2023年主治医师(内科)考试考前冲刺卷(6).pdf

2023年主治医师(内科)考试考前冲刺卷（6）本卷共分为 1 大题 30 小题，作答时间为 180 分钟，总分 100分，60 分及格。一、单项选择题（共 30 题，每题 2 分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.关于转移性低钾症的论述说法错误的是 A：心肺复苏后，使肾上腺素分泌增多，促进钾进入细胞内 B：以上都不是 C：叶酸治疗贫血时使钾减少 D：低温疗法使钾进入细胞内 E：反复输入冷存洗涤过的红细胞，可引起转移性低血钾 2.对于男性低渗性失水的补液量，正确的计算方法是 A：(所测血细胞比容-48)体重20048 B：(所测血细胞比容-42)体重20042 C：(所测血细胞比容-46)体重20042 D：(所测血细胞比容-44)体重20042 E：(所测血细胞比容-45)体重20042 3.乳酸性酸中毒时血乳酸大于 A：2mmolL B：1mmolL C：3mmolL D：5mmolL E：5mmolL 4.在神经内分泌系统起枢纽作用的组织是 A：下丘脑 B：神经垂体 C：内分泌腺 D：腺垂体 E：垂体、门静脉系统 5.对 Creutzfeld-Jakob 病概述错误的是 A：患者多为中老年，平均发病年龄 60 岁 B：约 90的病例于病后 1 年内死亡 C：可传播性 D：非洲为高发区 E：快速进展性痴呆 6.对于男性高渗性失水患者，丢失液体量的正确计算方法是 A：现体重6(实测钠-正常钠)B：现体重4(实测钠-正常钠)C：现体重5(实测钠-正常钠)D：现体重2(实测钠-正常钠)E：现体重3(实测钠-正常钠)7.对于人体内环境下列说法正确的是 A：细胞内外液渗透压平衡主要依靠钠离子在细胞内外移动来调节 B：大分子物质能进入细胞膜 C：水摄入调节主要依靠组织调节 D：细胞内外液所含成分无差异 E：人体有完善的体液容量和渗透压调节功能 8.血浆渗透压的计算公式为 A：(NA+K+)mmolL+葡萄糖 mmolL+尿素氮 mmolL B：5(NA+K+)mmolL+葡萄糖 mmolL+尿素氮 mmolL C：2(NA+K+)mmolL+葡萄糖 mmolL+尿素氮 mmolL D：4(NA+K+)mmolL+葡萄糖 mmolL+尿素氮 mmolL E：3(NA+K+)mmolL+葡萄糖 mmolL+尿素氮 mmolL 9.患者男性，6 岁，查体发现胸骨左缘三、四肋间收缩期杂音，伴有震颤，超声多普勒显示室间隔有左向右分流。辅助检查不会出现 A：心电图正常 B：心电图右束支传导阻滞 C：超声心动图左心室肥大 D：超声心动图右心室肥大 E：胸部 X 线肺血流减少 10.女学生，17 岁。外院诊断为先天性心脏病，近因头昏失眠来诊。体检：肺动脉瓣区有收缩期吹风样杂音，可传到胸左第 3 肋间，P2 正常，但有分裂。心电图和超声心动图正常。此时的正确处理应是 A：同位素血池扫描 B：右心导管检查 C：超声心动图每年随访 1 次 D：为笠理性杂音，免上体育课 E：假说为生理性杂音，对症处理 11.室间隔缺损常不伴有 A：心悸 B：气短 C：腹胀 D：心律失常 E：感染性心内膜炎 12.机体体液总量为 A：2体重(kg)B：3体重(kg)C：4体重(kg)D：6体重(kg)E：5体重(kg)13.对内分泌功能减退者的主要治疗方法是 A：放射治疗 B：手术切除增生组织 C：化学治疗 D：支持治疗 E：替代治疗 14.由静脉输注高渗溶液易引起 A：水肿 B：以上都不是 C：栓塞 D：发热 E：出血 15.房间隔缺损不常伴有 A：心悸 B：气短 C：乏力 D：房性心律失常 E：感染性心内膜炎 16.维生素 D3 前体，在下列哪个部分形成 A：脾 B：肝 C：肾 D：胰 E：皮肤 17.对急性硬化性全脑炎病理描述不正确的是 A：白质和皮质深层斑片样脱髓鞘 B：麻疹病毒荧光抗体染色阳性 C：神经胶质增生 D：血管周围淋巴细胞浸润 E：脑皮质及白质水肿 18.女性，22 岁。白幼发现心脏杂音，近 2 年来出现心悸、气急伴有紫绀就诊。体检：心脏扩大，胸骨左缘第二肋间可闻及收缩期吹风样杂音级，舒张期吹风样杂音级沿胸骨左缘传导。P2 亢进伴固定分裂，并可闻及收缩期喷射音。心尖部有二尖瓣关闭不全的杂音。心电图显示 I 度房室传导阻滞，左右心室均增大，最可能的诊断是 A：房间隔缺损 I 孔型伴肺动脉高压 B：室间隔缺损伴肺动脉高压 C：法洛四联症 D：房间隔缺损孔型伴肺动脉高压 E：重度肺动脉瓣狭窄 19.下列属于下丘脑激素的是 A：生长激素 B：促甲状腺激素 C：黄体生成素 D：生长激素释放激素 E：促卵泡素 20.对于水的代谢下列说法错误的是 A：水的排泄主要依赖于抗利尿激素、醛固酮和肾的调节 B：以上都不是 C：心钠素对电解质和水的重吸收有调节作用 D：低渗性失水属于缺钠性低钠血症 E：低渗性失水时，血尿素氮肌酐比值大于 20：1 21.SIADH 患者尿钠常高于 A：15mmolL B：30mmolL C：40mmolL D：25mmolL E：50mmolL 22.在不同细胞可降解为多种激素的物质是 A：胆固醇 B：前胰岛素原 C：前甲状旁腺素原 D：包氨酸 E：鸦片-黑素-促皮质素原 23.动脉导管未闭听诊杂音位于 A：胸骨左缘第二肋间 B：胸骨右缘第二肋间 C：胸骨左缘第三肋间 D：胸骨右缘第三肋间 E：位置不确定 24.对于正常人，下列说法错误的是 A：体液酸碱度相对恒定 B：体液渗透压相对恒定 C：体液总量与年龄无关 D：体液容量相对恒定 E：体液电解质相对恒定 25.对进行性多灶性白质脑病描述不正确的是 A：皮质下白质病变明显 B：CSF 检查正常 C：血管周围大量的炎性细胞浸润 D：是乳头多瘤空泡病毒所致 E：可见嗜酸性包涵体 26.需经过 DNA 转录、翻译等过程合成的激素是 A：肾上腺素 B：去甲肾上腺素 C：糖皮质激素 D：甲状腺素 E：甲状旁腺素 27.每克蛋白质能产生的热量是 A：7kJg B：3kJg C：0kJg D：0kJg E：7kJg 28.关于酸碱平衡失常，错误的说法是 A：Na2HPO4 在 CO2 强酸作用下转化为 NAHPO4 经肾排除 B：血中酸以 NH4+形式经肾排除 C：碳酸刺激呼吸中枢，经肺排除二氧化碳，碳酸下降 D：体内酸性物质增多，经缓冲系统 HCO3-被消耗 E：碳酸氢盐碳酸的值小于 20：1 时称代谢性碱中毒 29.引起 SIADH 最常见的病因是 A：颅咽管瘤 B：肺部感染 C：颅内感染 D：肺燕麦细胞癌 E：垂体瘤 30.每克乙醇能产的热量是 A：0kJg B：0kJg C：3kJg D：7kJg E：7kJg