截瘫评定量表.pdf

脊髓损伤平面与功能预后的关系脊髓损伤平面与功能预后的关系损伤平面C14C4C5最低位有功能肌群颈肌膈肌、斜方肌三角肌、肱二头肌活动能力必须依赖膈肌维持呼吸，可用声控方式操 纵某些活动需使用电动高靠背轮椅，有时需要辅助呼 吸可用手在平坦路面上驱动电动高靠背轮椅,需要上肢辅助具 及特殊推轮可用手驱动轮椅，独 立穿上衣，可基本独 立完成转移，可自己 独立开改装汽车生活能力完全依赖高度依赖大部依赖C6胸大肌、桡侧腕伸肌中度依赖C78T16T12L4肱三头肌、桡侧腕屈肌、轮椅实用，独立完成 床-轮椅、厕所、大部自理指深屈肌、手肌浴室 间转移上部肋间肌、上部背肌群腹肌、胸肌、背肌股四头肌轮椅独立可连腰带的支具扶拐短距离步行用长腿支具扶拐步行，长距离步行需轮 椅带短腿支具扶杖步行大部自理基本自理基本自理美国脊髓损伤学会脊椎功能损害的分级美国脊髓损伤学会脊椎功能损害的分级功能损害分级A完全性损害B不完全性损害C不完全性损害D不完全性损害E正常临床表现（体征）在骶节段无任何感觉、运动功能保留在损伤平面以下包括骶节段（S45）还存在感觉功能,但无运动功能。在损伤平面以下存在运动功能,并且大部分关键肌群的肌力小于3 级损伤平面以下存在运动功能，并且大部分关键肌群的肌力大于或等于 3 级感觉和运动功能正常感觉关键点感觉关键点平面C2C3C4C5C6C7C8T1T2部位枕骨粗隆锁骨上窝肩锁关节的顶部肘前窝的外侧面拇指近节背侧皮肤中指近节背侧皮肤小指近节背侧皮肤肘前窝的内侧面腋窝顶部平面T8T9T10T11T12L1L2L3L4部位第八肋间(T6 与 T10 中点)第九肋间(T8 与 T10 中点)第十肋间（脐水平）第十一肋间（T10 与 T12 中点）腹股沟韧带中点T12 与 L2 之间上 1/2 处大腿前中部股骨内髁内踝T3T4T5T6T7第三肋间第四肋间(乳线)第五肋间（T4 与 T6 中点）第六肋间（剑突水平）第七肋间（T6 与 T8 中点)L5S1S2S3S4.5足背第三跖趾关节外踝腘窝中点坐骨结节肛门周围感觉检查的选择项目位置觉和深触压觉，痛觉，只查左右侧的食指和拇指运动关键肌运动关键肌平面C5C6C7C8T1L2L3L4L5S1关键肌屈肘肌（肱二头肌，肱肌)伸腕肌(桡侧伸腕长肌和短肌）伸肘肌（肱三头肌)中指屈指肌(指深屈肌)小指展肌屈髋肌（髂腰肌)伸膝肌（股四头肌）踝背伸肌(胫前肌)伸趾肌（趾长伸肌）踝跖屈肌（腓肠肌、比目鱼肌）