气管插管气管切开吸痰操作流程.pdf

.实用文档.经气管切开或气管插管吸痰操作流程经气管切开或气管插管吸痰操作流程操作者穿戴整齐报告：“报告评委 XX 号做气管吸痰护理操作准备完毕请指示！准备:1、衣帽整洁 2、用物准备：清洁治疗盘，按无菌原那么铺治疗巾，盘内放无菌治疗碗 2 个，注明一个口鼻吸痰用，另一个气管切开用，碗内分别倾倒无菌理盐水，无菌纱布 2 块，无菌治疗巾遮盖用物，注明铺盘时间。盘外备吸痰管数根，无菌手套、无菌生理盐水注明开启时间、听诊器、胶布。操作流程：1、六步法洗手、戴口罩。携用物至床旁，评估环境：环境清洁平安，光线良好。核对床头卡、腕带。“您好，您是*老师吗？请让我核对一下您的床头牌和腕带。目前您的生命体征显示正常，让我检查一下您的肺部情况好吗？听诊，方法：从肺尖开始至上而下，分别检查前胸，侧胸及后背，左右部位进行比照听诊，注意呼吸音的变化您的肺部可以听见痰鸣音，为了预防肺部感染，我要给您吸一下痰，吸痰过程中您可能会有短暂的憋气感，但我会尽量轻柔、迅速的完成，尽量减轻您的不舒适感，请您配合好吗？2、按呼吸机功能键，设置吸纯氧 2 分钟。3、翻开吸引器负压开关调至 150200mmHg。4、吸痰前再次观察心电监护各项指标情况。5、检查包装完整、型号符合要求、有效期内翻开吸痰管包装，暴露开口端；翻开无菌盘，戴无菌手套，按无菌操作原那么取出吸痰管，连接负压吸引管，用吸痰管吸.实用文档.无菌生理盐水，试负压，检查管道是否通畅。“*老师，我准备要开始为你吸痰，如果操作过程中有什么不适，请抬手示意好吗6、左手断开呼吸机接头，将接头或吸氧管置于无菌治疗巾上。7、左手反折吸痰管末端，右手将吸痰管迅速并轻轻的沿气管导管送入，吸痰管遇到阻力时退回 12cm 后加负压，边上提边旋转边吸引，防止吸痰管在气管内上下提插。吸痰过程中密切观察生命体征和病情变化。吸痰后立即连接呼吸机接头。吸痰管取出后观察痰液的性状，取下吸痰管盘于右手，脱手套，并包裹吸痰管放入医疗垃圾中。冲洗连接装置。同法取另一吸痰管，依次吸引鼻腔、口腔分泌物，同法弃去吸痰管，冲洗连接装置。关闭负压吸引器。如果需要再次吸痰时应更换吸痰管。取无菌纱布或无菌包布包裹吸引管接头。8、按功能键再次吸纯氧2 分钟，或翻开氧气开关，加大吸氧流量，旋紧呼吸机接头或固定吸氧管，撤去无菌治疗巾。观察生命体征和血氧饱和度的变化。“您好，您现在感觉怎么样，从监测仪器上看您的病情有所好转，请您放心，让我再检查一下您的肺部情况，好吗再次听诊。、“现在痰鸣已经消失，请您尽量多咳痰，保持呼吸道通畅，减轻肺部感染，争取早日康复，您今天配合的很好，非常感谢，我随时都在您的身边，有什么异样，我会及时来处理的，请您放心休息。10、协助患者取平安、舒适体位。11、整理用物：贮痰瓶不超过 2/3 满及时倾倒，清水冲刷净，用 0.1%含氯消毒剂浸泡。负压连接管 24h 更换消毒。.实用文档.12、六步洗手法洗手，取口罩。在护理记录单上记录痰液性质、量及吸痰效果。.