护理部上半年工作总结通用15篇.docx

护理部上半年工作总结通用15篇护理部上半年工作总结1 回顾20xx年上半年的工作，护理部在医院领导班子的领导和关怀下，围绕“优质护理示范活动”的深化开展，结合护理部的工作方案和目标，乐观开展工作。现将主要工作总结如下： 一、乐观完成上级卫生行政部门及医院布置的各项工作 护理部作为职能部门，能较好地做好上传下达、下传上递工作。圆满完成了上级指令性任务，4月份下社区开展了“科普十百千，健康遍万家“活动，协作开展志愿者活动，同时为新院搬迁乐观协作做好各项工作。 二、强化法律意识，严格制度落实，保障护理平安 1增加护理人员的法律意识、证据意识、防范风险意识，组织全员护士认真学习护士条例、医疗机构管理条例、侵权责任法、医院感染管理方法、一次性医疗废物处理条例等相关法律法规，以提高护理人员的法律意识，依法从护，爱惜病人及护士的自身合法权力。全院护士持证上岗率达100%。 2严格核心制度的落实，重点在查对制度、执行医嘱制度、交接班制度、护理质量缺陷登记报告制度、分级护理制度五项核心制度的执行上下功夫，护理部深化科室严格考核，现场抽查，把握制度落实状况，认真落实护理质量缺陷登记报告制度，鼓舞护理人员准时上报护理不良大事，开放缺陷文化共享，结合借鉴护理不良大事典型案例，紧密联系工作实际，科室每月进行争辩，提出整改措施。上半年共计上报10例护理不良大事，护理部按方案要求每季度进行一次分析、争辩，查找缘由，吸取阅历教训，提出整改措施，做好记录。 三、连续狠抓护理质量，提高临床护理质量 1、制定了护理部及护士长考核标准，完善了护理缺陷上报制度，使护理工作做到有章可循，有据可依。各种会议都如期按时进行召开，通过规范鼓管理，使科室护士长明白了该如何干，干什么。 2、依据护理质量检查表的检查标准。护理部每月一次依据质量标准对各科室进行检查、打分，每月组织召开护理质控及护理平安会议进行通报、争辩，对检查过程中经常发生的突出问题进行分析，提出整改措施并督促落实，促进护理质量的持续改进。基础护理合格率95%，特护、一级护理合格率90%，护理文书书写合格率90%，急救物品完好率100%，常规器械消毒灭菌合格率100%，年褥疮发生次数为0。 3、半年来护理查房及护士长夜查房共计30余次。对检查中发觉的问题要求科室准时整改，护理部进行反馈性检查，同时护理部每月对夜查房进行反馈，每季度进行一次全院护理查房，通过一系列活动的开展，使护理问题得到了准时发觉，准时整改，确保了护理平安及无重大护理缺陷的发生。 4、进一步落实责任制整体护理，深化优质护理的内涵，抓好危重病人管理和基础护理的落实，留意加强对危重病人的护理，要求每一个护士对一级和危重病人把握九知道：床号、姓名、诊断、病情、治疗、检查、护理、饮食、心理，要求护士长把握每个病人的病情和心理状况，对危重病人准时进行护理指导，以保证危重病人的抢抢救理工作到位，提高了抢救成功率。抓好“四个”特殊：特殊人员(新护士、工作责任心不强及思想心情有波动的护士)、特殊时间(中午、夜间、节假日)、特殊病人(年老体弱、婴幼儿、疑难和危重及大手术等病人)、特殊操作(不常见的操作或者难度大的一些技术操作及新业务、新技术开展等)病人的护理，做到预防为主，事前把握，确保关怀病人到位，了解病人身心状况和病情变化到位，危重和自理困难病人基础护理到位;与病人的沟通、询问和护理指导到位。 5、进一步规范了护理文书的书写，依据20xx版护理文书书写规范的要求，组织全体护士进行学习和争辩，对书写的细节进行了规范，每月组织护士长集中检查护理病历，发觉问题准时订正，使护士的书写水平不断提高，以确保病案资料科学、完整、真实。 四、针对不同层次进行护士培育，全面提高护理人员素养 1。每月进行护士长管理学问的培训，已指派一名护士长(郭小红)赴上级医院学习。连续开展整体护理，健康教育，每季度对住院病人发放满意度调查表，满意度调查结果均在98%以上，并对满意度调查中存在的问题准时进行整改。每月各科召开病人座谈会一次，征求病人看法，对病人提出的要求给与尽量满足。 2、全面提高护士素养，依据年轻护士素养提高行动方案，护理部上半年对各级护士进行了培训，有方案、有组织地落实护理人员理论和操作培训。对全院护士进行每月一项护理技能测试，一至六月份分别进行了卧有病人更换床单、无菌技术、鼻饲、口腔护理、吸氧、静脉输液培训与考核，提高了护士护理技术操作水平，培训率100%，合格率100%。4月份对20xx年工作的护士分别进行了单独值班资格考核，9名护士经考核合格，具备单独值班力气。科室内每周支配相关业务理论学习，护理部进行抽查、提问每月一次，鼓舞自学、函高校习。组织十年以下的护士三基理论考试7次，考核率100%，合格率低于年度考核目标要求;全院性业务学习5次，护理业务查房2次。选派年轻护士进行科室轮转，以尽快把握各科护理技术。令分别选送4名护士(刘丽、贾微、马媛媛、方芳)赴苏北医院分别学习血液净化及骨科专科护理。其中三病区发表论文一篇。 五、以“病人为中心”，深化开展人性化服务 1、开展服务理念教育，强化一个转变，即服务理念的转变：对病人服务实行责任包干，提倡主动服务病人的理念，变“满意服务”为“感动服务”。提倡多主动换位思考，从病人的衣、食、住、行、治方面供应舒适与平安的照看。责任护士做病人的贴心人，每天利用为病人做治疗后的空闲时间亲切的与病人交谈，为他们传授疾病康复学问，送去亲人般的劝慰。在各科室间开展“优质服务，从我做起”。 2、对护理人员进行人文化教育，开展礼仪培训，提高人文素养，同时提高了护士福利待遇，提高了夜班费。增加护士的.满意度，提高工作乐观性，以便更好地为病人服务。 六、纪念“5·12”护士节，开展丰富多彩的庆祝活动 为了庆祝5·12国际护士节xx周年，弘扬“南丁格尔”精神，围绕今年护士节的主题，护理部组织全院护士举办了一系列丰富多彩的庆祝活动，评比出20xx年度优秀护士7名，进行了护理技术操作竞赛，分别产生了团体奖一名(急诊科)，一等奖一名(周晶)、二等奖二名、三等奖三名。在5月11日进行了庆祝护士节表彰大会暨优质护理推动会。工作中存在的问题： 1、护理管理者的业务及管理水平需再提高，其管理创新意识欠佳。 2、护理人员乐观进取精神还未充分调动起来，只是被动做事，缺乏评判性思维。 3、绩效考核机制不完善，不能充分调动乐观性。 4、护理人员的整体工作力气有待提高。 5、流程和问题管理工作不到位。 6、护理人员培训方案有待进一步优化。 7、缺乏一支优秀的带教老师队伍，有待进一步培训、提高。 结合全年工作方案，上半年总结及存在问题，在下半年中重点做好以下几方面工作： 1、加强护士长管理力气的培育，通过院内与院外学习相结合，全面提升护士长的管理力气。 2、拟定适合我院的绩效考核方案及护士岗位设置方案，促进护士分层次使用。 3、加大护士的连续教育，可聘请专家来院授课，连续实行在岗培训和多渠道学历培训相结合，鼓舞护理人员自学。依据状况让护理人员参加了省内外护理业务和管理培训，为医院注了入先进的护理管理理念，推动了我院护理理论和技术的创新。 4、留意培育高学历年轻骨干护士，有意识的培育其次梯队，苦练基本功，加强护理理论及技术操作培训，护理部通过提问、抽查考核等形式，培育他们观看问题和处理问题的力气。 5、在强化三基培训的同时，强化急救意识，提高抢救水平，对低年资护士特地进行了急救学问技能的强化培训考核，提高全院护理人员的整体急救水平，进一步提升护理服务品质。 6、做好新护士的岗前培训，使其尽快适应角色的转换。 7、搬入新院后，进一步规范病房管理，建立以人为本的住院环境，好的环境需要有好的管理，护理部加大对病区管理的检查力度，使全院病区管理质量同步提高。 8、通过排班模式的转变、质控模式的改革，工作流程的优化，专科护理的建设，护士分层次使用，深化优质护理内涵。 护理部上半年工作总结2 20xx年在院领导的领导下，护理部紧紧围绕医院场所精神构建、人才队伍建设等中心重点工作，深化推动“诊疗环境新、管理模式新、人才队伍新、服务理念新、医疗质量新、技术水平新和精神风貌新”的“七新”建设工作，分散护理队伍，合理支配各项护理工作。现将上半年护理工作总结如下： 一、 医院中心重点工作开展状况 (一)医院场所精神构建 为有效地提高护理队伍的活力和综合实力，依据新院服务“四式四化”的工作要求，护理部在各单元开展了不同特色的优质护理服务竞赛，病房“红灯零呼唤”、急诊“快准”、门诊“无忧”、手术室“无惧”，通过竞赛活动，深化“一切以病人为中心”的服务内涵，增加护士的责任意识、主动服务意识及团结协作精神。改革临床护理工作模式，留意人性化的关怀，准时满足病人的需求，努力为患者供应感动的护理服务。并以此为切入点，激发全院护士改革创新的热忱，优化护理流程，提高工作效益，努力打造我院护理服务品牌。 为更好的实现精神风貌新的目标，护理部在全院护理单元开展了团体和个人护理职业礼仪竞赛，通过全员培训，全员考核，评比出优秀职业礼仪团体和个人，促使每位护理人员留意自己在工作中的仪表仪态，提升了护理人员的职业形象。 为完善护理服务流程，为患者供应更贴心的护理服务，护理部在全院各护理单元开展了优秀护理服务剧本评比活动。通过护理服务剧本的编写、护理人员的本色演绎，护理人员更加深了对自身工作的理解和患者对我们的期望，体会到自己平凡工作的宏大意义，更加宠爱自己的工作，更加投入护理工作。 (二)护理人才队伍建设 协作人力资源科完成了20xx年护士聘请理论考试、操作考核、面试等工作。 完善了护士分层培训工作。低年资护士留意基础理论学问和操作技能的学习，强调护理平安意识，逐步提高护患沟通力气;中年资护士留意加强危重、急救力气的培育;高年资护士进一步提高对临床教学、科研和管理力气的培育。依据各年限护士的特点，明确了各层级护士应具备的力气和培训考核方法，更有效的提高护士队伍的综合素养。 依据临床工作需求，协作人力资源科对各单元实施动态定岗定编工作，在保证护理平安的前提下，实现了护理人员的动态调整，保证了各护理单元人岗匹配。 二、护理管理日常工作完成状况 (一)护理平安得到保证 通过深化学习“患者十大平安目标”，对比患者平安目标梳理护理服务各个环节，准时排查隐患;完善了护理不良大事上报制度，护理部准时给出指导看法，并向临床各科室发出警戒信息;定期召开护理平安分析会，分析近阶段护理质量和平安状况，梳理存在问题，实施改进措施。 (二)护理质量持续改进 组织护士长学习优质护理服务标准(20xx版)和修订后的护理质量标准。在各单元开展“红灯零呼唤”等优质护理服务竞赛活动，按活动细则要求评出优秀护理服务标兵，时奖勤罚懒，起到了提高护理服务满意度和鼓舞先进的作用;以科护士长检查、护理部专项质量把握、护士长夜查房、护理部夜查房等多种形式对护理服务质量进行检查把握，准时发觉存在的问题，运用PDCA方法不断改进护理质量。 (三)护理教学得到进一步完善 做好了20xx届实习生离院工作和20xx届实习生承接工作。 20xx年3月承接20xx届护理专业实习生72名。依据本届实习生特点，护理部完善了实习生临床带教方案，对操作技能相对比较薄弱的.同学进行了针对性的基础护理操作培训及考核，促进了该类同学护理操作技能快速提升。 每月组织进行实习生业务讲座，每季度举办实习生座谈会和教学双向测评工作，不断提高科室护理临床教学水平。 规范开展三基培训与考核，巩固护理人员的基础教育。每月组织三基理论考试，三基操作培训及考核。全院护理人员操作水平明显提高。 规范开展年轻护士规范化培训，提高年轻护士业务素养。每月组织三年内护士参加三基理论考试，每季度组织年轻护士进行读书报告会，定期检查规范化培训手册填写状况，促使年轻护士业务素养和人文素养同步成长，提高对患者需求的理解力气和沟通力气，从而为患者供应更贴心的服务。 上半年组织全院护士进行了优质护理中创新变革与思维、护理文件书写规范等业务讲座，准时向全院护士讲授新理念新要求，提高护士对执业环境变化的理解和处理临床护理问题的力气，加强护理新技术新理念的传播，不断提高理论水平。 (四)乐观开展各类活动 举办了“”护士节系列庆祝活动，召开了表彰大会，确定了在护理工作中表现突出的优秀护士的工作，起到了树立优秀榜样的作用。 成功申报20xx年度市级连续教育项目，通过培训班的举办，外请优秀护理专家来我院指导，同时扩大我院护理工作在市区及周边地区的影响力。 三、乐观协作其他部门工作 每月参加党办组织的医德医风检查，准时发觉临床工作中存在的问题随时订正。 关心医教科完成了市级重点专科验收、新病区开设护理单元人员配臵及管理等工作。 乐观协作信息科牵头的HIS系统升级工作。至各家医院进行了实际调研，依据三级医院建设要求和实际临床护理工作要求，明确护理信息系统建设工作要求，准时与信息科沟通，与全院信息系统升级工作协调全都。 乐观协作后勤服务中心，督促各单元强化“节能减排”意识。 乐观协作市场中心、体检，中心等部门，支配护理人员参加义诊、体检、礼仪等工作。 以上为护理部队20xx年上半年度的工作总结。护理部将团结全院护士，乐观响应医院的号召，围绕医院中心重点工作，开展下半年护理工作。 护理部上半年工作总结3 在上级卫生部门的关怀下，在医院领导的关怀支持下，护理部工作取得了较好的成果。 一、护理管理 1、贯彻落实医院等级评审相关文件精神，组织全体护士长对标准进行学习，吃透标准的要求，对护理系统各级护理工作进行严格自查，针对检查过程中消逝的问题制定改进措施，在此基础上完善部分管理制度、工作流程和管理资料。 2、连续推动优质护理服务示范工程的开展。在护士长的带领下，在护理服务及质量上想点子、下功夫，坚持为患者供应高水平的护理服务，受到了患者的好评。一季度，为加强护理人才培育，建设我院临床专科护理、护理教育、护理科研和护理管理队伍的后备人才库，促进我院护理学科的进展，护理部制定了护理人才培育方案，为我院培育高级护理人才。 3、完善护理投诉管理制度，在各病区醒目位置公示护理投诉电话，规范护理投诉的管理。 4、针对我院护工管理无序的现象，在院领导的关怀支持下，护士长关心完成对本科室护工工作的监督。 5、每月召开护士长工作例会召开，总结上月护理工作完成状况，布置下月护理工作重点。向全体护士长传达医院各项文件精神，按要求做好医院护理管理工作。 6、进一步推动我院精神文明建设，促进我院护理工作的进展，弘扬南丁格尔精神，在护理系统内开展5.12国际护士节系列庆祝活动。主要内容有：评比“优秀护士”活动；开展静脉输液规范理论学问及操作竞赛；召开庆祝“5.12国际护士节”暨表彰大会等。 7、为了提高护士长的管理水平，开办护理管理培训班，对年轻护士进步行护理管理、质量把握、平安管理等全面的培训。 8、建立我院护士专业技术档案。对我院全体护理人员建立护理人员专业技术档案。 9、协作医院做好医疗平安月活动，护理部在护理系统内开展护理平安教育及专项督查活动，通过平安培训、质量督察及自查、考核等活动，进一步规范护理系统平安及应急管理体系，完善护理平安管理制度及应急预案，加强护理人员平安教育，提高应急处理力气及平安意识，保障临床护理平安。 10、完成了护理部规划，对护理系统的"现状进行分析，提出将来五年护理系统的进展目标。 11、成立了静脉输液管理小组，负责我院静脉输液管理、业务培训指导等工作。定期开展工作，对临床使用进行监督和管理。举办学问竞赛、操作竞赛等系列活动推动该项工作的开展。 二、护理质量 1、召开护理质量管理委员会会议，对护理质量进行分析，探讨持续改进我院护理质量的方法和策略。 2、完善我院护理质量监督检查的标准，制定和完善护理平安、护理质量考核制度，经过试行后装订成册。 3、召开了护理质量讲评分析会，对护理质量进行反馈、讲评、分析，制定整改措施，不断提高临床护理质量。 4、按医院上等达标的要求，对护理系统护理质量进行严格的检查和梳理，制定相关整改措施，以此为契机，是我院护理质量和管理能更上一个台阶。 5、完成每月的护理质量抽查和质量普查工作。 6、召开一季度护理质量讲评分析会，向全体护士反馈一季度护理质量检查的状况，制定相应整改措施并监督落实。 7、每季度召开一次护理平安状况分析争辩会，对全体护士进行护理平安教育，确保临床护理平安。 8、每季度召开一次护理平安状况分析争辩会，对全体护士进行护理平安教育，确保临床护理平安。 三、护士分层次规范化培训 1、按方案完成了本季度的全院性业务学习、护理查房、操作规范化培训及“三基”考试工作。 2、为实现宏大中国梦，乐观响应院党支部开展的“立足本职岗位，托起工作岗位，促进医院发张的演讲竞赛“为了庆祝5.12国际护士节，举办了一场自编自套、丰富多彩的文艺晚会。 3、制订了20xx年护士在职连续教育方案，制定我院护士连续教育相关制度，完成了全院护士的连续教育工作。 4、按方案完成全院性业务学习、护理查房、操作规范化培训及“三基”考试工作。 存在的问题： 1、护士长管理培训班因工作繁多未准时开展，方案在三季度开展。 2、护理人力配置的严峻不足，已近严峻影响了临床护理质量和服务质量。加上今年我院各项工作量增幅较大，存在的平安隐患应当令管理层不容小觑。 护理部上半年工作总结4 回顾半年来的工作，护理部在医院党政领导班子的领导和关怀下，围绕“医院管理年”活动的工作目标和重点要求及医院创建“二甲”的中心工作，结合护理部的工作方案和目标，乐观开展工作。现将主要工作总结如下： 一、乐观完成医院的各项指令性任务 护理部作为职能部门，能较好地做好上情下达、下情上递工作。围绕医院的中心工作，较好地完成医院布置的各项任务。动员全院护理人员利用休息时间，参加肠道门诊工作，确保了肠道门诊顺当进行。参加卫生局中心血站献血服务10人次，干部体检数百余人次，外出公益服务15余人次， 二、围绕创建“二甲”医院的工作重心，乐观开展工作 1、为落实“二甲”评审的各项预备工作，护理部依据“二甲”护理管理评审标准，就相关各项工作进行分解支配，要求各部门在完成日常工作的前提下，确保质量地依据日程支配完成各项工作。护理定期对各科室的预备状况进行检查和考核，并对存在的问题作相应的指导。 2、一月中旬护理部组织大内科、大外科的护士长到邵逸夫医院、杭州市第三人民医院，学习上级医院先进的管理理念、管理方法，以弥补自己工作中的不足之处，为创建等级医院做预备。 三、连续狠抓护理质量，保障护理平安 1、依据浙江省等级医院考核标准及富阳市卫生局护理质量把握检查标准及医院实际，护理部在原有的护理质量检查基础上重新制定了新的质量标准，制定了月护理部目标管理考核标准、月护理质量检查表。护理部每月一次依据质量标准对各科室进行检查、打分，并将科室的护理质量与绩效工作挂钩，大大的促进了各科的乐观性，提高了护理质量。 2、为更好地规范临床护理工作，护理部重新制定了晨会交接班细则、床头交接班程序、治疗班考核要求等护理制度，并以新制度为准则对临床护士进行考核。 3、半年来组织护士长夜查房及节假日查房共计50余次。对检查中发觉的问题要求科室准时整改，护理部进行反馈性检查，取得了较理想的成果。 4、护理部每季度组织召开护理质控及护理平安会议，对检查过程中经常发生的突出问题进行分析，提出整改措施。 5、护理部有专人负责管理各级护士的培训工作，有方案、有组织地落实护理人员理论和操作培训。组织全院性业务学习2次，疾病护理查房2次，完成全院护士七项常用护理操作（心肺复苏、静脉输液、无菌操作等）的培训和考核，培训率达93、5，考核合格率达100。 四、改进服务流程，改善服务态度，切实做到以病人为中心 1、乐观参与病区服务中心建立。三月中旬病区一站式服务中心正式成立，护理部抽调了三名护理人员加入该部门。“中心”的成立规范了新病人入院处置、特检病人的护送工作、标本送检工作，减轻了临床护士的工作量，得到临床科室的全都好评。 2、为适应宽阔患者的"要求，改善输液室“窗口”面貌，上半年医院对输液室进行了装修，从硬件设施上改善输液室的面貌，护理部也乐观地从软件设施上着手对输液室进行改造。首先，优化护理人员结构、合理配置护理人员。护理部克服困难，抽调了两名业务素养好的护士补充到输液室护理队伍中去，确保了输液室护理人员的配备。其次，实行了弹性排班，增加高峰期上班人数，解决了输液高峰期排长队的现象。第三，划分小儿输液与成人输液区。第四，美化输液室的环境，为病人营造一个平安、温馨、和谐的场所。第五，改善服务态度，加强业务素养。通过一系列的措施，使输液室的面貌得到极大的改观，病人满意度上升达90以上，在四月份医院“满意窗口，满意职工”评比活动中，输液室被评为“满意窗口”。 3、各病区克服人员紧缺，临床工作繁忙等诸多困难连续开展出院病人的延长服务。半年来病区与延长服务中心完成出院病人电话回访3859人次，信访437人次，家访374人次，回访率达97、3。在延长服务过程，得到病人及家属对护理工作的表扬多次，也收到许多合理的看法及建议。 4、上半年护理部完成护理满意度调查2次，参与满意度调查的病人数达232人次，平均满意度一季度为92、7，二季度为95、4。对调查中病人认为不满意内容，要求科室提出整改看法并作为下一轮考核的重点。 5、半年来，在全院护理人员的共同努力下，我们的护理质量有了较明显的提高，护理过失比去年同期下降10，投诉较去年同期下降15，护理满意度比去年提升1，收到病人的表扬信3封，锦旗2面，口头表扬多次，其中我们的血液净化中心因向血透病人吴笑垚捐款献爱心而被富阳日报公开表扬。 五、重视科教兴护工作 护理部立足于现有的护理人员，抓好人才梯队培育，鼓舞和支持在职人员参加学历教育，连续教育。继教参考率、合格率达100，选派人员外出学习8人次，方案外出进修7人次，完成一人。 六、纪念“5、12”国际护士节，开展丰富多彩的庆祝活动 为了庆祝5、12国际护士节，弘扬“南丁格尔”精，丰富医院护理人员的文化生活，围绕今年护士节的主题，护理部组织全院护士举办了一系列丰富多彩的庆祝活动。 1、为迎接医院“二甲”评审，进一步提高护理操作技能，于4月底进行了全院护理操作竞赛。竞赛决出团体奖6名，单项奖18名， 2、于护士节前夕在全院范围内开展了“优秀护士”的评比活动，李秀娟、施晓芳十名护士被授予了20xx年度“优秀护士”称号，这对全院护士都是一种激励和鼓舞。 3、特别邀请了浙江传媒学院的蒋育秀老师为全体护士带来了一堂生动的“职业女性形象设计”主题讲座。 4、20xx年5月11日晚，在医院多功能厅，举办了以“让我们用心关爱”为主题的护士节晚会。晚会还对在系列活动中涌现的先进团体和个人进行了颁奖，共表彰了12个团体和28位个人。 5、连续开展护士志愿周活动，共有6个科室，50多名护士利用休息日到社区、敬老院、儿童福利院为老百姓供应医疗服务和健康询问。 护理部上半年工作总结5 半年工作转瞬即过，在这半年的工作中，护理部在院领导的领导下，本着“一切以病人为中心”的服务宗旨，组织全院护理人员，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，现将工作状况总结如下： 一、乐观完成医院的各项指令性任务 护理部作为职能部门，能较好地做好上传下达、下情上递工作.围绕医院的中心工作，较好地完成院领导布置的各项任务。 二、加强质量管理，持续改进护理质量，保证护理平安 1、总护士长与护士长、护士长与护士层层签订了责任状，重新调整了护理质量管理委员会成员的分工，每月进行护理质量督查，各护理单元每周进行护理质量自查，对存在的问题准时整改追踪，适时修订护理质量标准，完善护理工作制度、规范，提出改进措施，促进护理质量的持续改进。 2、护理部制定了切实可行的护理质量管理目标，落实各级护理人员的工作目标和责任。各临床科室护士长制定本科室的护理质量管理目标、落实措施，建立检查、考评、反馈制度，实现了护理质量的持续改进。 3、护理质量管理委员会成员对各科室护理质量进行检查、督导，对护理工作质量缺陷进行跟踪监控，每月组织一次护理质量与平安管理委员会会议，落实护理工作质量持续改进，做了以下几个环节： 3.1、护理质量管理委员会成员依据分工，每月进行一次护理质量检查，护理部对检查过程中存在的问题和缺点准时向各科室护士进步行 书面反馈，通过护士长例会对相对集中突出问题组织质量分析会，争辩分析问题缘由及改进措施，限期整改。 3.2、护理部每周对各临床科室进行护理查房，对发觉的问题准时指出、督导、护士长签字，准时整改。护士长坚持每日科内自查，紧抓日常护理工作，留意各个环节质量。科内充分发挥护理质量管理委员会成员作用，责任到人。 3.3、护士长夜查房督导：护士长夜查房每周一次，将结果上报护理部、院领导、护理部通过反馈到各科室整改，同时护理部不定期调取晚夜班不同时间段的监控记录，发觉睡觉重罚，这样做好了薄弱时间段的护理质量管理。 三、强化优质护理内涵，落实责任制整体护理 连续大力推动优质护理服务，加强责任制整体护理工作的落实，拓展服务内涵，改善临床护理服务，20xx年新开展优质服务病房3个，掩盖率达100%，患者满意度为95.8，健康教育落实率为100，健康教育知晓率为80.9，责任制整体护理落实率为91。 1、新增妇产科、儿科、ICU开展优质护理服务病房。 2、为规范护理服务，落实护理工作，夯实基础护理，努力为人民群众供应平安、优质、满意的护理服务，真正达到“患者满意、社会满意、政府满意”的效果，提高我院护理水平，调动宽阔护士的乐观性，护理部推出“最美护士”评比活动. 3、加强护理人力资源管理，实施护士岗位管理，尽可能满足临床护理工作需要，上半年新聘请护士20余人。 4、落实“以病人为中心”的整体护理服务理念，依据分级护理、专科护理工作标准，实施责任制整体护理，加强健康宣教，为患者及家属供应平安、优质、高效、满意的服务。 5、护理部每月进行病人满意度调查，广泛听取患者及家属看法，不断改善服务态度，提高服务质量。 四、突出中医护理特色，全院各病区实施中医护理方案，规范护理人员中医护理操作技术。 1、护理部制定了中医护理方案及检查、考核标准，护理部2-5月份重点进行中医护理方案尤其是中医护理操作临床应用的检查、评价、分析、提出整改措施。 2、培训护理人员的中医基本学问及基本技能，护理部举办了院内中医护理操作培训班，派专人示教。 3、开展中医护理方案的科室确定优势病种，依据“方案”的要求实施，每个 科室都开展了2项以上的中医护理技术服务于病人，并进行效果评价、阶段性总结，同时开展中医养生、中医特色健康、康复指导。 五、加快护士长、护士工作力气培育，切实提高护理队伍整体素养 1.上半年选派了5名护士长参加省护理管理培训学习。 2、上半年护理部组织护士长学习培训5次，科内每月组织业务学习每周一次，半年进行理论考核1次，技术操作考核一次。 3、加强护理核心制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。 4、制定了培训方案、带教老师职责，并到各科室进行考核（护士长、带教护士、跟班护士、实习生）。 5、 制定了护理中层后备干部竞聘方案， 6、上半年支配一人外出进修助产，加快专科护理的建设和进展。 7、鼓舞护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次。 六、院内感染与质控的管理 1、进一步加大感染把握力度，上半年护理部参加了2次院感培训学习，进行了2次院内院感培训、各科室依据培训要求执行，护理部督查。 2、依据要求加强了对重点科室（手术室、供应室、换药室、治疗室）的管理，科室坚持了每天对治疗室、观看室进行紫外线消毒，在病人众多的状况下确保平安，未发生一例交叉感染。 3、按院感培训要求进行垃圾分类，一次性用品使用后均能准时毁形，分类、集中处理，并随时检查、督促。 七、纪念“5.12”国际护士节，开展丰富多彩的庆祝活动 为了庆祝5.12国际护士节，弘扬“南丁格尔“精神，丰富医院 文化生活，围绕践行党的群众路线教育实践活动，护理部组织全院护理人员乐观参加院工会组织的庆祝活动，节目丰富多彩，同时加强了全院干部职工的分散力。 八、存在问题 ：由于护理队伍不稳定，年轻护理人员较多，专业学问缺乏，相关疾病的健康指导不到位。 护理人员基础理论学问把握不牢，尤其是中医基础学问及技能，中医护理方案有待于进一步规范、中医护理操作的应用需更广泛，急诊急救学问欠缺，可导致在病人急救时动作不够快捷。 个别护理人员工作态度不严谨，工作只图完成任务，沟通和服务不到位。 护理部上半年工作总结6 护理部严格依据年初制定的全院护理工作方案、全院五年护理规划、月护理工作方案逐项落实。进一步深化“以病人为中心”服务理念，以提高医疗护理服务质量为主题，认真落实开展“优质护理服务示范工程”并将重症医学科增设为优质护理服务病房，夯实基础护理，特一级护理，改革护理模式，加强医院临床各科护理服务工作，加强护理管理，强化护理队伍素养建设，规范护士执业行为，提高护理服务质量和技术水平。今年我院相继成立五官科、中医骨伤科、妇科、儿科，护理部乐观筹备人力，合理调配护理人员，使新科室有条不紊的运作。 一、严格依法执业 认真贯彻执行护士条例，严格护士考核制度，依法加强护士执业注册管理，加强护士执业准入管理，严把护理人员准入关，严格持证上岗，上半年新聘护士18人，其中未取得执业资格的护士均在执业护士带领下一跟一搭配工作。 二、加强组织管理，强化质量意识 严格依据综合医院评审方法及标准，严格各护理岗位技术要求，制定了20xx年全院护理目标责任书，并与各科护士长签定目标责任书，各科护士长与科内护理人员签订目标责任书，均严格按护理目标要求加强管理。每月制定全院护理工作方案、每周方案，并组织护士长学习，严格实施，严抓基础护理、危重病人管理、围手术期病人管理、病室管理、护理文件书写及院感管理等。随时检查及每月组织护理质量管理委员会成员进行综合护理质量检查，科内质控小组严格科内质控，每月两次，针对危重、大手术、疑难重症病人进行重点质量把握，护理质控部门对全院护理病历进行终末质控，充分发挥二级四层护理质控机构作用，每周组织护士长夜查房两次，护士长每月参与临床夜班一轮，以发觉夜班平安隐患，同时可提高护理骨干在白班的管理力气，为医院护理队伍梯队建设起到作用，同时对全院临床护士是一个劝慰，充分体现了平安及人性管理。结合我院护理工作中存在的不足进行整改，每月进行一次全院护理质量的缺陷汇总及反馈，每半年进行一次全院护理质量评价、总结，召开全体护士大会进行分析争辩，争辩半年中存在的不足及整改，不断的总结和提高。结合我院护理工作中还存在的不足，组织全体护士长学习，从细节管理，以病人的治疗、康复为中心，治疗上以病人为本，服务上以人为本的服务理念，确爱惜理平安。 加强护士长的培训管理，上半年外派护士长及护理骨干参加医院护理管理、护理技能操作培训及医院感染把握等，共计22人次，每周坚持护士长例会沟通，共计17次，对应规范标准，针对每周随机抽查存在的"问题进行分析、整改，每月进行一次缺陷分析、整改、争辩，并以信息反馈的形式发放各科，各科针对自身缺陷进行整改回复护理部，护理部再次进行复查、整改，不断的持续改进，未发生一例护理事故及纠纷。 三、医疗平安管理，三基三严培训： 针对我院护理队伍年轻化现象，护理部严格制定三年内新护士规范化培训方案，并按方案逐项落实。进行院内培训与院外培训相结合的方法，每月组织全院护士基础理论及基础技能及急救技能培训，定期质量培训、平安教育、法律法规、传染病防治培训、院感基础学问培训等，护理部不定期进行督导。上半年组织技能培训及考核12个项目，同时护理部每半年组织全院护理人员三基理论考试，合格率达100%，每月组织一次全员性护理业务查房，针对危重、大手术、专科疑难病人查房等，可完善护理措施，提高专科护理水平，鼓舞在职人员连续教育学习。通过各种形式的培训学习，促进了大家的学习乐观性，全面提升我院护士的服务理念、业务素养、技术水平和服务力气。 严格按实习生管理方法，按实习方案进行，对实习生进行仪容仪表、实习生管理协议书等岗前培训，并严格确定带教人员，一跟一带教，遵循放手不放眼的原则。 四、优质护理服务： 1、进一步深化“以病人为中心”服务理念，加强医院临床护理服务工作，并依据成都市20xx年推广优质护理服务工作方案要求，制定我院20xx年推广优质护理服务工作方案，将我院重症医学科设立为优质服务病房，并在每月底向市卫生局报送我院优质护理工作开展状况。结合全国卫生系统创先争优活动和“三好一满意”活动，努力向“三提高、三下降、三贴近”的方向进展，为人民群众供应全程、全面、优质的护理服务，保障医疗平安，改善患者体验，促进医患和谐。组织护理人员学习优质护理服务，增加了护理服务理念，提高了全院护理服务质量，全院护士服务态度调查平均满意率95.2%。 2、乐观贯彻落实成都市卫生局关于召开深化推动“优质护理服务示范工作”要求，组织全院护理人员学习四川省医疗机构“优质护理服务示范工程”活动评价标准(试行)及“护理技能大练兵”竞赛工作方案，对全院护理人员进行护理技能大练兵。并在全院抽取护士进行考核，对考核不合格者加大培训力度，经培训人人达标准要求。 3、上半年接待患者投诉一次，经调查，由于护士马虎，造成护理记录上病人姓名错误，而使病人报账不顺。 五、医院院感管理 1、反复对我院重点科室进行布局、流程整改及建设，使之达院感标准。 2、严格依据消毒供应中心“两规一标”对我院消毒供应中心进行改建，使之达标准要求，并向成