氨的职业危害与预防措施.docx
氨的职业危害与预防措施氨的职业危害与预防措施之相关制度和职责，氨是重要的化工原料,用途很广,常用于合成氨生产,化肥制造(应用氨制造硫铵、硝铵、碳酸氢铵、尿素等化肥)、合成纤维、制革、医药、塑料、染料等制造业中。氨在常态下为无色、具有猛烈刺激性. 氨是重要的化工原料,用途很广,常用于合成氨生产,化肥制造(应用氨制造硫铵、硝铵、碳酸氢铵、尿素等化肥)、合成纤维、制革、医药、塑料、染料等制造业中。氨在常态下为无色、具有猛烈刺激性臭味的气体,通常将气态的氨气通过加压或冷却得到液态氨,液氨具有腐蚀性,且简洁挥发,液氨可作为冷冻剂。另外,在制碱、树脂、有机氰、氰化物、石油精炼等行业也常接触到氨。 氨极易溶解于水且溶解得很快。在常温下,1体积水大约可溶解700体积氨气。氨在人体组织内遇水生成氨水,可以溶解组织蛋白质,与脂肪起皂化作用,高浓度氨可引起组织溶解坏死作用。氨水能破坏体内多种酶的活性,影响组织代谢;氨对中枢神经系统具有猛烈刺激作用。氨进入人体后会阻碍三羧酸循环,降低细胞色素氧化酶的作用,致使脑氨增加,可产生神经毒作用。 在氨的生产制造、运输、贮存、使用中,假如消逝管道、阀门、贮罐等损坏,可造成氨气泄漏,导致工作人员职业中毒事故的发生。 1 氨气危害表现 (1)吸入的危害表现。 氨的刺激性是牢靠的有害浓度报警信号。但由于嗅觉疲乏,长期接触后对低浓度的氨会难以察觉。吸入是接触的主要途径,吸入氨气后的中毒表现主要有以下几个方面。 轻度吸入氨中毒表现有鼻炎、咽炎、喉痛、发音嘶哑。氨进入气管、支气管会引起咳嗽、咯痰、痰内有血。严峻时可咯血及肺水肿,呼吸困难、咯白色或血性泡沫痰,双肺布满大、中水泡音。患者有咽灼痛、咳嗽、咳痰或咯血、胸闷和胸骨后苦痛等。 急性吸入氨中毒的发生多由意外事故如管道裂开、阀门爆裂等造成。急性氨中毒主要表现为呼吸道粘膜刺激和灼伤。其症状依据氨的浓度、吸入时间以及个人感受性等而轻重不同。 急性轻度中毒:咽干、咽痛、声音嘶哑、咳嗽、咳痰,胸闷及轻度头痛,头晕、乏力,支气管炎和支气管四周炎。 急性中度中毒上述症状加重,呼吸困难,有时痰中带血丝,轻度发绀,眼结膜充血明显,喉水肿,肺部有干湿性哕音。 急性重度中毒:剧咳,咯大量粉红色泡沫样痰,气急、心悸、呼吸困难,喉水肿进一步加重,明显发绀,或消逝急性呼吸窘迫综合症、较重的气胸和纵隔气肿等。 严峻吸入中毒可消逝喉头水肿、声门狭窄以及呼吸道粘膜脱落,可造成气管堵塞,引起窒息。吸入高浓度的氨可直接影响肺毛细血管通透性而引起肺水肿,可诱发惊厥、抽搐、嗜睡、昏迷等意识障碍。个别病人吸入极浓的氨气可发生呼吸心跳停止。 (2)皮肤和眼睛接触的危害表现。 低浓度的氨对眼和潮湿的皮肤能快速产生刺激作用。潮湿的皮肤或眼睛接触高浓度的氨气能引起严峻的化学烧伤。急性轻度中毒:流泪、畏光、视物模糊、眼结膜充血。 皮肤接触可引起严峻苦痛和烧伤,并能发生咖啡样着色。被腐蚀部位呈胶状并发软,可发生深度组织破坏。 高浓度蒸气对眼睛有强刺激性,可引起苦痛和烧伤,导致明显的炎症并可能发生水肿、上皮组织破坏、角膜混浊和虹膜发炎。轻度病例一般会缓解,严峻病例可能会长期持续,并发生持续性水肿、疤痕、永久性混浊、眼睛膨出、白内障、眼睑和眼球粘连及失明等并发症。多次或持续接触氨会导致结膜炎。 2 急救措施 (1)清除污染。 假如患者只是单纯接触氨气,并且没有皮肤和眼的刺激症状,则不需要清除污染。假如接触的是液氨,并且衣服已被污染,应将衣服脱下并放入双层塑料袋内。 假如眼睛接触或眼睛有刺激感,应用大量清水或生理盐水冲洗20min以上。如在冲洗时发生眼睑痉挛,应慢慢滴入12滴0.4%奥布卡因,连续充分冲洗。如患者戴有隐形眼镜,又简洁取下并且不会损伤眼睛的话,应取下隐形眼镜。 对接触的皮肤和头发用大量清水冲洗15min以上。冲洗皮肤和头发时要留意爱惜眼睛。 (2)病人复苏。 应立刻将患者转移出污染区,至空气新颖处,对病人进行复苏三步法(气道、呼吸、循环)。 气道:保证气道不被舌头或异物堵塞。 呼吸:检查病人是否呼吸,如无呼吸可用袖珍面罩等供应通气。 循环:检查脉搏,如没有脉搏应施行心肺复苏。 (3)初步治疗。 氨中毒无特效解毒药,应接受支持治疗。 假如接触浓度500ppm,并消逝眼刺激、肺水肿的症状,则推举实行以下措拖:先喷5次地塞米松(用定量吸入器),然后每5分钟喷两次,直至到达医院急症室为止。 假如接触浓度1500ppm,应建立静脉通路,并静脉注射1.0g甲基泼尼松龙(methylprednisolone)或等量类固醇。(留意:在临床对比争论中,皮质类固醇的作用尚未证明。) 对氨吸入者,应给湿化空气或氧气。如有缺氧症状,应给湿化氧气。 假如呼吸窘迫,应考虑进行气管插管。当病人的状况不能进行气管插管时,如条件许可,应施行环甲状软骨切开术。对有支气管痉挛的病人,可给支气管扩张剂喷雾。 如皮肤接触氨,会引起化学烧伤,可按热烧伤处理:适当补液,给止痛剂,维持体温,用消毒垫或清洁床单掩盖伤面。假如皮肤接触高压液氨,要留意冻伤。 误服者给饮牛奶,有腐蚀症状时忌洗胃。 3 泄漏应急处置措施 (1)少量泄漏。 撤退区域内全部人员。防止吸入蒸气,防止接触液体或气体。处置人员应使用呼吸器。禁止进入氨气可能汇合的局限空间,并加强通风。只能在保证平安的状况下堵漏。泄漏的容器应转移到平安地带,并且仅在确保安全的状况下才能打开阀门泄压。可用砂土、蛭石等惰性吸取材料收集和吸附泄漏物。收集的泄漏物应放在贴有相应标签的密闭容器中,以便废弃处理。 (2)大量泄漏。 疏散场所内全部未防护人员,并向上风向转移。泄漏处置人员应穿上全封闭重型防化服,佩戴好空气呼吸器,在做好个人防护措施后,用喷雾水流对泄漏区域进行稀释。通过水枪的稀释,使现场的氨气渐渐散去,利用无火花工具对泄漏点进行封堵。 向当地政府和“119”及当地环保部门、公安交警部门报警,报警内容应包括事故单位;事故发生的时间、地点、化学品名称和泄漏量、危险程度;有无人员伤亡以及报警人姓名、电话。 禁止接触或跨越泄漏的液氨,防止泄漏物进入阴沟和排水道,增加通风。场所内禁止吸烟和明火。在保证平安的状况下,要堵漏或翻转泄漏的容器以避开液氨漏出。要喷雾状水,以抑制蒸气或转变蒸气云的流向,但禁止用水直接冲击泄漏的液氨或泄漏源。防止泄漏物进入水体、下水道、地下室或密闭性空间。禁止进入氨气可能汇合的受限空间。清洗以后,在储存和再使用前要将全部的爱惜性服装和设备洗消。 4 火灾应急处置措施 在贮存及运输使用过程中,如发生火灾应实行以下措施: (1)报警:快速向当地119消防、政府报警。报警内容应包括:事故单位;事故发生的时间、地点、化学品名称、危险程度;有无人员伤亡以及报警人姓名、电话。 (2)隔离、疏散、转移遇险人员到平安区域,建立500m左右警戒区,并在通往事故现场的主要干道上实行交通管制,除消防及应急处理人员外,其他人员禁止进入警戒区,并快速撤离无关人员。 (3)消防人员进入火场前,应穿着防化服,佩戴正压式呼吸器。氨气易穿透衣物,且易溶于水,消防人员要留意对人体排汗量大的部位,如生殖器官、腋下、肛门等部位的防护。 (4)小火灾时用干粉或CO2灭火器,大火灾时用水幕、雾状水或常规泡沫。 (5)储罐水灾时,尽可能远距离灭火或使用遥控水枪或水炮扑救。 (6)切勿直接对泄漏口或平安阀门喷水,防止产生冻结。 (7)平安阀发出声响或变色时应尽快撤离,切勿在储罐两端停留。 5 氨的职业危害预防措施 (1)氨作业工人应进行作业前体检,患有严峻慢性支气管炎、支气管扩张、哮喘以及冠心病者不宜从事氨作业。 (2)工作时应选用耐腐蚀的工作服、防碱手套、眼镜、胶鞋、用硫酸铜或硫酸锌防毒口罩,防毒口罩应定期检查,以防失效。 (3)在使用氨水作业时,应在作业者身旁放一盆清水,以防万一;在氨水运输过程中,应随身携带23只盛满3%硼酸液的水壶,以备急救冲洗;配制确定浓度氨水时,应戴上风镜;使用氨水时,作业者应在上风处,防止氨气刺激面部;操作时要严禁用手揉擦眼睛,操作后洗净双手。 (4)预防皮肤被污染,可选用5%硼酸油膏。 (5)配备良好的通风排气设施、合适的防爆、灭火装置。 (6)工作场所禁止饮食、吸烟、禁止明火、火花。 (7)应急救援时,必需佩带空气呼吸器。 (8)发生泄漏时,将泄漏钢瓶的渗口朝上,防止液态氨溢出。 (9)加强生产过程的密闭化和自动化,防止跑、冒、滴、漏。 (10)使用、运输和贮存时应留意平安,防止容器裂开和冒气。 (11)现场安装氨气监测仪准时报警发觉。7
