危险化学品经营许可证申请书无仓储经营.pdf

危险化学品经营许可证危险化学品经营许可证申请书申请书首次申请首次申请延期申请延期申请申申 请请 企企 业业 名名 称称：经办人（联系电话）经办人（联系电话）：申申请请日日期：期：郑州市安全生产监督管理局制郑州市安全生产监督管理局制企业名称地址注册地址（经营场所）产权面积公司类型经营方式法定代表人（主要负责人）分管安全生产的负责人从业人员人数注册资本（万元）自有租赁不带有储存设施经营危险化学品联系电话联系电话安全管理人数安全生产规章制度和岗位操作规程的目录清单主要消防安全设施、工器具配备情况名称型号、规格数量状况备注申请许可范围剧毒化学品序号年销量CAS 号易制爆化学品序号年销量CAS 号其他危险化学品序号CAS 号品名品名品名年销量经营企业承诺:我企业提交的文件、资料真实有效,并经营企业法定代表人或主要负责人意见：对其真实性负责，承诺不带有储存设施经营签名：危险化学品。（公章）主要负责人：年月日（公章）年月日当地安监部门审查意见县（市）区安监部门意见：科室负责人：负责人：（盖章）年月日审查人员意见审查人员：年月日实施机关意见承办处（室）处（室）负责人：意见年月日负责人：实施机关颁发决定（盖章）年月日