2023年副高(中医儿科学)考试考前冲刺卷(2).pdf

2023 年副高（中医儿科学）考试考前冲刺卷（2）本卷共分为 2 大题 50 小题，作答时间为 180 分钟，总分 100分，60 分及格。一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.关于新生儿胸外心脏按压方法，下列哪个说法是不正确的 A.拇指法，操作者双手拇指并排或重叠于患儿胸骨体中下1/3 交界处，其他手指围绕胸廓托在后背 B.双指法，操作者一手的两个指尖压迫胸骨体下 1/3，用另一只手或硬垫放于患儿背部 C.按压速率为 120 次/分 D.胸外按压的深度为 12cm；按压放松过程中，手指不能离开胸壁 E.进行胸外按压与间断加压给氧的比例通常为 4：1 2.新生儿硬肿症临终前常出现 A.肾衰竭 B.呼吸衰竭 C.心力衰竭 D.肺出血 E.皮肤坏死 3.一足月新生儿，因阵发性发绀和呼吸暂停于生后 48 小时来诊。下列哪项诊断最不可能 A.胎粪吸入综合征 B.颅内出血 C.后鼻孔闭锁 D.新生儿肺炎 E.新生儿呼吸窘迫综合征 4.关于弓形虫病的流行病学方面，以下不正确的是 A.猫等哺乳动物是主要的传染源 B.先天性感染只有在孕母发生原虫血症时才能传染给胎儿 C.后天感染主要是动物与人开放性伤口接触传染 D.人类对弓形虫普遍易感 E.艾滋病患者常并发弓形虫病 5.下列关于湿肺的叙述中哪项不正确 A.又称暂时性呼吸困难 B.是由于肺液吸收延迟引起 C.常在出生 12 小时后出现症状 D.可出现青紫 E.两肺可闻及湿啰音 6.先天性弓形虫病的药物治疗首选 A.乙胺嘧啶及磺胺嘧啶 B.甲氧苄胺嘧啶加磺胺甲基异噁唑 C.红霉素 D.氨苄西林和庆大霉素 E.乙胺嘧啶及磺胺异噁唑 7.新生儿的保暖措施应除外 A.辐射式保暖床 B.热水袋 C.沐浴 D.暖箱 E.戴绒布帽 8.关于新生儿颅内出血下列哪项是错误的 A.脑脊液均是血性的 B.症状多出现在生后不久 C.兴奋与抑制相继出现 D.头颅 CT 有助于诊断 E.部分可无后遗症 9.新生儿颅内出血治疗不适宜的是 A.保持安静，尽量避免惊扰 B.烦躁不安，惊厥时可用镇静剂 C.早期使用甘露醇以降低颅内压 D.可使用维生素 K 以控制出血 E.可用细胞活化剂 10.新生儿肺炎早期最主要的临床特点是 A.发热伴剧咳 B.气急伴鼻翼翕动 C.肺部密布细湿啰音 D.反应差，口吐泡沫 E.X 线胸片正常 11.女婴，足月顺产，母乳喂养。近 2 日来哭声低弱，不吃奶，黄疸加深。体检：体温不升，面色发灰，脐部有脓性分泌物。血清总胆红素 221 molL(13mgdl)，直接胆红素17molL(1mgdl)，母血型 A 型。引起黄疸的原因是 A.母乳性黄疸 B.新生儿肝炎 C.新生儿败血症 D.新生儿 ABO 溶血病 E.新生儿 Rh 溶血病 12.急性肾炎的患儿在病程早期突然发生惊厥，以下情况哪项最有可能 A.低钙惊厥。B.高热惊厥 C.高血压脑病 D.低血糖症 E.低钠综合征 13.急性肾炎患儿无盐或低盐饮食一直到 A.红细胞沉降率正常 B.水肿消退、血压正常 C.Addis 计数正常 D.尿常规正常 E.肉眼血尿消失 14.肾病综合征长程治疗方案中，泼尼松的用量是 A.0.51mg/（kgd）B.12mg/（kgd）C.23mg/（kgd）D.34mg/（kgd）E.45mg/（kgd）15.下列关于肾小管酸中毒的治疗不正确的是 A.补充碱性药物 B.补钙 C.给予维生素 D D.均需要补充钾盐 E.可用氢氯噻嗪 16.10 岁男孩患急性肾炎，近两天尿更少，气急，不能平卧。查体：呼吸 48 次分，心率 100 次分，两肺后下可闻及少许中小水泡音，肝右肋下 2cm，最可能为急性肾炎伴 A.代谢性酸中毒 B.肺炎 C.支气管炎 D.严重循环充血 E.急性肾功能不全 17.6 岁男孩，有水肿，血尿 3 天。昨晚起气促，不能平卧，尿少。查体：体温 37，脉搏 90 次分，血压 2013.3kPa（140100mmHg），两肺有少量水泡音，心音无异常，肝右肋下 2cm。尿常规：蛋白（+），红细胞 2030HP。首先应如何处理 A.限制水、钠摄入 B.呋塞米肌注 C.利血平肌注 D.快速洋地黄化 E.静脉滴入硝普钠 18.男孩，7 岁，因尿少、水肿、肉眼血尿诊断为急性肾炎入院。入院当天出现头痛、呕吐、惊厥 1 次，嗜睡，眼眶周围见针刺状出血点。此时最可能的并发症是 A.癫痫 B.高血压脑病 C.急性肾功能衰竭 D.心力衰竭 E.败血症 19.5 岁男孩，患肾病综合征，长期忌盐，6 天来有低热、咳嗽，面部及下肢水肿，在外用呋塞米 3 支。查体：血压70/40mmHg，精神不振，嗜睡，面部、眼睑及双足背轻度水肿，咽部充血，双肺呼吸音粗，心音有力。最可能的诊断是 A.低钙血症 B.低蛋白血症 C.败血症 D.低钠血症 E.低钾血症 20.高血压伴肾功能不全、高血钾时，选用哪类药物应慎重 A.ACEI B.受体阻滞药 C.受体阻滞药 D.利尿药 E.钙拮抗药 21.下列哪项不是免疫抑制剂治疗肾病综合征的适应证 A.频繁复发 B.激素依赖 C.激素耐药 D.激素治疗中出现严重副作用 E.肾炎性肾病 22.环磷酰胺冲击治疗肾病综合征时多饮水是为了 A.减轻骨髓抑制 B.减轻秃发现象 C.减轻肝功能损害 D.预防出血性膀胱炎 E.减轻远期性腺损害 23.急性肾炎防止氮质血症的最有效措施是 A.腹膜透析 B.人工肾 C.中药煎汤灌肠 D.应用有效的利尿剂 E.供给足够热量，减少组织分解 24.患者，男，1 岁，诊断为右侧睾丸鞘膜积液，下列哪项是最佳处理方案 A.观察到 2 岁 B.鞘膜翻转术 C.药物治疗 D.立即引流 E.穿刺抽吸 25.下列哪项不属于继发性肾小管酸中毒的病因 A.肝豆状核变性 B.重金属中毒 C.两性霉素 B 中毒 D.过期四环素中毒 E.多发性骨髓瘤 二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分。每题的备选项中，有多个符合题意）1.解颅脾虚水泛证临床可见 A.头颅增大，颅缝解开 B.手足蠕动，嗜睡 C.面色萎黄，食欲不振 D.囟门逾期不合，神识呆钝 E.大便稀溏，小便短少 2.治疗解颅脾虚水泛证可选择 A.参苓白术散 B.五苓散 C.补中益气汤 D.五皮饮 E.附子理中汤 3.五迟、五软可见于西医学 A.脑发育不全 B.智力低下 C.脑性瘫痪 D.电解质紊乱 E.佝偻病 4.五迟、五软的病位涉及 A.心 B.肝 C.脾 D.肺 E.肾 5.立迟、行迟、齿迟、头项软、手软、足软病位在 A.心 B.肝 C.脾 D.肺 E.肾 6.五迟、五软肝肾不足证临床可见 A.发育迟缓 B.筋骨萎弱 C.语迟、发迟 D.头项软，天柱骨倒 E.四肢萎软，肌肉松弛 7.加味六味地黄丸为六味地黄丸加 A.鹿茸 B.肉桂 C.麝香 D.牛膝 E.五加皮 8.导致小儿水肿的主要原因是 A.感受风邪 B.水湿疮毒内侵 C.饮食所伤 D.情志内伤 E.病后失调 9.小儿水肿阳水可见于 A.肝肾阴虚 B.风水相搏 C.脾虚湿困 D.脾肾阳虚 E.湿热内侵 10.小儿水肿阴水可见于 A.痧毒内侵 B.风水相搏 C.湿热内侵 D.脾虚湿困 E.脾肾阳虚 11.小儿水肿阳水特点为 A.头面肿甚 B.按之即起 C.皮肤色暗 D.起病急，病程短 E.虚证 12.小儿水肿的常证包括 A.水毒内闭 B.脾肾阳虚 C.脾虚湿困 D.风水相搏 E.肝经湿热 13.小儿水肿湿热内侵证临床可见 A.小便短少黄赤 B.咳嗽咽痛 C.全身浮肿，按之即起 D.纳少便溏 E.烦热口渴，便干尿血 14.小儿水肿脾虚湿困证临床可见 A.肢体浮肿，按之即起 B.精神疲倦，面色少华 C.小便短少 D.畏寒肢冷 E.纳少便溏 15.治疗小儿水肿水气上凌心肺宜选 A.五皮饮 B.真武汤 C.己椒苈黄汤 D.附子泻心汤 E.参附汤 16.治疗小儿水肿水毒内闭宜选 A.己椒苈黄汤 B.温胆汤 C.真武汤 D.附子泻心汤 E.麻黄连翘赤小豆汤 17.小儿水肿邪陷心肝证临床主症可见 A.烦躁夜间尤甚，喘息不得卧 B.头痛眩晕 C.视物模糊 D.皮肤疮毒 E.昏迷抽搐 18.小儿水肿水毒内闭证临床主症可见 A.头痛头晕 B.恶心呕吐，口中臭秽 C.小便清长 D.昏迷尿闭 E.苔腻脉弦 19.麻疹可见的逆证为 A.邪毒闭肺 B.邪陷心肝 C.邪毒攻喉 D.邪热伤阴 E.内闭外脱 20.麻疹邪毒闭肺的治法有 A.宣肺解表 B.清热解毒 C.清热凉血 D.益气养阴 E.宣肺开闭 21.麻疹按其不同阶段采取哪三个大法 A.透发 B.养阴 C.清热 D.解毒 E.益气 22.麻疹逆证的症状可有 A.高热不退 B.声音嘶哑 C.咳剧喘促 D.烦躁谵妄 E.神昏抽搐 23.麻疹的病程一般分为哪三个阶段 A.初热期 B.见形期 C.缓解期 D.出血期 E.恢复期 24.有关麻疹的论述，正确的有 A.自肌表而入 B.麻为阳毒 C.可侵犯肺脾 D.易化火化热 E.易耗伤津液 25.麻疹临床以哪些症状为特征 A.发热 B.咳嗽 C.泪水汪汪 D.满身布发红疹 E.神昏谵语