点是什么？第三章 局部血液循环障碍一、名词解释1.1.充血2.2.淤血3.3.槟榔肝4.4.血栓形成5.5.血栓6.6.栓塞7.7.梗死8.8.贫血性梗死9.9.出血性梗死10.10.出血二、填空1.局部出血可分为及两类。2.动脉性充血主要表现是扩张，血管内充满。3.因静脉回流受阻，血液淤积于和内，使局部组织或器官增多，称为，又称。4.引起淤血的主要原因有，及。5.静脉性充血时，局部组织和器官体积，颜色，代谢和功能，温度。6.淤血持续时间过长，可引起实质细胞、和等后果。7.心力衰竭细胞是肺泡腔内的细胞，吞噬了，使转变为的吞噬细胞。8.慢性肝淤血，镜下见扩张，萎缩和脂肪变性，长期慢性肝淤血，肝内增生，形成肝硬化。9.血液从心血管内逸出，称为，血液流入组织间隙或体腔内时称为，血液流出体外称为。10.根据心血管壁完整性破坏的程度，将出血分为和。11.血栓形成是指活体心血管内，血液中某些成分成固体质块的过程。形成的固体质块称为。12.血栓形成的条件有：、。13.血栓形成的过程主要包括和两个方面。14.、及构成延续性血栓。15.透明血栓主要由构成，常发生于。16.血栓的结局有、和。17.循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随着血流，阻塞血管管腔的现象称为，阻塞血管的物质称为。18.来自左心和动脉系统的栓子，常栓塞于、及等处。19.引起肺动脉栓塞的栓子，常来自、。20.来自门静脉系统的栓子，可引起栓塞。21.栓子的主要类型有、和。22.在分娩过程中，羊水经破裂的进入母体而造成栓塞，称为。23.局部组织因血流阻断而引起的坏死称为通常是由于阻塞而又不能建立所致。24.梗死的原因有、。25.根据梗死灶的颜色的不同将梗死分为和。26.贫血性梗死多发生于较致密，循环不丰富的器官，梗死灶内含较少，呈色。27.出血性梗死形成的原因除动脉阻塞外，还须有和等条件。出血性梗死常发生于、等器官。28.梗死灶的形状决定于该器官的，肾、脾、肺等梗死灶呈，肠梗死呈，心肌梗死呈。29.肺出血性梗死区常位于，尤以多见。30.肠出血性梗死常发生于、和嵌顿性肠疝等情况。三、A 型题1动脉性充血的主要病理变化是A.局部温度升高B.小动脉和毛细血管扩张，充满红细胞C.局部呈鲜红色D.组织器官重量增加E.组织器官的体积增大2心力衰竭细胞是指心力衰竭时A 肺泡腔内见胞浆内有含铁血黄素的巨噬细胞B 含脂褐素的心肌细胞C 肺泡腔内吞噬粉尘的巨噬细胞D 吞噬脂质的吞噬细胞E 吞噬黑色素的吞噬细胞3门静脉回流受阻，可引发下列哪个脏器淤血A.脑B.肝C.肾D.肺E.脾4 4 心衰竭时发生淤血的脏器是A.脾B.脑C.肝D.肺E.肾5槟榔肝是指A.肝细胞肿胀B.肝细胞脂肪变性C.慢性肝淤血D.肝硬化E.肝细胞萎缩6构成血栓头部的主要成分是A.血小板B.红细胞C.中性粒细胞D.纤维蛋白E.单核细胞7 7 漫性血管内凝血时可见A.白色血栓B.混合血栓C.红色血栓D.透明血栓E.疣状血栓8脂肪栓塞易发生于A.输血时B.外伤骨折时C.静脉注射时C.潜水作业时D.分娩时9下列哪种因素与血栓形成无关A.血流缓慢B.涡流形成C.心血管内皮损伤D.血小板数量增多E.纤维蛋白的溶解酶增加10病理诊断羊水栓塞的依据是A.肺广泛出血B.弥漫性肺毛细血管内透明血栓C.肺泡内有角化上皮D.肺泡内有透明膜形成E.肺毛细血管内有角化上皮11血栓由肉芽组织取代的过程称为A.机化B.溶解C.吸收D.钙化E.再通12栓塞最常见的类型有A.羊水栓塞B.血栓栓塞C.瘤细胞栓塞D.气体栓塞E.脂肪栓塞13潜水员从深水中快速升到水面易发生A.氮气栓塞B.脂肪栓塞C.异物栓塞D.空气栓塞E.血栓栓塞14下列哪项不属于血栓形成的结局A.溶解吸收B.钙化C.再通D.机化E.排除血管外15肺动脉栓塞患者，死亡的常见原因是A.大片肺出血B.中毒性休克C.肾功能衰竭D.急性右心衰E.急性左心衰16左心附壁血栓脱落后可引起A.门静脉栓塞B.脑动脉栓塞C.肝静脉栓塞D.肺动脉栓塞E.股静脉栓塞17肺动脉血栓栓塞的栓子主要来自A.下肢静脉B.门静脉C.下腔静脉D.上腔静脉E.胸壁静脉18来自门静脉的栓子随血流运行，首先栓塞于A.肾B.肠C.肝D.脑E.肺19贫血性梗死常发生于A.脑、肝、肾B.心、脾、肾C.肺、肠、肾D.脾、肺、肠E.心、脑、肺20出血性梗死常发生于A.脑B.肝C.肾D.心E.肺21引起梗死最常见的原因是A.血栓形成B.血管受压闭塞C.充血D.动脉内膜炎E.动脉痉挛22大脑中动脉血栓栓塞，栓子可能来源于A.右心房B.左心房C.肠系膜静脉D.髂动脉E.髂静脉23下列哪个脏器梗死发生软化并形成囊腔A.肺B.肠C.脑D.脾E.肾24肠套叠可引起肠壁A.贫血性梗死B.气性坏疽C.干性坏疽D.出血性梗死E.溶解坏死25心肌梗死灶的肉眼形状常为A.节段性B.点灶状C.楔形D.锥形E.地图状26脾梗死灶切面的肉眼形状常为A.锥形B.楔形C.三角形D.节段性E.长方形27下列对肺出血性梗死的叙述，哪项是错误的A.多由支气管动脉阻塞引起B.梗死灶呈锥体形C.多位于肺下叶D.由肺动脉分支阻塞引起E.多发生在严重肺淤血的基础上28下列那项不符合肺淤血的镜下所见A.内见粉染水肿液B.肺泡壁毛细血管扩张淤血C.肺泡腔内可见红细胞D.肺泡腔内有大量纤维蛋白及中性粒细胞E.肺泡腔内可见心力衰竭细胞四、B 型题A.脾梗死B.减压病C.槟榔肝D.胸腔积水E.心脏破裂1 1 淤血2 2 缺血3 3 水肿4 4 出血5 5 栓塞A.梗死灶呈节段性B.梗死灶呈不规则形C.梗死灶呈化脓性D.梗死灶易液化E.梗死灶呈锥形1 1 肾栓塞性小脓肿2 2 心肌梗死3 3 脾梗死4 4 肠梗死5 5 脑梗死A.肿瘤栓塞B.脂肪栓塞C.空气栓塞D.血栓栓塞E.细菌团栓塞1 1 肝癌两肺广泛转移2 2 脓毒败血症3 3 股骨骨折4 4 急性细菌性心内膜炎5 5 颈部静脉破裂A.大量气体迅速进入血液B.组织内过多的体液潴留C.下肢静脉血栓脱落D.活体心血管腔内，血液某些成分形成固体质块E.局部组织血流阻断1 1 水肿2 2 血栓形成3 3 梗死4 4 气体栓塞5 5 肺动脉栓塞A.透明血栓B.白色血栓C.混合血栓D.红色血栓E.血栓机化1 1 微循环小血管内的微血栓2 2 静脉内血栓的尾部3 3 二尖瓣狭窄左心房内球形血栓4 4 风湿病心瓣膜上的赘生物5 5 新生的肉芽组织向血栓内长入五、问答题1淤血的原因有哪些？2简述慢性肺淤血的镜下病理变化特点。3淤血的主要病变特点如何？4血栓形成的条件有哪些？简述血栓的类型及构成。5血栓的结局有哪些？血栓形成对机体有何影响？6 6 简述栓子运行的途径。7 7 简述栓塞的类型，血栓栓塞对机体的影响。8 8 请列出引起梗死的原因。9 9 梗死的类型有哪些？各好发生于什么脏器？简述贫血性梗死及出血性梗死的病变特点。1010血栓形成、栓塞、梗死之间有何联系？第四章炎 症一、多选题A型题(每题只有一个最佳答案符合题意)1化脓性炎症以下列哪项为特征 A血清渗出 B.血浆蛋白渗出 C纤维蛋白渗出 D中性粒细胞渗出 E血清、血浆蛋白及纤维蛋白渗出2急性炎症组织以哪种细胞浸润为主 A浆细胞 B淋巴细胞 C嗜酸性白细胞 D中性白细胞 E巨噬细胞3卡他性炎可发生在A A 脑膜B B 皮肤C C 心包D D 肝E E 粘膜4蜂窝组织炎发生在A A 肺B B 心C C 皮下组织D D 肝E E 脑5炎性假膜主要成份是A.A.坏死的粘膜上皮B.B.增生的细胞C.C.渗出的炎症细胞D.D.大量纤维素E.E.多核巨细胞6.炎症的基本病变是 A.细胞的变性、坏死 B.炎性充血、水肿 C.变质，渗出，增生 D.红肿热痛，功能障碍 E.周围血液中白细胞增多和体温升高7.炎症反应的防御作用，应除外下列哪项？A.吞噬细胞溶酶体破裂有利于炎症介质的形成 B.液体渗出稀释毒素 C.吞噬搬运坏死组织，有利于再生和修复 D.炎性渗出有利于清除、消灭致病因子 E.纤维素的渗出有利于炎症的局限8.下列有关炎症的理解，哪项不正确？A.血管反应是炎症的中心环节 B.对机体损伤的任何因素均可作为致炎因子 C.炎症对机体有利，又有潜在危害性 D.凡是炎症都运用抗菌素抗炎 E.炎症即有局部反应，又可有全身反应9下列哪项 不是 化脓性炎的特点 A.大量中性粒细胞渗出 B.伴不同程度的组织坏死 C.脓液的形成 D.大量组织细胞增生 E.是一种渗出性炎10.炎症的局部临床表现 A.头晕、呕吐 B.腹胀 C.肿块 D.咳嗽、咳痰 E.红、肿、热、痛、功能障碍11.关于炎症的概念,较恰当的是 A.白细胞对细菌性的一种反应 B.由损伤引起的细胞变化 C.细胞生长异常的一种形式 D.充血、水肿的一种表现 E.组织对损伤的一种防御为主的反应12.关于炎症以下那一项是错误的 A 蜂窝织炎以大量纤维素及中性粒细胞渗出为主 B 浆液性卡他指浆液性炎 C 液体的渗出与血管通透性增高有关 D 化脓性炎指大量中性粒细胞渗出及不同程度的组织坏死和脓液形成 E 炎症时白细胞的渗出是一个主动的过程13炎症是A A 一种疾病B B 一种病理过程C C 一种细胞反应D D 一种渗出性改变E E 一种血管变化14炎症时液体渗出的主要原因是 A.组织液胶体渗透压升高 B 微循环内流体静压升高 C.血管壁通透性升高 D 血浆胶体渗透压下降 E 血浆和组织液间有效胶体渗透压下降14 15下诸项中哪一项与血管壁通透性升高无关？A 炎症介质的作用 B 致炎因子的直接作用 C 间质胶体渗透压升高 D 血流加快 E 内皮细胞的损伤16炎症时液体渗出到间隙称 A 炎性水肿 B 漏出液 C 炎性积液 D 淤血性水肿 E.组织液16 17绒毛心是 A 卡他性炎症 B 化脓性炎症 C 浆液性炎症 D 纤维素性炎症 E 假膜性炎症17 18白细胞朝着化学刺激物作定向移动的现象称为 A 白细胞趋化作用 B 白细胞浸润 C 白细胞游出 D 白细胞识别作用 E 白细胞吞噬作用18 19下例炎症哪一种不是增生性炎症？A 急性肾小球肾炎 B 伤寒 C 肉芽肿 D 结核病 E 大叶性肺炎19 20深部脓肿向体表或体腔穿破，形成一个一端为盲端的排脓管道称为 A 溃疡 B 空洞 C 瘘管 D 窦道 E 脓腔21流行性脑膜炎属于 A 渗出性炎 B 变质性炎 C 增生性炎 D 肉芽肿性炎 E 出血性炎22.组胺与 5-羟色胺主要由哪种细胞释放？A 血管内皮细胞 B 嗜酸性粒细胞 C 中性粒细胞 D 肥大细胞 E 淋巴细胞23.粘膜表面有脓性渗出物，最适当的诊断是 A 假膜性炎症 B 脓性炎症 C 粘膜化脓 D 粘膜腔积脓 E 脓性卡他性炎症24一般急性炎症的早期表现是 A 血管扩张、充血和出血 B 血管扩张、充血和淋巴细胞浸润 C 血管扩张、充血和纤维素渗出 D 血管扩张、充血和中性粒细胞浸润 E 血管扩张、充血，组织坏死，巨噬细胞吞噬坏死组织碎片25从腹腔取出的液体，发现混浊黄色，比重大，白细胞数多，不久发生凝固。腹腔液体渗出的原因应为 A 心力衰竭 B 慢性肾炎 C 营养不良 D 门静脉高压 E 腹膜炎26病毒感染病变中最常见的炎症细胞是 A 中性粒细胞 B 嗜酸性粒细胞 C 单核细胞 D 淋巴细胞 E 浆细胞27寄生虫病灶中最常见的炎症细胞是 A 中性粒细胞 B 嗜酸性粒细胞 C 浆细胞 D 淋巴细胞 E 单核细胞28肉芽组织和肉芽肿的区别在于 A 是否为慢性炎症 B 是否导致纤维化 C 是否由急性转化而来 D 组成成分不同 E 是否与感染有关29急性炎症时局部组织肿胀的主要原因是 A 组织增生 B 动脉性充血 C 静脉性充血 D 富于蛋白的液体进入组织内 E 炎症细胞浸润30慢性炎症时局部组织肿胀的主要原因是A A 动脉性充血 B 炎症细胞浸润 C 组织增生 D 炎性水肿 E 机化31炎症时液体渗出的最主要部位是A毛细血管后静脉B细动脉和细静脉C细静脉和毛细血管D细静脉和淋巴管E毛细血管和毛细淋巴管32吞噬细胞和异物接触后，伸出的伪足，包围异物，并将其吸入胞内，则形成A吞噬体B残体C吞噬溶酶体D次级噬溶酶体E自噬泡33以下细胞中不属于巨噬细胞来源的是A异物巨细胞B类上皮细胞C小胶质细胞（CNS）D枯氏细胞（肝）E中性粒细胞34下列哪种炎症介质不属于细胞释放的介质？A组胺B淋巴因子CIL-1、IL-6、TNF D血小板激活因子（PAF）E纤维素多肽34以下细胞中不具有吞噬作用的炎症细胞是A中性粒细胞B嗜酸性粒细胞C淋巴细胞、浆细胞D单核细胞E多核巨细胞35异物在吞噬细胞内被消化的主要场所为A线粒体B吞噬体C自噬泡D残体E溶酶体36下列炎症中哪一种是化脓性炎症A亚急性细菌性心内膜炎B风湿性心内膜炎C冷脓肿D嗜酸性脓肿E阿米巴肝脓肿37下列 除哪一项外 均为炎性肉芽肿的病变AAschoff小体B伤寒小结C结核结节D肝硬化结节E麻风假结核结节38炎症介质引起血管壁通透性升高，其作用通过A A 增加血管内流体静压B B 增加组织血液胶体渗透压C C 降低血液胶体渗透压D D 使血管内皮细胞收缩及基底膜损害 E直接损伤内皮细胞39血中嗜酸性粒细胞增多常见于 A 迟发型变态反应 B寄生虫感染 C 病毒感染 D支原体感染 E 梅毒螺旋体感染40下列特点中哪一点不符合非特异性慢性炎?A 浸润的炎性细胞以淋巴细胞、浆细胞和单核细胞为主 B 常有增生性改变，如成纤维细胞、血管内皮细胞、被覆上皮细胞、腺上皮等 C 变性、坏死明显并持续存在 D 可有息肉形成 E 可有假瘤形成(二)X 型题：在以下每道试题中，请从备选答案中选出正确答案，错选，多选，少选或不选均不得分1.肉芽组织在修复过程中有哪些重要作用？A.抗感染及保护创面 B.修复表皮 C.机化血凝块，D.机化坏死组织 E.填补伤口及其它组织缺损2.急性炎症局部疼痛的主要因素是：A.局部组织变性坏死 B.渗出物压迫 C.局部充血及血流量增多 D.炎症介质的直接作用 E.细胞增生压迫神经末梢3.一般地，急性炎症表现包括 A.血管收缩 B血管扩张 C中性粒细胞浸润 D组织细胞坏死 E炎性水肿4.急性炎症时涉及的细胞有 A中性粒细胞 B淋巴细胞 C浆细胞 D肥大细胞 E内皮细胞5.慢性炎症时涉及的细胞有 A淋巴细胞 B类上皮细胞 C浆细胞 D成纤维细胞 E肥大细胞6.脓液含有 A坏死组织 B纤维素 C浆液 D浆细胞 E中性粒细胞7.属于单核巨噬细胞系统的有 A巨噬细胞 B单核细胞 C类上皮细胞 D成纤维细胞 E枯氏细胞8.以下疾病中可见多核巨细胞者为 A结核病 B瘤型麻风 C结节病 D血吸虫病 E纤维肉瘤9.以增生性炎症为特征的炎症是 A急性肾小球性肾炎 B大叶性肺炎 C伤寒 D气性坏疽 E梅毒10.以肉芽肿形成为特征的炎症是 A结核病 B伤寒 C风湿病 D麻风 E血吸虫病11.伴有类上皮肉芽肿形成的疾病是 A溃疡性结肠炎 B Crhon，s 病 C结核 D结节病 E梅毒12.炎症病变以表面上皮缺损为特征者有 A溃疡 B窦道 C瘘管 D蜂窝织炎 E脓肿13纤维素渗出物见于 A 风湿性心外膜炎 B脑膜炎 C 腹膜腔细菌感染 D白喉 E 大叶性肺炎14具有吞噬作用的有 A 中性粒细胞 B淋巴细胞C单核细胞 D嗜酸性粒细胞E脑胶质细胞15急性炎症组织局部血流缓慢是由于 A 炎区血流中细胞浓度增加 B 蛋白质从扩张毛细血管流失 C 红细胞聚集 D白细胞在毛细血管内膜上黏附 E 轴索反射16急性炎症时渗出决定于 A 毛细血管和小静脉内膜的改变 B淋巴细胞活化 C 血浆蛋白的胶体渗透压 D血浆钙水平 E 毛细血管和小静脉内静水压增高17细菌感染时白细胞向炎区游走决定于 A 引起炎症灶的病原微生物 B趋化因子 C 细胞的种类 D炎区渗透压 E 脓液形成18浆液性炎常发生于黏膜、浆膜和疏松结缔组织，可表现为 A 炎性水肿 B水疱 C 门脉高压时的腹腔积液 D关节腔积液 E 卡他性炎19中性粒细胞溶酶体中性蛋白酶具有 A 趋化单核细胞功能 B调理素作用 C 组织损伤作用 D增强吞噬作用 E 使毛细血管壁通透性增高20以变质为主要表现的炎症有 A 阿米巴病 B蜂窝织性阑尾炎 C 病毒性肝炎 D流行性乙型脑炎 E 肠穿孔所致腹膜炎21脓肿壁的主要成分包括 A 嗜酸性粒细胞 B新生毛细血管 C 透明质酸酶 D中性粒细胞 E 成纤维细胞二、名词解释 1 渗出 2 漏出液 3 趋化作用 4 菌血症 5 脓毒血症 6 卡他 7 肉芽肿 8 吞噬溶酶体 9 痈 10 炎症介质 11 炎性假瘤 12 炎性息肉三、填充题 1 巨噬细胞经激活后可转化成_、_、_。2 结核菌感染时以_和_浸润为主，金黄色葡萄球菌感染时以_浸润为主，寄生虫感染时以_浸润为主。3 3 性炎症时引起局部组织肿胀的原因为_和 _；慢性炎症时引起局部组织肿胀的原因为_。4 4 原微生物及其毒性产物或毒素进入血液可致_、_、_，并发多发性脓肿称为 _。5 白细胞吞噬病原体和降解过程通过_、_和_三个连续过程完成。6发生在心外膜的纤维素性炎症又称_。7肉芽肿大致可分为_和_两类。8急性炎症过程主要有_、_、_三个方面的变化。_是炎症过程的中心环节。_是血流动力学的主要变化。9渗出性炎症分为_、_、_、_四类。10根据渗出物的主要成分及炎症发生的部位可以从形态上将炎症分为_、_、_和_炎症。11炎症局部的基本病变为_、_、_。12化脓性炎症的病理类型有_、_、_。13炎症细胞的渗出中化脓性炎症以_为主；慢性炎症以_、_ 细胞为主；寄生虫感染时以_细胞为主。14根据炎症病变特点急性菌痢属_炎症；阿米巴痢疾属_炎症；乙脑属_炎症；流脑属_ 炎症。15举例：以变质为主的炎症有_、_、_。以渗出为主的炎症有_、_、_。以增生为主的炎症有_、_、_。16慢性炎症病变是以_ 为主。浸润的炎症细胞主要是_、_、_。17 常见炎症疾病举例：变质性炎：_、_、_。假膜性炎：_、_、_。化脓性炎：_、_、_。急性增生性炎_、_、_。肉芽肿性炎：_、_、_、_、_。18纤维素性炎症好发部位为_、_、_。19急性炎症中以增生病变为主的疾病有_ 和_。20在不同的炎症病灶中巨噬细胞可转化为_、_、_、_等细胞。21纤维素性炎症发生在粘膜时称_ 炎症。22炎症的局部临床表现为_、_、_、_ 和_。23 巨噬细胞在不同疾病可表现为不同形态_。如_、_、_、_、_、_。24炎症局部引起疼痛的炎症介质可能有_、_和_。25根据基本病变病毒性肝炎是以_ 为主的炎症；伤寒病是以_ 为主的炎症，脓肿是以_ 为主的炎症。四、问答题 1 充血性心力衰竭所致胸腔积液和胸膜炎时胸水性质有何不同?2 从肺炎性假瘤的组织学改变说明假瘤的炎症性质。3 何谓肉芽肿？特殊性肉芽肿指哪些？何以称特殊？4 急性炎症早期以中性粒细胞浸润为主，48 小时后则以单核细胞浸润为主，为什么?5 假膜性炎症发生的部位、组成成分。6 以结核病为例，说明炎症的基本病变及其相互转化。7 以烧伤为例，说明血管壁通透性改变的机理。8 从炎症的基本病变简述炎症对机体的利和弊。9 比较渗出液和漏出液的不同 10 2 岁男孩，持续高热20 余天，发热一周后发现左颈部出现一肿块，有波动感，经某医院给予切开肿块，流出黄绿色粘稠液体约有50mL。术后体温持续不退，全身衰竭情况反见加剧，不思饮食，继而心尖区出现收缩期吹风样杂音，且越来越明显，同时躯干皮肤出现多数瘀点。体检：体温392，脉搏140 次分，呼吸36 次分，心率快而弱，心尖级收缩期租糙，吹风样杂音向各瓣区传导。肺脏呼吸音粗糙，两肺底有湿啰音，右肺局部可听到摩擦音。肝脏下缘在锁骨中线处肋下55cm，剑突下65cm，质中等。化验室检查，白细胞总数206X109L，白细胞分类：中性 89，淋巴 9，嗜酸性 2。红细胞 370X1012L。住院经过：人院后神志不清，周身中毒情况严重，用大量抗生素及补液等治疗措施，病情无好转，住院后第二天情况恶化，呼吸及心跳逐渐停止，死亡。问题：(1)颈部肿块的可能诊断及诊断依据？(2)根据上述病史，尸检中可能会发现哪些脏器有哪些病变?这些病变的发生和发展?第五章 肿 瘤一、单项选择题（A 型题）（1-34）1与恶性肿瘤（malignant tumor）特性相符的病变是A间变（anaplasia）B不发育（aplasia）C不典型增生（dysplasia）D发育不良（hypoplasia）E化生（metaplasia）2对肿瘤错误的描述之一是A癌比肉瘤多见B肉瘤多发于青年人C癌的淋巴道转移要比肉瘤多见D凡称为瘤的都是良性肿瘤E恶性肿瘤多侵润性生长3肿瘤良、恶性的判定主要依据是A病人预后B生长方式C生长速度D细胞分化程度E核分裂像4所谓“交界瘤（borderline tumor）”是指A位于脏器边缘的肿瘤B在主瘤边界长出的子瘤C界于良性、恶性之间的肿瘤D由良性肿瘤转变来的恶性肿瘤E良性病变和肿瘤之间的过度状态5癌细胞胞质嗜碱性增强是由于ADNA 增多B细胞变性CRNA 增多D钙离子增多E线粒体增多6“-oma”为结尾的词并不一定代表肿瘤，属真性肿瘤者是A肉芽肿（granuloma）B乳头状瘤（papilloma）C血肿（hematoma）D结核瘤（tuberculoma）E粥样瘤（atheroma）7属于良性肿瘤者是A黑色素瘤B淋巴瘤C神经鞘瘤D母细胞瘤E精原细胞瘤8癌和肉瘤的主要不同点在于A病人年龄B肿瘤质地C组织来源D转移途径E染色特征9诊断癌（carcinoma）最直接的依据是A中老年人B肿瘤呈浸润性生长C细胞异性，多见核分裂像D肿瘤间质丰富E增生的间变细胞呈巢状排列10诊断肉瘤（sarcoma）最直接的依据是A青年人B血窦丰富C肿瘤间质少D细胞异性，核分裂像多E间叶起源细胞发生间变11不发生癌的组织是A皮肤附件B子宫内膜C淋巴造血组织D肾上腺E甲状旁腺12非上皮来源的肿瘤是A肺小细胞癌B胆管细胞癌C喉、口乳头状瘤D白血病E卵巢浆液性囊腺瘤13非间叶组织来源的肿瘤是A乳头状瘤B血管瘤C脂肪瘤D淋巴管瘤E平滑肌瘤14肠腺瘤和肠腺癌的主要鉴别依据是A黏液分泌量多少B淋巴细胞浸润程度C细胞异型性D间质数量E出血坏死程度15非恶性肿瘤的特性之一是A浸润B转移C多极核分裂像D瘤栓形成E菊花形核分裂像16硬癌是指A细胞丰富的癌B富于纤维结缔组织的癌C间质内钙盐沉积的癌D起源纤维结缔组织的肿瘤E转移到骨组织的癌17髓样癌一般是指A细胞丰富的癌B肾上腺髓质的癌C转移到脑组织的癌D转移到骨髓的癌E脊柱椎管内的癌18临床检查肿瘤病人的局部淋巴结，其目的在于A确定肿瘤良，恶性B鉴别肿瘤或炎症C了解是否存在淋巴瘤D判断有无多发性肿瘤可能E了解肿瘤有无淋巴道转移19晚期胃癌常转移到左锁骨上淋巴结，后者又称AAschoff 淋巴结BSchwann 淋巴结CEwing 淋巴结DVirchow 淋巴结EKrukenberg 淋巴结20胃肠道恶性肿瘤多转移至A肝B肺C骨D肾E脑21胃腺癌发生双侧卵巢种植性转移，称ABurkitt 瘤BEwing 瘤CKrukenberg 瘤DKaposi 肉瘤EWilms 瘤22当前主要应用的国际肿瘤分期方法是AWHO 系统BTNM 系统CAJCS 系统DNIH 系统ECDC 系统23癌前期病变是指A早期发生的组织癌变B癌的早期病变C不典型增生D有潜在癌变能力的良性病变E原位癌24不属于癌前期病变者是A代偿性肥大B粘膜白斑C慢性子宫颈炎D结肠多发性息肉E慢性萎缩性胃炎25原位癌即A早期癌B未突破基膜的癌C癌前期病变D原发病灶的癌E未发生转移的癌26原位癌与浸润癌的主要区别在于A肿瘤大小B边界清晰程度C基膜是否受侵犯D淋巴管有无瘤栓E有无浸润血管27最易被临床检查发现原位癌的部位是A乳腺B结肠C子宫颈D支气管E膀胱28鳞形细胞癌甚少见于A子宫颈B肝脏C食管D支气管粘膜E鼻咽29易见到角化珠的癌巢可确定为A分化好的鳞癌B基底细胞癌C移行细胞癌D分化差的鳞癌E分化差的腺癌30由两个或两个以上胚层来源组织所构成的肿瘤称为A腺瘤B癌肉瘤C中胚层混合瘤D畸胎瘤E未分化瘤31倾向恶性的畸胎瘤常发生在A卵巢B睾丸C前纵隔D骶尾部E腹膜后32可恶变为黑色素瘤的痣多为A表皮内痣B真皮内痣C交界痣D蓝痣E血管痣33有助于诊断肌源性肿瘤的标志为 A角蛋白B结蛋白C波形蛋白D前列腺特异抗原E癌胚抗原34血清中癌胚抗原升高多见于A食管癌B淋巴癌C结肠癌D肝细胞癌E胆管细胞癌二、多项选择题（X 型题）（35-88）35肿瘤增生表现为A细胞生长旺盛B可侵犯周围组织C生长与整个机体不协调D形成肿块E不同程度分化36.肿瘤细胞的异常增生，其“异常”含义A“遗传性”（可传代给子细胞）B生理性C自律性D由量变至质变E侵袭性37在叙述肿瘤概念时，错误的说法是A肿瘤是细胞的异常增生B肿瘤均由癌前期病变转变而来C癌变即正常和异常增生的过渡D肿瘤均经原位癌阶段E恶性肿瘤的发生多与细胞不典型增生密切有关38肿瘤细胞的形态特征有A异性性增生B不典型性增生C染色质深染D不对称核分裂E去分化39恶性肿瘤与良性肿瘤的不同点包括A细胞分化差B有多量激素分泌C浸润性生长为主D生长快E发生转移40恶性肿瘤细胞的异常核分裂有A“菊花”形B“不对称”C“多极”D“赤道板”E“顿挫型”41属于良性肿瘤者为A畸胎瘤B黑色素瘤C神经鞘瘤D精原细胞瘤E白血病42属于良性肿瘤者为A黑痣B血管瘤C淋巴瘤D纤维瘤E多发性骨髓瘤43属于恶性肿瘤者为A黑色素瘤B神经母细胞瘤C畸胎瘤D白血病E神经鞘瘤