临床护理常规.pdf

-精品文档-临床护理常规临床护理常规涵盖内科、外科、手外科、神经外科、骨科、运动医学科、急重症科、皮肤科、妇产科等，由我院多年从事护理工作的专家，结合国内外医疗技术新进展、现代医院发展新要求，经认真讨论和总结编写而成。编写过程中，在基础理论指导下结合临床，条目简明扼要。对各科一般护理常规、各种疾病护理常规、特殊症状护理、常用诊疗技术护理配合都有详尽的管理规定，使其成为临床工作和仅供参考学习第 1 页-精品文档-护理教学活动遵循的规范和标准。第一篇 临床常见症状护理第一章 发热第二章 水肿第三章 皮疹第四章 压疮第五章 阴道流血第六章 咳嗽与咳痰第七章 发绀第八章 呼吸困难第九章 心悸第十章 恶心与呕吐第十一章 腹泻仅供参考学习第页 2-精品文档-第十二章 便秘第十三章 排尿异常第十四章 认知障碍第十五章 意识障碍第十六章 吞咽困难第十七章 失眠第十八章 瘫痪第一节 上运动神经元性瘫痪第二节 下运动神经元性瘫痪第三节 肌病瘫痪第四节 单瘫第五节 偏瘫第六节 截瘫第十九章 抽搐仅供参考学习第 3 页-精品文档-第二十章 焦虑第二十一章 抑郁第二十二章 疼痛第二篇 临床护理第二十三章 内科一般护理第二十四章 消化系统疾病护理第一节 消化系统疾病一般护理第二节 上消化道出血第三节 下消化道出血第四节 胃及十二指肠溃疡病第五节 急性胰腺炎第六节 慢性胰腺炎第七节 原发性胰腺癌仅供参考学习第 4 页-精品文档-第八节 溃疡性结肠炎和克罗恩病第九节 肝硬化第十节 原发性肝癌第十一节 肝性脑病第十二节 常用诊疗技术护理配合第二十五章 血液系统疾病护理第一节 血液系统疾病一般护理第二节 急性白血病第三节 慢性白血病第四节 淋巴瘤第五节 多发性骨髓瘤仅供参考学习第 5 页-精品文档-第六节 特发性血小板减少性紫癜第七节 骨髓增生异常综合征第八节 再生障碍性贫血第九节 造血干细胞移植第十节 常用诊疗技术护理配合第二十六章 肾脏系统疾病护理第一节 肾脏系统疾病一般护理第二节 急性肾衰竭第三节 慢性肾衰竭第四节 肾病综合征第五节 急性肾盂肾炎第六节 急性肾炎仅供参考学习第 6 页-精品文档-第七节 红斑狼疮性肾炎第八节 常用诊疗技术护理配合第二十七章 循环系统疾病护理第一节 循环系统疾病一般护理第二节 高血压第三节 急性冠脉综合征（心肌梗死、心绞痛）第四节 心肌桥第五节 心律失常第六节 心功能不全第七节 病毒性心肌炎第八节 心肌病第九节 常用诊疗技术护理配合仅供参考学习第 7 页-精品文档-第二十八章 呼吸系统疾病护理第一节 呼吸系统疾病一般护理第二节 肺炎第三节 支气管哮喘第四节 支气管扩张、咯血第五节 肺结核第六节 慢性阻塞性肺病第七节 呼吸衰竭第八节 胸腔积液、气胸第二十九章 内分泌系统疾病及代谢疾病护理第一节 内分泌系统疾病及代谢仅供参考学习第 8 页-精品文档-疾病一般护理第二节 糖尿病第三节 糖尿病酮症酸中毒第四节 甲状腺功能亢进第五节 甲状腺功能减退第六节 库欣综合征（皮质醇增多综合征）第七节 尿崩症第八节 高钙血症第九节 垂体功能减退症第十节 嗜铬细胞瘤第三十章 神经系统疾病护理第一节 神经系统疾病一般护理仅供参考学习第 9 页-精品文档-第二节 癫第三节 出血性脑血管病第四节 缺血性脑血管病第五节 脊髓疾病第六节 中枢神经系统感染性疾病第七节 周围神经病第八节 运动障碍疾病第九节 自主神经系统疾病第十节 肌病第十一节 遗传病、变性病第十二节 脱髓鞘疾病第十三节 颅内占位病变第十四节 痴呆仅供参考学习第 10 页-精品文档-第十五节 常用诊疗技术护理配合第三十一章 肿瘤护理第一节 化疗护理第二节 放疗护理第三节 临终关怀第四节 经外周插管的中心静脉导管护理第三十二章 精神疾病护理第一节 精神疾病一般护理第二节 常见精神症状第三节 常见危机状态仅供参考学习第 11 页-精品文档-第四节 精神障碍治疗第三十三章 感染性疾病护理第一节 感染性疾病一般护理第二节 发热待查第三节 感染性休克第四节 感染性心内膜炎第五节 脑囊虫病第六节 脑膜炎第七节 隐球菌病第八节 脑脓肿第九节 肝脓肿第十节 脑炎仅供参考学习第 12 页-精品文档-第三十四章 传染病护理第一节 传染病一般护理第二节 病毒性肝炎第三节 流行性出血热第四节 流行性脑脊髓膜炎第五节 流行性腮腺炎第六节 麻疹第七节 流行性乙型脑炎第八节 破伤风第九节 艾滋病第十节 狂犬病第十一节 伤寒第十二节 细菌性痢疾第十三节 甲型 H1N1 流感仅供参考学习第 13 页-精品文档-第十四节 严重急性呼吸综合征第三十五章 结缔组织疾病及风湿性疾病护理第一节 结缔组织疾病及风湿性疾病一般护理第二节 系统性红斑狼疮第三节 强直性脊柱炎第四节 硬皮病第五节 皮肌炎第六节 多发性肌炎第七节 干燥综合征第八节 类风湿关节 炎仅供参考学习第 14 页-精品文档-第三十六章 皮肤科护理第一节 皮肤科一般护理第二节 带状疱疹第三节 光感性皮肤病第四节 药疹第五节 荨麻疹第六节 浅部真菌病第七节 疥疮第八节 接触性皮炎、湿疹第九节 银屑病第十节 水疱大疱性皮肤病第十一节 性传播性皮肤病第十二节 常用诊疗技术护理配合仅供参考学习第 15 页-精品文档-第三十七章 中医内科护理第一节 中医内科一般护理第二节 风温第三节 消渴第四节 水肿第三十八章 麻醉后护理第一节 全身麻醉第二节 椎管内麻醉第三节 神经阻滞麻醉第四节 局部麻醉第三十九章 外科一般护理仅供参考学习第 16 页-精品文档-第四十章 普外科护理第一节 普外科一般护理第二节 腹腔镜一般护理第三节 甲状腺疾病第四节 乳房肿瘤第五节 胃十二指肠疾病第六节 结直肠癌第七节 阑尾炎第八节 肛管疾病第九节 肠梗阻第十节 肝癌第十一节 胆囊结石、胆囊炎第十二节 急性胆管炎第十三节 门静脉高压症仅供参考学习第 17 页-精品文档-第十四节 胰腺疾病第十五节 腹股沟疝第十六节 肝移植第十七节 腹主动脉瘤第十八节 下肢动脉硬化闭塞症及下肢深静脉血栓形成介入术第十九节 大隐静脉曲张第二十节 常用诊疗技术护理配合第四十一章 神经外科护理第一节 神经外科一般护理第二节 幕上肿瘤第三节 垂体瘤仅供参考学习第 18 页-精品文档-第四节 幕下肿瘤第五节 脊髓肿瘤第六节 脑血管疾病第七节 动脉瘤第八节 脑积水第九节 颅内血肿第十节 颅骨缺损第十一节 专科护理第十二节 常用诊疗技术护理配合第四十二章 骨科护理第一节 骨科一般护理第二节 锁骨骨折仅供参考学习第 19 页-精品文档-第三节 肱骨外科颈骨折第四节 桡骨远端骨折第五节 股骨颈骨折第六节 股骨头无菌性坏死第七节 骨盆骨折第八节 膝关节 骨性关节 炎第九节 髌骨骨折第十节 胫腓骨干骨折第十一节 踝关节 骨折第十二节 马蹄足第十三节 外翻第十四节 颈椎病第十五节 腰椎间盘突出症第十六节 脊柱侧弯仅供参考学习第 20 页-精品文档-第十七节 常用诊疗技术护理配合第四十三章 运动医学科护理第一节 运动医学科一般护理第二节 肩关节 上盂唇从前到后损伤第三节 肩峰下撞击综合征第四节 肩袖损伤（部分厚度损伤与全厚损伤）第五节 冻结肩第六节 肘关节 创伤性滑膜炎第七节 股骨头髋臼撞击综合征第八节 臀肌挛缩症仅供参考学习第 21 页-精品文档-第九节 髋臼盂唇损伤第十节 膝关节 半月板损伤第十一节 膝关节 前交叉韧带断裂第十二节 膝关节 后交叉韧带断裂第十三节 膝关节 内侧副韧带损伤第十四节 膝关节 外侧副韧带损伤第十五节 跟腱断裂第十六节 踝关节 不稳第四十四章 泌尿外科护理仅供参考学习第 22 页-精品文档-第一节 泌尿外科一般护理第二节 良性前列腺增生第三节 前列腺癌第四节 膀胱肿瘤第五节 肾、输尿管结石第六节 膀胱结石第七节 肾肿瘤第八节 肾盂、输尿管肿瘤第九节 肾囊肿第十节 肾结核第十一节 肾损伤第十二节 肾移植第十三节 肾盂输尿管连接部梗阻仅供参考学习第 23 页-精品文档-第十四节 嗜铬细胞瘤第十五节 原发性醛固酮增多症第十六节 库欣综合征（皮质醇增多综合征）第十七节 阴茎癌第十八节 睾丸肿瘤第十九节 包茎、包皮过长第二十节 尿道下裂第二十一节 尖锐湿疣第二十二节 精索静脉曲张第二十三节 睾丸鞘膜积液第二十四节 压力性尿失禁第二十五节 尿道肉阜第二十六节 阴囊 Paget 病仅供参考学习第 24 页-精品文档-第二十七节 隐睾第二十八节 常用诊疗技术护理配合第四十五章 心胸外科护理第一节 心胸外科一般护理第二节 食管癌第三节 肺癌第四节 胸腺瘤第五节 气胸第六节 冠状动脉粥样硬化性心脏病第七节 风湿性心脏病第八节 常用诊疗技术护理配合仅供参考学习第 25 页-精品文档-第四十六章 手外科护理第一节 手外科一般护理第二节 臂丛神经损伤第三节 分娩性臂丛神经损伤第四节 上肢其他主要神经损伤第五节 上肢神经卡压第六节 断肢（指）再植第七节 截肢第八节 手部外伤第九节 皮瓣移植第十节 手部肿瘤第十一节 常见先天性手畸形第十二节 手部肌腱损伤及粘连仅供参考学习第 26 页-精品文档-第四十七章 颌面外科护理第一节 颌面外科一般护理第二节 软组织感染（炎症）第三节 软组织肿瘤（良性肿瘤）第四节 软组织肿瘤（恶性肿瘤）第五节 耳后及颈部肿块第六节 头面部外伤第四十八章 烧伤科护理第一节 烧伤科一般护理第二节 电烧伤第三节 热挤压伤第四节 化学烧伤仅供参考学习第 27 页-精品文档-第五节 冷伤第六节 吸入性损伤第七节 头面部烧伤第八节 手部烧伤第九节 骨、关节 烧伤第十节 会阴部烧伤第十一节 小儿烧伤第十二节 常用诊疗技术护理配合第四十九章 产科护理第一节 产科一般护理第二节 正常分娩第三节 剖宫产术仅供参考学习第 28 页-精品文档-第四节 正常产褥期第五节 异常产褥期第六节 妊娠病理及并发症第七节 分娩期并发症第五十章 妇科护理第一节 妇科一般护理第二节 急性盆腔炎第三节 异位妊娠第四节 葡萄胎第五节 绒癌第六节 月经失调第七节 常用诊疗技术护理配合仅供参考学习第 29 页-精品文档-第五十一章 儿科一般护理第五十二章 小儿高热第五十三章 小儿肺炎第五十四章 高热惊厥第五十五章 婴儿腹泻第五十六章 化脓性脑膜炎第五十七章 婴幼儿外科护理特点第五十八章 小儿外科护理第五十九章 眼科护理第一节 眼科一般护理第二节 眼眶内容物（取出术）第三节 青光眼第四节 白内障仅供参考学习第 30 页-精品文档-第五节 视网膜剥脱第六节 角膜溃疡第七节 视神经炎第六十章 耳鼻喉科护理第一节 耳鼻喉科一般护理第二节 腮腺肿块第三节 鼻窦炎第四节 鼻面部基底细胞癌第五节 扁桃体炎第六节 舌癌第七节 喉癌第八节 声带息肉仅供参考学习第 31 页-精品文档-第六十一章 急救护理第一节 创伤第二节 休克第三节 晕厥第四节 癫第五节 窒息第六节 烧伤第七节 颅脑外伤第八节 多发性创伤第九节 急性腹痛第十节 上消化道出血第十一节 急性肾绞痛第十二节 急性心肌梗死第十三节 自发性气胸仅供参考学习第 32 页-精品文档-第十四节 急性支气管哮喘第十五节 咯血第十六节 呼吸衰竭第十七节 酮症酸中毒第十八节 低血糖第十九节 中暑第二十节 电击伤第二十一节 淹溺第二十二节 蛇咬伤第二十三节 急性中毒第六十二章 重症监护护理第一节 重症监护一般护理第二节 多发伤仅供参考学习第 33 页-精品文档-第三节 多脏器功能衰竭第四节 挤压综合征第五节 多重耐药菌感染第六节 常用诊疗技术护理配合第三篇 特殊科室第六十三章 手术室管理制度第一节 参观制度第二节 手术人员进出管理制度第三节 接送手术患者制度第四节 手术查对制度第五节 差错事故防范措施制度第六节 手术室访视制度第七节 病理标本管理制度仅供参考学习第 34 页-精品文档-第八节 层流系统管理制度第六十四章 手术室常规操作与无菌技术第一节 手术室消毒灭菌规则第二节 无菌操作技术第三节 手术室洗手法第四节 穿无菌手术衣第五节 戴无菌手套第六节 无菌器械台铺置法第七节 常用手术体位第八节 清洁消毒灭菌制度第九节 灭菌监测管理制度仅供参考学习第 35 页-精品文档-第六十五章 手术器械的使用与维护第一节 手术器械仪器设备使用和维护第二节 手术室材料保管制度第三节 医疗设备维修制度第四节 手术物品准备和使用第六十六章 消毒供应中心管理制度第一节 布局与设施第二节 参观制度第三节 消毒隔离制度第四节 无菌物品管理制度仅供参考学习第 36 页-精品文档-第五节 查对制度第六节 安全管理制度第七节 质量管理制度第八节 工作区域管理制度第六十七章 消毒供应中心常规操作与无菌技术第一节 手工清洗操作法第二节 无菌包包装法第三节 塑封物品操作法第四节 高压蒸汽灭菌器操作步骤第五节 消毒供应中心工作人员的防护仅供参考学习第 37 页-精品文档-第六十八章 仪器的使用与维护第六十九章 内镜室管理制度第七十章 内镜室常规操作与无菌技术第一节 电子纤维支气管镜检查第二节 电子胃镜检查第三节 电子肠镜检查第四节 内镜无菌技术第七十一章 内镜器械及附件的使用与维护第七十二章 血液净化室管理制度仅供参考学习第 38 页-精品文档-第一节 血液净化室设施要求第二节 消毒隔离制度第三节 血液净化室院内感染控制监测制度第四节 透析液管理制度第五节 腹膜透析室管理第七十三章 血液净化的常规操作与无菌技术第一节 血液透析第二节 血浆置换第三节 连续性肾脏替代治疗第四节 肝素体外诱导低密度脂蛋白脂蛋白（）纤维蛋白原沉仅供参考学习第 39 页-精品文档-淀分离系统第五节 腹膜透析第六节 血液净化的常规操作第七十四章 仪器的使用与维护第一节 血液净化相关仪器第二节 血透机第三节 HELP 机器、CRRT 机器第四节 水处理系统第七十五章 急诊管理制度第一节 急诊预检分诊制度第二节 首诊负责制度第三节 急危重伤患者抢救制度仅供参考学习第 40 页-精品文档-第四节 急诊抢救室制度第五节 急诊监护室制度第六节 急诊留观室制度第七节 急诊清创室制度第八节 重大灾害性事件应对制度第九节 集体中毒应对制度第十节 涉及法律问题的伤病员处理方法第七十六章 急诊常规操作第一节 心肺复苏术第二节 洗胃第三节 除颤仅供参考学习第 41 页-精品文档-第七十七章 仪器使用与维护第七十八章 门诊管理第一节 门诊护士服务规范第二节 门诊护理工作质量标准第三节 门诊预检分诊管理第四节 发热门诊管理第五节 肠道门诊管理第六节 门诊换药室、治疗室管理第七节 入院处管理第八节 特需门诊管理第九节 门诊患者及家属健康教育规划仅供参考学习第 42 页-精品文档-第七十九章 常规操作与无菌技术第一节 皮肤科第二节 换药和拆线第三节 眼科第四节 耳鼻喉科第五节 口腔科第六节 无菌技术第七节 口腔科无菌技术第八十章 仪器使用与维护第一节 门诊仪器第二节 皮肤科仪器仅供参考学习第 43 页-精品文档-第三节 眼科仪器第四节 口腔科仪器仅供参考学习第页 44