焦点解决短期心理咨询.ppt

大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生焦点解决短期心理咨询焦点解决短期心理咨询/治疗治疗(solution-focused brief counseling/therapy SFBC/SFBT)主讲：主讲：过火一族过火一族大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生前前言言案例讨论案例讨论u一位忧心的母亲说：一位忧心的母亲说：“我的儿子快要被留级了！我我的儿子快要被留级了！我该怎么办？该怎么办？”我知道我儿子留级的种种原因，不过，我儿我知道我儿子留级的种种原因，不过，我儿子还是留级了，那现在我该怎么办？子还是留级了，那现在我该怎么办？探讨如何解决问题，而不是放在探讨原因上，一个探讨如何解决问题，而不是放在探讨原因上，一个人如何面对问题做出改变，改变有哪些途径？人如何面对问题做出改变，改变有哪些途径？大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生焦点解决短期心理咨询焦点解决短期心理咨询/治疗治疗(solution-focused brief counseling/therapy SFBC/SFBT )大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生主要内容主要内容一、一、SFBT的源起和发展背景的源起和发展背景二、二、SFBT的基本理念的基本理念三、三、SFBT的基本流程的基本流程四、四、SFBT基本技术基本技术五、五、SFBT的简要评价的简要评价大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生进入SFBT1.咨询与治疗三大关键思考：(1)人是什么？(2)人为何受困？/人为何持续受困？(3)人如何脱困？2.治疗有效因素：当事人(40%)、关系(30%)、期待(15%)、模式/技巧(15%)大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生SFBT：人是什么？解铃还需系铃人1.来谈的是人，而非病人。2.在困境中的人，正在调适面对挑战3.人对生活一定有期待4.人可以是关于自身感觉与知觉，解决自己困惑的专家5.人自身可以拥有解决其困扰的资源和技巧神秘的16号；公主的月亮大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生SFBT：人为何持受困？落入习慣与未见希望1.解决方法不适合：问题本身不是问题，受困是尚未找到合适的解決方法2.能量尚未完全开启知觉受到限制；难以跳脱既有的习慣与想法3.目标还不夠清晰具体袋鼠与柵欄；人生五章大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生人生五章波歇尼尔森(PortiaNelson)第一章 我走上街，人行道上有一个深洞，我掉了进去。我迷失了我绝望了。这不是我的错，费了好大的劲才爬出來。大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生人生五章第二章我走上同一个街，人行道上有一个深洞，我假装沒看到，还是掉了进去。我不能相信我居然会掉在同样的地方。但这不是我的错，还是花了很长的时间才爬出來。大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生人生五章第三章我走上同一条街，人行道上有一个深洞，我看到它在那儿，但还是掉了进去这是一种习气。我的眼睛张开着，我知道我在那儿，这是我的错。我立刻爬了出來。大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生人生五章第四章我走上同一条街，人行道上有一个深洞，我绕道而过。大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生人生五章第五章我走上另一条街。“压力+鼓励才能发挥潜能-植物往光的方向生长，人往鼓励的方向努力。”-林祺堂博士大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生SFBT之：人如何脱困？看见目标、相信自己、用对方法咨询师是创造一个合作解决导向对话的引导者1.目标建构想改变的是什么？（想过什么样的生活？）这样生活的重要与意义是2.能量/赋能：加法；增加来访者解決问题的自我效能感內在资源、外在资源（好汉要提当年勇-）3.修行（悟）：由生命经验中的整理与看見，做些不一样且有效的事情，由成功小改变引发并积累正向的感受与行动。大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生o焦点解决短期心理咨询（SFBT），是指一种与来访者个人及家庭一起合作，指向帮助来访者解决发展历程（想象他的生活会有怎样的改变，如何促使这些改变）的短期咨询模式。这种咨询模式产生于20世纪80年代，是由StevedeShazer(史提夫史提夫.笛笛.夏德夏德)和InsooKimBerg(茵素金柏格茵素金柏格)夫妇及其同事在美国密尔瓦基的短期家庭治疗中心发展而来的。o美国2000年使用分析法占20%o1997年焦点占了67%大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生是指以是指以寻找解决问题寻找解决问题寻找解决问题寻找解决问题的方法为核心的短程心理治的方法为核心的短程心理治疗技术。疗技术。是由是由Steve de Steve de ShazerShazer(史提夫史提夫.笛笛.夏德夏德)及其韩国裔及其韩国裔夫人夫人InsooInsoo Kim Berg(Kim Berg(茵素金柏格茵素金柏格)以及一群有多以及一群有多元训练背景元训练背景(包括心理社工教育哲学医学等等包括心理社工教育哲学医学等等)的工作的工作成员成员,于于19871987年在美国威斯康辛州的密尔瓦基年在美国威斯康辛州的密尔瓦基(Milwaukee)(Milwaukee)短期家庭治疗中心所发展出来的。短期家庭治疗中心所发展出来的。SFBT源源起起大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生二十多年的发展，二十多年的发展，SFBTSFBT已逐步发展成熟，并广已逐步发展成熟，并广泛应用于家庭服务、心理康复、公众社会服务、泛应用于家庭服务、心理康复、公众社会服务、儿童福利、监狱、社区治疗中心、学校和医院儿童福利、监狱、社区治疗中心、学校和医院等领域，并得到积极的肯定。等领域，并得到积极的肯定。SFBT源源起起大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生发发展展背背景景（一）短期咨询的兴起（一）短期咨询的兴起u来访者对心理咨询的需求量不断增加来访者对心理咨询的需求量不断增加u社会的迅速发展，经济、时效的心理咨询已成为共同的期社会的迅速发展，经济、时效的心理咨询已成为共同的期待待 大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生一、发一、发展展背背景景（一）短期咨询的兴起（一）短期咨询的兴起基于以上理念：一是关注来访者现在的问题，而不去探基于以上理念：一是关注来访者现在的问题，而不去探索来访者深层次的历史和原因；二是认为来访者拥有解索来访者深层次的历史和原因；二是认为来访者拥有解决自身问题的必要资源，在咨询者的指导下可以自己建决自身问题的必要资源，在咨询者的指导下可以自己建构解决历程；三是认为小改变不可忽视，可以引起来访构解决历程；三是认为小改变不可忽视，可以引起来访者现有思维、情感和行为方式的改变。者现有思维、情感和行为方式的改变。大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生(二二)系统观的影响系统观的影响 把咨询的焦点放在探讨问题不发把咨询的焦点放在探讨问题不发生时的状况。如系统中有黑生时的状况。如系统中有黑”(问题发生的互动问题发生的互动),有白有白”(问问题不发生时的互动题不发生时的互动),“问题解问题解决决”传统的做法是从黑的部份修传统的做法是从黑的部份修改改,但但SFBT 的作法却是从白的的作法却是从白的部分扩展部分扩展,由于整个系统是固定由于整个系统是固定平衡的平衡的,一旦白的部分扩大一些一旦白的部分扩大一些,黑的部分就减少一些黑的部分就减少一些;白的部分白的部分增加一点点增加一点点,整个系统的改变就整个系统的改变就发生了。发生了。大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生（三）（三）后现代哲学观（建构主义）的影响后现代哲学观（建构主义）的影响u后现代思考拒绝客观的、真理的思考，倾向于主观的、后现代思考拒绝客观的、真理的思考，倾向于主观的、内容性的现实考虑内容性的现实考虑u强调对事件的多元意义和互动性强调对事件的多元意义和互动性u不认为个人有能力单独、自我的存在，社会互动性的内不认为个人有能力单独、自我的存在，社会互动性的内容是改变的依据。容是改变的依据。基本假设：人只能为自己建构真实，个案自身的经验才是咨询主体。基本假设：人只能为自己建构真实，个案自身的经验才是咨询主体。大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生后现代思潮的精神为何个案不按照剧本演出！？1.真理：绝对真理=全知的傲慢无法进入对方內心。(无知)理所不当然的尊重与好奇。三只小猪的故事2.语言：语言反映思考內涵。语言创造了真实；語言引导出力量。生命的答案水知道3.权力：知识即权力；让来访者拥有自知之明的力量。4.主体：我是谁？我可以是怎么样的一个人？社会建构社会对我的期待与影响。自我建构我可以创造如我所期待的自己。成为自己生命的编剧、导演、主角。大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生后现代后现代思潮思潮对对心理治心理治疗疗的影的影响与响与提醒提醒1.后-超越、延续、顛覆，反思，放下绝对真理的理所当然，以无所知的谦卑、好奇、尊重态度，理解与贴近人。2.主体性位移：从治疗师当事人；治疗师对谈者3.权力：从治癒疗癒疗遇；到賦能。从我是专家，我帮助你，让你知道你怎么了。到我欣赏你，与你一同探索属于你的宝藏。让你成为你生活与生命的专家。4.以语言(问句)正向引导经验的叙说解构困境、建构生活盼望的有效实践。成为其生活的编、导、演。琴诗-苏轼大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生SFBT基本理念基本理念1、事出并非定有因、事出并非定有因n 了解原因了解原因 在焦点解决短期治疗过程中是不必要的，重要在焦点解决短期治疗过程中是不必要的，重要的是的是 解决解决 的历程。的历程。o原因和结果间的关系很难认定；问题往往是互动下的产原因和结果间的关系很难认定；问题往往是互动下的产物。物。Eg:一对夫妻因沟通不良、天天吵架而前来求助，先生说：一对夫妻因沟通不良、天天吵架而前来求助，先生说：关系不好都是老婆凡事挑剔！关系不好都是老婆凡事挑剔！，太太说：，太太说：都是先生常常都是先生常常忽略我，才会挑剔！忽略我，才会挑剔！先生接着说：先生接着说：老婆挑剔，我才会忽老婆挑剔，我才会忽略她！所以原因还是老婆！略她！所以原因还是老婆！这种探究问题原因的讨论常这种探究问题原因的讨论常会陷入鸡生蛋或蛋生鸡的逻辑矛盾中，最后反而瘫痪了解会陷入鸡生蛋或蛋生鸡的逻辑矛盾中，最后反而瘫痪了解决问题的可能。决问题的可能。大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生SFBT基本理念基本理念1、事出并非定有因、事出并非定有因n 了解原因了解原因 在焦点解决短期治疗过程中是不必要在焦点解决短期治疗过程中是不必要的，重要的是的，重要的是 解决解决 的历程。的历程。o原因和结果间的关系很难认定；问题往往是互动下原因和结果间的关系很难认定；问题往往是互动下的产物。的产物。o用探究此时此刻可以做些什么的问句，取代探讨过用探究此时此刻可以做些什么的问句，取代探讨过去原因的问句。去原因的问句。大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生2 2、“问题症状问题症状”有时也具有正向功能有时也具有正向功能o问题的存在，不见得只呈现出病症或弱点，有时也问题的存在，不见得只呈现出病症或弱点，有时也存在有正向功能。存在有正向功能。n如小孩在学校打架滋事、问题不断，看起来这个孩子真如小孩在学校打架滋事、问题不断，看起来这个孩子真是问题学生。但是深入探究其家庭背景之后，老师发现是问题学生。但是深入探究其家庭背景之后，老师发现孩子的父母早已离婚，互不往来，只有在孩子出事时，孩子的父母早已离婚，互不往来，只有在孩子出事时，父母双方才会一同来到学校，父母双方才会一同来到学校，而孩子的幻想中仍然希望而孩子的幻想中仍然希望父母有一天能重修好，所以他透过打架滋事来完成他的父母有一天能重修好，所以他透过打架滋事来完成他的梦想。梦想。大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生2 2、“问题症状问题症状”有时也具有正向功能有时也具有正向功能o问题的存在，不见得只呈现出病症或弱点，问题的存在，不见得只呈现出病症或弱点，有时也存在有正向功能。有时也存在有正向功能。不仅看到问题的症状，更要看到其背后的正不仅看到问题的症状，更要看到其背后的正向功能，以求用更好的解决方法，同时又能向功能，以求用更好的解决方法，同时又能保有其正向的期待。保有其正向的期待。大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生3 3、合作与沟通是解决问题的关键、合作与沟通是解决问题的关键u咨询中，个案和咨询员一直处于积极的互动关系，咨询中，个案和咨询员一直处于积极的互动关系，通过倾听，咨询员进入个案世界进行积极的行动引通过倾听，咨询员进入个案世界进行积极的行动引导，然后经由邀请，促使个案作进一步改变，协助导，然后经由邀请，促使个案作进一步改变，协助个案搜寻新的意义，产生新的想法与行为；个案搜寻新的意义，产生新的想法与行为；u咨询员是解决问题咨询员是解决问题“过程过程”的专家，而个案是最了的专家，而个案是最了解问题的专家，两者合作，就易使问题迎刃而解。解问题的专家，两者合作，就易使问题迎刃而解。大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生4 4、不当的解决方法常是问题的所在、不当的解决方法常是问题的所在u问题本身不是问题，而是解决方法不当导致问题问题本身不是问题，而是解决方法不当导致问题出现。出现。如：某位公车司机因为精神不好，无法专心开车，他想到可以吃如：某位公车司机因为精神不好，无法专心开车，他想到可以吃安安非他命非他命提神，结果提神，结果安非他命安非他命带来的心悸、身体不适，反而造成更带来的心悸、身体不适，反而造成更大的问题，最后这位司机反而面临失去工作的窘境，还要面对法大的问题，最后这位司机反而面临失去工作的窘境，还要面对法律的问题。这个失业及法律问题之产生，是因为他以无效的解决律的问题。这个失业及法律问题之产生，是因为他以无效的解决方式，循环地产生自我挫败之结果。方式，循环地产生自我挫败之结果。大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生4 4、不当的解决方法常是问题的所在、不当的解决方法常是问题的所在u问题本身不是问题，而是解决方法不当导致问题出问题本身不是问题，而是解决方法不当导致问题出现。现。u面对每个问题，应考虑问题的多面性及特殊性，发面对每个问题，应考虑问题的多面性及特殊性，发展弹性的问题解决方法，而且相信个案是有能力、展弹性的问题解决方法，而且相信个案是有能力、有责任发展出合宜的解决方法、克服困境，不致因有责任发展出合宜的解决方法、克服困境，不致因为解决方法的胶著而产生更大问题。为解决方法的胶著而产生更大问题。大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生5 5、来访者是自身问题的专家、来访者是自身问题的专家u强调强调个案自身的资源个案自身的资源，更强调尊重个案自身，更强调尊重个案自身解决问题的能力解决问题的能力，咨询员只是，咨询员只是“引发引发”个案个案运用自己的能力及应验改变，而不是运用自己的能力及应验改变，而不是“制造制造”改变。改变。大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生6 6、从正向的意义出发、从正向的意义出发o强调来访者的正向力量正向力量，而不是去看他们的缺陷；强调他们成功的经验成功的经验，而不是失败；强调来访者的可能性可能性，而不是他们的局限性。大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生7 7、雪球效应、雪球效应uSFBT看重小的改变，当小的改看重小的改变，当小的改变发生，系统就和原来的不同了，变发生，系统就和原来的不同了，只要维持小改变，就会累积成大只要维持小改变，就会累积成大改变。改变。u咨询员要引导个案看到小改变存咨询员要引导个案看到小改变存在、看中小改变的价值，而愿意在、看中小改变的价值，而愿意促进小改变的发生和持续。促进小改变的发生和持续。大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生8 8、找到例外，解决就在其中、找到例外，解决就在其中u透过个案做了什么而使问题没有发生，并加透过个案做了什么而使问题没有发生，并加强、加多例外情景的发生，而使这小小的例强、加多例外情景的发生，而使这小小的例外变成改变的开始，逐步发展成更多的改变。外变成改变的开始，逐步发展成更多的改变。u常用的问句是：常用的问句是：“何时问题不会发生？何时问题不会发生？”“曾曾做过什么事使你心情好一点？做过什么事使你心情好一点？”大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生u首先咨询员问个案：首先咨询员问个案：“你在生活中想要些什么？你在生活中想要些什么？”这这样可使个案停止抱怨，正视问题的解决，以带出行动样可使个案停止抱怨，正视问题的解决，以带出行动的目标。然后咨询员建构一个问题得以解决的情境，的目标。然后咨询员建构一个问题得以解决的情境，和个案讨论出不止一种解决方案，找出最有效的行为，和个案讨论出不止一种解决方案，找出最有效的行为，鼓励个案多做一点。鼓励个案多做一点。9 9、重新建构个案的问题，创造改变。、重新建构个案的问题，创造改变。大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生u焦点解决短期咨询的基本精神在于这是一个包括改变、焦点解决短期咨询的基本精神在于这是一个包括改变、互动与达成目标的整体模式。也可以被称为消费者模互动与达成目标的整体模式。也可以被称为消费者模式，即要让个案选择他的目标，决定目标；协助个案式，即要让个案选择他的目标，决定目标；协助个案达到他要改变的目标，而不是将咨询理论强加在个案达到他要改变的目标，而不是将咨询理论强加在个案身上。身上。1010、时间及空间的改变有助于问题解决、时间及空间的改变有助于问题解决大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生一对夫妇前来寻求协助，妻子一对夫妇前来寻求协助，妻子渴望能够开始拥有自己的空间并外渴望能够开始拥有自己的空间并外出就业出就业，不再完全以先生的意见为意见，先生却无法接受她，不再完全以先生的意见为意见，先生却无法接受她的改变，两个人开始在生活中有了争吵。太太觉得先生霸道，的改变，两个人开始在生活中有了争吵。太太觉得先生霸道，完全不考虑她的需要；先生觉得太太很自私，有时晚上还要完全不考虑她的需要；先生觉得太太很自私，有时晚上还要工作，孩子没人照顾。经过讨论，咨询员发现他们在卧房吵工作，孩子没人照顾。经过讨论，咨询员发现他们在卧房吵得最凶，常常一讨论就会以吵架收场，但在得最凶，常常一讨论就会以吵架收场，但在客厅讨论客厅讨论时则有时则有不一样的结果，因为有孩子在场，讨论比较不会失控。同时，不一样的结果，因为有孩子在场，讨论比较不会失控。同时，咨询员也针对时间向度询问两人，结果发现妻子如果能在先咨询员也针对时间向度询问两人，结果发现妻子如果能在先生下班之前回到家中，先生也可以试着接纳妻子外出工作生下班之前回到家中，先生也可以试着接纳妻子外出工作。通过改变时间及空间，这对夫妇为他们的问题寻求到解决的通过改变时间及空间，这对夫妇为他们的问题寻求到解决的方向。方向。大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生基本理念基本理念小结小结1 1、事出并非一定有因、事出并非一定有因2 2、“问题症状问题症状”同样也具有正向功能同样也具有正向功能3 3、合作与沟通是解决问题的关键、合作与沟通是解决问题的关键4 4、不当的解决方法是造成问题的根本。、不当的解决方法是造成问题的根本。5 5、来访者是自身问题的专家、来访者是自身问题的专家6 6、从正向的意义出发、从正向的意义出发7 7、雪球效应、雪球效应8 8、找到例外，解决就在其中、找到例外，解决就在其中9 9、重新建构个案的问题，创造改变、重新建构个案的问题，创造改变1010、时间及空间的改变有助于问题解决、时间及空间的改变有助于问题解决大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生三、SFBT的基本流程的基本流程（一）建设解决的对话阶段：约四十分钟（一）建设解决的对话阶段：约四十分钟u对话架构对话架构u目标架构（正向开场与设定目标目标架构（正向开场与设定目标)u例外架构例外架构u假设解决架构假设解决架构（二）休息阶段：约十分钟（二）休息阶段：约十分钟u（与幕后观察咨询的协同者讨论（与幕后观察咨询的协同者讨论)（三）正向回馈阶段：约十分钟（三）正向回馈阶段：约十分钟u赞美赞美u讯息提供讯息提供u家庭作业家庭作业大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生一个案例咨1：你好，陈太太。你今天来这里的目的是陈1：我的婚姻有问题。我先生不爱我了!他不愿意和我讨论这件事，每次我试著想和他讨论我们之间的问题，他就会厌烦地说：别再来这种老套了!然后他就走开。如果我坚持要谈，我们就会吵架。我先生认为我们之间没有什么不对劲，我才不信呢!如果他愿意和我讨论，或者在言行上表现出他还爱我的话，我就不会这么焦躁不安了。我也试过要我先生和我一起来这里咨询，但是他说他不能忍受在一个陌生人面前听我数落他的不是。大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生咨2：听到你发生的这些事，真令人感到遗憾。不过你是不是可以告诉我，如果你和你先生没有这些困扰，你猜你们两个相处起来会有什么不同?(假设解决架构)陈2：嗯，他会愿意和我讨论，他会告诉我他到底怎么了，而不是对我不理不睬，对，就是他比较愿意和我沟通的样子。咨2：当你先生比较愿意和你沟通的时候，你有些什么不一样的地方？(着重在个案的改变与责任，而不是如个案所期待的去改变对方)陈3：我会比较不紧张一点。咨4：听起来，不紧张会让你看起来好一点。当你不这么紧张的时候，你的行为会有什么不同?或者至少在你先生的眼中，你会有什么不同?(假设解决架构，以他人立场来看)大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生o陈4：我猜我比较放松，比较有安全感吧！o咨5：你想你先生可以看到你有什么不一样的动作，或听到你说什么不一样的话，而知道你是比较放松的?(将情绪性字眼具体化为行为性的指标)o陈5：我会比较谈论我的朋友、工作等生活的事啦，或者做我自己的事。他觉得我太依赖他了！o咨6：所以你相信你先生认为你太依赖他了。当他认为你太依赖他，他会怎么说或怎么做呢？o陈6：他会说我在猜忌他，然后就走开。他大概希望我独立一点吧!大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生咨7：所以你不希望他转身离开或是对你有所批评。当他认为你比较轻松或觉得安全一点，你猜他会说他想做些什么不同的事?(假设对方的反应，由对方来看自己)陈7：我大概会喜欢嗯，我不知道他会怎么说耶!咨8：如果他在这里，你猜他会说他想要做什么?陈8：我猜他会说他想要和我在一起的时间长一点，或者他会说希望我快乐一点。咨9：有没有一些时候，是你表现得放松一点，或者多做些自己的事的时候?(例外架构的引发)陈9：有时候会，我会比较不黏他，就看我自己的书，那他就会走过来看看我。他可能认为我比较独立吧！大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生咨10：你认为他比较喜欢你独立一点。你是怎么帮自己做到能独立一点的?(振奋性问句)陈10：噢，有时我觉得想做做自己的事，有时我告诉自己不可以总是赖着他。(意义的变化与脉络的变化)咨11：当你这样告诉自己时，对你有什么不同的影响?陈11：有呀!我越是这样想，就越可以做到独立一点。咨12：你是如何让自己可以这样想，而且可以独立一点呢?陈12：我朋友有建议过我。我想她是对的。咨13：如果你继续多往这方面想、多往这方面做，你想你先生有没有可能觉得你越来越可爱，而渐渐愿意和你沟通呢?(联结例外与目标)大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生陈13：有可能耶!他的确在我比较快乐、必较不黏他的时候，和我说话的时间比较多。咨14：所以，如果你继续试着独立下去，是不是就可以达到你来这里谈话的目标了?陈14：我的确需要多认识、多鼓励我自己。咨15：你会如何帮助自己继续做下去呢?陈15：我会多提醒自己，也去找建议我的那位朋友再多谈谈。大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生四、焦点解决短期心理咨询技术四、焦点解决短期心理咨询技术1.一般化（normalizing）2.咨询前改变（pre-sessionchange）3.预设性的询问（presupositionalquestions）4.评量询问（scalingquestions）5.振奋性的鼓舞（cheerleading）6.赞许（compliment）7.改变最先出现的迹象（firstsign）大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生8.奇迹询问（miraclequestions）9.关系询问（relationshipquestions）10.例外询问（exceptionquestions）11.任务/家庭作业（tasks/homework）12.EARS询问（ElicitingAmplifyingReinforcingStartagain）13.因应询问（copingquestions）焦点解决短期心理咨询技术焦点解决短期心理咨询技术大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生1.一般化（normalizing）相关概念n来访者的情况具有普遍性。n来访者的情况是一种发展阶段常见的暂时性的困境，而不是病态的、变态的、无法控制的灾难。把来访者的问题非问题化，企图用严重程度较低的辞句，重述个案的语言，以减降个案的负面情绪。大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生1.一般化（normalizing）o使用原则n来访者所提的问题是一般人也会遭遇的。n来访者所提的问题属于发展性的问题。n来访者扩大问题的严重性或情绪激动。n以来访者的参照架构为主，再加入其它可能的看法、解释或观点，不是直接去驳斥他的观点。大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生1.一般化（normalizing）o范例1n来访者：“我的孩子一定是惧学症啦，我快要疯掉了！”n咨询师：你的孩子近来没有去上学，让你最近的心情不太好。许多孩子在感到上学有困难时，父母都会这样担心。大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生1.一般化（normalizing）o范例2n来访者：毕业到现在一直找不到工作，我想我一定找不到工作。n咨询师：你目前还没有找到你想要的工作，让你觉得很失望，许多刚毕业的人都要经历这个找工作不太顺利的阶段，尤其是对一些不是那么热门的工作领域。大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生2.咨询前改变（pre-sessionchange）o相关概念来访者第一次来访前已存在一些改变的事实。n咨询前改变是来访者既存的力量与资源，等待发现、提醒与开发。大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生2.咨询前改变(pre-sessionchange）o使用原则n等待适当的时机询问咨询前的改变，尽量保持顺畅、自然。n询问的重点在于发生时有什么不一样的地方？如何发生？效果如何？是否有所帮助？n协助来访者从中找出较为详细、明确的做法，鼓励他持续地做下去。大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生2.咨询前改变（pre-sessionchange）o范例1n来访者：自从上次打电话预约之后，因为一位朋友的关系，我酒喝的比较少了。n咨询师：哦，多告诉我一些，你的意思是什么？（续）大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生2.咨询前改变（pre-sessionchange）n来访者：我整天喝酒，喝烈酒。我当兵的时候开始喝，在军中福利社买便宜的酒喝，我一直喝。n咨询师：是，从上次打电话预约之后，你是怎么做，让自己酒喝的比较少一些。大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生3.预设性的询问（presupositionalquestions）o相关概念n对话中咨询师使用一些语言以产生暗示性，企图影响、改变来访者的知觉，导引来访者往正向、积极、解决方法的思考方向。大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生3.预设性的询问（presupositionalquestions）o使用原则n咨询一开始，即可以应用。n晤谈陷入困境时应用。大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生3.预设性的询问（presupositionalquestions）o范例1n咨询师：面对这样的事，你想我可以帮你什么？（暗示：来访者需要为自己负责任，咨询师只是帮他的忙，咨询师如何帮忙，需要来访者来告诉他，这样一来，来访者的自主性就渐渐增长。）大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生3.预设性的询问（presupositionalquestions）o范例2n咨询师：你今天来，想要改变的是什么？（暗示：来访者今天来是想要改变，晤谈的方向是和改变的目标有关的内容，而不是问题。）大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生4.评量询问（scalingquestions）o相关概念n利用数值的评量（如：0-10），协助来访者将抽象的概念具体化，使来访者可以清淅地看到自己的当下状态、未来状态以及改变状态。可以使短期目标、长期目标具体化。大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生4.评量询问（scalingquestions）o使用原则n请来访者对所抱怨之事严重程度提供数字的评量。n评量问句通常会限定来访者做评量的时间范围，如今天、下周的某天、现在。n配合使用增强、赞许、鼓励、简述等技术。大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生4.评量询问（scalingquestions）o范例1n咨询师：在一个0到10的量表上，如果0表示非常不好，而10表示非常好，你对现状的评量是多少？大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生4.评量询问（scalingquestions）o范例2n咨询师：你讲你失眠，现在给你一个刻度，咨询师：你讲你失眠，现在给你一个刻度，0代表你根本睡不着，代表你根本睡不着，10表示你睡眠非常好，表示你睡眠非常好，告诉我你告诉我你现在处于哪个刻度现在处于哪个刻度，你，你睡眠改善后希睡眠改善后希望能达到哪个刻度望能达到哪个刻度？你希望通过？你希望通过这次咨询前进这次咨询前进几个刻度几个刻度？大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生5.振奋性的鼓舞（cheerleading）o相关概念n咨询师在来访者旁边为他喝采、加油、支持与肯定，尤其是在来访者找到例外、解决方法时格外重要。n只要是表达对来访者的支持都算是一种振奋性的鼓励。大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生5.振奋性的鼓舞（cheerleading）o使用原则n有机会就鼓励，但要符合实情，不要过度或虚假的鼓励。n口语与非口语动作的配合。大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生5.振奋性的鼓舞（cheerleading）o范例1：n真好！n好棒！n你是怎么想出来的？你很有创意，想出这个好方法。大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生6.赞许（compliment）o相关概念n对来访者表现正向力量、资源的地方，咨询师随时给予鼓励、赞许。n咨询暂停后，对来访者做的好的部分给予正向的反馈、赞许。大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生6.赞许（compliment）o使用原则n咨询师赞许要看着来访者的反应，以了解赞许对来访者的意义，如点头、微笑表示同意或接受，如果没有获得同意，咨询师找机会修正，必要时下次咨询时再给。大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生6.赞许（compliment）o范例n咨询师1：小组成员和我都对你这些年来为三个孩子和整个家庭的辛苦付出，都留下深刻的印象。n咨询师2：在我们看来，你是一位非常具有责任心的人。大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生7.改变最先出现的迹象（firstsign）o相关概念n假设之一：小改变可以引发大改变。n引导来访者从最先出现的改变迹象描绘，展开解决行动的步骤。大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生7.改变最先出现的迹象（firstsign）o使用原则n在来访者描述想要改变的目标时应用。n在来访者陈述假设问题解决时应用。大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生7.改变最先出现的迹象（firstsign）o范例范例n奇迹开始发生之后，你会注意到第一件或最先出现的小小的改变迹象是什么？还有什么别的不一样？n如果父母发现你变得比较乖了，你觉得他们会首先注意到哪个变化呢？大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生8.奇迹询问（miraclequestions）o相关概念相关概念n重在探讨来访者想要什么不一样的生活，而不在于探究问题成因。n重在引导来访者从关注过去的问题引导到未来满意的状态，可以使来访者充满信心，同时又能厘清长远目标。n重在找出适合来访者自己的解决方法。大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生8.奇迹询问（miraclequestions）o使用原则n讲慢一些、逐渐的，用比较柔软的声音，为了让来访者有足够的时间从问题焦点转换到解决焦点。n经由介绍罕见的或奇特的奇迹问句，清楚地、戏剧性地表示开始建构解决方法的过程。大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生8.奇迹询问（miraclequestions）o使用原则n用表示未来的字句：“什么将会不一样？”n重复过渡性问句：“一个奇迹发生，使你来这里的问题解决了。”n及时重新聚焦：“当奇迹发生时，你的生活会有什么不一样？”大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生8.奇迹询问（miraclequestions）o范例1n水晶球问句o如果在你面前有一个水晶球，可以看到未来，想象一下，当你的问题解决了，你会看到你的生活有什么不一样？大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生8.奇迹询问（miraclequestions）o范例2n结局式问句o如果这是最后一次的会谈，当你离开这个会谈室的时候，你会希望看到自己变成怎么样？大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生9.关系询问（relationshipquestions）询问来访者关于重要他人对他、对事件或对于改变的可能看法，扩展并改变来访者的知觉为关系询问；协助来访者描述他期待的改变或理清咨询目标。大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生9.关系询问（relationshipquestions）o使用原则n在目标架构、澄清目标时使用。大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生9.关系询问（relationshipquestions）o范例1n来访者：我希望我的心情好一点。n咨询师：当你的心情好一点的时候，别人（或你的好朋友）会注意到你有什么不一样的地方？或别人会看到你在做什么？大大 康康 心心 理理 以善为本以善为本 大德康生大德康生9.关系询问（relationshipquestions）o范例2n来访者：我希望我对工作的态度会积极一点。n咨询师：当你的工作态度比较积极一点的时候，你想你的老板会看到你和平常有什么不同。大大 康康 心心 理理 以善为本以善为