2022产科质量自查报告_产科质量检查自查报告_1.docx

2022产科质量自查报告_产科质量检查自查报告 产科质量自查报告由我整理，希望给你工作、学习、生活带来便利，猜你可能喜爱“产科质量检查自查报告”。 *人民医院产科诞生医学证明、产科建设和母乳代用品工作自查报告 产科医疗保健、诊治水平是临床工作的重要组成部分，产科质量的好坏干脆关系到母亲和婴儿的健康，同时也是影响到一个医疗保健机构能否得以生存、发展的重要因素。因此，如何搞好产科建设，不断提高产科质量，进一步降低孕产妇和婴儿死亡率，更有效地爱护母亲和婴儿的健康、平安，是医疗保健机构的一项重要工作。 为加强我院产科建设，根据山东省助产技术服务机构产科质量标准，加强组织建设，制定有关制度，完善有关操作规程，强化质量管理，配备必备设施，充溢医疗技术力气，加强医德医风教化，经充分的打算工作，在县委、政府及卫生局的干脆领导下，我院仔细自查，现详细汇报如下： 一、医院的基本状况：*人民医院是我县规模较大的一所二级综合医院。2022年9月份我院在新一轮二级综合医院复审中被评定为二级甲等医院。我院于2000年顺当通过爱婴医院评审，我们信任，在上级领导的关切，各位专家的指导，全院职工的辛勤努力下，我院将会有更好的发展前景。 二、产科基本状况：创建爱婴医院以来，我院把科学、系统、规范的管理体系引入医院管理，产科取得了飞速的发展，为全县妇女保健及产科疾病的预防、保健、医疗工作作出贡献，新产科搬迁后，产科从技术标准，建筑规模，人员编制、科室设置、仪器设备各方面均基本符合县级医院产科质量标准，并拟定了一系列的规章制度，规范了医院保健机构的爱婴服务，胜利地爱护和支持了母乳喂养。院内母乳喂养率达96%以上。 三、产科质量管理工作状况 （一）健全组织领导我院为进一步加强产科质量管理工作，重新调整充溢医院产科质量管理小组，由业务副院长担当组长，全面负责产科质量管理工作。健全的领导体系，对加强产科质量管理，搞好全县妇女的医疗保健工作，供应了牢靠的组织保证，另参与所在地围产保健协作活动，开展新生儿两病筛查工作，至今已筛查数千例，筛查出新生儿甲减及新生儿苯丙酮尿症疑似病例，已得到刚好的复诊治疗。我院自创建爱婴医院以来始终按相关规定进行相应的工作，一是坚持把“三个十条”母乳喂养相关内容按规范张贴上墙；二是针对新进产科工作的人员进行母乳喂养相关学问培训，考试合格后方可上岗；三是坚持对孕产妇进行母乳喂养相关学问的宣扬，首次产前检查时发放母乳喂养宣教手册，对从未进行产前检查的孕妇入院时刚好补发同时进行相关学问的宣教。 （二）科室设置严格根据医疗保健机构产科质量检查标准，开设产科门诊、产科病房，科室设置及设备基本达到标准要求。设产科病床60张。各科别均有相应工作制度、诊疗常规和抢救药品。分娩床5 张，隔离产房2 间，待产床7 张，配有空调，为孕产妇供应舒适温馨的住院及分娩环境。 （三）人员编制产科医师技术职称比例合理，共有医师13 人，其中副主任医师2 人，主治医师7 人。副主任护师1 人，主管护师7 人，护师9 人，护士5人，主管助产师2 人，助产士10 人，基本满意产科日常工作。 （四）产科门诊由主治医师以上级别医师轮番门诊。仔细做好围产期保健工作，刚好完整填写围产期保健手册，建立高危登记制度，做好高危孕妇的接诊、复诊并提出指导性看法，门诊还开展宣教工作，内容广泛、形式多样。 （五）产科病房是独立护理单元，环境整齐、宁静、舒适、平安、工作有序，严格区分清洁区和污染区，按规定配备抢救设备，完好无损。 （六）产房由主管护师负责。由外向内设非限制区、半限制区及限制区，产房内设备完好率100%，全部助产技术人员均具有中专以上学历，取得助产士以上职称，考试考核合格，取得母婴保健技术合格证书，另产房基本设备均齐全。 （七）质量管理门诊及病房仔细执行首诊医师负责制、三级医师查房制、会诊制度及急危重病例探讨、死亡病例探讨制度、病历书写规范制度，刚好完整填写分娩记录及出院前记录，收卡率100%。常规应用产程图，阿氏评分，严格驾驭剖宫产手术指征，科室有产科出血、产科感染、产道损伤、妊高征、新生儿窒息等诊疗常规。 （八）健康教化门诊及住院病区每季度有围产期保健学问及母孔喂养宣扬栏。 （九）医德医风加强医德医务建设，贯彻医务人员医德规范及实施方法建立健全廉政行医措施，坚决抵制不正之风，有效杜绝医疗事故的发生。 （十）建立健全院内感染限制的质量标准及操作规范，开展新技术、母儿血型不合产前作ABO 或RH 溶血的筛查，新生儿溶血病检查等，妊娠期糖尿病筛查等，主动开展科研，撰写论文，目前产科工作人员在核心期刊发表省级文章多篇。 （十一）依法管理、出具诞生医学证明首次签发登记表，组织相关人员进行培训，根据规定审验新生儿父母有效身份证件原件后，仔细填写，并签字确认。 通过此次检查促进了我院产科质量的规范化管理，达到了“以查促建，以查促改”的目的。今后，我们将针对不足进行充溢，加强和改进，进一步搞好产科建设，使我院的产科质量更上新台阶，为我县的妇幼保健事业贡献自己的一份力气。 *人民医院 二零一四年一月十六日 产科质量自查报告 产科质量自查报告书目 合医院。XX年9月份我院在新一轮二级综合医院复审中被评定为二级甲等医院。我院于XX年顺当通过爱婴医院评审，我们信任，在上级领导的关切，各位专家的指导，全. 产科质量自查报告 赤坎区人民医院 产科质量管理自查报告产科医疗保健、诊治水平是临床工作的重要组成部分，产科质量的好坏干脆关系到母亲和婴儿的健康，同时也是影响到一个医疗保健机构能否得以. 新产科质量自查报告 医院产科质量自查报告产科医疗保健、诊治水平是临床工作的重要组成部分，产科质量的好坏干脆关系到母亲和婴儿的健康。2022年全面两孩政策实施以来因此，产科服务需求明显增加，如. 产科质量限制自查报告 产科质量限制自查报告我院依据省卫计委关于印发甘肃省助产技术服务机构产科质量限制评价标准评分细则的通知的通知及要求刚好客观对我院产科设置、执业范围、技术服务、产科. 产科质量自查报告（精选5篇） 第1篇：产科质量自查报告产科质量自查报告书目 合医院。XX年9月份我院在新一轮二级综合医院复审中被评定为二级甲等医院。我院于XX年顺当通过爱婴医院评审，我们信任，在上级领导. 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第7页 共7页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页