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    广州市城镇居民基本医疗保险办法8317.pptx

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    广州市城镇居民基本医疗保险办法8317.pptx

    广州市城镇居民基本医疗保险办法广州市城镇居民基本医疗保险办法培训教材培训教材(适用托幼机构、学校)(适用托幼机构、学校)(适用托幼机构、学校)(适用托幼机构、学校)参保对象为在校学生、本市城镇户籍入托机构的儿童参保对象为在校学生、本市城镇户籍入托机构的儿童参保对象为在校学生、本市城镇户籍入托机构的儿童参保对象为在校学生、本市城镇户籍入托机构的儿童广州市社会保险基金管理中心广州市社会保险基金管理中心广州市社会保险基金管理中心广州市社会保险基金管理中心二二0000八年五月二十四日八年五月二十四日目目 录录n n一、参保登记流程及缴费办法一、参保登记流程及缴费办法n n二、单位参保登记操作说明二、单位参保登记操作说明n n三、个人参保登记操作说明三、个人参保登记操作说明n n四、电子报盘办理说明四、电子报盘办理说明n n五、网上信息采集系统操作指南五、网上信息采集系统操作指南n n六、参保用例分析六、参保用例分析一、参保登记流程及缴费办法一、参保登记流程及缴费办法n n(一)办理参保登记的机构(一)办理参保登记的机构(一)办理参保登记的机构(一)办理参保登记的机构n n1 1、本市城镇户籍入托幼机构儿童、具有各类学校正式学籍的在校学、本市城镇户籍入托幼机构儿童、具有各类学校正式学籍的在校学、本市城镇户籍入托幼机构儿童、具有各类学校正式学籍的在校学、本市城镇户籍入托幼机构儿童、具有各类学校正式学籍的在校学生(以下统称生(以下统称生(以下统称生(以下统称“学校登记类居民学校登记类居民学校登记类居民学校登记类居民”)分别由所在托幼机构、学校统一)分别由所在托幼机构、学校统一)分别由所在托幼机构、学校统一)分别由所在托幼机构、学校统一办理参保登记手续;办理参保登记手续;办理参保登记手续;办理参保登记手续;n n2 2、本市城镇户籍的其他未成年人(指当年、本市城镇户籍的其他未成年人(指当年、本市城镇户籍的其他未成年人(指当年、本市城镇户籍的其他未成年人(指当年6 6月月月月1 1日前未满日前未满日前未满日前未满1818周岁的居周岁的居周岁的居周岁的居民)、非从业居民、老年居民(以下统称民)、非从业居民、老年居民(以下统称民)、非从业居民、老年居民(以下统称民)、非从业居民、老年居民(以下统称“街道登记类居民街道登记类居民街道登记类居民街道登记类居民”)由本)由本)由本)由本人或代理人自主选择到本市任何一个街道(镇)劳动保障服务中心办人或代理人自主选择到本市任何一个街道(镇)劳动保障服务中心办人或代理人自主选择到本市任何一个街道(镇)劳动保障服务中心办人或代理人自主选择到本市任何一个街道(镇)劳动保障服务中心办理参保登记手续;理参保登记手续;理参保登记手续;理参保登记手续;n n3 3、在上述居民中,纳入最低生活保障对象、低收入困难家庭人员、在上述居民中,纳入最低生活保障对象、低收入困难家庭人员、在上述居民中,纳入最低生活保障对象、低收入困难家庭人员、在上述居民中,纳入最低生活保障对象、低收入困难家庭人员、社会福利机构收容的政府供养人员,以及此类人员中的重度残疾人员社会福利机构收容的政府供养人员,以及此类人员中的重度残疾人员社会福利机构收容的政府供养人员,以及此类人员中的重度残疾人员社会福利机构收容的政府供养人员,以及此类人员中的重度残疾人员到所属街道(镇)民政办公室办理参保登记手续;其他重度残疾人员到所属街道(镇)民政办公室办理参保登记手续;其他重度残疾人员到所属街道(镇)民政办公室办理参保登记手续;其他重度残疾人员到所属街道(镇)民政办公室办理参保登记手续;其他重度残疾人员到所属街道(镇)残联部门办理参保登记手续。(以下统称到所属街道(镇)残联部门办理参保登记手续。(以下统称到所属街道(镇)残联部门办理参保登记手续。(以下统称到所属街道(镇)残联部门办理参保登记手续。(以下统称“民政资民政资民政资民政资助类居民助类居民助类居民助类居民”)。)。)。)。n n4 4、每月最后、每月最后、每月最后、每月最后2 2个工作日各学校暂停受理参保人申请参保登记业务。个工作日各学校暂停受理参保人申请参保登记业务。个工作日各学校暂停受理参保人申请参保登记业务。个工作日各学校暂停受理参保人申请参保登记业务。n n(二)缴费办法(二)缴费办法n n居民医疗保险费由市地方税务局委托指定居民医疗保险费由市地方税务局委托指定银行代征收。银行代征收。n n参保人在登记参保时办理了委托银行自动参保人在登记参保时办理了委托银行自动转帐付款手续的,由指定银行在其登记参转帐付款手续的,由指定银行在其登记参保的次月自动代为划扣医疗保险费;保的次月自动代为划扣医疗保险费;n n未办理委托银行自动转帐付款手续的参保未办理委托银行自动转帐付款手续的参保人,需在参保登记次月人,需在参保登记次月123日,到指定银日,到指定银行营业网点通过划银行卡、交现金或指定行营业网点通过划银行卡、交现金或指定银行提供的其他有效途径缴费。银行提供的其他有效途径缴费。指定银行提供的缴费途径有:指定银行提供的缴费途径有:1 1、现金缴款:、现金缴款:、现金缴款:、现金缴款:(1 1)参保人持社保部门核定的广州市城镇居民基本医保)参保人持社保部门核定的广州市城镇居民基本医保)参保人持社保部门核定的广州市城镇居民基本医保)参保人持社保部门核定的广州市城镇居民基本医保个人征缴核定单(以下简称核定单)到广州地区指个人征缴核定单(以下简称核定单)到广州地区指个人征缴核定单(以下简称核定单)到广州地区指个人征缴核定单(以下简称核定单)到广州地区指定银行任一网点使用现金或转账方式缴交居民医保费;定银行任一网点使用现金或转账方式缴交居民医保费;定银行任一网点使用现金或转账方式缴交居民医保费;定银行任一网点使用现金或转账方式缴交居民医保费;(2 2)指定银行柜员核对无误后,打印缴费凭证给参保人;)指定银行柜员核对无误后,打印缴费凭证给参保人;)指定银行柜员核对无误后,打印缴费凭证给参保人;)指定银行柜员核对无误后,打印缴费凭证给参保人;(3 3)办理缴款后,柜员打印缴费凭证给参保人。)办理缴款后,柜员打印缴费凭证给参保人。)办理缴款后,柜员打印缴费凭证给参保人。)办理缴款后,柜员打印缴费凭证给参保人。2 2、自助缴费:、自助缴费:、自助缴费:、自助缴费:(1 1)在指定银行自助渠道(自助设备、网上银行、电话银)在指定银行自助渠道(自助设备、网上银行、电话银)在指定银行自助渠道(自助设备、网上银行、电话银)在指定银行自助渠道(自助设备、网上银行、电话银行),选择行),选择行),选择行),选择“代缴广州居民医疗保险代缴广州居民医疗保险代缴广州居民医疗保险代缴广州居民医疗保险”,输入,输入,输入,输入“个人编号个人编号个人编号个人编号和缴费所属年度和缴费所属年度和缴费所属年度和缴费所属年度”,系统自动查询并显示有关数据;,系统自动查询并显示有关数据;,系统自动查询并显示有关数据;,系统自动查询并显示有关数据;(2 2)参保人核对无误后确认缴款。系统自动从参保人银行)参保人核对无误后确认缴款。系统自动从参保人银行)参保人核对无误后确认缴款。系统自动从参保人银行)参保人核对无误后确认缴款。系统自动从参保人银行卡或签约账户中扣除相应款项。卡或签约账户中扣除相应款项。卡或签约账户中扣除相应款项。卡或签约账户中扣除相应款项。(三)参保登记及缴费流程(三)参保登记及缴费流程 第二步:参保登记机构通过电子报盘或第二步:参保登记机构通过电子报盘或网上信息采集系统录入参保人基本信息,网上信息采集系统录入参保人基本信息,携带居民医疗保险增员电子申报表或携带居民医疗保险增员电子申报表或单位预登记人员名册加盖单位公章,单位预登记人员名册加盖单位公章,与参保人参保资料复印件一并送往相应社与参保人参保资料复印件一并送往相应社会保险经办机构进行参保信息接收、确认,会保险经办机构进行参保信息接收、确认,社保经办机构打印广州市城镇居民基本社保经办机构打印广州市城镇居民基本医保个人征缴核定单及个人基本信息医保个人征缴核定单及个人基本信息确认表确认表。n n第三步:通知参保人领取广州市城镇居第三步:通知参保人领取广州市城镇居民基本医保个人征缴核定单及个人基民基本医保个人征缴核定单及个人基本信息确认表。本信息确认表。n n第四步:参保人按缴费办法规定缴纳居民第四步:参保人按缴费办法规定缴纳居民医疗保险费。医疗保险费。n n连续参保的人员,需要在每年连续参保的人员,需要在每年6月份的月份的23日日前持新年度广州市城镇居民基本医保个前持新年度广州市城镇居民基本医保个人征缴核定单缴纳居民医保费。人征缴核定单缴纳居民医保费。整体业务流程图如下:整体业务流程图如下:学校收齐、审核资料,受理参保申请有网络条件无网络条件登陆广州市城镇居民基本医疗信息采集系统录入基础信息录入基础信息,制作电子报盘打印个人预登记信息回执给参保人;打印预登记参保人员名册并加盖公章打印电子报盘文件形成申报名册并加盖公章审核录入后,领取增减人员变动表、广州市城镇居民基本医保个人征缴核定单、个人基本信息确认表携带相关资料到所属区社会保险基金管理中心审核通知参保人领取广州市城镇居民基本医保个人征缴核定单n n2、享受机关、事业单位家属统筹医疗的居、享受机关、事业单位家属统筹医疗的居民,凭相关证明材料,暂不办理参保登记。民,凭相关证明材料,暂不办理参保登记。n n3、参保人按规定缴纳的居民医疗保险费一、参保人按规定缴纳的居民医疗保险费一经缴纳,不予退还。经缴纳,不予退还。n n4、正在享受养老待遇、领取、正在享受养老待遇、领取1-4级工伤待级工伤待遇人员不可参加居民医疗保险。遇人员不可参加居民医疗保险。.(四)(四)其他相关业务说明其他相关业务说明n n1 1、已参加居民医疗保险的人员,新年度续保不需、已参加居民医疗保险的人员,新年度续保不需、已参加居民医疗保险的人员,新年度续保不需、已参加居民医疗保险的人员,新年度续保不需重新办理参保登记手续,按规定办法缴纳城镇居重新办理参保登记手续,按规定办法缴纳城镇居重新办理参保登记手续,按规定办法缴纳城镇居重新办理参保登记手续,按规定办法缴纳城镇居民基本医疗保险费后,其居民医疗保险待遇自动民基本医疗保险费后,其居民医疗保险待遇自动民基本医疗保险费后,其居民医疗保险待遇自动民基本医疗保险费后,其居民医疗保险待遇自动延续。延续。延续。延续。n n2 2、因各种情况需要停止居民医疗保险关系的,须、因各种情况需要停止居民医疗保险关系的,须、因各种情况需要停止居民医疗保险关系的,须、因各种情况需要停止居民医疗保险关系的,须于当年于当年于当年于当年5 5月底前向所属参保登记部门办理停保手续,月底前向所属参保登记部门办理停保手续,月底前向所属参保登记部门办理停保手续,月底前向所属参保登记部门办理停保手续,否则其居民医疗保险关系将在新年度自动延续并否则其居民医疗保险关系将在新年度自动延续并否则其居民医疗保险关系将在新年度自动延续并否则其居民医疗保险关系将在新年度自动延续并征收居民医疗保险应收费。征收居民医疗保险应收费。征收居民医疗保险应收费。征收居民医疗保险应收费。n n3 3、参保登记后在新年度内未缴居民医疗保险费的,、参保登记后在新年度内未缴居民医疗保险费的,、参保登记后在新年度内未缴居民医疗保险费的,、参保登记后在新年度内未缴居民医疗保险费的,视作停止居民医疗保险关系,如需再参保则须按视作停止居民医疗保险关系,如需再参保则须按视作停止居民医疗保险关系,如需再参保则须按视作停止居民医疗保险关系,如需再参保则须按规定重新办理参保登记缴费手续。规定重新办理参保登记缴费手续。规定重新办理参保登记缴费手续。规定重新办理参保登记缴费手续。二、单位参保登记二、单位参保登记n n(一)新参保登记(一)新参保登记(一)新参保登记(一)新参保登记n n审核参保人的身份证、户口簿和银行账户等相关审核参保人的身份证、户口簿和银行账户等相关审核参保人的身份证、户口簿和银行账户等相关审核参保人的身份证、户口簿和银行账户等相关材料,以及广州市城镇居民基本医疗保险参保材料,以及广州市城镇居民基本医疗保险参保材料,以及广州市城镇居民基本医疗保险参保材料,以及广州市城镇居民基本医疗保险参保申报表,查看是否存在遗漏或错误,有问题的申报表,查看是否存在遗漏或错误,有问题的申报表,查看是否存在遗漏或错误,有问题的申报表,查看是否存在遗漏或错误,有问题的应返回申请人及时补充更正。街道(镇)劳动保应返回申请人及时补充更正。街道(镇)劳动保应返回申请人及时补充更正。街道(镇)劳动保应返回申请人及时补充更正。街道(镇)劳动保障服务中心登记工作人员在确认资料无误后收取障服务中心登记工作人员在确认资料无误后收取障服务中心登记工作人员在确认资料无误后收取障服务中心登记工作人员在确认资料无误后收取资料复印件,并退回证件原件。资料复印件,并退回证件原件。资料复印件,并退回证件原件。资料复印件,并退回证件原件。n n受理参保人的参保资料后,登记工作人员应向申受理参保人的参保资料后,登记工作人员应向申受理参保人的参保资料后,登记工作人员应向申受理参保人的参保资料后,登记工作人员应向申请人出具受理回执请人出具受理回执请人出具受理回执请人出具受理回执 3、注意事项:、注意事项:n n(1 1)“户籍所属区户籍所属区户籍所属区户籍所属区”用于确定参保人政府资助来源,可选择越秀区、荔用于确定参保人政府资助来源,可选择越秀区、荔用于确定参保人政府资助来源,可选择越秀区、荔用于确定参保人政府资助来源,可选择越秀区、荔湾区、海珠区、白云区、天河区、黄埔区、萝岗区、南沙区、非本市。湾区、海珠区、白云区、天河区、黄埔区、萝岗区、南沙区、非本市。湾区、海珠区、白云区、天河区、黄埔区、萝岗区、南沙区、非本市。湾区、海珠区、白云区、天河区、黄埔区、萝岗区、南沙区、非本市。n n(2 2)“个人身份个人身份个人身份个人身份”可选代码为:可选代码为:可选代码为:可选代码为:70-70-学龄前儿童、学龄前儿童、学龄前儿童、学龄前儿童、71-71-中小学生、中小学生、中小学生、中小学生、72-72-大中专学生、大中专学生、大中专学生、大中专学生、73-73-其他未成年人、其他未成年人、其他未成年人、其他未成年人、74-74-非从业人员、非从业人员、非从业人员、非从业人员、75-75-老年人,个人身老年人,个人身老年人,个人身老年人,个人身份决定个人缴费标准及政府资助标准。份决定个人缴费标准及政府资助标准。份决定个人缴费标准及政府资助标准。份决定个人缴费标准及政府资助标准。n n(3 3)关于)关于)关于)关于“户口性质户口性质户口性质户口性质”:街道(镇)劳动保障服务中心受理的参保人街道(镇)劳动保障服务中心受理的参保人街道(镇)劳动保障服务中心受理的参保人街道(镇)劳动保障服务中心受理的参保人群必须为群必须为群必须为群必须为“本市城镇本市城镇本市城镇本市城镇”。n n(4 4)缴费年度的选择:由于城镇居民基本医疗保险是按年度定额缴费,)缴费年度的选择:由于城镇居民基本医疗保险是按年度定额缴费,)缴费年度的选择:由于城镇居民基本医疗保险是按年度定额缴费,)缴费年度的选择:由于城镇居民基本医疗保险是按年度定额缴费,所以设置复选框所以设置复选框所以设置复选框所以设置复选框“上年度上年度上年度上年度”、“本年度本年度本年度本年度”、“下年度下年度下年度下年度”用于登记参保人用于登记参保人用于登记参保人用于登记参保人参保缴费年度。参保缴费年度。参保缴费年度。参保缴费年度。n n居民医疗保险以当年居民医疗保险以当年居民医疗保险以当年居民医疗保险以当年7 7月月月月1 1日至次年日至次年日至次年日至次年6 6月月月月3030日为一个保险年度,系统根据日为一个保险年度,系统根据日为一个保险年度,系统根据日为一个保险年度,系统根据当前操作时间自动判断显示当前操作时间自动判断显示当前操作时间自动判断显示当前操作时间自动判断显示“上年度上年度上年度上年度”、“本年度本年度本年度本年度”、“下年度下年度下年度下年度”的对的对的对的对应时间。例如,操作时间为应时间。例如,操作时间为应时间。例如,操作时间为应时间。例如,操作时间为20082008年年年年6 6月月月月,,那么缴费年度复选框显示如,那么缴费年度复选框显示如,那么缴费年度复选框显示如,那么缴费年度复选框显示如图图图图 n n 原则上仅用于跨年度出生三个月内的新生儿参保登记办理补缴,如出生原则上仅用于跨年度出生三个月内的新生儿参保登记办理补缴,如出生原则上仅用于跨年度出生三个月内的新生儿参保登记办理补缴,如出生原则上仅用于跨年度出生三个月内的新生儿参保登记办理补缴,如出生年月为年月为年月为年月为20092009年年年年5 5月的新生儿,那么在月的新生儿,那么在月的新生儿,那么在月的新生儿,那么在20092009年年年年7 7月办理参保登记时才允许月办理参保登记时才允许月办理参保登记时才允许月办理参保登记时才允许办理补缴办理补缴办理补缴办理补缴20082008年年年年7 7月至月至月至月至20092009年年年年6 6月的居民医保;而对于月的居民医保;而对于月的居民医保;而对于月的居民医保;而对于20092009年年年年7 7月出生月出生月出生月出生的新生儿则不再允许补缴的新生儿则不再允许补缴的新生儿则不再允许补缴的新生儿则不再允许补缴20082008年年年年7 7月至月至月至月至20092009年年年年6 6月的居民医保。月的居民医保。月的居民医保。月的居民医保。n n(5 5)“本年度本年度本年度本年度”与与与与“下年度下年度下年度下年度”不可同时选择,选择不可同时选择,选择不可同时选择,选择不可同时选择,选择“本年度本年度本年度本年度”表示表示表示表示参保人从本年度开始参保缴费,选择参保人从本年度开始参保缴费,选择参保人从本年度开始参保缴费,选择参保人从本年度开始参保缴费,选择“下年度下年度下年度下年度”。表示参保人从下年。表示参保人从下年。表示参保人从下年。表示参保人从下年度开始参保缴费。度开始参保缴费。度开始参保缴费。度开始参保缴费。n n(6 6)个人缴费银行信息数据项)个人缴费银行信息数据项)个人缴费银行信息数据项)个人缴费银行信息数据项“银行类别银行类别银行类别银行类别”、“银行户名银行户名银行户名银行户名”、“银银银银行帐号行帐号行帐号行帐号”,此三项数据对于选择银行自动划扣的参保人此数据项为必,此三项数据对于选择银行自动划扣的参保人此数据项为必,此三项数据对于选择银行自动划扣的参保人此数据项为必,此三项数据对于选择银行自动划扣的参保人此数据项为必录项,否则此自动为选录项。录项,否则此自动为选录项。录项,否则此自动为选录项。录项,否则此自动为选录项。n n(7 7)“城居免缴人员类别城居免缴人员类别城居免缴人员类别城居免缴人员类别”标志,可选代码为:标志,可选代码为:标志,可选代码为:标志,可选代码为:1-1-最低生活保障对最低生活保障对最低生活保障对最低生活保障对象、象、象、象、2-2-低收入困难家庭、低收入困难家庭、低收入困难家庭、低收入困难家庭、3-3-社会福利机构政府供养人员、社会福利机构政府供养人员、社会福利机构政府供养人员、社会福利机构政府供养人员、4-4-重度残疾重度残疾重度残疾重度残疾人员、人员、人员、人员、5-5-三无人员。具有此标志的参保人个人缴费部分由政府设立的三无人员。具有此标志的参保人个人缴费部分由政府设立的三无人员。具有此标志的参保人个人缴费部分由政府设立的三无人员。具有此标志的参保人个人缴费部分由政府设立的社会医疗救助金资助缴纳,并且只能在各区民政单位编号下参保。因社会医疗救助金资助缴纳,并且只能在各区民政单位编号下参保。因社会医疗救助金资助缴纳,并且只能在各区民政单位编号下参保。因社会医疗救助金资助缴纳,并且只能在各区民政单位编号下参保。因此系统设置此标志仅在单位类型为此系统设置此标志仅在单位类型为此系统设置此标志仅在单位类型为此系统设置此标志仅在单位类型为“民政民政民政民政”的单位下才可选择,非的单位下才可选择,非的单位下才可选择,非的单位下才可选择,非“民政民政民政民政”单位下此标志置灰。单位下此标志置灰。单位下此标志置灰。单位下此标志置灰。n n(8 8)“户口簿户号户口簿户号户口簿户号户口簿户号”录入格式为录入格式为录入格式为录入格式为“户口簿地段号户口簿地段号户口簿地段号户口簿地段号_ _户口簿户号户口簿户号户口簿户号户口簿户号”。n n4 4、报送区社保基金中心审核、报送区社保基金中心审核、报送区社保基金中心审核、报送区社保基金中心审核n n通过广州市城镇居民基本医疗信息采集系统申报通过广州市城镇居民基本医疗信息采集系统申报通过广州市城镇居民基本医疗信息采集系统申报通过广州市城镇居民基本医疗信息采集系统申报的,应将加盖公章的预登记参保人员名册,以及的,应将加盖公章的预登记参保人员名册,以及的,应将加盖公章的预登记参保人员名册,以及的,应将加盖公章的预登记参保人员名册,以及其他原始资料送所属区社会保险基金管理中心审其他原始资料送所属区社会保险基金管理中心审其他原始资料送所属区社会保险基金管理中心审其他原始资料送所属区社会保险基金管理中心审核。而采用电子报盘方式录入的应将参保电子报核。而采用电子报盘方式录入的应将参保电子报核。而采用电子报盘方式录入的应将参保电子报核。而采用电子报盘方式录入的应将参保电子报盘文件、加盖公章的参保申报人员名册、以及其盘文件、加盖公章的参保申报人员名册、以及其盘文件、加盖公章的参保申报人员名册、以及其盘文件、加盖公章的参保申报人员名册、以及其他原始资料送所属区社会保险基金管理中心审核。他原始资料送所属区社会保险基金管理中心审核。他原始资料送所属区社会保险基金管理中心审核。他原始资料送所属区社会保险基金管理中心审核。n n区社会保险基金管理中心审核参保信息,并核定区社会保险基金管理中心审核参保信息,并核定区社会保险基金管理中心审核参保信息,并核定区社会保险基金管理中心审核参保信息,并核定应收信息后,取回参保人的广州市城镇居民基应收信息后,取回参保人的广州市城镇居民基应收信息后,取回参保人的广州市城镇居民基应收信息后,取回参保人的广州市城镇居民基本医疗保险缴费核定通知单。本医疗保险缴费核定通知单。本医疗保险缴费核定通知单。本医疗保险缴费核定通知单。(二)减员(二)减员n n1 1、提交资料、提交资料、提交资料、提交资料n n城镇居民基本医疗保险停保登记表;城镇居民基本医疗保险停保登记表;城镇居民基本医疗保险停保登记表;城镇居民基本医疗保险停保登记表;n n2 2、注意事项:、注意事项:、注意事项:、注意事项:n n(1 1)停保原因可选代码变为:)停保原因可选代码变为:)停保原因可选代码变为:)停保原因可选代码变为:80-80-自愿停保、自愿停保、自愿停保、自愿停保、81-81-身份变更停保、身份变更停保、身份变更停保、身份变更停保、82-82-死亡、死亡、死亡、死亡、83-83-失踪、失踪、失踪、失踪、84-84-升升升升学、学、学、学、85-85-转学、转学、转学、转学、86-86-参军、参军、参军、参军、87-87-其他停保。其他停保。其他停保。其他停保。n n(2 2)系统限制不允许办理同单位编号下当月增员)系统限制不允许办理同单位编号下当月增员)系统限制不允许办理同单位编号下当月增员)系统限制不允许办理同单位编号下当月增员当月减员。若必须变动,托幼机构或学校则须到当月减员。若必须变动,托幼机构或学校则须到当月减员。若必须变动,托幼机构或学校则须到当月减员。若必须变动,托幼机构或学校则须到所属区社保机构申请办理回退。所属区社保机构申请办理回退。所属区社保机构申请办理回退。所属区社保机构申请办理回退。(三)个人基本资料变更(三)个人基本资料变更n n1 1、申请受理、申请受理、申请受理、申请受理n n在托幼机构或学校办理参保登记的居民,其居民在托幼机构或学校办理参保登记的居民,其居民在托幼机构或学校办理参保登记的居民,其居民在托幼机构或学校办理参保登记的居民,其居民基本医疗保险个人资料变更手续由原参保登记托基本医疗保险个人资料变更手续由原参保登记托基本医疗保险个人资料变更手续由原参保登记托基本医疗保险个人资料变更手续由原参保登记托幼机构或学校受理。幼机构或学校受理。幼机构或学校受理。幼机构或学校受理。n n如参保人需变更个人基本资料时,托幼机构或学如参保人需变更个人基本资料时,托幼机构或学如参保人需变更个人基本资料时,托幼机构或学如参保人需变更个人基本资料时,托幼机构或学校在审核变更事项需携带的相关材料(详见下图)校在审核变更事项需携带的相关材料(详见下图)校在审核变更事项需携带的相关材料(详见下图)校在审核变更事项需携带的相关材料(详见下图),以及填写城镇居民基本医疗保险个人资料变,以及填写城镇居民基本医疗保险个人资料变,以及填写城镇居民基本医疗保险个人资料变,以及填写城镇居民基本医疗保险个人资料变更表一式两份后,收取相关资料复印件和城更表一式两份后,收取相关资料复印件和城更表一式两份后,收取相关资料复印件和城更表一式两份后,收取相关资料复印件和城镇居民基本医疗保险个人资料变更表,返回原镇居民基本医疗保险个人资料变更表,返回原镇居民基本医疗保险个人资料变更表,返回原镇居民基本医疗保险个人资料变更表,返回原件,并出具城镇居民基本医疗保险个人资料预件,并出具城镇居民基本医疗保险个人资料预件,并出具城镇居民基本医疗保险个人资料预件,并出具城镇居民基本医疗保险个人资料预登记确认表。登记确认表。登记确认表。登记确认表。变更事项变更事项变更事项变更事项携带材料携带材料携带材料携带材料姓名姓名姓名姓名身份证或户口簿原件及复印件身份证或户口簿原件及复印件身份证或户口簿原件及复印件身份证或户口簿原件及复印件 (复印带户(复印带户(复印带户(复印带户主名字的首页及参保人当页)主名字的首页及参保人当页)主名字的首页及参保人当页)主名字的首页及参保人当页)身份证号身份证号身份证号身份证号出生年月出生年月出生年月出生年月个人身份个人身份个人身份个人身份学生证或身份证、户口簿原件及复印件学生证或身份证、户口簿原件及复印件学生证或身份证、户口簿原件及复印件学生证或身份证、户口簿原件及复印件户口性质户口性质户口性质户口性质户口簿原件及复印件(复印带户主名字的户口簿原件及复印件(复印带户主名字的户口簿原件及复印件(复印带户主名字的户口簿原件及复印件(复印带户主名字的首页及参保人当页)首页及参保人当页)首页及参保人当页)首页及参保人当页)其他资料变其他资料变其他资料变其他资料变更更更更更改的证明材料原件及复印件更改的证明材料原件及复印件更改的证明材料原件及复印件更改的证明材料原件及复印件2、申报和提交受理申请、申报和提交受理申请 托幼机构或学校可采用网上个人资料变更预登记托幼机构或学校可采用网上个人资料变更预登记托幼机构或学校可采用网上个人资料变更预登记托幼机构或学校可采用网上个人资料变更预登记系统或电子报盘减员的方式申报,并携带城镇系统或电子报盘减员的方式申报,并携带城镇系统或电子报盘减员的方式申报,并携带城镇系统或电子报盘减员的方式申报,并携带城镇居民基本医疗保险个人资料变更表以及收取的居民基本医疗保险个人资料变更表以及收取的居民基本医疗保险个人资料变更表以及收取的居民基本医疗保险个人资料变更表以及收取的资料所属区社会保险基金管理中心办理确认。确资料所属区社会保险基金管理中心办理确认。确资料所属区社会保险基金管理中心办理确认。确资料所属区社会保险基金管理中心办理确认。确认无误后,取回城镇居民基本医疗保险个人资认无误后,取回城镇居民基本医疗保险个人资认无误后,取回城镇居民基本医疗保险个人资认无误后,取回城镇居民基本医疗保险个人资料变更确认表并返回参保人。料变更确认表并返回参保人。料变更确认表并返回参保人。料变更确认表并返回参保人。n n说明说明说明说明:参保人参加城镇居民基本医疗保险后在当年缴费年度内变更个人身份的参保人参加城镇居民基本医疗保险后在当年缴费年度内变更个人身份的参保人参加城镇居民基本医疗保险后在当年缴费年度内变更个人身份的参保人参加城镇居民基本医疗保险后在当年缴费年度内变更个人身份的,其当年缴费标准不变其当年缴费标准不变其当年缴费标准不变其当年缴费标准不变四、电子报盘办理说明四、电子报盘办理说明1、电子增员报盘文件模板示例:2、电子减员电子减员报盘文件模板示例:3、制作要求:、制作要求:n n 减员报盘中,个人编号与身份证号码至少填写一项,减员报盘中,个人编号与身份证号码至少填写一项,减员报盘中,个人编号与身份证号码至少填写一项,减员报盘中,个人编号与身份证号码至少填写一项,其他所有字段均不能为空其他所有字段均不能为空其他所有字段均不能为空其他所有字段均不能为空 。n n报盘格式不允许修改,表头中填写需要进行办理的单位报盘格式不允许修改,表头中填写需要进行办理的单位报盘格式不允许修改,表头中填写需要进行办理的单位报盘格式不允许修改,表头中填写需要进行办理的单位编号及单位名称。编号及单位名称。编号及单位名称。编号及单位名称。n n报盘中字段需严格按照所给出模板填写,有下拉菜单的报盘中字段需严格按照所给出模板填写,有下拉菜单的报盘中字段需严格按照所给出模板填写,有下拉菜单的报盘中字段需严格按照所给出模板填写,有下拉菜单的字段必须从菜单中选取,日期类型的字段如出生日期以一字段必须从菜单中选取,日期类型的字段如出生日期以一字段必须从菜单中选取,日期类型的字段如出生日期以一字段必须从菜单中选取,日期类型的字段如出生日期以一定要严格按照定要严格按照定要严格按照定要严格按照“年年年年月月日日年年年年月月日日年年年年月月日日年年年年月月日日”的格式填写,切勿以的格式填写,切勿以的格式填写,切勿以的格式填写,切勿以“-”“-”及及及及“.”“.”分隔。户口所在度按照分隔。户口所在度按照分隔。户口所在度按照分隔。户口所在度按照“国国国国 省省省省 市市市市 区区区区 街(镇)街(镇)街(镇)街(镇)”的方式进行填写。的方式进行填写。的方式进行填写。的方式进行填写。n n一个报盘文件只允许填报一个单位,不能在同一个报盘一个报盘文件只允许填报一个单位,不能在同一个报盘一个报盘文件只允许填报一个单位,不能在同一个报盘一个报盘文件只允许填报一个单位,不能在同一个报盘文件中申报多个单位。文件中申报多个单位。文件中申报多个单位。文件中申报多个单位。n n报盘中报盘中报盘中报盘中“缴费年度缴费年度缴费年度缴费年度”字段说明:居民医保缴费年度分为字段说明:居民医保缴费年度分为字段说明:居民医保缴费年度分为字段说明:居民医保缴费年度分为三类:上年度缴费、本年度缴费、下年度缴费。其中缴费三类:上年度缴费、本年度缴费、下年度缴费。其中缴费三类:上年度缴费、本年度缴费、下年度缴费。其中缴费三类:上年度缴费、本年度缴费、下年度缴费。其中缴费年度按申请日期界定,如年度按申请日期界定,如年度按申请日期界定,如年度按申请日期界定,如20082008年年年年8 8月申请,本年度指月申请,本年度指月申请,本年度指月申请,本年度指20082008年年年年7 7月至月至月至月至20092009年年年年6 6月,下年度指月,下年度指月,下年度指月,下年度指20092009年年年年7 7月至月至月至月至20102010年年年年6 6月。对于出生三个月内跨年度的学龄前儿童可选月。对于出生三个月内跨年度的学龄前儿童可选月。对于出生三个月内跨年度的学龄前儿童可选月。对于出生三个月内跨年度的学龄前儿童可选“上上上上年度缴费年度缴费年度缴费年度缴费”,其他人员原则上不可补缴,其他人员原则上不可补缴,其他人员原则上不可补缴,其他人员原则上不可补缴“上年度缴费上年度缴费上年度缴费上年度缴费”,特殊情况需要补缴的,需到所属区社保经办机构进行办理。特殊情况需要补缴的,需到所属区社保经办机构进行办理。特殊情况需要补缴的,需到所属区社保经办机构进行办理。特殊情况需要补缴的,需到所属区社保经办机构进行办理。n n(10101010)参保人户口性质与户籍所属区应相对应,如)参保人户口性质与户籍所属区应相对应,如)参保人户口性质与户籍所属区应相对应,如)参保人户口性质与户籍所属区应相对应,如“本本本本市城镇市城镇市城镇市城镇”户籍人员,对应户籍所属区应为户籍人员,对应户籍所属区应为户籍人员,对应户籍所属区应为户籍人员,对应户籍所属区应为“越秀区越秀区越秀区越秀区”、“海珠区海珠区海珠区海珠区”、“天河区天河区天河区天河区”、“荔湾区荔湾区荔湾区荔湾区”、“黄埔区黄埔区黄埔区黄埔区”、“萝岗区萝岗区萝岗区萝岗区”、“南沙区南沙区南沙区南沙区”;如;如;如;如“花都城镇花都城镇花都城镇花都城镇“户籍人员,户籍人员,户籍人员,户籍人员,其户籍所属区只能为其户籍所属区只能为其户籍所属区只能为其户籍所属区只能为“花都区花都区花都区花都区”;对于无户籍的参保人;对于无户籍的参保人;对于无户籍的参保人;对于无户籍的参保人其户口性质录入为其户口性质录入为其户口性质录入为其户口性质录入为“外地城镇外地城镇外地城镇外地城镇”,对应户籍所属区为,对应户籍所属区为,对应户籍所属区为,对应户籍所属区为“非本市非本市非本市非本市”。n n(11111111)参保人银行信息对于选择银行自动划帐的为必须)参保人银行信息对于选择银行自动划帐的为必须)参保人银行信息对于选择银行自动划帐的为必须)参保人银行信息对于选择银行自动划帐的为必须录入数据项,否则参保人银行信息为选录数据项,无需录入数据项,否则参保人银行信息为选录数据项,无需录入数据项,否则参保人银行信息为选录数据项,无需录入数据项,否则参保人银行信息为选录数据项,无需录入。录入。录入。录入。n n(12121212)“学校隶属关系学校隶属关系学校隶属关系学校隶属关系”、“学校所属区学校所属区学校所属区学校所属区”为学生在街为学生在街为学生在街为学生在街道下参保的人为必须录入数据项,其他参保人此数据项道下参保的人为必须录入数据项,其他参保人此数据项道下参保的人为必须录入数据项,其他参保人此数据项道下参保的人为必须录入数据项,其他参保人此数据项无需录入。(说明:学生一般要求在学校统一办理参保无需录入。(说明:学生一般要求在学校统一办理参保无需录入。(说明:学生一般要求在学校统一办理参保无需录入。(说明:学生一般要求在学校统一办理参保登记手续)登记手续)登记手续)登记手续)五、网上信息采集系统操作指南五、网上信息采集系统操作指南1 1、网上办理流程:、网上办理流程:、网上办理流程:、网上办理流程:n n2、登陆办法(具体看操作录像)、登陆办法(具体看操作录像)n n3、网上增减员预登记操作办法、网上增减员预登记操作办法n n网上在线增员操作步骤(具体看操作录网上在线增员操作步骤(具体看操作录像)像)n n说明:说明:说明:说明:1 1、对于续保或再投保人员参保登记时系统、对于续保或再投保人员参保登记时系统、对于续保或再投保人员参保登记时系统、对于续保或再投保人员参保登记时系统默认该人员的姓名、出生日期、户口性质;默认该人员的姓名、出生日期、户口性质;默认该人员的姓名、出生日期、户口性质;默认该人员的姓名、出生日期、户口性质;n n 2 2、已参加过社会保险参保人员在选择、已参加过社会保险参保人员在选择、已参加过社会保险参保人员在选择、已参加过社会保险参保人员在选择“变变变变更类型更类型更类型更类型”时只能选择时只能选择时只能选择时只能选择“续保续保续保续保”或或或或“再投保再投保再投保再投保”;n n 3 3、学校在网上办理增员时,若系统自动默、学校在网上办理增员时,若系统自动默、学校在网上办理增员时,若系统自动默、学校在网上办理增员时,若系统自动默认变更类型或出现提示时,请根据提示内容重新认变更类型或出现提示时,请根据提示内容重新认变更类

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