医学专题—胆汁的分泌和排出2561.ppt

physiology学生学生学生学生(xu sheng)(xu sheng)汤晓芳汤晓芳汤晓芳汤晓芳第一页，共十四页。全科二班全科二班(r bn)(r bn)(r bn)(r bn)4 4小小班班PPTPPT制作制作(zhzu)(zhzu)(zhzu)(zhzu)杜 欣 徐 春 杜欣 李翠明 汤晓芳 田中(tin zhn)(tin zhn)粉 徐春罗娜 杨城岳 曹兴智 宁德佑 周先宇 演讲演讲 汤晓芳 内容整理内容整理 杨城岳 曹兴智 周先宇资料分析资料分析 田中粉 李翠明 罗 娜 小班成员小班成员第二页，共十四页。胆汁的分泌胆汁的分泌(fnm)(fnm)与排除与排除胆汁的性质、成分和作用胆汁的性质、成分和作用1胆囊的功能胆囊的功能3胆汁的分泌和作用胆汁的分泌和作用2第三页，共十四页。有色有色(yu s)(yu s)、苦味、苦味，较稠的液体。，较稠的液体。胆汁胆汁(dnzh)的性质的性质肝胆汁肝胆汁（金黄色桔黄色、弱碱性（金黄色桔黄色、弱碱性(jin(jin xn)xn)pH=7.4pH=7.4）胆囊胆汁胆囊胆汁（深绿褐色、酸性（深绿褐色、酸性 pH=6.8 pH=6.8）胆汁的成分胆汁的成分 无机成分：无机成分：水、钠、钙、钾等；水、钠、钙、钾等；有机成分：有机成分：胆色素、胆固醇、胆色素、胆固醇、卵磷脂、胆盐、无机盐等。卵磷脂、胆盐、无机盐等。胆汁是不含消化酶的消化液。第四页，共十四页。胆汁胆汁(dnzh)的作用的作用胆色素、卵磷脂、胆盐组成乳化剂，促进胆色素、卵磷脂、胆盐组成乳化剂，促进(cjn)(cjn)脂肪消化；脂肪消化；促进促进(cjn)(cjn)脂溶性维生素（脂溶性维生素（A A、D D、E E、K K）吸收；）吸收；进入十二指肠，进入十二指肠，中和胃酸；中和胃酸；胆盐构成微胶粒运输脂肪酸和甘油一酯；胆盐构成微胶粒运输脂肪酸和甘油一酯；胆盐促进胆汁分泌（胆汁的利胆作用）胆盐促进胆汁分泌（胆汁的利胆作用）第五页，共十四页。胆盐胆盐促进脂肪的消化和吸收。促进脂肪的消化和吸收。1促进脂溶性维生素的吸收。促进脂溶性维生素的吸收。2促进胆汁的合成和分泌。促进胆汁的合成和分泌。3 3 进入小肠的胆盐绝大部分由回肠粘膜吸进入小肠的胆盐绝大部分由回肠粘膜吸收收(xshu)(xshu)入血，通过门静脉回到肝脏再形成胆入血，通过门静脉回到肝脏再形成胆汁，这一过程称为汁，这一过程称为胆盐的肠胆盐的肠-肝循环。肝循环。返回到肝脏的胆盐有刺激肝胆汁分泌的作用，称为胆盐的利胆作用。胆盐的利胆作用。胆盐的肠胆盐的肠-肝循环。肝循环。4 4第六页，共十四页。胆胆盐盐构构成成(guch(guchng)ng)微微胶胶粒粒第七页，共十四页。胆胆汁汁(dn(dnzh)zh)的的利利胆胆作作用用胆胆盐盐的的肠肠肝肝循循环环第八页，共十四页。胆汁胆汁(dnzh)的分泌的分泌肝细胞肝细胞消化消化(xiohu)期期非消化非消化(xiohu)期期十二指十二指十二指十二指肠肠肠肠胆囊胆囊胆囊胆囊肝胆汁肝胆汁胆囊胆汁胆囊胆汁金黄色，碱性金黄色，碱性墨绿色，酸性墨绿色，酸性特点：特点：特点：特点：连续分泌连续分泌连续分泌连续分泌 间歇排放间歇排放间歇排放间歇排放第九页，共十四页。胆汁分泌和排出胆汁分泌和排出(pi ch)的调节的调节图解图解(tji)(tji)(tji)(tji):蛋白质分解产物蛋白质分解产物蛋白质分解产物蛋白质分解产物(chnw)(chnw)(chnw)(chnw)脂肪酸盐酸脂肪酸盐酸脂肪酸盐酸脂肪酸盐酸小肠小肠细胞细胞CCKCCK胆囊平滑肌收缩胆囊平滑肌收缩条件反射条件反射非条件反射非条件反射 机械扩张机械扩张机械扩张机械扩张蛋白质分解产物蛋白质分解产物蛋白质分解产物蛋白质分解产物盐酸蛋白质分解盐酸蛋白质分解盐酸蛋白质分解盐酸蛋白质分解 产物脂肪酸产物脂肪酸产物脂肪酸产物脂肪酸AchAch迷走迷走N N 胃窦胃窦胃窦胃窦G GG G细胞细胞细胞细胞 肝细胞肝细胞肝细胞肝细胞肝胆汁的分泌和排放肝胆汁的分泌和排放胃泌素胃泌素小肠小肠S S细胞细胞胰泌素胰泌素胆管系统胆管系统胆盐胆盐肠肠-肝循环肝循环第十页，共十四页。胆汁分泌和排出胆汁分泌和排出(pi ch)的调节的调节2.2.神经神经(shnjng)(shnjng)调节调节：1.1.促胆汁促胆汁(dnzh)(dnzh)分泌物顺序：分泌物顺序：高蛋白质高蛋白质高蛋白质高蛋白质高脂肪高脂肪高混合物高混合物高混合物高混合物 糖糖3.3.体液体液调节调节：迷走神经ACh肝、胆胆汁 胃泌素 HCl入肠促胰液素肝细胞肝胆汁 促胰液素胆汁总量、HCO3 胆囊收缩素胆囊胆汁 胆盐肠-肝循环：胆盐小肠95%吸收入血门静脉肝脏肝胆汁第十一页，共十四页。胆囊胆囊(dnnng)的功能的功能储存和浓缩胆汁。储存和浓缩胆汁。调节胆管内压和排出胆汁。调节胆管内压和排出胆汁。在非消化期，壶腹括约肌收缩而胆囊在非消化期，壶腹括约肌收缩而胆囊(dnnng)(dnnng)扩张，因而肝扩张，因而肝胆汁经胆囊管流入胆囊内储存。胆汁经胆囊管流入胆囊内储存。在储存期，胆囊黏膜能吸收在储存期，胆囊黏膜能吸收(xshu)(xshu)其中的水和无机盐类，其中的水和无机盐类，使胆汁浓缩使胆汁浓缩4-104-10倍。倍。胆囊的收缩和扩张可调节胆管内压力。胆囊的收缩和扩张可调节胆管内压力。当壶腹括约肌收缩时，胆囊扩张，肝胆汁流入胆囊，当壶腹括约肌收缩时，胆囊扩张，肝胆汁流入胆囊，胆管内压无明显升高。胆管内压无明显升高。当胆囊收缩时，胆管内压力升高，壶腹括约肌收缩当胆囊收缩时，胆管内压力升高，壶腹括约肌收缩扩张，胆囊内胆汁流入十二指肠。扩张，胆囊内胆汁流入十二指肠。胆囊摘除后，小肠内消化和吸收并无明显影响。这胆囊摘除后，小肠内消化和吸收并无明显影响。这是因为肝胆汁可直接流入小肠的缘故。是因为肝胆汁可直接流入小肠的缘故。第十二页，共十四页。第十三页，共十四页。内容(nirng)总结physiology。演讲 汤晓芳。无机成分：水、钠、钙、钾等。有机成分：胆色素、胆固醇、卵磷脂、胆盐、无机盐等。胆色素、卵磷脂、胆盐组成乳化剂，促进脂肪消化。促进脂溶性维生素（A、D、E、K）吸收。胆盐促进胆汁分泌（胆汁的利胆作用）。迷走神经(mzu-shng jng)ACh肝、胆胆汁。胃泌素 HCl入肠促胰液素肝细胞。促胰液素胆汁总量、HCO3。胆囊收缩素胆囊胆汁。胆汁经胆囊管流入胆囊内储存第十四页，共十四页。