住院患者输液反应应急预案演练.pdf

肿瘤科应急预案演练记录演练内容组织部分演练时间肿瘤科2017-11-15总指挥：科主任护士长介入人员：住院患者输液反应应急预案演练记录人演练地点护士长三病区介入人员演练过程主任：各位同志下午好，今天我们科室组织一次患者输液反应的应急预案演练，目的是充分应对输液反应引起的应急事件，熟练掌握输液反应的处理流程，提高护理质量。演练过程：（1）09：05护士朱春在巡视病房时发现 1 床朱成华输注 5%100ml+丹红注射液 30ml时，突然寒颤，面色青紫，呼吸困难，立即协助患者取半卧位，并按铃呼救。“1 床朱华有病情变更，请立即喊医生过来！”（2）09：07 管床医生谢兆江立刻携带血压计、听诊器来检查病人。管床护士王杏携治疗盘至患者床边，立即遵医嘱停药，更换输液器，地塞米松 5mg 静脉推注，改用0.9%生理盐 水维持 静脉通 路，测患 者脉搏 102 次/分，呼吸 26 次/分，血压125/80mmhg，体温表置于患者腋下等待结果。同时，护士朱春给予患者氧气吸入5L/min。护士长：“朱大爷，您有哪里不舒服吗？”患者朱华：“我感觉心里有点慌。”护士长华辉；“哦，您没关系张，医生也在这里，我们也在您旁边不会离开。您可能出现了输液反应。现在已经遵医嘱给您用药了，您再吸吸氧，可以缓解您的不适。”（3）09：17测得患者体温 39.3。患者此时面色由青紫转为红润，呼吸稍促。汇报管床医生谢兆江。护士王杏遵医嘱给予患者物理降温，干毛巾包裹冰块置于双侧腋下、冷毛巾敷于额头，并给患者加盖被子。护士朱春严密观察病人生命体征、意识变更，及时陈述医生采纳措施，做好有关抢救记录。（4）09：35管床护士王杏巡视患者。患者宁静卧床，寒颤消失。（5）10：00撤去双侧腋下冰袋。（6）10：30 复测体温 37.8，脉搏 86 次/分。抚慰患者和家属，稳定情绪，患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。（7）护士李祥玉将剩余药液、输液器送药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器送检，查找输液反应的原因。（8）上报不良事件，上报医院药剂科、护理部。1、应急状态不强。2、物品放置乱。存在问题整改措施1、熟练掌握应急预案的护理工作程序，加强应急预案演练，增强意外发生时急救意识，提高护理人员自我应对突发事件的能力，包管患者医疗平安。2、用药时应严格遵循无菌技术操纵原则，确保患者用药平安。评价通过模拟现场实景，能够使全科医生、护士掌握静脉输液反应的处理程序，强化风险意识，本次演练整体效果较好，处理及时，指挥有条不紊，各组人员各就其位，分工明确，不混乱，各组人员配合较好。措施落实备注