小儿推拿基础1234.pptx

什么是小儿推拿小儿推拿是以中医整体观念和辨证论治为原则，通过手法作用小儿体表某些特定穴位，改变或调节机体的生理，病理状况，提高小儿机体免疫力，达到防治疾病的目的。小儿推拿不用吃药，打针，无创伤，无毒副作用。属中医外治法的一种。第1页/共28页小儿推拿起什么作用1 1、缓解，解除疾病缓解，解除疾病 2 2、减少抗生素对小儿的危害、减少抗生素对小儿的危害3 3、提高小儿机体各项功能、提高小儿机体各项功能4 4、已病防变、已病防变第2页/共28页小儿推拿的适应范围1 1、小儿小儿推拿适用于推拿适用于2 21414岁岁小儿小儿。2 2、调理小儿生理疾病：发烧、感冒、咳嗽、肺炎、调理小儿生理疾病：发烧、感冒、咳嗽、肺炎、支气管炎、哮喘、厌食、积滞、呕吐、便秘、腹泻、支气管炎、哮喘、厌食、积滞、呕吐、便秘、腹泻、腹痛、盗汗、夜啼、遗尿、尿频、及营养不良等。腹痛、盗汗、夜啼、遗尿、尿频、及营养不良等。3 3疑难杂症，小儿肌性斜颈，面瘫，多动症，发育疑难杂症，小儿肌性斜颈，面瘫，多动症，发育迟缓，脑瘫后遗症，以及增强儿童体质免疫力推拿迟缓，脑瘫后遗症，以及增强儿童体质免疫力推拿等。等。4.4.保健服务：小儿预防感冒保健、小儿强壮身体保保健服务：小儿预防感冒保健、小儿强壮身体保健、小儿健脾胃保健、小儿保肺保健、小儿益智健健、小儿健脾胃保健、小儿保肺保健、小儿益智健脑保健、小儿安神保健等。脑保健、小儿安神保健等。第3页/共28页小儿推拿有哪些特点1、见效快，疗效高 2、安全稳定，不易反弹3、无毒副作用，利于疾病康复4、不受痛苦，易于接受5、预防保健，适于家庭第4页/共28页小儿的生理和病理特点中医是如何认识小儿身体的？1、脏腑娇嫩，形气未充 2、生机蓬勃，发育迅速小儿的生理特点第5页/共28页小儿的生理和病理特点中医是如何认识小儿身体的？（一）易于发病（二）易于传变（三）易于康复小儿病理特点第6页/共28页小儿五脏调病论第7页/共28页常用手法第8页/共28页小儿推拿肺肺常不足，外邪由表而入，首先犯肺，而致咳喘，因此，儿科呼吸系统疾病最常见。第9页/共28页常用手法第10页/共28页常用手法操作：操作：将小儿的无名指指面向上，夹入术者左手虎口内，将小儿的无名指指面向上，夹入术者左手虎口内，右手拇指推之。由指根推向指尖或来回推称为清肺经；由右手拇指推之。由指根推向指尖或来回推称为清肺经；由指尖推向指根，称为补肺经。指尖推向指根，称为补肺经。100500次。次。作用：作用：宣肺止咳，顺气化痰，疏风解表，清热通便。宣肺止咳，顺气化痰，疏风解表，清热通便。主治：主治：感冒，发热，咳喘，肺炎，肺虚，自汗，盗汗，便感冒，发热，咳喘，肺炎，肺虚，自汗，盗汗，便结等症。结等症。说明：说明：肺经一般用清法或泻法，不用补法。小儿慢性腹泻、肺经一般用清法或泻法，不用补法。小儿慢性腹泻、虚寒泻，应用本穴时应慎重，推清本穴时间要少，或不取虚寒泻，应用本穴时应慎重，推清本穴时间要少，或不取本穴，用之不当，多见腹泻加剧；如患急症需用本穴时，本穴，用之不当，多见腹泻加剧；如患急症需用本穴时，可推清本穴可推清本穴12次，待症见缓解后，应停用。自汗、盗汗次，待症见缓解后，应停用。自汗、盗汗及脱肛可用补法，对肺风喘急等症，禁用补法。及脱肛可用补法，对肺风喘急等症，禁用补法。第11页/共28页小儿推拿脾脾常不足，脾胃病多见。小儿脾胃功能尚未健全，而生长发育快，对营养物质需要迫切，饮食不知自节，脾胃病多见。第12页/共28页常用手法第13页/共28页常用手法操作：操作：术者用左手的无名指和小指夹住小儿手，食指和拇指捏术者用左手的无名指和小指夹住小儿手，食指和拇指捏住小儿拇指，用右手拇指推之。住小儿拇指，用右手拇指推之。直推法：将小儿拇指屈曲，直推法：将小儿拇指屈曲，自指尖推至指间关节横纹处，称补脾经（或补脾土）；自指尖推至指间关节横纹处，称补脾经（或补脾土）；将小将小儿拇指伸直，自指根至指尖来回推，称清脾经（或清补脾经）。儿拇指伸直，自指根至指尖来回推，称清脾经（或清补脾经）。旋推法：拇指面旋推，顺时针方向为补，逆时针方向为泻。旋推法：拇指面旋推，顺时针方向为补，逆时针方向为泻。一般用一般用300500次。次。作用：作用：脾为后天之本，补之可补虚扶弱，补血生肌，进饮食，脾为后天之本，补之可补虚扶弱，补血生肌，进饮食，化痰涎，助消化，止泻痢；清之可清热利湿，消食化积。化痰涎，助消化，止泻痢；清之可清热利湿，消食化积。主治：主治：食欲不振，呕吐，泄泻，疳积，痢疾，惊厥，黄疸，湿食欲不振，呕吐，泄泻，疳积，痢疾，惊厥，黄疸，湿痰，痿证，疹、痘不出，改变面色等。痰，痿证，疹、痘不出，改变面色等。说明：说明：经实验证明：推补脾经有以下作用：经实验证明：推补脾经有以下作用：对胃蠕动有促进对胃蠕动有促进作用；作用；可使胃液的酸度增高；可使胃液的酸度增高；可使胃蛋白酶分泌增加；可使胃蛋白酶分泌增加；对淀粉酶作用不明显。对淀粉酶作用不明显。第14页/共28页小儿推拿肾肾常虚，易发生肾气不足。小儿易因先天禀赋不足，或后天养育不好而发生肾气不足，多见五迟、五软等症。第15页/共28页常用手法位置：位置：在小指掌面，自指尖至指根成一直线。在小指掌面，自指尖至指根成一直线。操作：操作：将小儿的小指面向上，夹入术者左手虎口内，右将小儿的小指面向上，夹入术者左手虎口内，右手拇指由小儿小指指尖推至指根，称补肾经。手拇指由小儿小指指尖推至指根，称补肾经。100500次。次。作用：作用：肾为先天之本，补肾经可补肾益脑，益气助神，肾为先天之本，补肾经可补肾益脑，益气助神，纳气定喘，温下元，止虚火等。纳气定喘，温下元，止虚火等。主治：主治：五更泻，遗尿，尿频，肾虚咳喘，惊风，癫痫，五更泻，遗尿，尿频，肾虚咳喘，惊风，癫痫，牙痛，骨软无力，先天不足。牙痛，骨软无力，先天不足。第16页/共28页小儿推拿心心常有余，产生内热。小儿心常有余，心属火，动则易亢奋，产生内热。第17页/共28页常用手法第18页/共28页常用手法操作：操作：将小儿的中指面向上，夹入术者左手虎口内，右手拇将小儿的中指面向上，夹入术者左手虎口内，右手拇指推之。由指根推向指尖，称为清心经；由指尖推向指根，指推之。由指根推向指尖，称为清心经；由指尖推向指根，称为补心经。称为补心经。100500次。次。作用：作用：清热，泻心火，补益心血，养心安神。清热，泻心火，补益心血，养心安神。主治：主治：小便不利，口舌生疮，目赤，五心烦热，惊惕不安。小便不利，口舌生疮，目赤，五心烦热，惊惕不安。说明：说明：心经一般用泻法，不用补法，因心火不能妄动。若心心经一般用泻法，不用补法，因心火不能妄动。若心气虚或不采用本穴，可用清天河水穴代之。如患儿高热并见气虚或不采用本穴，可用清天河水穴代之。如患儿高热并见两颧腮部色赤尤甚，为火来烁金，可有剧咳发作，应采用泻两颧腮部色赤尤甚，为火来烁金，可有剧咳发作，应采用泻法，推法，推12次后多见两颧腮色赤消退，对剧咳也可缓解。次后多见两颧腮色赤消退，对剧咳也可缓解。但对患有肺结核病的两颧腮色赤者，用之无效。但对患有肺结核病的两颧腮色赤者，用之无效。第19页/共28页小儿推拿肝肝常有余，神气怯弱，易引动肝风。小儿肝常有余，容易导致抽搐等。第20页/共28页常用手法第21页/共28页常用手法操作：操作：将小儿的食指面向上，夹入术者左手虎口内，右手拇将小儿的食指面向上，夹入术者左手虎口内，右手拇指推之。由指根推向指尖，称为清肝经（或称平肝或泻肝）；指推之。由指根推向指尖，称为清肝经（或称平肝或泻肝）；由指尖推向指根，称为补肝经。一般由指尖推向指根，称为补肝经。一般100500次。次。作用：作用：开郁，除烦，平肝胆之火，息风镇惊。开郁，除烦，平肝胆之火，息风镇惊。主治：主治：目赤，昏闭，烦躁不安，惊风抽搐，口苦咽干。目赤，昏闭，烦躁不安，惊风抽搐，口苦咽干。说明：说明：肝经一般用清法，不用补法，若肝虚应补时，则用补肝经一般用清法，不用补法，若肝虚应补时，则用补肾经代之，为滋肾养肝法。因肾为肝之母，补肾即补肝。如肾经代之，为滋肾养肝法。因肾为肝之母，补肾即补肝。如肝实或不采用本穴，可用泻心火，或用清天河水、清小肠穴肝实或不采用本穴，可用泻心火，或用清天河水、清小肠穴代之，因肝为心之母，实则泻其子，心与小肠相表里。代之，因肝为心之母，实则泻其子，心与小肠相表里。第22页/共28页捏脊不得生硬用力，令孩子惧怕不得生硬用力，令孩子惧怕；不得饭后不得饭后1小时内捏脊小时内捏脊；高烧、高血压要从上向下捏（倒捏脊）。高烧、高血压要从上向下捏（倒捏脊）。捏脊禁忌捏脊禁忌第23页/共28页1、孩子吃饭不香、便秘腹泻、睡卧不宁、贫血、四肢冰冷、发育缓慢、体弱多病等。2、一般人被提拉时会发出啪啪的响声被提拉时会发出啪啪的响声，这就叫做“积”，所以小孩子捏脊也叫捏积。3、人体前身为阴后背为阳。捏脊捏的是后背，是大补阳气！捏脊捏的是后背，是大补阳气！就是倒捏脊也是在后背上啊，是在补阳气的基础上，补中有泻。所以不要怕倒捏脊！适应之后，还是要一律向上捏的！4、关于冬不捏脊的说法：小儿为木气时代，肝常有余，脾常不足、肾常不足肝常有余，脾常不足、肾常不足。捏脊第一提振脾胃之气，强力补肾。小儿正处于发育迅速阶段，一定要脾胃运化好、肾气足！所以，所有小儿都应所以，所有小儿都应该捏脊。冬不捏脊的说法只适合完全健康，阴阳完全平衡的小儿。该捏脊。冬不捏脊的说法只适合完全健康，阴阳完全平衡的小儿。5、平时保健的捏脊，最好在早上或者饭前饭后一小时。晚上睡前捏脊也行，但睡卧不宁的孩子要、平时保健的捏脊，最好在早上或者饭前饭后一小时。晚上睡前捏脊也行，但睡卧不宁的孩子要提前捏！提前捏！6、倒捏脊手法：倒捏脊手法：高血压、高烧（39度、39.5度以上）的捏脊的方向是从大椎到长强，即反向捏脊捏脊的方向是从大椎到长强，即反向捏脊（倒捏脊）（倒捏脊）。甚至沿着肋骨向两旁做八字捏脊。7、体弱的孩子可以上午捏脊体弱的孩子可以上午捏脊，晚上搓王佑三药膏，从大椎开始向下来回搓督脉，搓红搓热，尤其多搓长强穴，可起到强力补肾的作用。捏脊能解决的问题捏脊能解决的问题第24页/共28页捏脊手法：捏脊手法：、第一至三遍：从尾骨尖开始向上滚捏（或者叫擀皮）一直到大椎，提拉一、第一至三遍：从尾骨尖开始向上滚捏（或者叫擀皮）一直到大椎，提拉一两下后，双手反手向下，紧贴脊柱抹下去直到尾椎骨，开始第二次捏脊，共捏两下后，双手反手向下，紧贴脊柱抹下去直到尾椎骨，开始第二次捏脊，共捏三遍。记住：到大椎一定要提拉。每一趟上去后都要用手掌从大椎处沿脊柱两三遍。记住：到大椎一定要提拉。每一趟上去后都要用手掌从大椎处沿脊柱两侧抹下来。即从夹脊穴下来，可以平补平泻。侧抹下来。即从夹脊穴下来，可以平补平泻。、第四第五遍：从尾椎骨开始，捏起肉先提拉一下，然后开始、第四第五遍：从尾椎骨开始，捏起肉先提拉一下，然后开始“一、二、提一、二、提！一、二、提！一、二、提！”即左右手各向上捻一下就要提拉一下。提拉到肋骨就不要提即左右手各向上捻一下就要提拉一下。提拉到肋骨就不要提了（上面是心脏位置了），继续捻上去到大椎如前所述。了（上面是心脏位置了），继续捻上去到大椎如前所述。第25页/共28页疾病变化易于康复易于康复易于传变易于传变小儿病情变化迅速，具体表现为易虚、易实、小儿病情变化迅速，具体表现为易虚、易实、易寒、易热。若调治不当，容易轻病变重、易寒、易热。若调治不当，容易轻病变重、重病转危。重病转危。小儿机体生机蓬勃、活力充沛。在患病过程中，小儿机体生机蓬勃、活力充沛。在患病过程中，其组织再生和修补能力也是旺盛的，且病因单其组织再生和修补能力也是旺盛的，且病因单纯，很少受七情影响。在患病之后，如能及时纯，很少受七情影响。在患病之后，如能及时调治，则容易痊愈，较快恢复。调治，则容易痊愈，较快恢复。第26页/共28页谢谢欣赏第27页/共28页感谢您的观看。第28页/共28页